מה המשמעות של כשל באיבר בגופנו? (כשל איברים) בואו נדבר על זה!

כשמישהו אומר לנו שיש לו "אי ספיקת איברים", הלב שלנו מיד דופק בחוזקה, נכון? זו מילה מפחידה. אבל חשוב שכולנו נהיה מודעים למה זה אומר, למה זה קורה ומה אפשר לעשות. אז היום, בואו נדבר על זה בפשטות, בצורה שתוכלו להבין.

מהי בדיוק אי ספיקת איברים?

במילים פשוטות, אי ספיקת איברים היא כאשר אחד או יותר מהאיברים החיוניים בגוף מפסיקים לתפקד כראוי. זה יכול לקרות בהדרגה לאורך זמן (מה שאנו מכנים אי ספיקת כרונית ), או שזה יכול לקרות פתאום (מה שאנו מכנים אי ספיקת אקוטי ).

דמיינו, יש לנו כמה איברים בגופנו שחיוניים לנו כדי להישרדות. אלה הם מה שאנו מכנים איברים חיוניים . כאשר איבר כזה מתחיל להיכשל, אנו זקוקים לעזרה חיצונית כדי לבצע את העבודה שהאיבר צריך לעשות. לפעמים בעזרת עזרה כזו, האיבר יכול להתאושש. אבל לפעמים לא. כאשר כשל האיברים מגיע לשלב הסופי, זה יכול אפילו להיות מסכן חיים.

אילו איברים חיוניים עלולים להיכשל?

כמה מהאיברים העיקריים והחיוניים בגופנו עלולים להפוך לתפקוד לקוי בדרך זו.

כָּבֵד

הכבד שלך הוא איבר מדהים. הוא מבצע מאות פונקציות. החשובה שבהן היא סינון רעלים מהדם. אי ספיקת כבד יכולה להתרחש פתאום או בהדרגה לאורך זמן.

כליות

הכליות הן אלו שמסירות חומרי פסולת מהדם כשתן. הן גם שומרות על איזון נוזלים ואלקטרוליטים בגוף. אי ספיקת כליות יכולה להתרחש פתאום או לאורך תקופה ארוכה. במדינה שלנו, מצבים כמו סוכרת ויתר לחץ דם נוטים יותר לפגוע בכליות.

לֵב

הלב הוא זה שמזרים דם עשיר בחמצן בכל גופנו. כאשר הלב מתחיל להיחלש, זה משפיע על כל הגוף. באי ספיקת לב , תפקוד הלב יכול לרדת פתאום (אי ספיקת לב חריפה), או שהוא יכול להחמיר בהדרגה עם הזמן (אי ספיקת לב).

ריאות

הריאות הן החלק החשוב ביותר במערכת הנשימה שלנו. הן אלו המספקות חמצן לכל רקמה בגוף. אי ספיקת נשימה יכולה להיות פתאומית או ארוכת טווח.

המעי הדק

המעי הדק סופג את רוב החומרים המזינים שגופנו זקוק להם מהמזון שאנו אוכלים. אם המעי הדק כושל, הגוף עלול לא לקבל מספיק חומרים מזינים ועלולים להתפתח מצבים כמו תת תזונה.

מוֹחַ

המוח הוא זה שאומר לכל שאר האיברים בגופנו לעשות את עבודתם. מחלות מוח ניווניות מסוימות עלולות לגרום למוח לכשל בהדרגה. כשל מוחי חריף הוא תהליך הנקרא מוות מוחי . אם המוח או גזע המוח מתים, גם שאר האיברים כושלים בהדרגה.

לעיתים, לא רק איבר אחד, אלא מספר איברים עלולים להיכשל בו זמנית. רופאים מכנים זאת גם אי ספיקת איברים מרובה , אי ספיקת איברים מוחלטת או תסמונת תפקוד לקוי של איברים מרובים .

מהו בעצם אובדן חושי?

כשאנחנו אומרים "אי ספיקת איברים", אנחנו חושבים שהאיבר הפסיק לחלוטין לתפקד. אבל זה השלב הסופי. המשמעות האמיתית היא שהאיבר נמצא בנקודה שבה הוא לא יכול לעשות את מלוא תפקידו. כלומר, הוא לא עובד כראוי , הוא עושה רק חלק מתפקידו. ככל שכמות העבודה פוחתת, אנחנו זקוקים ליותר ויותר עזרה מבחוץ. בכשל חריף, עזרה זו עשויה להידרש פתאום, והיא עשויה להיות אפילו זמנית. בכשל כרוני, יש צורך בתוכנית ארוכת טווח.

מה קורה כאשר איבר מתקלקל?

אי ספיקת איברים כרונית מתקדמת בדרך כלל דרך מספר שלבים. רופאים מגדירים שלבים אלה בצורה מעט שונה עבור כל איבר. בדרך כלל ישנם ארבעה או חמישה שלבים. האחרון או השניים נחשבים ל"שלבי קצה". בשלב זה, האיבר ניזוק קשות ותפקודו פחת במידה ניכרת. כדי לשרוד, תזדקקו לתמיכה מלאכותית בחיים או להשתלת איברים .

אי ספיקת איברים חריפה מתחילה בשלבים סופיים אלה או מתקדמת אליהם במהירות רבה. היא דורשת טיפול מיידי. עם זאת, אי ספיקת איברים מרובת-איברים חריפה יכולה להתרחש בכמה שלבים. מכיוון שהאיברים החיוניים שלנו עוזרים זה לזה, לפעמים כאשר איבר אחד כשל, הוא יכול לגרום לתגובת שרשרת שיכולה להוביל גם לכשל של איברים אחרים.

איך אנחנו מרגישים כשאנחנו סובלים מאובדן חושי?

לכשלים רבים באיברים יש מספר תסמינים נפוצים:

• תחושת חולשה, סחרחורת או עייפות.
• נמנום או אובדן הכרה.
• קושי בריכוז, בלבול.
• האוכל חסר טעם.
• בחילות והקאות.
• נשימה מהירה ורדודה.
• דופק מהיר או לא סדיר.
• חום, צמרמורות.
• נפיחות של הגפיים או הבטן.
• כאבים מתמשכים בחזה או בבטן.

בנוסף לאלה, ישנם תסמינים נוספים הקשורים לתפקודים חושיים ספציפיים. לדוגמה:

• הצהבה של העור והעיניים ( צהבת - מתרחשת כאשר הכבד כשל).
• צבע כחול מתחת לשפתיים ולציפורניים ( ציאנוזיס - זה יכול להתרחש עם אי ספיקת נשימתית או לב).

מדוע איבר זה מתפקד בצורה לא תקינה? מהן הסיבות?

ישנן מספר סיבות עיקריות לאי ספיקת איברים.

מחלות כרוניות

מחלות כרוניות עלולות לפגוע בהדרגה באיברים לאורך זמן. חלק מהמחלות קיימות מלידה, בעוד שאחרות מתפתחות מאוחר יותר בחיים. ברגע שמחלה כרונית מתפתחת, היא בדרך כלל לא נרפאת לחלוטין. אך ישנן דרכים למזער את הנזק. נזק זה יכול להצטבר ולקחת שנים עד שהוא משפיע על תפקוד האיבר או דורש טיפול.

• מחלת כבד כרונית: לדוגמה, מחלות כמו מחלת כבד שומני והפטיטיס C עלולות לגרום לאי ספיקת כבד כרונית.
• מחלת כליות כרונית: מצבים כמו גלומרולונפריטיס ומחלת כליות פוליציסטית עלולים להוביל לאי ספיקת כליות כרונית. יתר לחץ דם וסוכרת הם גם גורמים עיקריים.
• מחלת לב כרונית: דברים כמו מחלת עורקים כליליים ומחלת לב מולדת עלולים להוביל בהדרגה לאי ספיקת לב.
• מחלות מעיים כרוניות: מחלות מעי דלקתיות כרוניות, כגון מחלת קרוהן , וחסימה מדומה במעיים עלולות לגרום לתפקוד לקוי כרוני של המעיים.
• מחלות נשימה כרוניות: אסתמה ומחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD) עלולות לגרום לאי ספיקת נשימה כרונית.
• מחלות מוח ניווניות ארוכות טווח: מחלות כמו מחלת אלצהיימר ומחלת פרקינסון גורמות לתפקוד לקוי של המוח ( דמנציה) לטווח ארוך.

פגיעה טראומטית

אם יש לך פגיעה חמורה באחד האיברים שלך, זה יכול להוביל לאי ספיקת איברים חריפה. לפעמים, גם אם האיבר נרפא, אם הפגיעה גרמה נזק קבוע, זה יכול להוביל לאי ספיקת איברים כרונית. משמעות הדבר היא שהאיבר כבר לא יכול לתפקד כמו פעם. תאונה קשה שמשפיעה על כל הגוף עלולה לגרום להלם , אשר עוצר את כל זרימת הדם לכל האיברים שלך. זה יכול להוביל לאי ספיקת איברים מרובת איברים פתאומית.

• אם חלק גדול מהמעי הדק מוסר בניתוח, לרוב עקב מחלה (זה נקרא תסמונת המעי הקצר) , זוהי גורם עיקרי לתפקוד לקוי קבוע של המעי הדק.
• אין ראיות ברורות לכך שפגיעה מוחית טראומטית גורמת לאי ספיקת מוח כרונית. עם זאת, היא עלולה לגרום למוות מוחי (אי ספיקת מוח חריפה) .

פגיעה רעילה

רעלים יכולים לגרום נזק אקוטי וכרוני לאיברים. הם יכולים להשפיע על כל האיברים החיוניים או על כל האיברים החיוניים. הם יכולים לנבוע מדברים בסביבה, מזיהומים חיידקיים המייצרים רעלים בגוף, או מדברים שאתם אוכלים. הכבד והכליות שלנו מסננים כמויות קטנות של רעלים מהדם מדי יום. אם הם לא פועלים כראוי, רעלים אלה יכולים להצטבר בגוף ולפגוע באיברים אחרים.

• שימוש ממושך בסמים או באלכוהול עלול לגרום לאי ספיקת כבד קבועה ( הפטיטיס רעילה ), אי ספיקת לב קבועה ( קרדיומיופתיה הנגרמת על ידי אלכוהול) , או אי ספיקת מוח קבועה (נזק מוחי הקשור לאלכוהול ). אלה תורמים גם הם באופן משמעותי למחלות מעיים וכליות ארוכות טווח. אי ספיקת לב, כבד או כליות פתאומית יכולה להתרחש כתוצאה ממנת יתר של סמים או הרעלת אלכוהול פתאומית.
• רעלים סביבתיים יכולים לתרום לאי ספיקת נשימה כרונית, מחלת כליות או כבד ומחלות מוח ניווניות.
• זיהומים חיידקיים מייצרים רעלים כתוצר לוואי. אלה יכולים להשפיע על איבר בודד, או, אם הם מצטברים בדם, על כל האיברים. אם יש זיהום בדם, זה יכול להוביל לאלח דם ולהלם .

אובדן אספקת דם/חמצן

האיברים שלנו מקבלים חמצן דרך זרימת הדם. אם, מכל סיבה שהיא, אספקת הדם לאיבר נקטעת, הוא לא מקבל את החמצן הדרוש לו לתפקוד ( היפוקסיה ). בהתאם לחומרת הניתוק של אספקת הדם, הדבר עלול להוביל לכשל איברים פתאומי או קבוע.איסכמיה היא ירידה באספקת הדם לאיבר. היא יכולה להיות חריפה או הדרגתית. הלם הוא אובדן פתאומי של זרימת הדם לכל הגוף.

• איסכמיה בכל איבר עלולה לגרום לדלקת, אשר עלולה להוביל למוות רקמות. זה יכול לקרות במהירות או באיטיות. שבץ איסכמי בחלק אחד של המוח יכול לגרום לנזק מוחי פתאומי, ובמקרים מסוימים, למוות מוחי. קרדיומיופתיה איסכמית היא גורם מוביל לאי ספיקת לב כרונית.
• אירוע לבבי חמור, כגון התקף לב , דום לב או שבץ מוחי, עלול להפסיק את אספקת הדם והחמצן לאיברים אחרים. מצב זה עלול להוביל לאי ספיקת לב פתאומית או נזק מוחי, כמו גם לאי ספיקת איברים מרובים. אם הלב או גזע המוח מתים, שאר האיברים יבואו בעקבותיהם.
• הלם הוא אובדן פתאומי של זרימת הדם בכל הגוף. הוא יכול להיגרם מסיבות רבות, כולל זיהומים בדם ( הלם ספטי ), נזק ללב ( הלם קרדיוגני ), חסימת לב ( הלם חסימתי) ותגובות אלרגיות (הלם אנפילקטי) . מצב זה יכול להוביל לאי ספיקת איברים רב-איברית פתאומית.

איך רופאים בדיוק מבינים את זה?

רופאים משתמשים בבדיקות ספציפיות כדי לזהות תפקוד לקוי באיברים שונים. לדוגמה:

• בדיקות תפקודי כבד ותפקודי כליות מודדות כימיקלים בדם ובשתן כדי לקבל מידע על אופן פעולת האיברים. לאחר מכן ייתכן שתעבור סריקת כליות או סריקה לבדיקת נוקשות הכבד ( אלסטוגרפיה ).
• בדיקות דם לתת תזונה, ולאחר מכן אנטרוסקופיה של המעי הדק, יכולות לזהות תפקוד לקוי של המעי הדק הנגרם כתוצאה מספיגה לא נכונה או חסימה מדומה.
• בדיקת אקו לב יכולה למדוד את כמות הדם שהלב שלך שואב ( מקטע פליטה) ולראות עד כמה הוא פועל היטב.
• בדיקות נוירו-קוגניטיביות וסריקות מוח יכולות לסייע בזיהוי נזק מוחי.
• בדיקת תפקודי ריאות יכולה להעריך את תפקוד מערכת הנשימה שלך. אוקסימטריית דופק (pulse ox)ניתן למדוד את רמת החמצן בדם באמצעות בדיקת גזים בדם עורקי .
• בדיקות הדמיה של איברים, כגון אולטרסאונד או סריקת CT .

מהם הטיפולים לכך?

במקרה של אי ספיקת איברים חריפה, רופאים יספקו טיפול תומך כדי לייצב את מצבך. זה עשוי לכלול:

• נוזלים תוך ורידיים (נוזלים תוך ורידיים).
• אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה.
• עירוי דם.
• הזנה תוך ורידית (הזנה תוך ורידית).
• טיפול בחמצן או אוורור מכני.
• תרופות וזופרסטוריות להגברת זרימת הדם.
• דיאליזה.

במקרים מסוימים, השתלת איברים יכולה לרפא אי ספיקת איברים פתאומית.

עבור אי ספיקת איברים כרונית, רופאים ממליצים על הפעולות הבאות:

• במקרה של אי ספיקת כבד כרונית, ייעוץ תזונתי ואורח חיים יכול לעזור לך לנהל או להפוך את התקדמותה. כאשר היא מגיעה לשלב הסופי, ייתכן שתזדקק להשתלת כבד .
• דיאליזה משמשת לטיפול באי ספיקת כליות כרונית שמחמירה. כאשר היא מגיעה לשלב הסופי, תזדקק להשתלת כליה .
• במקרים של אי ספיקת נשימה כרונית , ישנם סוגים שונים של תמיכה נשימתית שיכולה לעזור לך לקבל יותר חמצן. בשלבים הסופיים, ייתכן שתזדקק להשתלת ריאות או להנשמה מכנית קבועה.
• תרופות לאי ספיקת לב כרונית ולמצבים הבסיסיים שלה, כגון לחץ דם גבוה ומחלת עורקים כליליים. בשלבים מאוחרים יותר, ישנם מכשירים מושתלים שונים המסייעים ללב לפעול, ובסופו של דבר , אפשרויות ניתוח לב כגון השתלת לב .
• הזנה פרנטרלית לאי ספיקת מעיים כרונית. ניתן לקבל הזנה פרנטרלית למשך שארית חייך, אך טיפול ארוך טווח עלול לגרום לסיבוכים. ניתן גם לעבור השתלת מעיים .
• תרופות לתסמיני דמנציה שמחמירים בהדרגה. נכון לעכשיו, אין טיפול להאטת התקדמותה או להיפוךה. אין תרופה למוות מוחי .

האם ניתן להחלים לאחר אי ספיקת איברים?

לעיתים, לאחר אי ספיקת איברים חריפה, האיברים מתאוששים. זה יכול לקרות גם אם איברים רבים כשלו בו זמנית. במקרה זה, ייתכן שתזדקקו רק לתמיכה בחיים באופן זמני. בשלבים המוקדמים של אי ספיקת איברים כרונית, אם ניתן לטפל כראוי בסיבה הבסיסית, היא עשויה להיות הפיכה. עם זאת, בשלבים מאוחרים יותר, בדרך כלל נגרם נזק בלתי הפיך. לדוגמה, צלקות של האיברים ( פיברוזיס ) או מוות רקמות.

גם אם אובחנתם עם מחלת כליות בשלב סופי, אל תוותרו על התקווה . סביר להניח שיהיו לכם שנים לנסות ולתקן את מצבכם. ישנם טיפולים רבים זמינים כדי לעזור לכליות הכושלות שלכם ולהפחית את התסמינים. יש אנשים שלעולם לא מגיעים לשלבים הסופיים של מחלת כליות בשלב סופי. כאשר מגיעים לשלב זה, בדרך כלל ניתן להגיש בקשה להשתלת איברים.

אי ספיקת איברים פתאומית מתרחשת לעיתים קרובות כתוצאה ממחלה או תאונה בלתי צפויים. קשה למנוע אותה, וזהו מצב חירום כשהיא מתרחשת. רופאים ביחידה לטיפול נמרץ (ICU) עושים כל שביכולתם כדי לתמוך בשאר מערכות הגוף תוך כדי ניסיון לשקם את האיבר או האיברים הכושלים.

הדברים הכי חשובים שאנחנו צריכים לזכור

למרות שאי ספיקת איברים היא מצב חמור, חשוב להבין אותה נכון . תשומת לב לתסמינים, פנייה לייעוץ רפואי מתאים וטיפול שנקבע יכולים לתרום רבות לשליטה במצב. כמו כן, אורח חיים בריא וניהול נכון של כל מחלה כרונית יכולים להפחית את הסיכון לאי ספיקת איברים. אם לך או למישהו קרוב אלייך יש ספקות לגבי זה, אל תהססו לפנות לרופא.

` אי ספיקת איברים, כבד, כליות, לב, ריאות, מוח, תסמינים, טיפול