מה זה Mpox? בואו נדבר על הווירוס המסוכן הזה בפירוט!

בטח שמעתם על ה-`Mpox` החדש ()

מה זה בעצם `Mpox`?

במילים פשוטות, אבעבועות שחורות היא מחלה הנגרמת על ידי נגיף. בעבר היא נקראה גם אבעבועות קופים. כאשר היא מופיעה, היא גורמת בעיקר לפריחה עם שלפוחיות על העור, יחד עם תסמינים כמו חום וכאבי גוף. ייתכן ששמעתם על אבעבועות שחורות. אבעבועות שחורות נגרמת על ידי נגיף אחר הקשור לנגיף הגורם לאבעבועות שחורות. לכן, חלק מהתסמינים עשויים להיות דומים.

בחלקים מסוימים של אפריקה, מחלת ה"מפוקס" מדווחת לעתים קרובות. משמעות הדבר היא שהיא "אנדמית" לאזורים אלה. אך לעיתים מחלה זו יכולה להתפשט פתאום למדינות אחרות בעולם. עלייה פתאומית כזו במספר החולים היא מה שאנו מכנים "התפרצות".

מהם הסוגים העיקריים של `Mpox`?

עד כה זוהו שני תת-סוגים עיקריים של נגיף ה-`Mpox`:

• Clade I: סוג זה יליד אזור מרכז אפריקה. הוא יכול לגרום למחלה מעט חמורה יותר מקלאד II. עם זאת, דווח כי התפרצויות אחרונות של Clade I בעלות שיעור תמותה נמוך יותר.
• `קלייד II`: זהו סוג אנדמי לאזור מזרח אפריקה. זהו סוג ה-`קלייד II` שאחראי לגל ה-`מפוקס` שמתפשט ברחבי העולם מאז 2022. סביר פחות שהוא יהיה קטלני כמו `קלייד I`.

בואו נסתכל על התפרצויות ה-`Mpox` בעולם.

התפרצות של נגיף Mpox `Clade I` דווחה במרכז ובמזרח אפריקה מאז 2023.

כמו כן, מאז 2022, מתרחשת ברחבי העולם התפרצות של מחלה מסוג 'Clade II' (Clade II) ו-'Mpox' (Mpox), הפוגעת במדינות רבות. בארצות הברית לבדה דווחו 1,700 מקרים בשנת 2023. בסך הכל, דווחו ברחבי העולם יותר מ-102,000 מקרים של מחלה מסוג 'Clade II' (Clade II) ו-'Mpox' (Mpox) מאז 2022.

הפעם האחרונה שבה התרחשה התפרצות כזו בארצות הברית הייתה בשנת 2003. באותה תקופה, 47 בני אדם נדבקו באבעבועות שחורות מכלבי ערבה. אך המחלה לא הועברה מאדם לאדם.

מהם התסמינים של `Mpox`?

עכשיו בואו נראה אילו תסמינים מופיעים כשלוקים ב-`Mpox`. תסמינים אלה אינם מופיעים באותו אופן אצל כולם, וחשוב לזכור זאת.

• פריחה בעור, פצעים בעור או שלפוחיות הם התסמינים העיקריים.
• מקבל חום .
• בלוטות לימפה נפוחות. במקומות כמו הצוואר ובתי השחי.
• תחושת קור ורעידה (צמרמורות).
• כאב ראש . (אופס, מילה בגאורגיה חמקה! תיקון לסינהלית: . )
• כאבי שרירים.
• תחושת עייפות רבה (עייפות).

חשוב לציין שלא כל מי שחולה בחצבת יפתח את כל התסמינים הללו. אנשים מסוימים עשויים לחוות תסמינים בצורה שונה. לדוגמה:

• פריחת העור עשויה להופיע לבד ללא תסמינים אחרים, או שתסמינים אחרים עשויים להופיע מאוחר יותר.
• תסמינים כמו חום וכאבי גוף עשויים להופיע תחילה, ולאחר מכן פריחה בעור.
• חלק מהאנשים עלולים לפתח פריחה בעור או שלא לפתח אותה כלל .

איך נראית פריחה של ה-`Mpox`?

הפריחה הנגרמת על ידי ה-`Mpox` (mpox) יכולה להופיע כפצעים בפה, בפנים, בידיים, ברגליים, באיברי המין (פין, נרתיק) או בפי הטבעת. אצל חלק מהאנשים הפריחה עשויה להתפשט בכל הגוף, בעוד שאחרים עשויים לחוות רק כמה שלפוחיות.

פריחת החצבת עוברת מספר שלבים שונים, הנמשכים בין שבועיים לארבעה שבועות:

1. העור עשוי להופיע בתחילה ככתמים אדומים ושטוחים. אלה עשויים גם להיות מעט כואבים.

2. לאחר מכן, כתמים אלה יבלטו כלפי מעלה.

3. אזורים נפוחים אלה הופכים לאחר מכן לשלפוחיות מלאות מים.

4. לאחר מספר ימים, שלפוחיות אלו יתמלאו מוגלה.

5. בסופו של דבר, שלפוחיות אלו מתייבשות, יוצרות קרום ונושרות.

מה גורם למחלת מפוקס?

מחלת ה-'Mpox' נגרמת על ידי זיהום של וירוס בשם 'וירוס אבעבועות הקופים'. וירוס זה נקרא גם 'וירוס אבעבועות הקופים אורתופוקס'. כידוע לכם, וירוס הוא פיסת מידע גנטית קטנה מאוד ובלתי נראית המכוסה בציפוי מגן. הווירוס הגורם ל-'Mpox' הוא וירוס השייך למשפחת וירוסי האבעבועות, ושייך לסוג ה-'אורתופוקס'.

כיצד מועבר Mpox?

אוקיי, עכשיו בואו נראה איך מחלת ה-`מפוקס` הזו יכולה לעבור מאדם לאדם, או מבעל חיים לאדם. זה מאוד חשוב, כי כשאנחנו יודעים איך זה מועבר, קל לנו יותר להגן על עצמנו.

• Mpox מועבר במגע ישיר עם פצעים או קרום.(מחיה או אדם נגוע). דמיינו, עורכם בא במגע עם שלפוחית ​​על עורו של המטופל.
• באמצעות מגע עם הרוק של המטופל, הפרשות מהאף או מהפה (ריר), דם או נוזלי גוף אחרים (מבעל חיים או מאדם).
• על ידי נגיעה בפריטים כגון בגדים, מצעים או מגבות בהם השתמש אדם או בעל חיים נגוע.
• העברה מאם בהריון לילדה במהלך ההריון או הלידה (העברה אנכית).

ליתר דיוק, אלו הם המצבים הספציפיים שבהם ניתן להידבק ב-`Mpox`:

• מגע פיזי אינטימי מאוד. לדוגמה, חיבוק, נשיקה או קיום יחסי מין.
• מגע עור לעור.
• שיתוף פריטים אישיים, כגון מגבות, סדינים וצעצועי מין.
• על ידי נשיכה או שריטה על ידי בעל חיים נגוע.
• על ידי אכילת בשר מחיה נגועה (אם לא בושל היטב)
• למרות שזה נדיר, מאמינים שזה יכול להיות מועבר גם על ידי ישיבה בקרבת אדם נגוע, דיבור, עיטוש או שיעול , אבל זה לא סביר.

מי נמצא בסיכון גבוה יותר לפתח `Mpox`?

למעשה, כל אחד יכול להידבק ב-Mpox. עם זאת, ישנם אנשים הנמצאים בסיכון גבוה יותר להידבק או להיחשף למחלה. נראה כי ההתפרצות העולמית הנוכחית שכיחה ביותר בקרב גברים המקיימים יחסי מין עם גברים (MSM). עם זאת, ברפובליקה הדמוקרטית של קונגו, שם Clade I הוא הנפוץ ביותר, יותר ממחצית המקרים הם ילדים מתחת לגיל 15.

במדינות כמו ארצות הברית, ייתכן שתהיו בסיכון גבוה יותר לחשיפה ל-Mpox אם אתם:

• מישהו שקיימת איתו יחסי מין בשבועיים האחרונים אובחן כחולה ב-MPOX.
• קיימת יחסי מין במועדון סקס, בית מרחץ או מקום סקס מסחרי אחר בששת החודשים האחרונים.
• קיימת יחסי מין במסיבה או במקום בו התפשטה אבעבועות שחורות.
• בן/בת הזוג המיני/ת שלך חווה/ה אחת מהמצבים הנ"ל.
• אם היה לך זיהום אחד או יותר המועבר במגע מיני (STI) במהלך ששת החודשים האחרונים (למשל, זיהום חריף ב-HIV, זיבה, עגבת, צ'נקרואיד או כלמידיה).
• קיימת יחסי מין עם יותר מאדם אחד בששת החודשים האחרונים.

חשוב: גורמי סיכון אלה אינם אומרים שכל אחד בקבוצות אלה יחלו באבעבועות רוח. עם זאת, חשוב לנקוט משנה זהירות במקרים כאלה.

כמו כן, אם אנשים מסוימים נדבקים ב-`Mpox`המחלה נוטה יותר להחמיר. אלו הן:

• אנשים עם מערכת חיסונית חלשה, במיוחד אלו שנחלשו עקב זיהום ב-HIV.
• לאנשים עם מחלות עור כמו אקזמה.
• נשים בהריון.
• תינוקות מתחת לגיל שנה נמצאים גם הם בסיכון גבוה יותר לפתח מחלות קשות.

מהם הסיבוכים האפשריים של Mpox?

כשחולים באבעבועות רוח, לפעמים המצב לא רק משתפר, אלא גם יכול לגרום לסיבוכים אחרים. כדאי להיות מודעים לגורמים הבאים:

• זיהומים חיידקיים. אלה יכולים לפעמים להתקדם למצב חמור הנקרא אלח דם, כלומר חיידקים חודרים לזרם הדם ומשפיעים על כל הגוף.
• חצבת עלולה לגרום לזיהומים בעיניים, וכתוצאה מכך לאובדן ראייה או נזק לעיניים.
• מיופריקרדיטיס - זוהי דלקת של הקרומים המקיפים את הלב.
• דלקת המוח - דלקת של המוח.
• דלקת ריאות.
• מצוקה נשימתית - משמעות הדבר היא קושי חמור בנשימה וקושי באספקת חמצן לגוף.
• צלקות קשות.

כיצד מאבחנים Mpox?

אם יש לך תסמינים של Mpox, כיצד רופא מאשר שמדובר ב-Mpox? הרופא בדרך כלל ייקח דגימה (מטושונית) משניים עד שלושה פצעים בעורך. דגימה זו נשלחת למעבדה לבדיקת תגובת שרשרת פולימראז (PCR). ניתן גם לבצע בדיקות דם.

אם אתם חושבים שנחשפתם למישהו שחלה באבעבועות שחורות, חשוב לספר לרופא. הרופא שלכם עשוי לבדוק גם מחלות אחרות שעלולות לגרום לפריחות עור, כגון חצבת או אבעבועות רוח.

מהם הטיפולים למפוקס?

נכון לעכשיו, אין טיפולים אנטי-ויראליים מאושרים ספציפית לחצבת. עם זאת, אם מחלתך חמורה או שאת בהריון, הרופא שלך עשוי להחליט לתת לך תרופות אנטי-ויראליות כגון טקובירימט (TPOXX) או צידופוביר/ברינסידופוביר, המשמשות לטיפול במחלות ויראליות אחרות (כגון אבעבועות שחורות). לעיתים, גם חיסון גלובולין (VIG-IV) הוא אופציה.

תרופות אלו מאושרות לטיפול בזיהומים ויראליים אחרים, כך שחלק מהאנשים עם Mpox עשויים להפיק תועלת מהן. עם זאת, חוקרים עדיין חוקרים את יעילותן של תרופות אלו עבור Mpox.

איך להגן על עצמך מפני `Mpox`? זה הדבר הכי חשוב!

הדרך הטובה ביותר להפחית את הסיכון לחלות בחצבת היא להתחסן אם אתם נמצאים בסיכון גבוה לחשיפה. חשוב להתחסן לפני החשיפה או בהקדם האפשרי לאחריה.

בנוסף לחיסון, ישנן מספר דרכים נוספות לסייע במניעת התפשטות Mpox:

• הימנעות ממגע קרוב בסביבות חברתיות (למשל, מועדונים, מסיבות), במיוחד כאשר עורך או עורם של אחרים חשוף.
• אין לגעת בפריחה, בשלפוחיות או בקרום שנגרמו כתוצאה מאבעבועות רוח.
• הימנעו מלגעת במצעים ובפריטים אחרים שעשויים להיות מזוהמים ב-Mpox.
• תמיד יש לשטוף ידיים היטב עם סבון.
• קיימו יחסי מין בטוחים, כולל שימוש בקונדומים ובסכרים דנטליים.
• יש ללבוש מסכה המכסה את הפה והאף כשאתם בקרבת אנשים אחרים.
• יש לשמור על ניקיון וחיטוי של משטחים שנוגעים בהם לעתים קרובות (למשל ידיות דלתות, שולחנות).
• השתמשו בציוד מגן אישי (PPE) (כגון כפפות, מסכות) בעת טיפול בחולים עם Mpox .
• הימנעו ממגע עם בעלי חיים נגועים או חיות בר.
• יש לבשל היטב את כל המזונות המכילים בשר ולהימנע מאכילת חיות בר.

זכרו, ייתכן שאתם חולים באבעבועות רוח מבלי לדעת זאת. גם אם אינכם מראים תסמינים משמעותיים, עדיין תוכלו להפיץ את המחלה לאחרים באמצעות מגע ממושך וקרוב.

למי צריך לקבל את החיסון נגד Mpox?

נכון לעכשיו, חיסון ה-Mpox מומלץ רק לאנשים שנחשפו ל-Mpox או הנמצאים בסיכון גבוה לחשיפה. גורמי סיכון אלה עשויים להשתנות בהתאם למקום מגוריכם ולאן אתם נוסעים.

לדוגמה, בארצות הברית, מומלץ לאנשים מגיל 18 ומעלה עם גורמי סיכון לקבל שתי מנות של חיסון JYNNEOS™, במרווח של 28 ימים זו מזו. באופן כללי, אתם נמצאים בסיכון אם נחשפתם למישהו עם Mpox, חושדים שנחשפתם, או נמצאים בסיכון לחשיפה ל-Mpox.

פנו לגורמי בריאות הציבור המקומיים שלכם לקבלת ההמלצות העדכניות ביותר (למשל, המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC) בארצות הברית). אם אינכם בטוחים אם עליכם להתחסן, שוחחו עם רופא.

כיצד ניתן חיסון ה-`Mpox`?

רופא או עובד בריאות מוסמך ייתן לך שתי מנות של חיסון Mpox, במרווח של לפחות 28 ימים זו מזו. זוהי זריקה. ניתן לתת אותה לשכבות העליונות של העור (חיסון תוך-עורי) או לשכבת השומן שמתחת לעור (חיסון תת-עורי).

זריקה "תוך-עורית" עלולה להשאיר צלקת קטנה. אם ברצונך שהזריקה תינתן במקום נסתר, תוכל לבקש שתינתן בחלק האחורי של הכתף ("שכמות") במקום במצח. לחלופין, תוכל לבקש זריקה "תת-עורית".

מה קורה אם נדבקים ב-`Mpox`?

אבעבועות רוח חולפות בדרך כלל תוך כשבועיים עד ארבעה שבועות. הרופא שלך יעקוב אחריך עד שהפריחה העורית תיעלם לחלוטין.

`Clade II` Mpox – תת-הסוג שמסתובב כיום בעולם – הוא לעיתים רחוקות קטלני. בעוד ששיעור התמותה של `Clade I` היה היסטורית סביב 10%, הוא ירד לפחות מ-3.3% בהתפרצויות האחרונות. אז אל תיבהלו.

דברים שאפשר לעשות בבית כשיש לך Mpox

אם יש לכם תסמינים של `Mpox`, יש כמה דברים שתוכלו לעשות בבית כדי לעזור לכם להחלים:

• תרופות ללא מרשם רופא , כגון איבופרופן ופרצטמול, יכולות לעזור להפחית את התסמינים שלך (חום, כאבי גוף).
• התקלחו עם שיבולת שועל קולואידית. השרייה במים פושרים עם תערובת זו יכולה לעזור להפחית את היובש והגירוד הנגרמים מפריחות בעור.
• נוחו היטב ושתו הרבה נוזלים. מנוחה בבית ושתיית הרבה מים חשובים מאוד להחלמה מהירה.

בנוסף, ניתן לעשות את הפעולות הבאות כדי למנוע את הפצת Mpox לאחרים ולהגן על אחרים:

• אם נדבקת, בידוד את עצמך מאחרים. הימנע ממגע עם אחרים עד שהעור שלך ירפא לחלוטין.
• חבשו מסכה. אם אתם צריכים להיות בקרבת אנשים אחרים - למשל, כשאתם פונים לטיפול רפואי - חבשו מסכה המכסה היטב את הפה והאף, כגון מסכה מסוג N95 או KN95.
• כסו אזורים קטנים של עור שיש בהם פצעים או שלפוחיות. השתמשו בגזה או בתחבושות כדי להגביל את התפשטות המחלה לאחרים ולדברים שאתם נוגעים בהם.
• הימנעו ממגע עם חיות מחמד (במיוחד מכרסמים). נגיף ה-Mpox יכול לעבור בין בני אדם לבעלי חיים.

מתי כדאי לפנות לרופא?

אנו ממליצים לך לפנות לרופא במקרים הבאים:

• אם יש לך תסמינים כגון חום, כאבי גוף או נפיחות בבלוטות לימפה .
• פריחה או פצע חדש על העוראם זה כבר צץ.
• אם היית במגע קרוב עם מישהו שחולה ב-Mpox .
• אם תרצו לדעת עוד על חיסון Mpox או היכן ניתן להשיג אותו.

אם את בהריון, נחשפת לנגיף Mpox, או שיש לך תסמינים, הודיעי מיד לרופא המיילד-גינקולוג שלך. הוא יכול לעזור לך להפחית את הסיכון לסיבוכים חמורים ולמנוע העברת הנגיף לתינוקך במהלך ההריון והלידה.

מתי כדאי לפנות ליחידה לטיפול דחוף (ETU) ?

אם אתם חווים אחד מהתסמינים החמורים הבאים, פנו מיד לחדר מיון, או התקשרו ל-1990 (שירות אמבולנס חירום של סרי לנקה):

• אם אתם חווים קשיי נשימה או קוצר נשימה חמור .
• אם יש לך כאבים חדשים בחזה או כאבים מחמירים .
• אם אתם חשים נוקשות בצוואר .
• אם אתם מרגישים מבולבלים או מתקשים לחשוב בבהירות .
• אם אתם מתקשים לדבר או להזיז את הגוף .
• אם מתרחש אובדן הכרה .
• אם מתרחש התקף .
• אם פצע לא מחלים וכואב מאוד .

