האם אתם מודעים למצב של צניחת סטומה? בואו נדבר על זה!

האם עברת סטומה? או האם מישהו שאתה מכיר עבר אחת? לפעמים לאחר ניתוח זה, ייתכן שתרגיש, או אפילו תראה, את הפתח הקטן הזה בבטן, הסטומה, בולט מעט. זה מה שאנחנו מכנים רפואית סטומה צנחה. זה נורמלי להרגיש קצת עצבנות ופחד כשרואים את זה. עם זאת, ברוב הפעמים, זה לא רציני. בואו נדבר על זה בפירוט, טוב?

מהי בעצם סטומה צנחה?

במילים פשוטות, סטומה צנחה היא סיבוך קל שיכול להתרחש לאחר ניתוח סטומה. כידוע לכם, סטומה היא הליך שבו הצואה שלכם אינה עוברת דרך פי הטבעת כרגיל, ונוצר פתח קטן (סטומה) בבטן כדי לאפשר לצואה שלכם להתנקז לתוך שקית. סטומה זו נוצרת על ידי הסרת חלק מהמעי הדק או המעי הגס.

לכן, ב"(סטומה צנחה)", חלק קטן מהמעי שלך נדחף החוצה דרך ה"(סטומה)" שנוצרה. לאחר מכן ה"(סטומה)" נראית מעט ארוכה יותר מאשר כשהיא נוצרה במקור. מצב זה ניתן לראות לאחר ניתוח "(קולוסטומיה)" או ניתוח "(אילאוסטומיה)".

תדמיינו, זה כמו כשאתם לובשים גרב וחלק קטן ממנה מתגלגל החוצה, וזה מה שקורה כאן.

למרות שזה יכול להיות מפחיד מאוד, זה בדרך כלל לא מצב רציני. הרופא שלך יכול לעיתים קרובות להחזיר את החלק הבולט של המעי שלך למקומו. זה נדיר מאוד שזה ידרוש ניתוח נוסף.

מהם התסמינים של סטומה צנחה?

התסמין העיקרי שתראו הוא שחלק מהמעי שלכם נדחק החוצה דרך ה"(סטומה)", וה"(סטומה)" נראית ארוכה יותר. גודל החלק של המעי שיוצא כך יכול להשתנות מאדם לאדם. הוא יכול להיות קטן עד 2 סנטימטרים (בערך אינץ'), או גדול עד 10 סנטימטרים (יותר מ-4 אינץ').

תסמינים אחרים כוללים:

• ייתכן כאב סביב הסטומה.
• העור סביב הסטומה עלול להפוך לאדום ודלקתי .
• ייתכן ששקית הסטומה בה את משתמשת אינה מתאימה כראוי לעורך. משמעות הדבר היא שיש נזילת צואה בין השקית לעורך.

קשה לא להיכנס לפאניקה כשרואים משהו כזה. אבל זכרו, הדבר הכי חשוב הוא לפנות לייעוץ רפואי.

מדוע הסטומה בולטת כך? מהן הסיבות לכך?

צניחת סטומה נגרמת בעיקר מלחץ מוגבר בתוך חלל הבטן. חשבו על זה כמו לחץ בתוך הקיבה, שמנסה לדחוף משהו החוצה דרך הנקודה החלשה ביותר. זה יכול לקרות במצבים הבאים:

• עצירות היא חמורה:אם אתם סובלים מעצירות לעתים קרובות, הלחץ בתוך הבטן עולה כשאתם מנסים להוציא צואה. זה יכול להשפיע על הסטומה שלכם.
• עיטוש חזק, שיעול או מאמץ: אם יש לך מצב רפואי כרוני (כגון אסטמה או ברונכיט כרונית) שגורם לך להשתעל או להתעטש, הלחץ בתוך הבטן יכול לעלות יותר ממה שאתה חושב. מאמץ בזמן הרמת חפצים כבדים יכול גם הוא לגרום לכך.
• עלייה במשקל או השמנת יתר לאחר ניתוח: אם פתאום עולים הרבה במשקל, זה יכול גם להגביר את הלחץ בחלל הבטן ולגרום לסטומה לבלוט החוצה.
• שרירי בטן מוחלשים: אם שרירי הבטן שלך חלשים עקב ניתוח או סיבות אחרות, גם זה יכול להשפיע על כך. בדיוק כמו כאשר קיר חלש, הוא דוחף את החזה החוצה מבפנים.
• הריון: מצב זה סביר יותר להתרחש במהלך ההריון, מכיוון שהלחץ על הבטן גובר.
• גידול גדול בחלל הבטן: זה קצת נדיר, אבל אם יש כזה, זה יכול גם להגביר את הלחץ.

לכן, חשוב לטפל בסטומה שלך ולהיות מודעים לסיבות אפשריות לכך.

מהם הסיבוכים האפשריים של צניחת סטומה?

כפי שציינתי קודם, ברוב המקרים, צניחת סטומה אינה חמורה. עם זאת, לעיתים רחוקות מאוד , היא עלולה להוביל לבעיות חמורות. לכן חשוב לפנות לייעוץ רפואי ברגע הופעת התסמינים.

• חסימת מעיים: החלק הבולט של המעי יכול לגרום למזון לא מעוכל להיתקע במעיים, ולמנוע ממנו לנוע במורד המעי. זה יכול לגרום לנפיחות, הקאות והתכווצויות בבטן.
• כליאה: זהו מצב שבו חלק המעי שיצא מהקיבה נתקע בסטומה, ומונע ממנה לחזור פנימה. זה יכול להיות די כואב.
• חנק: זהו הסיבוך המסוכן ביותר. אם החלק של המעי שיצא החוצה הוא הדוק מדי, כלי הדם המספקים אותו נדחסים, ואספקת הדם נקטעת, אותו חלק של המעי מתחיל למות. זה נקרא נמק. אם זה קורה, הסטומה עשויה לשנות את צבעה (סגול כהה, שחור). זהו מצב חירום.

למרות שסיבוכים כאלה נדירים, חשוב להיות מודעים להם.

כיצד מטפלים בסטומה צנחה?

אם יש לך "סטומה צנחה", הרופא שלך יחליט כיצד לטפל בה בהתבסס על מצבך. כפי שצוין קודם לכן, אם אין סיבוכים, תוכלי לפנות לטיפולים לא ניתוחיים.

טיפולים לא כירורגיים:

• הרופא יחזיר את המעי למקומו: הרופא יכול לדחוף בעדינות רבה את חלק המעי שיצא ולהחזיר אותו לקיבה.
• קומפרס קר:הנחת משהו כמו קרח על החלק הבולט של המעי (לא ישירות, אלא עטוף בפיסת בד) מסייעת להפחית נפיחות ולעזור למעי לחזור למקומו.
• סוכר: זה אולי נשמע קצת מוזר, אבל פיזור מעט סוכר שולחן על המעי הבולט יעזור להפחית את הנפיחות ולעזור לה לנוע לתוך המעי. לסוכר יש השפעה אוסמוטית, שהיא מה שמפחיתה נפיחות.

לפעמים הרופא שלך עשוי להראות לך כיצד לבצע טיפולים פשוטים אלה בבית. עם זאת, לעולם אל תנסה אותם בעצמך ללא ייעוץ רפואי.

טיפולים כירורגיים:

אם הטיפולים הפשוטים שהוזכרו לעיל אינם יעילים, או אם התרחשו סיבוכים עקב צניחת הסטומה, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על ניתוח.

• שחזור הסטומה במקומה: החלק של המעי שיצא מוחזר, והסטומה מתחזקת ונבנית מחדש.
• הסרת החלק הבולט של המעי והחלפתו בחדש: לעיתים החלק הבולט של המעי עלול להינזק. אם זה קורה, החלק נחתך ומסיר, ונלקח חלק גדול מהמעי ויוצרים "סטומה" חדשה.
• יצירת `(סטומה)` חדשה במיקום אחר על הבטן: לפעמים, אם לא ניתן ליצור את ה`(סטומה)` במיקום הקיים, ייתכן שיהיה צורך ליצור `(סטומה)` חדשה במיקום מתאים אחר על הבטן.

אל תפחדו מהניתוחים האלה. הצוות הרפואי שלכם יבחר את הטיפול המתאים לכם ביותר.

האם סטומה צנחה מתפתחת באופן ספונטני?

כן, לפעמים זה יכול לקרות. עם זאת, אם אתם שמים לב שיש לכם "(צניחת סטומה)", עדיף ליידע רופא. כי אתם צריכים לדעת בדיוק אם מדובר באמת ב"(צניחה)" או בבעיה אחרת.

עם זאת, לעיתים החלק של המעי שיצא יכול לחזור פנימה דרך הסטומה בכוחות עצמו. אם תשכבו ותשחררו את שרירי הבטן, זה עלול לקרות. עם זאת, לא תמיד ניתן לצפות שזה יקרה.

מהי התחזית לסטומה צנחה?

בדרך כלל, הבעיה נפתרת לאחר הטיפול והמעיים שלך מחוברים מחדש לקיבה. עם זאת, ייתכן שמצב זה יחזור. אם זה קורה, תצטרך לעבור טיפול נוסף. לכן, חשוב מאוד לפעול לפי הוראות הרופא שלך ולטפל ב"(סטומה)" שלך.

מתי עליי לפנות לרופא?

אם את/ה מבחין/ה בשינויים כלשהם באופן פעולת הסטומה שלך, פנה/י מיד לרופא. לדוגמה:

• אם את/ה מרגיש/ה שהמעיים שלך דוחפים החוצה מהסטומה.
• אם נראה כי קצוות הסטומה בולטים מעל פני העור.
• אם שקית הקולוסטומיה שלך אינה נשארת במקומה כראוי, או אם השקית מתמלאת במהירות (יותר מהרגיל) בצואה היוצאת מהסטומה.

אם אתם רואים דברים כאלה, אל תתעלמו מזה.

מתי עליי לפנות ליחידה לטיפול דחוף (ETU) ?

כפי שציינתי קודם לכן, לעיתים רחוקות מאוד, צניחת סטומה עלולה לגרום לסיבוכים חמורים, כגון חסימת מעיים. אם אתם חווים אחד מהתסמינים הבאים, פנו מיד לחדר המיון הקרוב ביותר:

• כאבי בטן , במיוחד כאב חד שבא והולך.
• אם את/ה מדמם/ת מהסטומה שלך .
• אם הסטומה משנה צבע (למשל, סגול כהה, כחול או שחור), משמעות הדבר היא שהרקמה בסטומה מתחילה למות.
• אובדן תיאבון .
• בחילות והקאות .
• חום.

אם אתם חווים אחד מהתסמינים הללו, אל תבזבזו זמן ופנו מיד לעזרה רפואית.

לבסוף, דברים שכדאי לזכור (מסר לקחת הביתה)

אם יש לך קולוסטומיה או אילאוסטומיה, סביר להניח שאתה כבר מודע במידה מסוימת לבעיות השונות שיכולות להשפיע על הסטומה שלך. עם זאת, זה נורמלי להרגיש הלם, פחד ודאגה כשאתה רואה סטומה צנחה, כלומר, חלק מהמעי שלך בולט.

אבל זכרו, צניחת סטומה בדרך כלל אינה מצב רפואי חמור. ברוב המקרים, ניתן לטפל בה באמצעות טיפולים פשוטים. הדבר החשוב ביותר הוא ליידע את הצוות הרפואי שלכם אם אתם מבחינים במשהו חריג בסטומה שלכם. הם כאן כדי לעזור.

לעולם אל תהססו לשאול את הרופא או אחות הסטומה שלכם לגבי הסטומה שלכם, כיצד לטפל בה וכל בעיה שעלולה להתעורר (כמו סטומה צנחת). המודעות שלכם היא הכוח הגדול ביותר שלכם.

אם יש לכם שאלות, אל תפחדו לשאול. כולנו כאן כדי לעזור לכם.

סטומה , צניחה, סטומה, קולוסטומיה, אילאוסטומיה, מעיים, ניתוח