האם אתם רואים פתאום עצמים שחורים קטנים, כמו קורי עכביש , צפים מול עיניכם? או שאתם רואים פתאום הבזקי אור? אולי אתם מרגישים כאילו וילון שחור ירד מול עיניכם? אלה לא תסמינים שכדאי פשוט להתעלם מהם. זה יכול להיות סימן להיפרדות רשתית. זהו מצב הדורש טיפול רפואי דחוף . אם לא מטפלים בו, אתם עלולים לאבד את הראייה לחלוטין. היום אנחנו מדברים על הליך מוצלח מאוד בשם 'Scleral Buckle', המטפל במצב מסוכן זה.
במילים פשוטות, מהו ניתוח אבזם סקלרלי?
כדי להבין זאת, בואו נבין תחילה מעט על איך העיניים שלנו פועלות. דמיינו שהעיניים שלנו הן כמו כדור קטן. על הדופן הפנימית של הכדור הזה נמצא קרום חשוב מאוד, רגיש לאור, הנקרא רשתית . זה כמו טפט על קיר. התמונה של הדברים שאנו רואים נוצרת על רשתית זו. לאחר מכן, על ידי שליחת מידע זה למוח, אנו מקבלים ראייה .
היפרדות רשתית היא כאשר הרשתית נפרדת מהרקמות בתוך העין, כמו טפט שמתקלף מקיר. כאשר זה קורה, חלק זה אינו מקבל מספיק אספקת דם , ולכן הוא מאבד את תפקודו.
עכשיו בואו נבחן את הניתוח. בניתוח אבזם סקלרלי, רצועת סיליקון קטנה או ספוג (זה נקרא אבזם) מונחת סביב החלק הלבן של העין, הסקלרה, ומהדקים אותה. כאשר העין נדחפת מעט פנימה בעזרת אבזם זה, הרשתית המנותקת חוזרת לעין ונצמדת לדופן שבתוך העין. זה כמו להדביק את הטפט המנותק בחזרה לקיר. בדרך זו, הרשתית מתחילה להתאושש.
באילו מקרים מומלץ ניתוח זה?
מנתח העיניים שלך בדרך כלל ימליץ על ניתוח זה אם יש לך סוג של היפרדות רשתית הנקראת היפרדות רשתית רגמטוגנית . זהו הסוג הנפוץ ביותר של היפרדות רשתית. זה קורה כאשר נוצר חור או קרע קטן ברשתית, המאפשר לנוזל בתוך העין (הזגוגית) לדלוף החוצה מתחת לרשתית ולמשוך אותה החוצה.
ישנם מספר גורמי סיכון המשפיעים על מצב זה:
- הזדקנות : ככל שאנו מתבגרים, החומר דמוי הג'לי בתוך העין (זגוגית) מתכווץ והופך לנוזל, מה שעלול לגרום לרשתית להתנתק.
- פגיעות בעין: כגון מכה חזקה.
- ניתוחי עיניים קודמים: לדוגמה, ניתוח קטרקט.
- קוצר ראייה גבוה: מכיוון שהעין מקבלת צורה מוארכת, הרשתית הופכת דקה ונקרעת בקלות.
בנוסף, אם טופלת בעבר בהיפרדות רשתית והמצב חוזר, הרופא שלך עשוי להמליץ על ניתוח אבזם סקלרלי.
למה לבחור באקל סקלרלי על פני ויטרקטומיה?
ויטרקטומיה היא ניתוח גדול נוסף המבוצע כיום להסרת רשתית מנותקת. עם הזמן, ויטרקטומיה הפכה פופולרית יותר מניתוח אבזם סקלרלי. ייתכן שהסיבה לכך היא שתקופת ההחלמה לאחר ניתוח אבזם סקלרלי יכולה להיות מעט מסובכת יותר.
עם זאת, במקרים מסוימים, הטיפול הטוב והמתאים ביותר למצבך עשוי להיות ניתוח סקלרל אבזם בלבד. לעיתים, ניתן לבצע את שני הניתוחים יחד.
הרופא שלך ישקול גורמים כגון:
- מצב הזגוגית בתוך העין.
- האם יש לך עדשה טבעית משלך, או שעברת ניתוח קטרקט והשתלת עדשה?
- האם תוכל להחזיק את הראש בתנוחה מסוימת לאחר הניתוח.
כיצד עליי להתכונן לפני הניתוח?
אוקיי, עכשיו נניח שהרופא החליט שאתה רוצה לעבור את הניתוח הזה. הרופא ייתן לך הוראות ברורות כיצד עליך להתכונן מראש.
- היסטוריה רפואית: שוחח עם הרופא שלך על ההיסטוריה הרפואית המלאה שלך ועל התסמינים הנוכחיים שלך.
- תרופות: הקפידו לספר לרופא על כל התרופות שאתם נוטלים (כולל ויטמינים, תוספי תזונה ומשככי כאבים). ייתכן שיהיה צורך להפסיק נטילת תרופות מסוימות, במיוחד מדללי דם, מספר ימים לפני הניתוח.
- אוכל ושתייה: הרופא שלך יודיע לך לגבי הזמן שבו עליך להפסיק לאכול ולשתות בלילה שלפני הניתוח.
- נהג: ניתוח זה מבוצע בדרך כלל כניתוח אמבולטורי, לכן תצטרכו להביא מישהו אחראי שיסיע אתכם הביתה לאחר הניתוח.
מה קורה במהלך הניתוח?
זו תהיה הקלה עבורך לקבל מושג כלשהו לגבי מה שיקרה במהלך הניתוח.
1.הרדמה: תחילה תינתן לך כמות קטנה של תרופה דרך וריד כדי לעזור לך להירגע. לאחר מכן, יינתן לך אחד משלושה סוגי הרדמה: הרדמה מקומית , הרדמה אזורית או הרדמה כללית . חשוב מאוד שתישאר בשקט מוחלט במהלך הניתוח.
2. הכנת העין: הרופא יטפטף טיפות עיניים שיגדילו את האישון של העין כדי שיוכל לראות טוב יותר את פני העין. לאחר מכן, העין תיפתח באמצעות מכשיר הנקרא ספקולום .
3. ניתוח: הרופא מבצע חתך קטן בלחמית , הקרום השקוף המכסה את לובן העין (לובן העין). לאחר מכן, לאחר שנחשפת לובן העין, האבזם, שהוא רצועת סיליקון או ספוג, ממוקם סביב העין ומאובטח. לפעמים זה יכול להיות רצועה שלמה, או שזה יכול להיות חתיכות ספוג משני צידי הרשתית במקום בו היא התנתקה.
4. טיפולים נוספים: כדי להבטיח שהרשתית תישאר מחוברת היטב, הרופא עשוי לבצע טיפול לייזר או טיפול בהקפאה. זה יוצר צלקת קטנה סביב הקרע ברשתית, ומונע ממנו להתנתק שוב.
5. סילוק נוזלים: לעיתים יש צורך להסיר נוזלים שהצטברו מתחת לרשתית.
בדרך כלל, ניתוח זה כולו אורך כשעה או שעה וחצי.
למה לצפות לאחר הניתוח?
לאחר השלמת הניתוח בהצלחה, מתחילה תקופת ההחלמה שלך.
- תינתן לך אנטיביוטיקה כדי למנוע זיהום.
- תקבלו רטייה לעיניים שתלבשו באותו יום ואולי גם למחרת.
- תישארו בחדר הניתוח עד שתתעוררו לחלוטין מההרדמה, ולאחר מכן תוכלו לחזור הביתה עם האדם שבא לקחת אתכם הביתה.
- הרופא אומר לי לבוא למעקב כבר למחרת.
- תצטרכו להגביל את פעילויותיכם לכמה ימים. הימנעו מהרמת משאות כבדים או התכופפות.
- אם אתם חווים כאבי עיניים, ניתן ליטול משככי כאבים המומלצים על ידי הרופא שלכם.
מהם היתרונות ושיעורי ההצלחה של ניתוח זה?
