לאחר לידת התינוק, ייתכן שתרגישי תשושה, תחוויי תנודות פתאומיות במצב הרוח או שתבחיני בתנודות במשקל - את אפילו עשויה לחשוב שאלה רק חלקים סטנדרטיים של להיות אמא חדשה. אמנם זה המצב לעתים קרובות, אך ישנם מקרים בהם תסמינים אלה חורגים מעייפות אופיינית לאחר לידה. היום, נרצה לדבר על מצב שחלק מהאימהות חוות לאחר לידה, שלעתים קרובות מתעלמים ממנו: דלקת בלוטת התריס לאחר לידה .
מהי בעצם דלקת בלוטת התריס לאחר לידה?
במילים פשוטות, דלקת בלוטת התריס לאחר לידה היא דלקת של בלוטת התריס המתרחשת בשנה הראשונה לאחר הלידה. בלוטת התריס היא בלוטה קטנה בצורת פרפר הממוקמת בבסיס הצוואר. היא מייצרת הורמונים המווסתים תפקודים חיוניים של הגוף, כולל חילוף החומרים . הורמוני בלוטת התריס הללו חיוניים לאופן שבו הגוף מעבד אנרגיה.
מצב זה מתפתח בדרך כלל בשלבים:
1. שלב ראשון (היפרפעילות בלוטת התריס): עקב דלקת, בלוטת התריס משחררת עודף של הורמונים לזרם הדם. תופעה זו ידועה כהיפרפעילות בלוטת התריס . שלב זה מתרחש בדרך כלל בין חודש לשישה חודשים לאחר הלידה ויכול להימשך בין מספר שבועות לכמה חודשים.
2. שלב שני (היפותירואידיזם): בלוטת התריס הופכת לתת-פעילה ואינה מייצרת מספיק הורמונים, מה שמוביל להיפותירואידיזם . זה מתחיל בדרך כלל בין ארבעה לשמונה חודשים לאחר הלידה ויכול להימשך עד שנה.
3. שלב שלישי: במקרים רבים, בלוטת התריס מתאוששת בסופו של דבר וחוזרת לייצור הורמונים תקין.
חשוב לציין שלא כולם פועלים לפי רצף זה בדיוק. חלקם עשויים לחוות רק את שלב ההיפר-בלוטת התריס, ולאחר מכן חזרה לשגרה, בעוד שאחרים עשויים להתקדם ישירות להיפותירואידיזם. במקרים נדירים, שלב ההיפותירואיד עשוי להיות קבוע, ולדרוש טיפול הורמונלי חלופי מתמשך.
עד כמה נפוץ מצב זה?
הערכות מצביעות על כך ש -5% עד 10% מהנשים עלולות לחוות דלקת בלוטת התריס לאחר לידה במהלך השנה הראשונה לאחר לידה, הפלה או הפסקת הריון. הסיכון עשוי להיות גבוה יותר עבור אלו שכבר יש להן היסטוריה של בעיות בבלוטת התריס או גורמי סיכון אחרים.
מהם התסמינים?
בשלב הראשון (היפר-בלוטת התריס), התסמינים לרוב קלים ועשויים להיעלם. כאשר הם קיימים, הם משקפים "האצה" של חילוף החומרים, כגון:
- חרדה או עצבנות בלתי מוסברת.
- נשירת שיער מוגברת.
- ירידה בלתי מוסברת במשקל.
- קצב לב מהיר (טכיקרדיה).
- רגישות לחום והזעה מוגברת.
התסמינים לרוב בולטים יותר בשלב השני (היפותירואיד), שבו חילוף החומרים שלך מאט. ייתכן שתחוו:
- עייפות קיצונית: זה מעבר לתשישות טיפוסית של אמא טרייה. אפילו עם מנוחה, את עשויה להרגיש מותשת לחלוטין.
- עלייה במשקל : עלייה במשקל למרות שאין שינוי בתזונה.
- דיכאון : תחושות מתמשכות של עצבות, חוסר עניין או קהות רגשית.
- עור יבש.
- עצירות .
- כאבי שרירים.
- קושי באספקת חלב.
- רגישות לקור: תחושת קור גם כאשר לאחרים נוח.
חשוב לזכור שתסמינים אלו של תת פעילות של בלוטת התריס עלולים להתבלבל בקלות עם המציאות של הטיפול בתינוק. עם זאת, אם תסמינים אלה נמשכים או מחמירים, יש לפנות לרופא מיד. במקרה של מצב חירום רפואי, התקשרו ל-911 או לשירותי החירום המקומיים.
למה זה קורה?
דלקת בלוטת התריס לאחר לידה נגרמת בעיקר על ידי נוגדנים נגד בלוטת התריס התוקפים את בלוטת התריס. בדרך כלל, נוגדנים משמשים כמגנים של הגוף, ומגנים עליך מפני חיידקים מזיקים.
במקרה של דלקת בלוטת התריס לאחר לידה, מערכת החיסון שלך מזהה בטעות את בלוטת התריס כאיום. תגובה אוטואימונית זו גורמת לדלקת. תהליך זה דומה מאוד למחלת השימוטו, צורה נפוצה נוספת של דלקת בבלוטת התריס. הצוות שלך בנירוגי לנקה כאן כדי לתמוך בך בכל שלב במסע הבריאות שלך.
מדענים עדיין עובדים על להבין בדיוק מדוע נוגדנים אלה מתחילים לתקוף לאחר הלידה. עם זאת, תיאוריה רווחת היא שאם הייתה לך מחלה אוטואימונית שלא אובחנה לפני הכניסה להריון, מערכת החיסון שלך עשויה להיות נוטה יותר להתלקחות זו לאחר הלידה. כפי שצוין, מחלה אוטואימונית מתרחשת כאשר הנוגדנים שלך מכוונים בטעות לתאים ולרקמות הבריאים של הגוף שלך.
מי נמצא בסיכון גבוה יותר לפתח את זה?
הסיכון שלך לפתח דלקת בלוטת התריס לאחר לידה עשוי להיות גבוה יותר אם:
- סבלת בעבר מדלקת בבלוטת התריס לאחר לידה לאחר הריון קודם.
- יש לך סוכרת מסוג 1 (שגם היא מחלה אוטואימונית).
- יש לך היסטוריה אישית או משפחתית של הפרעות בבלוטת התריס.
- היו לך נוגדנים נגד בלוטת התריס במערכת שלך עוד לפני ההריון (ייתכן שלא היית מודעת לכך, מכיוון שייתכן שלא הראית תסמינים כלשהם).
כיצד מאבחנים זאת?
כשתבקר אצל הרופא שלך, הוא יבצע בדיקה גופנית ויבחן את התסמינים שלך. לאחר מכן, תזמין בדיקת דם לבדיקת רמות הורמוני בלוטת התריס שלך - במיוחד T3, T4 ו-TSH . בדרך כלל, בדיקת דם זו מספיקה כדי לאשר דלקת בלוטת התריס לאחר לידה. היא גם מסייעת להבחין בין מצב זה לבין בעיות אחרות עם תסמינים דומים, כגון מחלת גרייבס , מחלה אוטואימונית לכל החיים המחקה את התסמינים של דלקת בלוטת התריס לאחר לידה.
מהן אפשרויות הטיפול?
נשים רבות חוות תסמינים קלים בלבד, כלומר טיפול פעיל לא תמיד הכרחי. עם זאת, אם התסמינים חמורים, יידרש התערבות רפואית. אם את מניקה, חשוב ליידע את הרופא מיד כדי שיוכל לרשום תרופות בטוחות גם לך וגם לתינוקך.
אסטרטגיית הטיפול תלויה בשאלה האם אתה נמצא בשלב היפרפעילות של בלוטת התריס או היפותירואידיזם .
- עבור יתר פעילות של בלוטת התריס: ניתן להשתמש בתרופות כגון קורטיקוסטרואידים (למשל, פרדניזון) וחוסמי בטא . קורטיקוסטרואידים מפחיתים דלקת, בעוד שחוסמי בטא מסייעים בניהול תסמינים על ידי חסימת ההשפעות של עודפי הורמוני בלוטת התריס.
- עבור תת פעילות של בלוטת התריס: סביר להניח שתזדקק לטיפול חלופי בהורמוני בלוטת התריס . טיפול זה נמשך בדרך כלל בין שישה חודשים לשנה. ככל שבלוטת התריס שלך תתאושש, הרופא שלך יפחית בהדרגה ובסופו של דבר יפסיק את התרופה.
לאורך כל מהלך הטיפול, הרופא שלך בנירוגי לנקה יעקוב מקרוב אחר רמות הורמוני בלוטת התריס שלך.
האם זהו מצב קבוע?
דלקת בלוטת התריס לאחר לידה היא בדרך כלל מצב זמני. עבור 70% עד 80% מהסובלות, המצב חולף מעצמו, ובלוטת התריס חוזרת לתפקוד תקין. עם זאת, 20% עד 30% עשויות להישאר בשלב היפותירואידיזם , ולדרוש טיפול הורמונלי ארוך טווח.
חשוב לציין כי דלקת בלוטת התריס לאחר לידה מגדילה את הסיכון לבעיות עתידיות בבלוטת התריס, כגון תת פעילות של בלוטת התריס או זפק (הגדלה של בלוטת התריס). גם אם בלוטת התריס שלך מתאוששת, הרופא שלך עשוי להמליץ על מעקב תקופתי כדי להבטיח את בריאותך לטווח ארוך.
כמה זמן לוקח להתאושש?
דלקת בלוטת התריס לאחר לידה יכולה בדרך כלל להימשך בין 12 ל-18 חודשים. ברוב המקרים, תפקוד בלוטת התריס שלך יחזור לשגרה בתוך פרק זמן זה, ובשלב זה בדרך כלל אין עוד צורך בתרופות.
האם אני יכולה להיכנס שוב להריון לאחר דלקת בלוטת התריס לאחר לידה?
בהחלט. נשים רבות שסבלו מדלקת בלוטת התריס לאחר לידה ממשיכות להריונות בריאים ומוצלחים. הצעד החשוב ביותר הוא ליידע את הרופא אם את מתכננת הריון נוסף . הסיבה לכך היא שכ-20% מהנשים שסבלו ממצב זה עלולות לחוות הישנות בהריונות עתידיים.
על ידי ניטור רמות בלוטת התריס שלך באופן יזום, הרופא שלך יכול להנחות אותך לקראת הריון בריא ובטוח.
מה עליי לשאול את הרופא שלי?
כשאתם פונים לרופא, אנו ממליצים לשאול את השאלות הבאות:
- האם יש לי בעיות אחרות בבלוטת התריס או בעיות אוטואימוניות בסיסיות?
- איזו תוכנית טיפול אתה ממליץ לי?
- מאחר שאני מניקה, אילו תרופות הן הבטוחות ביותר עבורי לשימוש?
- מתי אוכל להפחית או להפסיק את נטילת התרופות שלי לבלוטת התריס?
- איזה לוח זמנים של מעקב אתה ממליץ כדי לעקוב אחר מצבי?
- אילו תסמינים ספציפיים עליי לשים לב אליהם שעשויים להצביע על בעיה חדשה או מחמירה בבלוטת התריס?
אימהות רבות החוות דלקת בלוטת התריס לאחר לידה דוחות פנייה לרופא משום שהן מבלבלות עם התסמינים שלהן וחושבות את האתגרים הרגילים של החיים לאחר הלידה. במציאות, התשישות העמוקה וכאבי השרירים שמגיעים עם הטיפול בתינוק יכולים בקלות להסוות תסמינים של תת פעילות של בלוטת התריס. עם זאת, אם תסמינים אלה נמשכים, אנא אל תרגישו שאתם פשוט צריכים "להתמודד עם זה". הבעיה עשויה להיות בלוטת התריס שלכם. בדיקת דם פשוטה יכולה לאשר זאת, וקיימים טיפולים יעילים ובטוחים שיעזרו לכם להרגיש שוב את עצמכם ולנהל את החיים עם התינוק החדש שלכם. רווחתכם חיונית, לכן אנא תעדפו את בריאותכם.
נקודות מפתח (מה שכדאי לזכור)
אנו מקווים שסקירה זו סיפקה לך הבנה ברורה יותר של דלקת בלוטת התריס לאחר לידה. להלן הנקודות החשובות ביותר שכדאי לזכור:
- דלקת בלוטת התריס לאחר לידה היא דלקת של בלוטת התריס שיכולה להופיע במהלך השנה הראשונה לאחר הלידה.
- המצב עשוי להתבטא כהיפר-פעילות של בלוטת התריס, ולאחר מכן בלוטת התריס, אם כי לא כולם חווים את שני השלבים.
- אל תבטלו תסמינים - במיוחד עייפות קיצונית, עלייה במשקל, דיכאון, עצירות או ירידה באספקת חלב אם - כ"חלק מלהיות אמא חדשה".
- הסיבה העיקרית היא תגובה אוטואימונית שבה נוגדנים משפיעים על בלוטת התריס.
- מצב זה מאובחן בקלות באמצעות בדיקת דם פשוטה.
- זה בדרך כלל זמני וניתן לטפל בו מאוד, עם אפשרויות בטוחות לאמהות מניקות.
- אם אתם מבחינים בתסמינים אלה, אל תהססו לפנות לרופא. גילוי מוקדם מוביל להקלה מהירה יותר ולטיפול טוב יותר.
אנו מקווים שמצאתם מידע זה מועיל. בנירוגי לנקה, אנו מאחלים לכם ולמשפחתכם את הטוב ביותר בבריאות וברווחה.
