האם גם אתה מרגיש סחרחורת או סחרחורת? זה יכול להיות אי ספיקה ורטברובזילארית!

האם אתם חשים לפעמים סחרחורת, תחושת סחרחורת או מאבדים שיווי משקל בזמן הליכה? יש אנשים שגם מדברים בלשון המעטה. אל תבטלו תסמינים אלה כנורמליים. הם יכולים להיות סימנים למצב שמפחית את זרימת הדם לחלק האחורי של המוח. היום נדבר על מצב שנקרא אי ספיקה ורטברובזילארית (VBI) .

מהי אי ספיקה ורטברוביזילרית (VBI)?

במילים פשוטות, אי ספיקה ורטברוביזילרית (VBI) היא מצב שבו זרימת הדם לחלק האחורי של המוח מצטמצמת או נעצרת. חלק אחורי זה של המוח אחראי על שליטה באיזון ובתנועה. אז דמיינו אילו בעיות יכולות להיווצר אם חלק זה לא מקבל מספיק דם.

לרוב האנשים הסובלים מהתקף איסכמי חולף (VBI) יש בעיות בריאותיות קלות בלבד. עם זאת, מצב זה מעמיד אותך בסיכון מוגבר לשבץ מוחי או התקף איסכמי חולף (TIA) , מצב הדומה לשבץ מוחי קל. לפעמים מצב זה יכול להיות חמור ולגרום לנכות לכל החיים או אפילו למוות. לכן חשוב להיות מודעים לכך.

רופאים בדרך כלל מטפלים במצב זה של VBI על ידי ייעוץ לשינויים באורח החיים, ובמידת הצורך, מרשם תרופות. עם זאת, אם התסמינים נמשכים לאחר צעדים אלה, ייתכן שיהיה צורך בניתוח.

האם ישנם סוגים שונים של VBI?

כן, יש סוג מיוחד אחד. זה נקרא אי ספיקה ורטברובזילארית חולפת . זה די נדיר. מצב זה מתרחש כאשר מסובבים או מסובבים את הראש. רופאים מכנים זאת גם:

• תסמונת צייד הקשת
• סינקופה מסובבת ראש
• אי ספיקה ורטברוביזילרית סיבובית

מה שקורה במקרה זה הוא שכלי דם המוביל דם למוח נחסם באופן זמני כאשר הראש מסובב.

למי יש סיכוי גבוה יותר לפתח VBI?

אתם נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח VBI אם אתם מעל גיל 50 ויש לכם את התנאים הבאים:

• אם יש לך מחלת עורקים כליליים או מחלת עורקים היקפית (PAD) , שהן בעיות בעורקים המספקים דם ללב ולאיברים מרוחקים כמו הרגליים והזרועות.
• אם יש לך סוכרת .
• אם מישהו במשפחה חווה VBI בעבר (קשר תורשתי).
• אם יש לך לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם) או רמות כולסטרול גבוהות בדם .
• אם יש לך היסטוריה של עישון.
• הַשׁמָנָה, כלומר, אם יש השמנת יתר חמורה.
• אם יש לך משקעי שומן (פלאק) בתוך כלי הדם שלך, זה אומר שיש לך טרשת עורקים .
• אם רמת השומנים בדם גבוהה, זה נקרא היפרליפידמיה .

מצבים קרדיו-אמבוליים שיכולים לחסום כלי דם גם מגבירים את הסיכון ל-VBI. לדוגמה:

• פרפור פרוזדורים (AfiB) (הפרעת קצב לב)
• הפרעות קרישת דם
• זיהום של הרירית הפנימית של הלב (אנדוקרדיטיס זיהומית)
• דיסקציה של עורק החוליה ( קרע בדופן עורק החדר הנושא דם למוח)

סטטיסטית, גברים נוטים פי שניים לפתח VBI בהשוואה לנשים. המצב נפוץ יותר גם בקרב קבוצות אתניות מסוימות.

כמה נפוץ VBI?

נאמר שכ-25% מהאנשים מעל גיל 70, או בערך אחד מכל ארבעה, עלולים לסבול מתסמונת VBI. אז זה לא משהו שאי פעם מתקבל על הדעת.

מהם הגורמים העיקריים ל-VBI?

הסיבה העיקרית ל-VBI ברוב המקרים היא מצב הנקרא טרשת עורקים . כפי שציינו קודם לכן, זהו מצב שבו משקעים שומניים (פלאק) המורכבים מכולסטרול וסידן מצטברים בתוך כלי הדם, מצמצמים אותם ומפחיתים את זרימת הדם. זה כמו לכלוך שנתקע בצינור מים.

ישנן סיבות נפוצות נוספות:

• מחלת עורקים חודרת ( חסימה של כלי דם קטנים מאוד במוח)
• תסחיף ריאתי (קריש דם בריאות - יכול להיות לכך השפעה עקיפה)
• דיסקציה של עורק החוליה ( קרע בדופן עורק החוליה)

ישנן גם סיבות נדירות:

• מחלות דם (קוגולופתיה)
• התמכרות לסמים
• דיספלזיה פיברומסקולרית (FMD) (צמיחה לא תקינה של דפנות כלי הדם)
• כאבי ראש מיגרנה - חלק מהמיגרנות הקשות יכולות להיות קשורות למצב.

מהם התסמינים של VBI?

אדם הסובל מ-VBI עלול לחוות אחד או יותר מהתסמינים הללו. אלה עשויים להופיע פתאום ולהיעלם לאחר זמן מה, או שהם עשויים להיות מתמשכים.

• בעיות שיווי משקל : סחרחורת, תחושה כאילו דברים מסתובבים סביבך ( ורטיגו ). דמיינו, אם אתם חשים סחרחורת גם כשאתם עומדים, איך הייתם מרגישים כשאתם הולכים?
• בלבול, אובדן הכרה ( דליריום ).
• קושי בבליעת מזון ( דיספאגיה ).
• מחלות המשפיעות על תנועה וקואורדינציה ( אטקסיה)) - זה כאילו שאתה לא יכול ללכת, קשה לשלוט בגפיים שלך.
• ראייה כפולה או אובדן ראייה.
• אובדן הכרה פתאומי ( עילפון ).
• קהות בחלק מהגוף.
• עילג ועילג של מילים בעת דיבור ( דיסארתריה ).
• אובדן הכרה פתאומי ונפילה ארצה (התקפי נפילה).
• חוסר יכולת לשלוט במתן שתן (בריחת שתן).
• בחילות והקאות.

חשוב: אם אתם חווים אחד מהתסמינים הללו, במיוחד אם הם מופיעים פתאום וחוזרים, הקפידו לפנות לייעוץ רפואי, מכיוון שהם עלולים להעיד על שבץ מוחי.

כיצד רופאים מאבחנים VBI?

כשתפגשו עם רופא, הוא או היא ישאלו אתכם תחילה על התסמינים שלכם. לאחר מכן, הם יבצעו בדיקה גופנית. בנוסף, הם עשויים לבצע מספר בדיקות נוספות כדי לאשר את המצב המדויק.

• בדיקות הדמיה:
• סריקת CT (טומוגרפיה ממוחשבת) או MRI (הדמיית תהודה מגנטית) מצלמת את כלי הדם בחלק האחורי של המוח. זה יכול לעזור לראות אם יש חסימה או נזק לכלי הדם.
• אנגיוגרפיה: זוהי בדיקה המשתמשת בצילומי רנטגן כדי לבחון את כלי הדם (העורקים). לעיתים, מוזרק נוזל מיוחד (צבע ניגוד) לוורידים כדי ליצור את התמונות הללו.
• CTA (אנגיוגרפיה טומוגרפית ממוחשבת) או MRA (אנגיוגרפיה תהודה מגנטית): בדיקות אלו יכולות לייצר תמונות תלת-ממדיות (3D) ברורות מאוד של כלי הדם שלך.
• אקו לב (Echo): זוהי סריקת אולטרסאונד של הלב. היא בודקת כיצד חדרי הלב ושסתומיו פועלים, וכיצד הלב שואב דם (פעולת שאיבה).
• אלקטרוקרדיוגרמה (אק"ג או EKG): בדיקה זו מודדת את הפעילות החשמלית של הלב. היא יכולה לזהות כל אי-סדר בקצב הלב.
• צג הולטר: זהו מכשיר קטן שמרכיבים על הגוף במשך 24 עד 48 שעות. הוא מתעד באופן רציף את הפעילות החשמלית של הלב בזמן ביצוע פעילויות רגילות.
• בדיקות דם לזמן פרותרומבין (PT) וזמן טרומבופלסטין חלקי (PTT) : בדיקות דם אלו מודדות את הזמן שלוקח לדם להיקרש.

לא כל הבדיקות הללו יהיו נחוצות. הרופא שלך יחליט אילו בדיקות להזמין בהתבסס על התסמינים והמצב שלך.

כיצד מטפלים ב-VBI?

ישנן מספר אפשרויות טיפול. הרופא שלך יקבע את הטיפול המתאים ביותר בהתבסס על מצבך.

1. שינויים באורח החיים:

לעתים קרובות, הדבר הראשון שיש לנסות הוא להפחית את התסמינים על ידי ביצוע שינויים באורח החיים.

• שמירה על משקל תקין: השמנת יתר היא הגורם העיקרי למחלות רבות.
• שלטו בכולסטרול על ידי שינוי התזונה: חשוב מאוד להפחית מזונות עתירי שמן ושומן.
• פעילות גופנית: אפילו משהו פשוט כמו הליכה של 30 דקות ביום יכול לעשות הבדל גדול.
• הפסקת עישון: זה בהחלט משהו שכדאי לעשות.

2. תרופות (סמים):

הרופא עשוי לרשום תרופות לשליטה בבעיות בריאותיות.

• תרופות המווסתות קרישת דם: כמו אספירין.
• תרופה לשליטה בלחץ דם.
• תרופה להורדת כולסטרול.
• תרופות לשליטה בסוכרת.

3. ניתוח:

אם שינויים באורח החיים ותרופות אינם משיבים את זרימת הדם, הרופא עשוי להמליץ ​​על ניתוח.

• ניתוח כריתת אנדוטרקטומיה של הצוואר (קרוטיד): ניתוח זה כרוך בהסרת משקעי שומן (פלאק) מכלי דם עיקרי בצוואר (עורק התרדמה).
• אנגיופלסטיה כלילית וסטנט: אם כלי דם בלב חסום, מוחדרת לתוכו רשת מתכת (סטנט) עם בלון קטן כדי להרחיב את כלי הדם.
• ניתוח מעקפים עורקים כליליים: כלי דם פגום בלב מוחלף בכלי דם בריא שנלקח מחלק אחר של הגוף.
• שחזור עורק חוליות: תיקון כירורגי של נזק לעורקי החוליות הנושאים דם למוח.

טיפול ב-VBI חולף:

כטיפול למצב VBI עליו דיברנו קודם, המתרחש בעת סיבוב הראש:

• סד צוואר או צווארון.
• תרופות.
• ניתוח, אולי אפילו ניתוח עמוד שדרה זעיר פולשני, עשוי להיות אפשרי.

כיצד ניתן להפחית את הסיכון לפתח VBI?

אם תעקבו אחר הטיפים הבאים, תוכלו להפחית משמעותית את הסיכון לפתח VBI:

• אכלו תזונה בריאה: אכלו יותר ירקות, פירות ומזונות עשירים בסיבים. הפחיתו שמן, סוכר ומלח.
• מתאמנים באופן קבוע.
• שליטה ברמות הכולסטרול.
• אם יש לך מצבים בריאותיים אחרים, כגון לחץ דם גבוה או סוכרת, יש לשלוט בהם כראוי בהתאם להמלצות רפואיות.
• הפסקת עישון.

דברים אלה עוזרים להגן לא רק מפני VBI, אלא גם מפני מחלות רבות אחרות.

מהו מצבו הבריאותי של אדם עם VBI? (תחזית)

הפרוגנוזה של אדם עם VBI תלויה במספר גורמים:

• המידה שבה תפקוד המוח נפגע (חומרת הגירעון הנוירולוגי) .
• האם היה לך שבץ מוחי קודם.
• גִיל.
• האם ישנן בעיות בריאותיות נוספות?

אם VBI מחמיר, הוא עלול להוביל לנכות ואף למוות. עם זאת, אם הוא מזוהה מוקדם ומטופל כראוי, ניתן להשיג תוצאות טובות מאוד.

האם VBI יכול לגרום להשפעות ארוכות טווח?

אנשים רבים הסובלים מתסמינים קלים יכולים להתמודד עם התסמינים שלהם באמצעות שינויים באורח החיים ותרופות. עם זאת, אם התסמינים חמורים, ייתכן שיזדקקו לחודשים, ואף שנים, של שיקום.

חלק מהסיבוכים (בעיות) שעלולים להתרחש עקב VBI הם:

• קרישי דם ברגליים - פקקת ורידים עמוקה (DVT) .
• קריש דם בריאות - תסחיף ריאתי .
• התייבשות וקושי בבליעה.
• קושי בנשימה.
• שיתוק או קהות חושים.
• דלקת של הקיבה ( גסטריטיס ).
• התקף לב ( אוטם שריר הלב) .
• זיהומי ריאות.
• פציעות לחץ / פצעי לחץ.
• שבץ מוחי או התקף איסכמי חולף (TIA) .
• אובדן ראייה.

האם VBI יכול לחזור לאחר טיפול?

שיעור ההישנות של VBI הוא בין 10% ל-15%. משמעות הדבר היא שגם אם תחלימו, קיים סיכוי שהמחלה תחזור. לכן, חשוב להמשיך לפעול לפי הוראות הרופא ולשמור על אורח חיים בריא.

אם יש לי VBI, איך אני יכול/ה לטפל בעצמי?

אם אובחנתם עם VBI, חשוב ללמוד על הדברים השונים שיכולים לעזור לכם במהלך ההחלמה. ייתכן שתזדקקו לעזרה בדברים כמו:

• אימון שלפוחית ​​השתן והמעיים.
• ייעוץ תזונתי.
• הבטחת בטיחות בבית.
• לימוד כיצד לבצע משימות יומיומיות.

טיפולים מסוג זה עשויים להועיל לך:

• ריפוי בעיסוק: לימוד כיצד לבצע משימות יומיומיות בכוחות עצמך.
• פיזיותרפיה: משפרת את התנועה, הכוח והאיזון של הגוף.
• טיפול בדיבור: מסייע במקרים של קשיי דיבור ובליעה.

ייתכן שתזדקק גם לעזרתה של אחות מטפלת ביתית כדי לעקוב אחר תהליך ההחלמה שלך.

מסר לקחת הביתה: מה למדנו מזה?

אוקיי, אז, אי ספיקה ורטברוביזילרית (VBI) שדיברנו עליה היום.זהו מצב בו זרימת הדם לחלק האחורי של המוח מופחתת. מצב זה יכול לגרום לתסמינים כגון סחרחורת, אובדן שליטה בגוף וקושי בדיבור. הסיבה העיקרית היא חסימה של כלי הדם על ידי משקעי שומן (טרשת עורקים).

אל דאגה! ברוב המקרים, ניתן לשלוט במצב זה באמצעות שינויים באורח החיים ותרופות. חלק מהאנשים עשויים אף להזדקק לניתוח.

אם אתם חווים אחד מהתסמינים הללו, אל תתעלמו מהם. פנו מיד לרופא לקבלת ייעוץ. גילוי מוקדם יכול לעזור לכם לטפל בהם ביתר קלות ולמנוע התפתחות של מצבים חמורים יותר.

דברים כמו ריפוי בעיסוק, פיזיותרפיה וקלינאות בדיבור יכולים לעזור להקל על חיי היומיום שלך. הישארו בריאים!

אי ספיקה ורטברובזילארית, VBI, איסכמיה מוחית, סחרחורת, שיתוק, TIA, טרשת עורקים, שבץ מוחי