לפעמים אנחנו צריכים להתמודד עם דברים שאנחנו אפילו לא יכולים לדמיין, נכון? האם הרופא אמר לך שאתה צריך להחדיר צינור לכליה שלך? או שמישהו במשפחה שלך היה צריך לעשות זאת? זה נורמלי להרגיש קצת מפוחד ודאגה כשאתה שומע את זה. אבל אל תפחד. היום, נדבר על מהי צינור נפרוסטומיה, למה היא מוחדרת, ואיך לחיות איתה בצורה נורמלית בשפה פשוטה ומובנת.
במילים פשוטות, מה זה צינור נפרוסטומיה?
תארו לעצמכם שצינור ניקוז בבית שלנו ייסתם. אז המים היו מתמלאים במקום אחד וזורמים לחדר, נכון? ככה זה עם הכליות שלנו.
בדרך כלל, הכליות שלנו מייצרות שתן, אשר עובר דרך השופכנים ומצטבר בשלפוחית השתן. כאשר שלפוחית השתן מלאה, אנו חשים צורך להשתין.
אבל אם מסיבה כלשהי זרימת השתן מהכליה מטה נעצרת, כלומר, אם יש חסימה איפשהו, השתן מתחיל להצטבר בתוך הכליה. זה מזיק מאוד לכליה.
זה הזמן שבו רופאים משתמשים בצינור נפרוסטומיה . מה שקורה הוא שהם יוצרים חור בגב, ומכניסים צינור קטן ישירות לכליה. הקצה השני של הצינור מחובר לשק ניקוז שנמצא מחוץ לגוף. כך, השתן עובר ישירות דרך הצינור הזה, עוקף את החסימה, ולתוך השקית. זה כמו לתת מעקף חדש לצינור מים סתום.
בדרך כלל זהו פתרון זמני. הרופא שלך יסיר את הצינור לאחר שבעיית הכליות שלך תיפתר. עם זאת, ייתכן שחלק מהאנשים יצטרכו להשאיר אותו בפנים למשך זמן קצר יותר.
למה אנחנו צריכים לשים צינור כזה?
יכולות להיות מספר סיבות לכך ששתן מפסיק לזרום מהכליות. הצטברות שתן זו ידועה רפואית בשם הידרונפרוזיס . מצב זה גורם לכליות להתנפח ולהתחיל להינזק. לכן, חיוני להוציא את השתן במהירות.
בואו נבחן כמה מהסיבות העיקריות מדוע ייתכן שיהיה צורך בצינור נפרוסטומיה.
| לְנַמֵק | הסבר פשוט |
|---|---|
| אבנים בכליות | אבנים בכליות יכולות לחסום את השופכה. זוהי הסיבה הנפוצה ביותר. |
| זיהומים | חלק מהזיהומים החמורים עלולים לגרום לכליות להתנפח ולחסום את דרכי השתן. |
| גידולים או סרטן | סרטן באזורים כמו כליות, שלפוחית השתן ובלוטת הערמונית יכול לגרום לחסימה ודרכי השתן. |
| רקמת צלקת | צלקות מניתוח קודם או זיהום עלולות לגרום לחסימה של הצינור. |
| נפיחות לאחר ניתוח | נפיחות זמנית לאחר ניתוח כליה עלולה לגרום לחסימה של דרכי השתן. |
| מצבים מולדים | אנשים מסוימים עשויים להיוולד עם פגמים מסוימים במערכת השתן שלהם. |
כיצד מוחדרת הצינור הזה? האם מדובר בניתוח גדול?
לא, זה לא ניתוח פתוח גדול. זהו הליך זעיר פולשני שנמשך בדרך כלל כשעה. הוא מבוצע על ידי רדיולוג התערבותי.
כך זה קורה:
- הכנה: תקבלו חלוק בית חולים ללבוש. לאחר מכן תתבקשו לשכב על שולחן כשגבכם פונה כלפי מעלה, כלומר, עם הפנים כלפי מטה.
- הרדמה: כדי להפוך את ההליך ללא כאבים ולשמור על רוגע, יינתן לך טשטוש תוך ורידי . בנוסף, יוזרק חומר הרדמה מקומי לאזור בו יוכנס הצינור. עבור ילדים צעירים וחלק מהמבוגרים, ניתן לבצע זאת בהרדמה כללית .
- מציאת מיקום:הרופא ישתמש באולטרסאונד או במכשיר רנטגן כדי למצוא את המיקום המדויק של הכליה שלך.
- החדרת הצינור: לאחר מכן, בזהירות רבה, מחט קטנה מוחדרת דרך העור לתוך הכליה. חוט מועבר דרך המחט, וצינור הנפרוסטומיה מוחדר לכליה לאורך החוט. לעיתים ניתן לתת נוזל מיוחד (צבע ניגוד) ולבצע בדיקת פלואורוסקופיה כדי לבדוק שהצינור במקומו.
