אם את אם בהריון, או מישהי שמצפה לתינוק בקרוב, אחת הבדיקות הראשונות שהרופא שלך יזמין היא בדיקת דם. בדיקת זו תבדוק את סוג הדם שלך ומשהו חשוב נוסף. זהו גורם ה-Rh שלך. ייתכן ששמעת את המונח הזה בעבר. אבל לאנשים רבים אין מושג מה המשמעות שלו. מה בדיוק גורם ה-Rh? למה הוא כל כך חשוב במהלך ההריון? אל דאגה, נדבר על זה בפשטות ובבהירות רבה.
במילים פשוטות, מהו גורם Rh?
אוקיי, בואו נגיד את זה ככה. חשבו על תאי הדם האדומים בגוף שלכם ככדורים קטנים ועגולים מאוד. לחלק מהאנשים יש סוג מיוחד של חלבון המחובר לפני השטח, או מחוץ, של תאי הדם האדומים האלה. חלבון זה הוא מה שאנו מכנים גורם Rh , או גורם רזוס, ברפואה.
זה משהו שאתה יורש. זה אומר שאתה מקבל את זה מאמא ואבא שלך.
- Rh חיובי: אם יש לך את החלבון על פני כדוריות הדם האדומות שלך, אתה Rh חיובי. בסינהלה, זה אומר Rh חיובי. בסרי לנקה ובשאר העולם, רוב האנשים, כלומר, כ-85 מתוך 100, הם בעלי Rh חיובי.
- RH שלילי: אם אין לך חלבון זה על פני כדוריות הדם האדומות שלך, אתה RH שלילי. משמעות הדבר היא שאתה RH שלילי.
סוג הדם שלך יכול להיות A, B, AB או O. גורם ה-Rh הזה קשור לסוג דם זה. לדוגמה, אם סוג הדם שלך הוא A ואתה בעל גורם Rh חיובי, סוג הדם הכללי שלך הוא "A חיובי". אם אתה בעל גורם Rh שלילי, הוא "A שלילי".
הדבר החשוב הוא שהאם את/ה בעל/ת יחס יחס חיובי או שלילי לא משפיע על בריאותך הכללית בשום צורה. זו לא מחלה. זה לא יזיק לך בשום צורה. זה חשוב רק במקרים מיוחדים. זה במהלך ההריון.
מדוע גורם ה-Rh חשוב במהלך ההריון? (אי-תאימות Rh)
הנה מה שקורה. אנו קוראים למצב מיוחד זה אי התאמה ל-Rh , המתרחשת רק כאשר האם היא שלילית ל-Rh והתינוק ברחם הוא חיובי ל-Rh .
בואו נפשט את זה עוד יותר. חשבו על הגוף שלכם כמדינה עם צבא הגנה טוב. מכיוון שאתם בעלי יחס Rh שלילי, למדינה (לגוף) שלכם אין את חלבון ה-Rh הזה. עכשיו, אם הדם של התינוק ברחם שלכם הופך ל-Rh חיובי, זה אומר שלתינוק יש את החלבון הזה בתאי הדם האדומים שלו.
במהלך ההריון, דם האם והתינוק בדרך כלל לא מתערבבים ישירות. אך לעיתים, במיוחד במהלך הלידה, כמות קטנה מאוד מדם התינוק יכולה להיכנס לזרם הדם של האם.
כאשר זה קורה, מערכת החיסון של האם רואה בחלבון ה-Rh בדם התינוק אויב חיצוני, פולש. היא חושבת, "מה הדבר החדש הזה שנכנס לגוף שלנו? זה לא שייך לגוף שלנו", ומתחילה לייצר כלי נשק מיוחדים כדי להילחם בו. אנו קוראים לכלי הנשק האלה נוגדנים . תהליך זה נקרא רגישות ל-Rh .
מצבים בהם דם התינוק יכול להתערבב עם דם האם:
- במהלך הלידה: זהו התרחיש הנפוץ ביותר. זה יכול לקרות במהלך לידה נרתיקית או ניתוח קיסרי.
- דימום בנרתיק במהלך ההריון.
- פגיעה או תאונה בקיבה.
- סיבוכים בתחילת ההריון, כגון הפלה או הריון חוץ רחמי.
- במהלך בדיקות מיוחדות כמו בדיקת מי שפיר.
- כאשר התינוק נמצא בתנוחת עכוז, הרופא מנסה להפוך את התינוק ידנית במהלך הליך ECV.
האם סיכון זה משפיע על התינוק הראשון או על התינוק השני?
זה מאוד חשוב. בדרך כלל, לתינוק הראשון בעל יחס יחס חיובי (Rh) של אם עם יחס יחס שלילי (Rh) אין בעיות משמעותיות.
הסיבה היא, כפי שדנו קודם לכן, סביר להניח שדם התינוק ייכנס לגוף האם במהלך הלידה. לאחר מכן, עד שגוף האם יתחיל לייצר את הנוגדנים הללו, התינוק כבר נולד. כך שהתינוק הראשון לא ייפגע.
אבל, הבעיה האמיתית מתחילה במהלך ההריון הבא.
כעת גוף האם מזהה את חלבון ה-Rh ומתכונן לייצר נוגדנים כדי להילחם בו. אם את נושאת ברחם תינוק בעל Rh חיובי בפעם השנייה , הנוגדנים שיצרת קודם לכן, כשאת חושבת "הנה שוב מגיע האויב!", חוצים את השליה ומתחילים להרוס את תאי הדם האדומים של התינוק. זה כאילו החלה מלחמה בתוך התינוק.
מצב זה נקרא מחלת Rh . אם לא מטופל, הוא יכול להיות מסוכן מאוד לתינוק ברחם.
| גורם Rh של האם | גורם ה-Rh של האב | גורם Rh של התינוק וסיכון |
|---|---|---|
| Rh שלילי (שלילי) | Rh חיובי | ייתכן שהתינוק הוא בעל קצב Rh חיובי. קיים סיכון לחוסר תאימות בין קצב Rh. |
| Rh שלילי (שלילי) | Rh שלילי (שלילי) | התינוק יהיה בעל RH שלילי. אין סיכון. |
| Rh חיובי | Rh חיובי או Rh שלילי | התינוק יכול להיות חיובי או שלילי. אבל מכיוון שהאם חיובית, אין סיכון. |
איך מאבחנים את זה? מהם הטיפולים?
למרבה המזל, אבחון וטיפול במצב זה קלים מאוד בימינו.
אִבחוּן
ברגע שתגלו שאתם בהריון, הרופא שלכם יזמין בדיקת דם כדי לקבוע במדויק את סוג הדם שלכם ואת גורם ה-Rh שלכם.
- אם את/ה בעל/ת Rh חיובי , אין בעיה. את/ה לא צריך/ה לעשות שום דבר אחר.
- אם אתה בעל RH שלילי , תיעשה בדיקה נוספת כדי לראות אם גופך פיתח נוגדנים כנגד חלבון ה-Rh.
טיפול: חיסון נגד D
אם אתם בעלי Rh שלילי וגופכם עדיין לא פיתח נוגדנים, הרופאים יתנו לכם זריקה פשוטה מאוד אך חשובה מאוד. זריקה זו נקראת בדרך כלל זריקת Anti-D . השם הרפואי הוא Rh אימונוגלובולין (RhIg) .
חיסון זה הוא כמו מסר כוזב למערכת החיסון שלך. הוא מונע לחלוטין מגופך לייצר את הנוגדנים המסוכנים הללו. משמעות הדבר היא שגם אם מעט מהדם של תינוקך ייכנס לגוף שלך, גופך לא יזהה אותו כאויב.
חיסון זה ניתן בדרך כלל כאשר:
- בסביבות שבוע 28 להריון: כל אם עם Rh שלילית מקבלת חיסון אחד בשלב זה כאמצעי זהירות.
- תוך 72 שעות מהלידה: דם התינוק נבדק ורק אם התינוק חיובי ל-Rh, האם מקבלת זריקה נוספת. זאת כדי להגן על התינוק במהלך ההריון הבא.
- במקרים אחרים: הרופא עשוי לתת חיסון זה גם אם יש דימום במהלך ההריון, אם יש תקלה בקיבה, או אם יש הפלה.
הדבר החשוב ביותר הוא שחיסון אנטי-D זה פועל רק לפני שגופך פיתח נוגדנים. אם הנוגדנים אינם מפותחים עוד, החיסון לא יפעל. לכן חשוב כל כך לדעת את גורם ה-Rh שלך מוקדם.
אילו בעיות עלולות להיווצר לתינוק אם הוא לא מטופל?
אי התאמה ל-Rh אינה משפיעה על האם, אך אם לא מטופלת, היא עלולה לגרום לבעיות חמורות לתינוק ברחם במהלך ההריונות השני או לאחר מכן.
הבעיה העיקרית היא אנמיה המוליטית . במילים פשוטות, תאי הדם האדומים של התינוק נהרסים מהר יותר מאשר הם מיוצרים. תאי דם אדומים הם אלה שנושאים חמצן בגוף. כאשר הם נהרסים, התינוק עלול לפתח סיבוכים חמורים.
- צהבת: כאשר תאי דם אדומים מתפרקים, מיוצר חומר צהוב בשם בילירובין. כאשר הוא מצטבר, עורו ועיניו של התינוק מצהיבים. רמות גבוהות עלולות גם לפגוע במוח.
- אי ספיקת כבד ולב: ליבו וכבדו של התינוק צריכים לעבוד קשה מאוד כדי להחליף את תאי הדם האדומים שנהרסים. זה יכול לגרום לאיברים אלה להתרחב ולכשל.
- לידה שקטה: במקרים הקשים ביותר, התינוק עלול למות ברחם עקב אנמיה ואי ספיקת לב.
אבל אל דאגה. עם פיתוח החיסון נגד D, מצבים חמורים כאלה נדירים מאוד בימינו.
מסר לקחת הביתה
- גורם ה-Rh הוא חלבון על פני כדוריות הדם האדומות שלך. אם יש לך אותו, אתה 'Rh חיובי', או שאתה 'Rh שלילי'.
- זו אינה מחלה, אך אם את/ה בעל/ת יחס Rh שלילי/ת ותינוקך בעל יחס Rh חיובי, עלול להתרחש מצב הנקרא 'אי-תאימות Rh'.
- זה בדרך כלל לא משפיע על התינוק הראשון, אבל זה יכול להיות מסוכן לתינוק ברחם בהריונות הבאים.
- בדיקת דם פשוטה בשלב מוקדם של ההריון יכולה לקבוע את גורם ה-Rh שלך.
- ניתן למנוע לחלוטין את כל הסיבוכים הקשורים לכך על ידי קבלת החיסון נגד D (אימונוגלובולין Rh).
- אם גיליתם שאתם בעלי Rh שלילי, אל תיבהלו. שוחחו על כך עם הרופא שלכם ופעלו בדיוק לפי הוראותיו. קבלת חיסון בזמן יכולה לעזור לשמור על בריאותכם ועל בריאות תינוקכם.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න