היתרון הגדול והיחיד של ניתוח זה הוא שהוא מבטל את הסיכון לאובדן ראייה. היפרדות רשתית היא מצב חמור שעלול להוביל לאובדן ראייה קבוע אם לא מטופל. לכן חשוב מאוד לקבל טיפול בהקדם האפשרי.
שיעור ההצלחה של ניתוח אבזם סקלרלי גבוה מאוד, בסביבות 80% - 90%. משמעות הדבר היא שאם עשרה אנשים עוברים את הניתוח, שמונה או תשעה יחברו מחדש את הרשתית שלהם בהצלחה.
מהם הסיכונים בניתוח?
כמו בכל ניתוח, ישנם סיכונים וסיבוכים שעלולים להתרחש. אלה נדירים, אך חשוב להיות מודעים לכך.
| סיבוך אפשרי | הסבר פשוט |
|---|---|
| כֶּפֶל רְאִיָה | בשל ההשפעה על שרירי העיניים, דבר אחד עשוי להיראות כשני דברים, באופן זמני או קבוע. |
| דימום בעין | דימום לתוך העין עלול להתרחש במהלך או אחרי הניתוח. |
| הַדבָּקָה | כמו בכל ניתוח, קיים סיכון קטן לזיהום בעיניים. |
| פגיעה גוברת בראייה מרחוק | האבזם עשוי לשנות מעט את צורת העין, מה שמגביר את קוצר הראייה. |
| קטרקט | ניתוח עשוי להאיץ את תהליך העכירות של עדשת העין (קטרקט). |
| לחץ תוך עיני מוגבר | לאחר הניתוח, לחץ בעין עשוי לעלות. ניתן לטפל בכך באמצעות תרופות. |
| היפרדות רשתית | במקרים נדירים, הרשתית יכולה להתנתק שוב גם לאחר ניתוח. |
כמה זמן לוקח להחלים?
עכשיו אתה שואל, "אוקיי, מתי אוכל לחזור לעבוד כרגיל?" זה יכול לקחת שבועיים עד ארבעה שבועות או קצת יותר זמן להחלים לחלוטין. זה יכול גם לקחת מספר חודשים עד שהראייה שלך מתייצבת.
שאל את הרופא שלך מתי בדיוק תוכל לחדש את הפעילויות הבאות:
- רחצה, מקלחת.
- התחלת עבודה או לימודים.
- מתחיל לנהוג.
- ביצוע עבודה מאומצת כמו הרמת משקולות או משחק ספורט.
- הולך לשחות.
מתי פתאום צריך להתקשר לרופא?
כשאתם חוזרים הביתה לאחר הניתוח, חשוב מאוד לפנות מיד לייעוץ רפואי אם אתם מפתחים אחד מהתסמינים הבאים: אם אתם חווים אחד מהתסמינים הבאים, התקשרו מיד לרופא או פנו למחלקת מיון (ETU) של בית החולים הקרוב ביותר.
- אם כאב העיניים מחמיר.
- אם הנפיחות בעין גוברת.
- אם הראייה שלך מחמירה.
אם אתם חווים תסמינים אלה, אל תתמהמהו. זה יכול להיות סימן לזיהום או סיבוך חמור אחר.
מסר לקחת הביתה
- היפרדות רשתית היא מצב חירום הדורש טיפול מיידי. אל תתעלמו מתסמינים כמו נקודות שחורות צפות מול העיניים, ראיית הבזקי ברק או תחושה כאילו מסך נפל.
- ניתוח סקלרלי באקל הוא ניתוח מוצלח מאוד לחיבור מחדש של הרשתית.
- בניתוח זה, מניחים אבזם סיליקון סביב העין והרשתית המנותקת מחוברת מחדש לדופן על ידי דחיפה קלה של העין פנימה.
- ייתכן שיחלפו מספר שבועות עד להחלמה לאחר הניתוח, וחשוב מאוד לפעול בדיוק לפי הוראות הרופא (כגון שימוש בתרופות והגבלות פעילות גופנית).
- אם אתם חווים תסמינים כגון כאבי עיניים מוגברים, נפיחות או אובדן ראייה נוסף לאחר הניתוח, הודיעו לרופא מיד.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך