האם אי פעם הרגשתם ששלפוחית השתן שלכם לא הייתה ריקה לחלוטין אחרי שהלכתם לשירותים ? או שאתם מרגישים שאתם צריכים להשתין לעתים קרובות, כאילו כל שעה? האם אתם צריכים ללכת לשירותים שלוש או ארבע פעמים כשאתם מתכוננים לצאת לטיול? אמנם אלה אולי נראים כמו דברים נורמליים, אבל לפעמים יכולה להיות סיבה רפואית לכך. לכן אנחנו מדברים על בדיקה חשובה שהרופא שלכם עשוי להזדקק לה לבצע בזמנים כאלה.
מהי בדיקת PVR (Post-Void Residual Test)?
למרות שהשם אולי נשמע מעט מסובך, המשמעות די פשוטה. "פוסט-Void" פירושו "אחרי שסיימתם להשתין". "Residual" פירושו "מה שנותר". אז, במילים פשוטות, בדיקת PVR מודדת כמה שתן נותרה בשלפוחית השתן לאחר שסיימתם להשתין.
בדרך כלל, כאשר אדם בריא מטיל שתן, שלפוחית השתן אמורה להיות ריקה לחלוטין. אך לעיתים עשויה להישאר כמות קטנה. זהו מצב נורמלי. עם זאת, אם כמות משמעותית של שתן נשמרת כל הזמן, אנו מכנים מצב זה אצירת שתן . זהו מצב שלא כדאי להתעלם ממנו. מכיוון שאצירת שתן ממושכת בשלפוחית השתן עלולה להוביל לזיהומים בדרכי השתן, אבנים בכליות ונזק לכליות.
מדוע רופא ימליץ על בדיקת PVR זו?
כאשר אתם פונים לרופא ומספרים לו על תסמינים מסוימים, הוא עשוי לחשוד שגם אתם סובלים ממצב עצירת שתן זה. בדיקה זו נעשית בעיקר כדי לאשר את החשד. אם אתם חווים את התסמינים המפורטים להלן, סביר יותר שרופא ימליץ על בדיקה זו.
| סִימפּטוֹם | הסבר פשוט |
|---|---|
| צורך תכוף במתן שתן | מכיוון ששלפוחית השתן אינה מתרוקנת לחלוטין, היא מתמלאת שוב לאחר זמן מה, ולכן יש צורך ללכת לשירותים לעתים קרובות. |
| בריחת שתן | כאשר שלפוחית השתן מלאה ועדיין נותר שתן, ייתכן שתדליפו שתן באופן בלתי נשלט. זה יכול לקרות גם כשאתם צוחקים או מתעטשים. |
| זיהומים תכופים בדרכי השתן (UTI) | שתן שנשאר בשלפוחית השתן הוא מקום מושלם לגדילה של חיידקים, מה שהופך אותו לסביר יותר לגרום לזיהום. |
| תחושה כאילו לא סיימת להשתין לחלוטין | זהו אחד המאפיינים העיקריים של מצב זה. אפילו לאחר היציאה מהשירותים, לא מרגישים בנוח. |
| אבנים בשלפוחית השתן | מלחים מינרליים בשתן שנותר יכולים להצטבר וליצור אבנים לאורך זמן. |
איך עושים את בדיקת ה-PVR הזו?
ישנן שתי דרכים עיקריות למדידת נפח שתן שיורי זה. שתי השיטות הן יחסית לא כואבות, כך שאין סיבה לפחד.
1. באמצעות סריקת אולטרסאונד
זוהי השיטה הנפוצה, הפשוטה והקלה ביותר. זה כמו סריקה לאם שעומדת ללדת.
- ראשית, תתבקשו להשתין היטב ולרוקן את שלפוחית השתן.
- לאחר מכן יכריחו אותך לשכב על מיטה.
- הרופא או הטכנאי ימרח ג'ל מיוחד על הבטן התחתונה ולאחר מכן יעביר דרכה מכשיר קטן (גשש).
- ניתן לצפות בתמונות של שלפוחית השתן על מסך מחשב באמצעות גלי הקול הנפלטים ממכשיר זה.
- על ידי התבוננות בתמונות אלה, הם מחשבים בדיוק כמה שתן נותרה בשלפוחית השתן.
- במקרים מיוחדים, ניתן לבצע גם אולטרסאונד טרנס-ווגינלי אצל נשים. גם זה עושה את אותו הדבר.
2. צנתור שלפוחית השתן
לעיתים, שיטה זו משמשת אם רוצים לקבל תוצאה מדויקת יותר מסריקה. הנה מה שקורה:
- גם בשיטה זו, תחילה מתבקשים להשתין כמה שיותר.
- לאחר מכן תצטרכו לשכב על מיטת בדיקה.
- לאחר מכן, הרופא או האחות ינקו ביסודיות את האזור סביב השופכה שלך וימרחו תרופה מאלחשת , כך שלא תרגישי כאב רב.
- לאחר מכן, צינור דק וגמיש מאוד (קטטר) מועבר בזהירות דרך מעבר זה אל תוך שלפוחית השתן.
- כל השתן שנותר בתוך שלפוחית השתן יוצא דרך צינור זה ומצטבר.
- כמות השתן שנאספה נמדדת.
- לאחר סיום העבודה, הצינור מוסר בזהירות.
כך או כך, זה צריך להיעשות על ידי איש מקצוע רפואי מנוסה. אז אל תפחדו. אם יש לכם חששות, ספרו להם מיד.
האם אני צריך להכין משהו לפני המבחן הזה?
ברוב המקרים, לא נדרשת הכנה מיוחדת לבדיקת PVR זו. ניתן לאכול ולשתות כרגיל. עם זאת, מומלץ לשאול את הרופא לפני הבדיקה אם ישנן הוראות מיוחדות.
מה קורה אחרי הבדיקה? האם יש סיכונים כלשהם?
בדרך כלל מדובר בבדיקה אמבולטורית, מה שאומר שניתן לחזור הביתה או לעבודה מיד לאחר הבדיקה.
אם עשית סריקה, לא תרגיש אי נוחות כלשהי. עם זאת, אם הוכנס לך קטטר, ייתכן שתרגיש צריבה קלה או אי נוחות בעת מתן שתן כאשר התרופה המרדימה פגה. זה נורמלי.
לאחר שתיית הרבה מים והשתנה פעמיים או שלוש, אי נוחות זו תיעלם במידה רבה.
מבחינת סיכונים, אין סיכונים בסריקת אולטרסאונד. עם זאת, ישנם כמה סיכונים קלים מאוד בהחדרת קטטר.
- דלקת בדרכי השתן (UTI): קיים סיכוי קטן לזיהום מכיוון שמשהו מוכנס מבחוץ. הרופא שלך עשוי לרשום אנטיביוטיקה כדי למנוע זאת.
- דם קל בשתן (המטוריה): זה יכול להיות בגלל שריטה קטנה בשופכה שנגרמה על ידי הצינור הדק.
- נזק קל לשופכה או לשלפוחית השתן: סביר מאוד שזה לא יקרה מכיוון שזה מבוצע על ידי אנשים מנוסים מאוד.
מה אומרות תוצאות בדיקת ה-PVR?
התוצאות ייתנו לך ערך במיליליטר (מ"ל), שהוא כמות השתן שנותרה בשלפוחית השתן שלך.
באופן כללי, ערך PVR של פחות מ-50 מ"ל אצל מבוגר נחשב לרמה טובה מאוד. ערך בין 50 מ"ל ל-100 מ"ל יכול להיחשב לעיתים קרובות נורמלי. עם זאת, ערך PVR של יותר מ-100 מ"ל מצביע על כך ששלפוחית השתן אינה מתרוקנת כראוי. משמעות הדבר היא שייתכן שאתם סובלים מאצירת שתן.
אבל זכרו, ערכים אלה עשויים להשתנות בהתאם לגיל, מין ומצבים רפואיים אחרים.לכן, רק הרופא שלך יכול להסביר לך את המשמעות האמיתית של התוצאות שלך.
מהן הסיבות לערך PVR גבוה?
אם ה-PVR שלך גבוה, הרופא שלך עשוי לבצע בדיקות נוספות כדי למצוא את הסיבה. הסיבות העיקריות האפשריות הן:
- חסימה בדרכי השתן (כגון גידול, אבן בדרכי השתן)
- הערמונית מוגדלת אצל גברים
- תופעות לוואי של תרופות מסוימות
- היצרות של השופכה
- בעיות במערכת העצבים (שלפוחית השתן נוירוגנית)
הטיפול תלוי בגורם ויכול לכלול תרופות, ניתוח או טיפולים אחרים.
אז, מהן הזמנים הטובים ביותר לפנות לרופא?
זה מאוד חשוב.
אם אינך מסוגל להשתין כלל, כלומר אפילו טיפה של שתן לא יוצאת, זהו מצב חירום. פנה מיד לחדר מיון של בית החולים הקרוב ביותר. אל תתמהמה.
בנוסף, אם אתם חווים את התסמינים המפורטים להלן, פנו לרופא מיד.
- כאב או נפיחות בבטן התחתונה
- צריבה או כאב בעת מתן שתן
- חום
- שתן בצבע כהה או בעל ריח רע
אל תתעלמו מהתסמינים האלה. בדיקת PVR היא בדיקה בעלת ערך רב שיכולה לעזור לזהות מצב רפואי לפני שהוא הופך לבעיה משמעותית.
מסר לקחת הביתה
- בדיקת PVR מודדת את כמות השתן שנותרה בשלפוחית השתן לאחר מתן שתן.
- זה עוזר לזהות מצב הנקרא עצירת שתן.
- ניתן לבצע בדיקה זו באמצעות סריקת אולטרסאונד או באמצעות קטטר. שניהם יחסית ללא כאבים.
- ערך PVR גבוה עשוי להיות סימן למצב רפואי בסיסי, אשר עשוי לדרוש טיפול רפואי.
- אם אינך מסוגל להשתין כלל, זהו מצב חירום. פנה מיד למחלקת מיון של בית חולים.
- אם יש לך שאלות או חששות לגבי בדיקה זו או תוצאותיה, דבר עליהן בגלוי עם הרופא שלך.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න