אילו שאלות עליי לשאול את הרופא שלי?

כשאתם פונים לרופא, ייתכן שיהיה מועיל לשאול שאלות כמו אלה:

• האם כדאי לי לקבל את החיסון נגד מפוקס?
• האם ישנם טיפולים לכך?
• איך אני אמור לדאוג לעצמי מהבית?
• לאילו תסמינים חמורים עליי לשים לב?

למה אנחנו קוראים לזה עכשיו "אבעבועות קופים" במקום "אבעבועות קופים"?

ארגון הבריאות העולמי (WHO) שינה את שם המחלה ל-"Mpox" בנובמבר 2022. הדבר תואם את המלצותיו האחרונות של ארגון הבריאות העולמי להימנע משימוש בשמות המגדירים קבוצה כלשהי. עם זאת, הנגיף הגורם ל-"Mpox" עדיין נקרא "נגיף אבעבועות הקופים".

ההבדל בין מפוקס למחלות אחרות

חצבת ואבעבועות רוח

למרות ששניהם גורמים לפריחות בעור, אבעבועות רוח וחזרת נגרמות על ידי שני נגיפים שונים. אבעבועות רוח הן נגיף אורתופוקסי, וחזרת היא נגיף הרפס. שני הנגיפים יכולים להיות מועברים באמצעות מגע עור לעור או מגע ממושך פנים אל פנים. עם זאת, חזרת היא מחלה מדבקת הרבה יותר ומתפשטת בקלות רבה יותר מאבעבועות רוח. אנשים עם אבעבועות רוח נוטים יותר לפתח פריחה מאשר אלו עם אבעבועות רוח.

מראה הפריחה משתנה. פריחה מאבעבועות רוח יכולה להופיע בגלים, אך הנגעים של 'מפוקס' מתפתחים בבת אחת. תסמיני אבעבועות רוח - כולל הפריחה - בדרך כלל משתפרים תוך שבועיים, אך 'מפוקס' נרפא כשבועיים עד ארבעה שבועות.

אבעבועות שחורות ואבעבועות שחורות

אבעבועות שחורות ו-Mpox שתיהן שייכות לסוג Orthopoxvirus, כלומר הן נגרמות על ידי שני נגיפים דומים אך שונים. הודות לתוכניות חיסון מוצלחות, אבעבועות שחורות הושמדו מהעולם עד 1980 (כלומר, היא כבר לא מחלה נפוצה). אבעבועות שחורות היא מחלה מדבקת מאוד שמתפשטת בקלות רבה יותר מ-Mpox. למרות שהתסמינים של Mpox דומים לאלה של אבעבועות שחורות, הם אינם חמורים כמו אבעבועות שחורות והם קלים יותר.

לבסוף, דברים שכדאי לזכור (מסר לקחת הביתה)

חדשות על התפרצות מחלה, אפילו המילה "התפרצות", יכולות לגרום להרבה חרדה ופחד במוחנו. במיוחד מכיוון שרבים מאיתנו אפילו לא שמעו על "Mpox" עד 2022, זה יכול להרגיש כמו עוד דבר שנוסף לרשימת הדאגות שלנו.

עם זאת, מחקר על נגיפים הדומים לאבעבועות שחורות נמשך כבר עשרות שנים. כתוצאה מכך, ספקי שירותי בריאות הצליחו ליישם במהירות חיסונים ואמצעים אחרים כדי להפחית את התפשטות נגיף ה-Mpox. אם אתם חושבים שאתם נמצאים בסיכון מוגבר לחשיפה ל-Mpox, ישנן דרכים להפחית סיכון זה. אם יש לכם שאלות או חששות בנוגע לכך, אל תהססו לפנות לרופא. חינוך הוא ההגנה הטובה ביותר!

` מפוקס, מפוקס, וירוס, שלפוחיות עור, תסמינים, העברה, מניעה, חיסון