- קצה: לאחר החדרת הצינור, הוא מחובר לעור באמצעות תפר קטן או חבישה כדי למנוע ממנו לזוז. הקצה החיצוני של הצינור מחובר לשקית השתן.
לאחר מכן, תהיו במעקב במשך מספר שעות ואם הכל ילך כשורה, תורשו לחזור הביתה. חלק מהאנשים עשויים להישאר בבית החולים למשך יום.
איך מטפלים בצינור הזה בבית?
זהו החלק החשוב ביותר. אם לא מטפלים כראוי בחצוצרה, קיים סיכוי גבוה לזיהום. לכן עליכם להקפיד מאוד על ניקיון. הרופא או הצוות הסיעודי שלכם יסבירו לכם זאת היטב.
בדוק את הצינור באופן קבוע.
- בדקו אם הצינור עקום או תקוע איפשהו. אם כן, השתן לא ייכנס לשקית.
- בדוק אם יש אדמומיות, נפיחות או מוגלה במקום שבו הצינור פוגש את העור.
- בדקו אם יש שינוי בצבע השתן בשקית השתן.
- בדקו באופן קבוע את התחבושת סביב הצינור כדי לראות אם היא רטובה, מלוכלכת או רופפת . היא צריכה להיות תמיד נקייה ויבשה.
ריקון שקית השתן
- יש לשמור תמיד על שקית השתן נמוכה יותר מהכליה . זה יאפשר לשתן לזרום בקלות הודות לכוח המשיכה.
- רוקנו את השקית כשהיא מלאה בערך בחצי . אל תחכו עד שהיא מלאה לחלוטין.
- אם אתם רואים חור או דליפה בשקית, החליפו אותה מיד בחדשה.
החלפת בגדים וניקיון
- יש להחליף את התחבושת סביב הצינור לפחות פעמיים בשבוע . יש להחליף אותה גם מיד לאחר הרחצה, אם היא נרטבת או מתלכלכת.
- אל תשכחו לשטוף ידיים היטב עם סבון לפני ואחרי ביצוע פעולות אלה.
- בזמן שהצינור נמצא במקומו, אין להתקלח או לשחות. עם זאת, ניתן להתקלח לאחר 48 שעות. עם זאת, יש להחליף את התחבושת לאחר הרחצה.
מתי עלינו להתקשר לרופא באופן מיידי?
זה נורמלי לחוות כאב מסוים וצבע שתן ורדרד קל (כמו מיץ תפוזים) במשך יומיים-שלושה לאחר החדרת הצינור. עם זאת, אם אתם חווים אחד מהתסמינים הבאים, עליכם להודיע לרופא שלכם ללא דיחוי . במידת הצורך, פנו לחדר מיון של בית החולים הקרוב ביותר.
| סימן אזהרה שיש לשים לב אליו |
|---|
| אם השתן אדום כהה (כמו סלק) ומכיל דם. |
| אם נוזל צהוב, דמוי מוגלה, יוצא מהמקום שבו הוכנסה הצינור. |
| אם שתן דולף סביב הצינור ועל העור. |
| אם יש לך חום (מעל 38.3 מעלות צלזיוס) במשך יותר מ-24 שעות. |
| אם יש לך כאב חזק בלתי נסבל גם לאחר נטילת משככי כאבים. |
| אם נראה שהשתן הפסיק להצטבר בשקית השתן. |
לחיות עם צינור כזה יכול להיות קצת לא נוח ומביך בהתחלה. אבל זכרו, זה משהו שאתם עושים כדי להגן על הכליות שלכם ולהציל את חייכם. אז אל תדאגו בקשר לזה. בקשו עזרה ממשפחה, חברים וצוות רפואי. אל תפחדו לדבר עם הרופא שלכם על כל בעיה או אי נוחות שיש לכם.
מסר לקחת הביתה
- צינור נפרוסטומיה הוא מכשיר חשוב ומציל חיים המונע נזק לכליות.
- ברוב המקרים, זה זמני. הרופא שלך יסיר אותו לאחר שבעיית הכליות שלך תיפתר.
- כדי למנוע זיהום, חיוני לשמור על ניקיון רב של הצינור והאזור שמסביב.
- יש לשמור את שקית השתן תמיד מתחת לכליות. יש לרוקן את השקית כשהיא מלאה למחצה.
- אם אתם מבחינים בסימני אזהרה כגון דימום אדום בוהק, חום, כאב חמור או דליפת שתן מהצינור , הודיעו מיד לרופא.
- זה נורמלי להרגיש מצוקה רגשית בגלל מצב כזה. דברו על כך בגלוי עם יקיריכם והצוות הרפואי.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך