האם אתם מכירים את "החוש השישי" של הגוף שלכם? (פרופריוספציה) בואו נדבר על זה!

האם תהיתם פעם איך אנחנו יודעים בדיוק איפה הידיים והרגליים שלנו, אפילו כשעינינו עצומות? או איך אנחנו יכולים ללכת בחושך בלי להיתקל בשום דבר? היכולת המדהימה שאנחנו הולכים לדבר עליה היום נקראת 'פרופריוספציה'. זה כמו מערכת 'חיישנים' בגוף שלנו.

מהי "פרופריוספציה"?

במילים פשוטות, פרופריוספציה היא התחושה המולדת של הגוף לגבי מיקום ותנועה. זה משהו שקורה באופן אוטומטי, לא משהו שאנחנו חושבים עליו. זה מה שמאפשר למוח לדעת היכן הגוף שלנו נמצא וכיצד הגפיים שלנו ממוקמות, גם כשאנחנו לא מסתכלים. זה גם חשוב לשמירה על שיווי המשקל שלנו.

עכשיו יש מילה נוספת שקשורה לזה, והיא 'קינסתזיה'. 'קינסתזיה' היא היכולת לשלב 'פרופריוספציה' ותהליכים אחרים כדי ליצור תנועות בגופנו ולתרגל מיומנויות פיזיות שונות. 'קינסתזיה' היא תהליך התנהגותי. כלומר, זה עוזר לגוף שלנו לזהות תנועה מסוימת וללמוד כיצד לבצע אותה טוב יותר.

רק תחשבו, אפילו משימות פשוטות כמו לזרוק פיסת נייר לפח או לאכול עם כף דורשות גם פרופריוספציה וגם קינסטזיה. לא רק זה, אלא שאפילו מיומנויות מורכבות כמו ביצוע סלטה לאחור על קורת שיווי משקל דורשות את שתיהן. למעשה, ללא חוויות חושיות מורכבות אלה, חיינו היו נראים שונים מאוד.

דוגמאות לפרופריוספציה בחיי היומיום

כעת בואו נבחן כמה דוגמאות לאופן שבו 'פרופריוספציה' ו'קינסטזיה' פועלות בחיי היומיום.

דברים שקורים באופן ספונטני (פרופריוספציה אוטומטית):

• דמיינו שאתם הולכים על דרך עפר, על משטח לא אחיד עם סלעים גדולים. הגוף שלכם, הרגליים שלכם וכפות הרגליים שלכם משנים את מתח השרירים שלהם, מה שעוזר לכם לשמור על שיווי משקל וללכת מבלי למעוד. זה קורה בלי שאתם אפילו שמים לב לכך.
• אם אתם מגרדים את האף, המוח והגוף שלכם יודעים להזיז את היד והאצבעות קרוב יותר לאף. אתם אפילו לא צריכים להסתכל על היד שלכם או על האף שלכם במראה.
• כשאתה מרים משהו כבד, הגוף שלך יודע כמה כוח נדרש כדי להחזיק אותו, וכיצד לשמור על איזון בכל הגוף.

דברים שקורים דרך הרגל ולמידה ("קינסתזיה" - תנועות נלמדות):

לפעמים אנחנו קוראים לזה 'זיכרון שרירים'. דברים אלה דורשים מעט מאמץ מודע ותרגול.

• כשלומדים לרכוב על אופניים, צריך לפתח מגוון מיומנויות קואורדינציה (כגון דיווש והיגוי) ולשמור על שיווי משקל.
• פסנתרן מיומן יכול לנגן שיר על ידי הנעת אצבעותיו במדויק מבלי להסתכל על הקלידים.
• שחקני כדורגל לומדים לשלוט בכדור ולבעוט בו באמצעות שימוש בשרירים ספציפיים ובכמות מסוימת של כוח ברגליים ובסוליות כף הרגל.
• באולינגרים לומדים כיצד לתפוס, לזרוק ולסובב את כדור הבאולינג, וכיצד להפיל דפוסי פינים שונים.
• מתעמל מיומן יודע בדיוק היכן הוא נמצא כשהוא מבצע התגלגלות או סיבוב באוויר ויכול לנחות בצורה נכונה.

אילו מערכות גוף מעורבות ב"פרופריוספציה"?

פרופריוספציה היא תהליך מורכב מאוד, והוא קורה מבלי שתשימו לב לכך. ישנם מספר חלקים בגוף המעורבים בכך:

• המוח שלך: מספר חלקים במוח שלך פועלים יחד כדי לעבד מידע חושי זה. באופן ספציפי, המוח הקטן , גזע המוח וקליפת המוח החושית . האופן שבו אתה מרגיש את מיקום גופך הוא האופן שבו המוח שלך מפרש את המידע הזה ופועל לפיו.
• מכנו-רצפטורים היקפיים: מכנו-רצפטורים אלה ממוקמים בעור, בשרירים, ברצועות, בגידים, וסביב העצמות והמפרקים. הם יכולים לזהות מגוון גירויים, כולל מגע, לחץ, משיכה, רטט ותנועה. הם חשים את הכוחות הפועלים על גופכם ושולחים מידע זה למוח.
• מערכת וסטיבולרית היקפית: ישנם חמישה איברי חישה באוזן הפנימית. אלה חשים מידע על היציבה, המיקום והתנועה שלך, הדרוש לך כדי לשמור על שיווי משקל. מידע זה נשלח גם למוח.
• עיניים: דרך הראייה, העיניים שולחות מידע למוח על מיקומך ועל הדברים סביבך. עם זאת, פרופריוספציה יכולה לתפקד היטב גם ללא ראייה. לדוגמה, אדם עם פרופריוספציה טובה יכול להזיז את האצבע שלו ממש עד לאפו גם כשהעיניים עצומות.

מהם התסמינים של פרופריוספציה לקויה?

ובכן, עכשיו בואו נראה אילו תסמינים מופיעים אם יכולת זו, הנקראת 'פרופריוספציה', נחלשת, או אם יש בעיה כלשהי איתה.

• בעיות שיווי משקל: זה יכול לגרום לנפילות תכופות, מה שמקשה על עמידה או הליכה כראוי.
• חוסר זהירות/מגושמות:דברים כמו התנגשות תכופה בדברים סביבך או טעות כשמנסים להושיט יד למשהו בעזרת היד, עלולים להתרחש.
• סחרחורת: לעיתים ייתכן שתרגישו סחרחורת.
• בעיות במודעות מרחבית: מודעות מופחתת לדברים כמו היכן הם נמצאים וכמה רחוקים הם ביחס לדברים סביבם.
• תנועות לא מתואמות: כאשר הגפיים מוזזות, הן נעות בצורה כאוטית, ללא כל קשר זו לזו.
• כמות הכוח המופעלת על פעולה יורדת או עולה: לדוגמה, בעת כתיבה, העט נלחץ חזק, או שהכתיבה נעשית לאט וברכות מאוד.
• פעולות של ביצוע מוגזם או חסר: כשאתה מושיט יד לתפוס משהו, היד שלך הולכת לפני או אחרי החפץ.

תסמינים אלה יכולים להשפיע על כל אחד בכל גיל. עם זאת, ככל שאנו מתבגרים, המפרקים, השרירים, העצבים והמוח שלנו נחלשים באופן טבעי, מה שמגדיל את הסיכון לבעיות בפרופריוספציה.

אילו מצבים משפיעים על פרופריוספציה?

ישנן פציעות, מצבים רפואיים ומצבים שונים שיכולים להשפיע על תחושת ה"פרופריוספציה" הזו. בואו נבחן כמה מהם:

• הרעלת אלכוהול: כשאתה שיכור, אתה לא יכול לשלוט בגוף שלך, נכון? זוהי דוגמה נוספת לכך.
• אטקסיה: זהו מצב בו תנועות לא ניתנות לתיאום.
• הפרעת הספקטרום האוטיסטי (ASD)
• פציעות או מחלות הקשורות למפרקים: לדוגמה, נקעים, מחלות כמו דלקת פרקים ותסמונת היפרמוביליות במפרקים.
• החלפת מפרקים (ארתרופלסטיקה): כאשר דברים כמו ירך או ברך מוחלפים.
• קטיעה: כאשר אובדן יד או רגל, כמו בתאונה.
• מצבים נוירודגנרטיביים: לדוגמה, טרשת נפוצה (MS), מחלת פרקינסון ומחלת הנטינגטון.
• מצבים עצביים-שריריים: לדוגמה, 'טרשת אמיוטרופית צידית' (ALS), 'ניוון שרירים'.
• נוירופתיה פריפרית: נזק לעצבים ההיקפיים.
• הפרעות עיבוד חושי: לדוגמה, 'דיספרקסיה', 'הפרעת יציבה', 'תת-תגובה חושית' (SUR).
• פגיעות מוח טראומטיות (TBI) ושבץ מוחי.
• הפרעות וסטיבולריות:לדוגמה, 'ורטיגו' ו'מחלת מנייר'.

מצבים אלה עלולים לגרום לבעיות פרופריוספציה שיכולות להיות זמניות או כרוניות .

כיצד בודקים "פרופריוספציה"?

רופאים ותרפיסטים ספורטיביים משתמשים במספר מבחנים כדי להעריך היבטים שונים של יכולת ה"פרופריוספציה" הזו. בואו נבחן כמה מהם:

• מבחן רומברג: זהו מבחן גופני פשוט מאוד. הוא עוזר לגלות אם מסלול העמודה הגבית במוח ובחוט השדרה, השולט על הפרופריוספציה, פועל כראוי. במבחן זה, תתבקשו לעמוד כשרגליכם צמודות וזרועותיכם תלויות לצדדיכם או מקופלות על פני החזה. חלק אחד של הבדיקה נעשה בעיניים פקוחות, והחלק השני נעשה בעיניים עצומות. הרופא יתבונן בכם ויחפש כל אובדן שיווי משקל, כגון תנועות.
• מבחן עקב-לבוהן / הליכה טנדם: בבדיקה זו, הרופא מבקש ממך ללכת בקו ישר כאשר אצבעות הרגל האחורית נוגעות בעקב הרגל הקדמית כשאתה עושה צעד אחד. זה כמו ללכת על חבל דק.
• מבחן עקב לשוק: במבחן זה, מניחים את עקב רגל אחת על גבי שוק הרגל השנייה, ולאחר מכן מזיזים את העקב כלפי מטה לכיוון כף הרגל בקו ישר.
• בדיקת אצבע לאף: הרופא יבקש ממך להושיט יד ולגעת באצבעו, לאחר מכן לגעת באף שלך באותה יד/אצבע. ייתכן שתצטרך לעשות זאת מספר פעמים.

פיזיותרפיסטים וספורטמטיסטים משתמשים לעיתים בציוד מיוחד כדי להעריך את ה"פרופריוספציה" של מפרקים ספציפיים. חלק מהבדיקות הללו כוללות:

• 'סף לגילוי תנועה פסיבית' (TTDPM)
• 'שחזור מיקום מפרק' (JPR) , המכונה גם 'התאמת מיקום מפרק' .
• 'הערכת אפליה בהיקף תנועה פעילה' (AMEDA)

האם ישנם תרגילים שיכולים לשפר את הפרופריוספציה?

ייתכן שאתה ספורטאי המחפש למנוע פציעות או לשפר מיומנויות מסוימות. או שאולי יש לך מצב רפואי שמשפיע על חוש הפרופריוספציה שלך. עבור כל אחד מהמצבים הללו, פיזיותרפיסטים יכולים לספק תרגילים ספציפיים לשיפור חוש זה.

פרופריוספציה כוללת מערכות גוף רבות. למעשה, כל שריר שלד ומפרק בגופנו תורמים לכך. לכן, תרגילי פיזיותרפיה המשפרים את הפרופריוספציה מכוונים למפרקים ושרירים ספציפיים. הם גם עוזרים לחזק את תחושת האיזון. לדוגמה, עמידה על רגל אחת (איזון על רגל אחת), או הליכה בקו ישר (כמו על קורת שיווי משקל).

עם זאת, ייתכן שחלק מבעיות הפרופריוספציה לא יוכלו להיפתר באמצעות פיזיותרפיה. לדוגמה, אם יש לך נזק מוחי קבוע. אם בעיות הפרופריוספציה משפיעות על הפעילויות היומיומיות שלך, מרפא בעיסוק יכול לעזור לך למצוא דרכים חדשות לבצע פעילויות אלו.

לבסוף, דברים שכדאי לזכור

כשאנחנו חושבים על החושים שלנו, אנחנו לעתים קרובות חושבים רק על חמשת החושים: ראייה, ריח, שמיעה, מגע וטעם, נכון? אבל 'פרופריוספציה' היא גם חוש חשוב מאוד שהופך את החיים לקלים ומהנים יותר. זה כמו החוש השישי שלנו.

בלי פרופריוספציה יעילה, לא היינו מסוגלים לעשות בקלות דברים כמו לגרד את האף או לרכוב על אופניים.

מצבים ופציעות רבים יכולים להשפיע באופן זמני או קבוע על חוש הפרופריוספציה החשוב הזה. אם אתם מבחינים בשינויים כלשהם בשיווי המשקל שלכם או באופן שבו אתם מבצעים פעילויות גופניות, הקפידו לפנות לרופא כדי לדון בכך. הוא יכול לבצע כמה בדיקות פשוטות כדי להעריך את הפרופריוספציה שלכם. זכרו, ככל שהדבר מאובחן מוקדם יותר, כך קל יותר לטפל בו!

פרופריוספציה , קינסטזיה, שיווי משקל, תחושת גוף, חוש שישי, מערכת עצבים, קואורדינציה של תנועה