האם כלי הדם שלך מתכווצים פתאום? זה נקרא (ווסוזפאזם)!

האם אי פעם הרגשתם תחושה פתאומית, מתוחה או כואבת בחלק אחד של הגוף? זה יכול להיות בגלל שאחד מכלי הדם שלכם מתכווץ פתאום. במונחים רפואיים, זה נקרא עווית כלי דם, או התכווצות של כלי דם . במילים פשוטות, זה כמו צינור מים שנחסם פתאום, ומנתק את זרימת המים. חשוב להבין זאת מכיוון שזה יכול להשפיע על חלקים רבים ושונים של הגוף.

מה זה בדיוק (וסוספאזם)?

במילים פשוטות, עווית כלי דם היא התכווצות והיצרות פתאומית וממושכת של העורקים, או כלי הדם, בגוף. דמיינו מה קורה אם אתם כורכים את האגרופים ומשחררים את האצבעות לזמן מה? זה מתחיל לכאוב אחרי זמן מה, נכון? זה מה שקורה אם העורקים שלכם מכווצים כל הזמן.

דפנות העורקים שלנו עשויות משרירים . שרירים אלה מתכווצים ומתרופפים כל הזמן כדי לשלוט בלחץ הדם. זה נורמלי. עם זאת, בעווית כלי דם, שרירים אלה מתכווצים באופן חריג ולמשך זמן רב מדי . זה מפחית את כמות הדם הזורמת דרך העורק. זה מפחית את כמות החמצן המגיעה לרקמות הסובבות. אם זה נמשך, דפנות העורקים עלולות להינזק.

בפרט, במקרים בהם ישנן אנומליות בכלי הדם, שאנו מכנים אותן (תפקוד לקוי של האנדותל) , קיים סיכוי גדול יותר להופעת (ווסופזם).

מה קורה כאשר מתרחשת עווית כלי דם?

כאשר מתרחשת עווית כלי דם, השרירים החלקים בדפנות העורקים מגיבים יתר על המידה לאותות להתכווצות. בדרך כלל, שרירים אלה מתכווצים באופן זמני. אך בעווית כלי דם, הם מתכווצים למשך זמן ארוך יותר מהנדרש.

כיצד משפיעה (עוויתות כלי דם) על גופי?

עווית כלי דם יכולה להופיע בעורקים רבים ושונים בגופנו, אך היא שכיחה יותר באזורים מסוימים. לדוגמה:

• עורקים כליליים: כאשר מתרחשת עווית כלי דם בעורקים המספקים דם ללב, זה נקרא תעוקת חזה של פרינצמטאל . מצב זה יכול להגביל את זרימת הדם ללב ולגרום להתקף לב . דמיינו, לפתע, כאב חד באזור החזה, שלפעמים מקשה על הנשימה.
• עורקים מוחיים: אם מתרחשים העורקים המספקים דם למוח (ווסוזפאזם), זרימת הדם למוח עלולה להיפגע, מה שיגרום נזק לרקמת המוח (אוטם מוחי) , מצב הדומה ל"התקף לב" במוח. זה יכול לגרום לקשיי דיבור ולאובדן תפקוד הגפיים.
• עורקים באצבעות הידיים ובבהונות הרגליים: אם מופיעה עווית כלי דם באצבעות, האצבעות עלולות להתקרר, להרגיש קהות ולהפוך לדהויות בצבען. זהו מצב מאוד לא נוח.
• עווית כלי דם בפטמות: אם מצב זה מתרחש אצל אמהות מניקות, הנקה יכולה להיות כואבת מאוד.

כמה שכיחה עוויתות כלי דם?

על פי מספר מחקרים, עד 20% מהאימהות המניקות עלולות לחוות עווית כלי דם בצינורות החלב שלהן . כמו כן, בין 50% ל-90% מאלה שחוות מצב כמו קרע בכלי דם במוח (אנוריזמה) נמצאות בסיכון לפתח עווית כלי דם.

מהם התסמינים של עווית כלי דם?

התסמינים משתנים בהתאם למקום בו מתרחשת עווית כלי הדם. בואו נראה איך זה עובד.

תסמינים של עוויתות כלי דם כליליים

אלה מתרחשים לעיתים קרובות במנוחה, בלילה, בשעות הבוקר המוקדמות ולאחר חשיפה לקור קיצוני . מחקרים מסוימים הראו שהם קשורים גם למצבים נפשיים כמו חרדה ודיכאון .

התסמינים העיקריים הם:

• דום לב או מוות לבבי פתאומי שבוטל.
• הִתעַלְפוּת.
• תעוקת חזה יציבה: משמעות הדבר היא כאבים בחזה, במיוחד במאמץ.
• תסמונת כלילית חריפה: זה יכול להיות התקף לב או תעוקת חזה לא יציבה.

תסמינים של עוויתות כלי דם מוחית

עוויתות כלי דם במוח עלולה לגרום לתסמינים כגון:

• כאב ראש פתאומי וחמור שמחמיר תוך שניות.
• ישנוניות מוגזמת.
• אובדן תחושה או חוסר יכולת להזיז יד, רגל או צד אחד של הגוף.

תסמינים של עוויתות כלי דם בידיים או ברגליים

אם יש לך עווית כלי דם בזרוע, ברגל או באצבע, ייתכן שתיתקל בתסמינים הבאים:

• אצבעות קרות או קהות.
• שינויים בצבע העור (הופך לבן, כחול, אדום).
• תחושת פעימה או עקצוץ באצבעות.

תסמינים של עוויתות כלי דם בפטמות אצל אמהות מניקות

אם אם מניקה חווה מצב זה, היא עשויה לחוות תסמינים כגון:

• כאב חמור בשד .
• שינויים בצבע צינור חלב האם (עשוי להפוך לבן, לאחר מכן אדום, כחול או סגול).

מהם הגורמים לוואסוספאזם?

ישנן סיבות שונות לעווית כלי דם בחלקים שונים של הגוף.

גורמים לעווית כלי דם בלב

למרות שהסיבות המדויקות לכך אינן ידועות, ישנם כמה דברים הקשורים למצב זה:

• הכימיקל שנקרא סרוטונין .
• טיפול נגד סרטן (כימותרפיה).
• שימוש בסמים כגון קוקאין, אמפטמינים או קנאביס .
• מוטציות גנטיות.
• דַלֶקֶת.
• מיגרנות.

גורמים לעווית כלי דם במוח

עוויתות כלי דם במוח יכולה להיגרם על ידי:

• מפרצת מוחית קרועה.
• סיבות נוספות לדימום סביב המוח.
• חשיפה לחומרים או תרופות אקטיביים בכלי הדם.
• קריש דם סביב המוח (קריש דם תת-עכבישי).

גורמים לעווית כלי דם בידיים או ברגליים

הסיבות העיקריות לכך הן:

• תופעת ריינו: בתופעתה זו, זרימת הדם לאצבעות נפגעת בעת חשיפה לקור או ללחץ.
• סקלרודרמה: זוהי מחלה הגורמת לעיבוי והתקשות של העור.
• טרשת עורקים: היצרות העורקים עקב הצטברות שומנית בדפנות העורקים.
• קרישי דם.

גורמים לעווית כלי דם בצינורות חלב אם אצל אמהות מניקות

ישנן מספר סיבות שיכולות להשפיע על כך:

• תופעת ריינו.
• תרופות מסוימות.
• לאחר שעברה ניתוח חזה.
• מחלות אוטואימוניות.
• חשיפה לקור.
• שחרור האביזר של התינוק מיד לאחר שהתינוק סיים לשתות.
• נוגדי פטריות לשימוש מקומי וכמה משחות כגון קרם APNO.
• נזק לצינורות חלב אם עקב חוסר שתייה של התינוק או שימוש במשאבת חלב.
• שימוש בטבק.
• סיבות לא מזוהות.

כיצד לזהות (וסוספאזם)?

בדיקה גופנית על ידי רופא חשובה מאוד לאבחון. עם זאת, ניתן לבצע גם את הבדיקות הבאות:

• א.ק.ג. (אלקטרוקרדיוגרמה - EKG): צפה בפעילות החשמלית של הלב.
• אנגיוגרפיה: בדיקה הכוללת הזרקת תרופה לעורקי הלב כדי לגרום לעווית כלי דם.
• סריקת טומוגרפיה של פליטת פוזיטרונים (PET).
• סריקת CT (טומוגרפיה ממוחשבת - CT).
• סריקת MRI (הדמיית תהודה מגנטית - MRI).
• אקו לב: בדיקת אולטרסאונד של הלב.

מהם הטיפולים עבור (ווסוזפאזם)?

הטיפול משתנה בהתאם למקום בו מתרחשת עווית כלי הדם.

טיפול בוואסוספזם של עורקי הלב

• נטילת תרופות מקבוצת חוסמי תעלות הסידן .
• נטילת תרופות מקבוצת הניטרטים .
• ירידה במשקל.
• הפסקת שימוש בסמים וטבק.
• אם ישנן אי סדירות בקצב הלב כגון טכיקרדיה חדרית, התקנת מכשיר הנקרא דפיברילטור לב-היפוך מושתל (ICD) .

טיפול בוואסוזפאזם במוח

• שתיית נוזלים נוספים.
• לחץ דם מוגבר (בהמלצת רופא).
• הסרת הגורם לעווית כלי הדם.
• מתן תרופות כגון ורפמיל או נימודיפין דרך הווריד (תוך ורידי - IV). אלו הן מרחיבי כלי דם.
• לעיתים רחוקות מאוד, במידת הצורך, ניתן לתת תרופה להרחבת עורקים.

טיפול בוואסוספאזם בידיים או ברגליים

• לבישת גרביים, כפפות ובגדים חמים אחרים.
• הימנעות משימוש בטבק.
• נטילת תרופות מקבוצת חוסמי תעלות הסידן , לדוגמה פלודיפין או אמלודיפין (Norvasc® או Katerzia®).
• ניתוח או זריקת בוטולינום טוקסין.

טיפול בעוויתות כלי דם בבלוטות החלב

• חימום ושמירה על כיסוי שלולי חלב אם .
• דברים שיכולים לגרום להתכווצות כלי הדם, למשל, עישון.
• אם השיטות הנ"ל אינן שולטות במצב, לעיתים ייתכן שיהיה צורך בחוסם תעלות סידן בשם ניפדיפין (Nifedical®XL או Procardia®XL) או במעכב קליטה חוזרת של סרוטונין (SSRI) .

האם ישנן תופעות לוואי לטיפול?

חלק מהתרופות המשמשות לטיפול בעוויתות כלי דם עלולות לגרום לתופעות לוואי כגון:

• כְּאֵב רֹאשׁ.
• אי נוחות בבטן.
• סְחַרחוֹרֶת.
• סחרחורת .
• התקפים - זה נדיר מאוד.

כיצד להפחית את הסיכון לעווית כלי דם?

חלק מהדרכים להפחית את הסיכון לעווית כלי דם טובות למעשה לבריאות הכללית של הלב וכלי הדם (לב וכלי דם).

• אין להשתמש במוצרי טבק.
• שמרו על רמות הכולסטרול שלכם בטווח הנורמלי.
• הגבל את צריכת האלכוהול.
• אם יש לך סוכרת מסוג 2, שמור על שליטה טובה בה.
• אם יש לך לחץ דם גבוה, שמור עליו.
• הימנעו משימוש בסמים כמו קוקאין.

כיצד למנוע (ווסוזפאזם)?

כדי למנוע עווית כלי דם, במיוחד במוח, רופא יכול לעשות דברים כמו:

• בדקו את רשימת התרופות שאתם נוטלים וודאו שאין תרופות ווזואקטיביות הגורמות להצרת כלי דם.
• מניעת לחץ תוך גולגולתי גבוה.
• מתן תרופה לחוסמי תעלות סידן כגון נימודיפין או וראפמיל.

חשוב: מידע זה מיועד למטרות כלליות בלבד. אם אתם חווים תסמינים כלשהם או רוצים ללמוד עוד על כך, אנא פנו לייעוץ רפואי.

האם עוויתות כלי דם היא מצב חמור?

עוויתות כלי דם באצבעות הידיים, בהונות הרגליים או הפטמות יכולות להיות כואבות ומטרידות. עם זאת, הן אינן מסכנות חיים .

עם זאת, אם מתרחשת עווית כלי דם בלב או במוח , זרימת הדם המופחתת לאיברים אלה עלולה לגרום נזק לרקמות. דבר זה יכול להשפיע באופן חמור על תפקוד הלב והמוח.

פחות מ-5% ממקרי עוויתות כלי הדם הכליליים גורמים לאי ספיקת לב. עם זאת, טיפולים באי ספיקת לב יכולים לשפר את איכות החיים.

אנשים עם עוויתות כלי דם חמורות במוח עשויים להישאר בבית החולים במשך שבועות.

איך אני דואג לעצמי?

• יש להשתמש בתרופה בדיוק כפי שנקבע על ידי הרופא.
• אם התסמינים שלך לא משתפרים, הודע לרופא.
• הימנעות מדברים המעוררים עווית כלי דם יכולה לסייע במניעת מצב זה.
• אם יש לך תסמינים של התקף לב (למשל, כאבים עזים בחזה, קשיי נשימה, הקאות), פנה מיד לחדר מיון.

אילו שאלות עליי לשאול את הרופא שלי?

אם אובחנתם כחולי (עווית כלי דם) או חושדים שיש לכם אותה, תוכלו לשאול את הרופא שאלות כמו אלה:

• אם התרופה הנוכחית לא עוזרת, האם יש תרופות אחרות שאני יכול לקחת?
• האם תוכלי להפנות אותי למומחה שיכול לעזור עם בעיות הנקה (אם יש לי עווית כלי דם של צינורות החלב )?
• באיזו תדירות עליי לראות אותך (פגישות מעקב)?
• מהי הפרוגנוזה למצבי?

לבסוף, דברים שכדאי לזכור

עווית כלי דם יכולה להשפיע על גופנו בדרכים שונות. ישנם סוגים מסוימים של עווית כלי דם שאנו יכולים לשלוט בהם ולמנוע. לכן, אם יש לכם שאלות או ספקות בנוגע לכך, אל תתביישו ודברו עם הרופא שלכם . הוא או היא ייעצו לכם לגבי תוכנית הטיפול ושיטות המניעה המתאימות ביותר עבורכם. הישארו בריאים!

עווית כלי דם, התכווצות כלי דם, התכווצות עורקים, מחלת לב, מחלת מוח , בעיות במחזור הדם, חוסר תחושה באצבעות