האם אתם יכולים לדמיין לעצמכם כאב בחלק בגוף שכבר אינו קיים? זה כמו להסיר את הזרוע או הרגל בניתוח ולחוש כאב, נימול או צריבה בזרוע או ברגל החסרה. קשה לדמיין את זה, וזה אולי נראה קצת מוזר, אבל זה מצב אמיתי ומוסבר רפואית. אנחנו קוראים לזה "כאב גפיים פנטומי". זה לא משהו שאתם מדמיינים, זה כאב אמיתי ב-100%. אז היום, בואו נדבר על הכאב המוזר הזה, אבל הנפוץ מאוד.
מהם הרגשות השונים שעולים מהמילה "פנטום"?
לאחר ניתוח להסרה של גפה, כמו זרוע, רגל או אצבע, ייתכן שתחושו תחושות שונות הקשורות לחלק החסר. לא כל התחושות הללו כואבות. בואו נבחן בקצרה מהן התחושות הללו.
| מה מרגיש (סוג) | במילים פשוטות, זה אומר |
|---|---|
| כאב פנטום | תחושת כאב בזרוע, ברגל או בחלק אחר שהוסר בניתוח. |
| תחושות פנטום | תחושה כאילו החלק החסר בגוף עדיין שם. אין כאב, אך ייתכנו תחושות כמו תחושה של נגיעה, גירוד או חום. יש אנשים שאף ישכחו שאיבדו רגל וילכו מסביב. |
| תסמונת כאב פנטום | במקרה זה, מורגשים יחד גם כאב וגם תחושות אחרות (כגון גירוד ולחץ). |
| כאב גפיים שיורי | זה שונה מכאב פנטום. בכאב זה, הכאב אינו מורגש בחלק האבוד, אלא בחלק הגוף שנותר לאחר הניתוח (הגדם). סיבה רפואית לכך יכולה להיות, כגון זיהום או נזק עצבי. |
הדבר החשוב ביותר הוא לקבל את העובדה שהכאב שאתם חשים הוא אמיתי. זהו מצב נפוץ מאוד. יותר ממחצית האנשים שאיבדו גפה חווים מצב זה.
איך באמת מרגיש הכאב הזה?
כאב זה משתנה מאדם לאדם. אצל חלק, הוא מגיע וחולף תוך שניות, בעוד שאצל אחרים הוא יכול להימשך שעות או אפילו ימים. הנה כמה תסמינים נפוצים:
- כאב כואב
- כמו שריפה (שריפה)
- דְקִירָה
- עקצוץ
- זה מרגיש כאילו מישהו מחזיק אותך חזק (צביטה)
- עִקצוּץ
- פְּעִימָה
בנוסף לכאב זה, ייתכן שתרגישו גם את הדברים הבאים:
- נראה שהזרוע/רגל החסרה עדיין מחוברת לגוף.
- זה נראה כאילו זה מקופל בצורה מוזרה.
- נראה שזה מתנדנד קדימה ואחורה.
- נראה שזה הולך ומצטמצם לאט לאט.
רוב האנשים מתחילים לחוות כאב זה במהלך ששת החודשים הראשונים לאחר הניתוח. עוצמת הכאב ותדירותו פוחתות עם הזמן. עם זאת, חלק מהאנשים עדיין עשויים לחוות רמה מסוימת של כאב שנתיים לאחר מכן.
מדוע מופיע כאב מסוג זה?
למרות שהסיבה המדויקת לכך אינה ידועה ב-100%, התיאוריה העיקרית היא שמדובר ב"הפרעת תקשורת" המתרחשת במערכת העצבים ובמוח שלנו.
במילים פשוטות:
עצבים בכל חלק בגופנו ממשיכים לשלוח אותות למוח ולחוט השדרה. אפילו לאחר קטיעת יד או רגל, העצבים באותו חלק נעלמו, אך מסלולי העצבים שחיברו אותו עדיין קיימים בגוף. המוח עדיין חושב שהחלק שהוסר נמצא שם.
ניתוח הוא טראומה קשה לגוף. לוקח זמן למוח להסתגל לשינוי הזה. במהלך תקופה זו, קצות העצבים הנותרים מתחילים לשלוח אותות שגויים למוח. המוח מפרש באופן שגוי את האותות הנכנסים הללו כ"כאב". זה כמו צליל זמזום שמגיע מקו טלפון שבור. זו הסיבה שאתה מרגיש כאב במקום שהוא לא.
אז מהן הסיבות לכאב בגפיים שיוריות?
זה לא כאב פנטום. לכאב הזה יכולות להיות סיבות פיזיות אמיתיות.
- נְקִיפָה
- דלקות עצם (אוסטאומיאליטיס)
- נפיחות של קצה עצב שיורי (נוירומה)
- אספקת דם לא מספקת
- לחץ הנגרם כתוצאה ממכשיר תותב שאינו מותאם כראוי
- זיהומי עור או פצעים
- פציעות לחץ
איך אתה מוצא את זה, דוקטור?
הרופא שלך יקשיב היטב למה שיש לך לומר. הוא ישאל אותך שאלות כגון איך מרגיש הכאב וכמה זמן הוא נמשך. לאחר מכן הוא יבדוק את הגדם.
- האם יש פצעים פתוחים?
- האם ישנם סימני זיהום (אדמומיות, נפיחות)?
ייתכן שתצטרכו לעבור בדיקת דם או בדיקת הדמיה כמו צילום רנטגן כדי לראות אם ישנן סיבות נוספות.
מצב זה יכול לגרום לאנשים מסוימים לחוות לחץ נפשי, חרדה או דיכאון, לכן הרופא שלך עשוי להפנות אותך לייעוץ פסיכיאטרי. כאב זה יכול להחמיר על ידי לחץ.
מהם הטיפולים לכך?
למרבה המזל, ישנם טיפולים רבים ויעילים לכאב זה. הרופא שלך יכול לעזור לך למצוא את הטיפול המתאים ביותר עבורך. ייתכן שתצטרך להשתמש ביותר מטיפול אחד.
טיפול במראה
זוהי שיטת טיפול נפלאה ויעילה מאוד. היא "מרמה" את המוח שלך.
דמיינו שרגליכם השמאלית הוסרו. כשאתם יושבים, יש מראה בין רגליכם. כשאתם מסתכלים במראה, אתם רואים את השתקפות רגל ימין. כלומר, במקום שבו נמצאת רגל שמאל חסרה, אתם רואים רגל בריאה.
כעת, כאשר אתם מתאמנים ומזיעים את רגל ימין לפי הוראות הרופא, ומסתכלים על ההשתקפות במראה, המוח שלכם שולח אות שאומר "אה... שתי הרגליים שלי בריאות וזזות." כאשר אתם ממשיכים לעשות זאת כ-20 דקות ביום, האותות המבולבלים של המוח חוזרים בהדרגה למצב נורמלי והכאב פוחת.
סוגי תרופות בשימוש
סוגים שונים של תרופות משמשים בהתאם לאופי הכאב.
| קטגוריית תרופה | דוגמאות |
|---|---|
| משככי כאבים נפוצים | תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) |
| תרופות נוגדות דיכאון | אלה עוזרים לשלוט באותות עצביים. |
| תרופות נגד התקפים | גאבאפנטין, פרגאבאלין (אלה יעילים מאוד לכאבי עצבים) |
| חוסמי בטא | פרופרנולול |
| חומרי הרדמה מקומיים | לידוקאין, בופיבקאין (אולי כזריקה) |
טיפולים אחרים
- גירוי עצבי חשמלי טרנסקוטי (TENS): שיטה החוסמת אותות כאב על ידי העברת דחפים חשמליים קטנים על פני העור.
- גירוי חוט השדרה: שליטה באותות כאב על ידי השתלת גירוי בחוט השדרה.
- דיקור סיני: דיקור סיני.
- טיפול בעיסוי: עיסוי עדין של האזור הנותר.
- טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT): סוג של פסיכותרפיה המלמדת אותך כיצד להתמודד נפשית עם כאב.
בכל פעם שתרצו לראות רופא
למרות שכאב זה הוא נורמלי, לעיתים חיוני לפנות לייעוץ רפואי.
| בתקופה כזו, בהחלט כדאי לך לפנות לרופא. | |
|---|---|
| אם הכאב גדול מדי מנשוא. | |
| אם אינך יכול לבצע את פעילויותיך היומיומיות בגלל הכאב, או אם אינך יכול לישון כראוי. | |
| אם בחלק הנותר (הגדם) מופיעים סימני זיהום כגון חום, אדמומיות, נפיחות ומוגלה. | |
כשאתם חווים את הכאב הזה, אתם עלולים להרגיש מאוד מבודדים ומתביישים. אתם עשויים לחשוב, "אנשים יחשבו שאני משוגע אם אגיד להם שכואבת לי היד." אבל בבקשה אל תחשבו ככה. זהו מצב רפואי אמיתי ונפוצ. דברו עם הרופא שלכם על זה בגלוי. יהיה לו קל יותר לעזור לכם.
מסר לקחת הביתה
- כאב גפיים פנטומימיות הוא לא משהו שאתם מדמיינים. זהו כאב אמיתי לחלוטין.
- זה נובע מהפרעת תקשורת במוח ובמערכת העצבים.
- קטועי גפיים רבים מתמודדים עם מצב זה. אתם לא לבד.
- ישנם טיפולים יעילים רבים לשליטה בכאב זה, החל מטיפולים פשוטים כמו טיפול במראה ועד תרופות.
- אל תתביישו ואל תסתירו את הכאב הזה. הקפידו לדבר על כך עם הרופא שלכם בגלוי.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך