דיכאון, או כפי שכולנו מכירים אותו, אינו חולשה בנפש, זהו מצב רפואי הדורש טיפול. במקרים כאלה, לצד פסיכותרפיה, לעיתים יש צורך גם בתרופות. סוג אחד של תרופות שנרשמות לטיפול בדיכאון כזה הוא טרימיפרמין. אם הרופא שלך רשם לך תרופה זו, חשוב מאוד להיות מעודכן באופן מלא לגביה. בואו נדבר על זה בפשטות.
מה באמת קורה עם התרופה הזאת?
במילים פשוטות, טרימיפרמין שייך לסוג של תרופות הנקראות תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות (TCAs). כימיקלים מסוימים במוח מסייעים לווסת את מצב הרוח שלנו. באופן ספציפי, הם נקראים סרוטונין ונוראפינפרין. מאזן הכימיקלים הללו יכול להשתנות במקרים של דיכאון.
מה שהתרופה הזו עושה זה להגביר את רמות שני הכימיקלים האלה במוח, מה שמשפר את מצב הרוח. זה כמו להפעיל שני מתגים ששולטים באושר וברוגע.
דברים שחשוב לספר לרופא לפני נטילת תרופות
לפני שהרופא שלך רושם לך תרופה זו, הוא או היא צריכים לקבל תמונה מלאה של בריאותך. לכן, אם יש לך אחד מהמצבים הבאים, הקפד לספר לרופא מבלי להסתיר דבר. זה חשוב מאוד לבטיחותך.
| מחלה או גורמים אחרים | למה את צריכה לספר לרופא ? |
|---|---|
| אם יש לך התמכרות לאלכוהול | שילוב של אלכוהול ותרופה זו עלול להגביר את תופעות הלוואי. |
| מחלות נפש כמו דו קוטבית או סכיזופרניה | תרופה זו יכולה לשנות את התסמינים הללו. |
| קושי במתן שתן, בעיות בבלוטת הערמונית | תרופה זו עלולה להגביר עצירת שתן. |
| מחלות לב, אי סדירות בקצב הלב, התקפי לב אחרונים | תרופה זו עלולה להשפיע על תפקוד הלב. |
| מחלת גלאוקומה | קיימת אפשרות לעלייה בלחץ העיניים. |
| מחלת כבד או כליות | תהליך סילוק התרופות מהגוף עלול להיפגע. |
| מחלות ריאה או נשימה כגון אסטמה | הסיכון לתופעות לוואי מסוימות עשוי להיות מוגבר. |
| התקפים או שבץ מוחי | הסיכונים של מצבים אלה יכולים להשתנות. |
| מחלות בלוטת התריס | ייתכן שיש קשר בין רמות ההורמונים ליעילות התרופה. |
| מחשבות אובדניות, ניסיונות או היסטוריה משפחתית של כאלה | מחשבות אלו עשויות להתגבר בתחילת נטילת התרופה, לכן נדרשת תשומת לב רבה. |
| אם את בהריון או מנסה להיכנס להריון | עליך להתייעץ עם הרופא שלך לגבי ההשפעות האפשריות על התינוק. |
| אם התינוק יונק | יש לשקול האם התרופה יכולה לעבור לתינוק דרך חלב אם. |
| אלרגיות לתרופות אחרות, מזונות או צבעים | כדי לברר אם יש אלרגיה לתרופה או למרכיביה. |
כיצד עליי להשתמש בתרופה?
יש ליטול תרופה זו עם כוס מים. יש ליטול את המינון שנקבע על ידי הרופא, בזמן שנקבע. לעולם אין ליטול יותר מהכמות שנקבעה על ידי הרופא.
חשוב מאוד: אין להפסיק ליטול תרופה זו בפתאומיות ללא עצה מרופא. פעולה זו עלולה להחמיר את מצבך או לגרום לתופעות לוואי חמורות אחרות. אם אתה מפסיק ליטול תרופה זו, עשה זאת בהתאם להוראות הרופא, תוך הפחתה הדרגתית של המינון.
מה קורה אם אני נוטל יותר מדי תרופות? (מינון יתר)
אם אתם חושבים שלקחת יותר מדי תרופות, זהו מצב חירום. התקשרו מיד למרכז המידע הלאומי להרעלות בבית החולים הלאומי בקולומבו , או פנו ליחידה לטיפול דחוף (ETU) בבית החולים הקרוב ביותר. זה לא משחק.
זכור, תרופה זו נרשמה לך בלבד. אל תתן תרופה זו למישהו אחר רק בגלל שיש לו את אותם תסמינים כמוך.
תרופות אחרות שעשויות לתקשר עם תרופה זו
זה מאוד חשוב. כאשר אתה נוטל תרופה זו, היא עלולה ליצור אינטראקציה עם תרופות אחרות. זה יכול לגרום לתופעות לוואי מסוכנות. לכן, ספר לרופא שלך על כל תרופה, צמח מרפא וויטמין שאתה נוטל.
| לעולם אל תיקח טרימיפרמין עם אלה | |
|---|---|
| MAOIs (למשל Marplan, Nardil, Parnate) | לינזוליד |
| מתילן כחול (תוך ורידי) | פימוזיד |
| פנוטיאזינים כמו תיורידזין | תרופות מסוימות המווסתות את קצב הלב |
| ציסאפריד | תמצית צמחים (St. John's Wort) |
| בעיות עלולות להתרחש גם עם תרופה זו (יש לדווח לרופא). | |
| תרופות ללחץ דם גבוה (למשל קלונידין) | תרופות לאפילפסיה (למשל קרבמזפין) |
| ברביטורטים (למשל פנוברביטל) | צימטידין |
| הורמוני בלוטת התריס | תרופות נגד כאבים במרשם |
דברים שיש להיזהר מהם בעת נטילת תרופות
שינויים במצב הרוח ומחשבות אובדניות
זה הדבר הכי חשוב. לפעמים, במיוחד בשבועות הראשונים של הטיפול או כאשר המינון משתנה, תסמיני דיכאון עלולים להתגבר או להופיע מחשבות אובדניות חדשות. אם אתה או בני משפחתך מבחינים בדברים אלה , פנה מיד לרופא.
- אם אתם חשים חרדה או דאגה
- אם אתם מרגישים מאוד חסרי מנוחה וכועסים,
- אם פתאום אתה הופך לפעיל יתר על המידה
- אם אתה לא יכול לישון
- אם אתם מרגישים שהדיכאון שלכם מחמיר
נמנום וסחרחורת
תרופה זו עלולה לגרום לך להרגיש נמנום או סחרחורת. לכן, אל תנהג או תפעיל מכונות עד שתדע כיצד תרופה זו משפיעה עליך. אל תקום בפתאומיות מישיבה, במיוחד אם אתה קשיש. זה יכול לגרום לך סחרחורת ולנפילה. הימנע משתיית אלכוהול. זה יכול לגרום לך להרגיש נמנום עוד יותר.
יובש בפה, עצירות ודברים אחרים
- יובש בפה:ניתן לשלוט בכך על ידי דברים כמו לעיסת מסטיק ללא סוכר ושתיית יותר מים.
- עצירות: אם אין לך יציאות במשך 2-3 ימים, פנה לרופא. תזונה עשירה בסיבים ושתיית הרבה מים עשויים לעזור.
- רגישות לשמש: עורך עלול להפוך רגיש לאור השמש בזמן נטילת תרופה זו. לכן, יש ללבוש בגדים מגנים ולהשתמש בקרם הגנה כשאתה יוצא לשמש.
אילו תופעות לוואי אני עלול לחוות?
כמו כל תרופה, גם לתרופה זו עלולות להיות תופעות לוואי. חלקן חמורות, חלקן שכיחות. בואו נבחן מהן.
| תופעות לוואי שיש לדווח עליהן לרופא באופן מיידי | |
|---|---|
| תגובות אלרגיות (פריחה בעור, גירוד, נפיחות בפנים, בשפתיים, בלשון) | מחשבות אובדניות , תנודות במצב הרוח |
| שינויים בקצב הלב (דופק לב מהיר או לא סדיר, כאבים בחזה, קשיי נשימה) | כאב עיניים פתאומי , ראייה מטושטשת, ראיית טבעות סביב אורות |
| תסמונת סרוטונין: תסמינים אפשריים כוללים: חוסר שקט, בלבול, דופק מהיר, נוקשות או עוויתות שרירים, הזעה מוגזמת, חום, הקאות ושלשולים. | |
| ספר לרופא אם זה נמשך או מטריד. | |
| יובש בפה | נוּמָה |
| סְחַרחוֹרֶת | חֲסִימָה |
| שינויים בתשוקה או בתפקוד המיני | רעידות קלות (טְרֶמוֹרִים) |
מסר לקחת הביתה
- לעולם אל תפסיק ליטול תרופה זו פתאום ללא עצה מרופא.
- ספר לרופא שלך על כל שאר התרופות, הוויטמינים ומוצרי הצמחים שאתה נוטל. חלקם עלולים לגרום לאינטראקציה עם תרופה זו.
- דווח לרופא מיד אם אתה חווה שינויים פתאומיים במצב הרוח או בהתנהגותך, או מחשבות אובדניות, במיוחד בתחילת הטיפול.
- הימנע משתיית אלכוהול בזמן נטילת תרופה זו.
- הימנעו מנהיגה או מפעילויות הדורשות ערנות עד שתדעו כיצד התרופה משפיעה עליכם.
- מנת יתר היא מצב חירום. אם זה קורה, פנה מיד למחלקת חירום (ETU) של בית החולים הקרוב ביותר.
👩🏽⚕️ שאלות נוספות (שאלות נפוצות)
💬 למה משמשות כמוסות טרימיפרמין/סורמונטיל?
זוהי אחת התרופות הפסיכיאטריות הוותיקות והחזקות ביותר ברפואה (TCA - טריציקלי נוגד דיכאון) שניתן להשתמש בה לשליטה ב"דיכאון" חמור! היא משמשת עבור חולים עמידים לטיפול שלא ראו שיפור/שינוי למרות כל התרופות הפסיכיאטריות החדשות יותר (SSRI/SNRI) ובמיוחד עבור אלו הסובלים מ"נדודי שינה חמורים עם דיכאון מג'ורי".
💬 כיצד תרופה זו (טרימיפרמין) מקלה על דיכאון כשהיא חודרת למוח?
דיכאון נגרם מירידה בכימיקלים האנרגטיים/שמחים במוח (סרוטונין, נוראפינפרין). מה שתרופה זו עושה הוא לחסום ב-100% את עיכוב הספיגה החוזרת של כימיקלים שמחים המשחררים על ידי המוח. לאחר מכן המוח מתמלא בכימיקלים אלה, והדיכאון של המטופל נרפא לחלוטין. כמו כן, מכיוון שהיא חוסמת היסטמין, היא מספקת "אפקט מרגיע".
💬 מהן תופעות הלוואי המעצבנות ביותר שיכולות להתרחש אם ממשיכים ליטול את הגלולות האלה (TCA)?
זוהי תרופה ישנה (TCA) ולכן יש לה הרבה תופעות לוואי! יש לה השפעה 'אנטיכולינרגית', הגורמת ליובש בפה, עצירות, ראייה מטושטשת וקושי במתן שתן. כמו כן, קיים סיכון גבוה לשינויים בקצב הלב של המטופל ולפעימות חריגות (אריתמיה/הארכת QT), שהיא מצב קטלני, ולכן על הרופא לבדוק את האק"ג באופן קבוע.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך