בואו נלמד עוד על "קליפת הכליה" של הכליות שלכם.

כולנו מכירים את הכליות, נכון? שני האיברים הקטנים הללו שמסננים ומפרידים את חומרי הפסולת בגוף ומפרישים אותם כשתן, האם אתם יודעים כמה יותר הם באמת עושים? הכליות, שמבצעות בשקט שירות נהדר לשמירה על איזון בגופנו, הן כמו מטהר-על בגופנו. היום נדבר על חלק חשוב מאוד בכליות הללו, כלומר, ה"קליפה" או קליפת הכליה, שהיא החלק החיצוני ביותר של הכליה. השם הזה אולי חדש לכם, אבל תופתעו כשתלמדו על תפקידו של חלק זה!

במילים פשוטות, מהי קליפת הכליה הזו?

חשבו על הכליה כפרי. החלק שדומה לקליפה החיצונית של הפרי נקרא קליפת הכליה . זוהי השכבה החיצונית ביותר של הכליה. רופאים מכנים אותה גם "קליפת הכליה". החלק האמצעי של הכליה בתוך קליפת הכליה נקראת מדולה . קליפת הכליה הזו מקיפה ומגנה על המדולה. מבחוץ, כל הכליה הזו מכוסה בקרום מגן חזק נוסף הנקרא קפסולת הכליה .

הדבר החשוב ביותר בכליות הוא יחידות סינון הדם. אנו קוראים להם נפרונים . האם ידעתם, ישנם כמיליון נפרונים כאלה בכליה אחת! נפרונים אלה מתחילים בקליפת הכליה. המסנן הראשי בנפרון נקרא גלומרולוס . מסנן זה מסנן את הדם ואת תוצרי הפסולת הלא רצויים עוברים דרך הצינורות. בתוך קליפת הכליה, הצינורות הללו מפותלים מאוד. אך כאשר הם מגיעים למדולה, הם הופכים לצינורות ישרים.

מהם התפקידים העיקריים של הכליות וקליפת הכליה?

הכליות אינן רק איבר שמייצר שתן. הן מבצעות פונקציות חשובות רבות ששומרים על איזון הגוף כולו. קליפת הכליה ממלאת תפקיד מפתח בכל זה.

• שליטה על מאזן המלחים והמים: הכליות מסייעות לשמור על רמות תקינות של אלקטרוליטים , כגון נתרן ואשלגן, ומים בגופנו.
• בקרת לחץ דם: הכליות חיוניות גם לשליטה בלחץ הדם, שכן הן שולטות על כמות הנוזלים והמלח בגוף.
• ייצור תאי דם אדומים: הורמון (אריתרופויאטין) המסייע בייצור תאי דם אדומים מיוצר על ידי הכליות.
• איזון חומצה-בסיס: תפקיד נוסף של הכליות הוא לשמור על רמות תקינות של חומצה ובסיס בדם שלנו.
• ייצור ויטמין D: הכליות והכבד פועלים יחד כדי להמיר את ויטמין D שאנו צורכים לצורה שהגוף יכול להשתמש בה.
• איזון סידן ופוספט: הכליות מסייעות גם בשליטה על רמות הסידן והפוספט, החיוניות לעצמות חזקות.
• ייצור גלוקוז: הסוכר (גלוקוז) שגופנו זקוק לו מיוצר בעיקר על ידי הכבד, אך כמות קטנה ממנו מיוצרת גם על ידי הכליות. תהליך זה נקרא גלוקוגנזה .

מהן המחלות והמצבים הנפוצים המשפיעים על קליפת הכליה?

למרבה הצער, ישנם מצבים רבים שיכולים להשפיע על הכליות שלנו, ובמיוחד על קליפת הכליה. בואו נבחן כמה מהם.

בנוסף לכך, ישנם מספר מצבים חמורים נוספים המשפיעים על הכליות.

• חמצת: כאשר הכליות אינן פועלות כראוי, הדם הופך חומצי. מצב זה יכול להיות מסכן חיים אם לא מטופל.
• נפרופתיה: נזק לכליות הנגרם מסוכרת (נפרופתיה סוכרתית) ולחץ דם גבוה (נפרופתיה היפרטנסיבית).
• מחלות גלומרולריות: נזק או נפיחות של המסננים (גלומרולי) בכליות עלולים גם הם להוביל לאי ספיקת כליות.
• פרוטאינוריה ותסמונת נפרוטית: פרוטאינוריה היא הפרשה מוגזמת של חלבון בשתן. זהו סימן לנזק לכליות. אם מופרש יותר מדי חלבון, זה יכול להיות מצב הנקרא תסמונת נפרוטית.
• אורמיה: מצב שבו רעלים שאמורים להיות מסולקים על ידי הכליות מצטברים בדם במקום להיות מסולקים מהגוף. זהו גם מצב מסוכן מאוד.

מהם התסמינים הנפוצים של מחלת כליות?

הדבר המסוכן ביותר במחלות כליות רבות הוא שהן אינן מראות תסמינים ברורים בשלבים המוקדמים . תסמינים אלה מתחילים להופיע רק כאשר המחלה מתקדמת מעט יותר.

אילו בדיקות נעשות כדי לבדוק את בריאות הכליות?

אם הרופא שלך חושד בתפקוד כליות, הוא או היא עשויים להזמין מספר בדיקות כדי לאשר זאת.

• בדיקות הדמיה (צילום רנטגן, סריקת CT, MRI, אולטרסאונד): בדיקות אלו יכולות לבחון את הצורה, הגודל והנוכחות של חסימות או חריגות בכליות. לדוגמה, אם עובי קליפת הכליה מצטמצם, ניתן להניח שהכליה ניזוקה.
• בדיקות דם: אלו יכולות למדוד את מידת סינון הדם על ידי פקעיות הכליות. קריאטינין בסרום הוא הבדיקה הנפוצה ביותר.
• ביופסיה של כליה: בבדיקה זו נלקחת חתיכה קטנה מאוד של רקמת כליה ונבדקת תחת מיקרוסקופ.
• בדיקת שתן: נלקחת דגימת שתן ונבדקת עבור חלבון, דם וכו'. זה יכול לתת רמזים על זיהומים או מצבים רפואיים.

איך לשמור על בריאות הכליות?

עדיף למנוע מחלת כליות לפני שהיא מתרחשת מאשר לטפל בה לאחר שהיא מתרחשת. הנה כמה דברים פשוטים שתוכלו לעשות.

• הימנעו מעישון: עישון פוגע בכלי הדם המספקים דם לכליות.
• הפחתת צריכת מלח: צריכה מוגזמת של מלח עלולה להעלות את לחץ הדם ולפגוע בכליות.
• שתו הרבה מים: שתיית מים מספקת מסייעת לכליות לסלק רעלים מהגוף בקלות.
• פעילות גופנית יומית: פעילות גופנית יכולה לסייע בשליטה על לחץ הדם ובשמירה על משקל תקין.
• הגבלת השימוש במשככי כאבים: שימוש ממושך ומופרז בתרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות (NSAIDs) , כגון ברופן ודיקלופנק, מזיק לכליות. אין להמשיך להשתמש בתרופות אלו ללא ייעוץ רופא.
• שמרו על משקל תקין: השמנת יתר עלולה להוביל לסוכרת ולחץ דם גבוה.
• שלטו בלחץ הדם וברמות הסוכר בדם: אם אתם סובלים מסוכרת או מלחץ דם גבוה, חיוני לשלוט בהם היטב כדי להגן על הכליות שלכם.

באיזו שעה עליי לפנות לרופא?

אם אתם חושבים שאולי יש לכם בעיה בכליות, חשוב לפנות מיד לייעוץ רפואי. היזהר במיוחד אם אתם חווים אחד מהתסמינים או גורמי הסיכון הבאים:

אם יש לך תסמינים כמו אלה:

• שינוי בצבע השתן (דמי או עכור) או שינוי בהרגלי מתן שתן (תכיפות במתן שתן, כאב בעת מתן שתן).
• עור יבש או מגרד.
• מרגיש עייף ביותר.
• לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם).
• עוויתות שרירים.
• אובדן תיאבון או טעם מתכתי במזון.
• כאבי בטן או הקאות.
• נפיחות, במיוחד סביב הקרסוליים או הידיים.

אם יש לך גורמי סיכון אלה:

• קיימת מחלת כליות במשפחה.
• סוּכֶּרֶת.
• מַחֲלַת לֵב.
• לחץ דם גבוה.
• עודף משקל או השמנת יתר.

אם יש לך גורמי סיכון אלה, חשוב מאוד לבדוק את תפקוד הכליות שלך במרווחי זמן שנקבעו על ידי הרופא שלך.

כליה, מחלת כליות, קליפת הכליה, מחלת כליות סינהלית, שמירה על בריאות הכליות, תפקוד כליות