השמחה שאתם חשים כשאתם מביאים תינוק שזה עתה נולד הביתה היא בלתי ניתנת לתיאור, נכון? אבל יחד עם זאת, יש גם קצת פחד בפינת הלב. כל אמא ואבא מקווים שהתינוק יהיה בסדר בלי כל מחלה או כאב. לפעמים, אצל תינוקות יכולים להופיע מצבים חמורים שאנחנו לא מצפים להם.
אלח דם הוא אחד המצבים המסוכנים ביותר עבור יילודים. היום, אנחנו מדברים על
אלח דם בילודים .
מהי ספסיס ביילודים?
במילים פשוטות,
אלח דם בילודים הוא מצב חמור מאוד המתרחש אצל תינוקות בני פחות מ-28 ימים, כלומר, פחות מחודש. זה קורה כאשר גוף התינוק מגיב יתר על המידה לזיהום. חשבו על זה כמו לעשות עניין גדול ממשהו קטן. בתגובה מוגזמת זו
יכולה להתרחש דלקת בכל גופו של התינוק . דלקת זו וקרישת הדם
מפחיתים את זרימת הדם לגפיים של התינוק, כמו גם לאיברים פנימיים חשובים כמו המוח,
הלב והכליות. זה גורם לאיברים אלה להתחיל להיכשל בהדרגה. בדיוק כמו עץ מת ללא מים. לפעמים, מצב זה יכול אפילו להיות מסכן חיים עבור התינוק. לכן, זה
משהו שצריך להתייחס אליו ברצינות רבה. רופאים מחלקים
אלח דם בילודים לשני סוגים, בהתאם למועד שבו התינוק מפתח אותו: 1.
אלח דם בילודים מוקדם: זהו אלח דם שמתרחש בדרך כלל
בתוך 72 השעות הראשונות ללידה, כלומר, לפני שלושה ימים. 2.
אלח דם בילודים מאוחר: זהו אלח דם שמתרחש
לאחר שלושה ימים מהלידה.
מי נוטה יותר לפתח אלח דם?
למעשה, כל תינוק יכול לפתח מצב זה הנקרא
אלח דם בילודים . עם זאת,
פגים נמצאים בסיכון גבוה יותר. הסיבה לכך היא
שמערכת החיסון שלהם אינה מפותחת במלואה . משמעות הדבר היא שהם חסרים את היכולת להגן על עצמם מפני מחלות. סיבה נוספת היא שמכיוון שהם נולדים בטרם עת, הם אינם מקבלים חלק
מהנוגדנים שאמהותיהם צריכות כדי להגן עליהם מפני מחלות. בנוסף, תינוקות אלה נמצאים גם הם בסיכון גבוה יותר לפתח אלח דם:
- תינוקות עם משקל לידה נמוך מאוד .
- ניתן בלידהתינוקות עם ציוני אפגר נמוכים (מדד זה מודד דברים כמו נשימה וקצב לב של התינוק).
- נאמר כי סיכון זה גבוה יחסית עבור תינוקות זכרים .
- אם לאם הייתה זיהום כלשהו במהלך ההריון .
דמיינו, לפעמים לאם עלולים, מבלי דעת, להיות חיידק כמו (סטרפטוקוקוס מקבוצה B - GBS) תקועים בנרתיק שלה. אמנם זו אינה בעיה גדולה עבור האם, אך התינוק עלול להידבק בזמן הלידה.
עד כמה נפוץ מצב זה?
ברחבי העולם, מאות אלפי תינוקות סובלים מאלח דם מדי שנה. אז זה לא משהו כל כך נדיר.
מהם התסמינים של אלח דם אצל יילוד?
זה חשוב מאוד. תסמיני אלח דם אצל תינוק יכולים לפעמים להיות דומים לאלה של מחלות נפוצות אחרות. לכן, אל תפחדו להניח שמדובר באלח דם רק בגלל שאתם חווים את התסמינים האלה כל הזמן.
עם זאת, אם לקטנטן שלכם יש יותר מתסמין אחד, או אם הוא נראה חולה באופן חריג, עדיף לפנות מיד לטיפול רפואי. הנה כמה מהתסמינים
של אלח דם בילודים :
- חום או טמפרטורת גוף נמוכה (צמרמורות).
- דופק מהיר או איטי.
- נשימה מהירה או קושי בנשימה.
- הֲקָאָה.
- קלקול קיבה (שלשול).
- צריכת חלב מופחתת או קושי בהנקה.
- נפיחות (גזים).
- ידיים ורגליים קרות.
- העור הופך דביק וחיוור.
- הצהבה של העור ולובן העיניים (צהבת).
- ירידה בפעילות, נמנום תכוף.
- התקפים (דמויי התקף).
מהי הסיבה העיקרית לאלח דם בילודים?
לרוב, אלח דם אצל יילודים נגרם על ידי
זיהומים חיידקיים . בפרט, E. coli, Listeria ו-Group B Streptococcus (GBS) הם הגורמים העיקריים. בנוסף לחיידקים אלה, גם
וירוסים ,
פטריות וטפילים מסוימים יכולים לגרום לאלח דם. לדוגמה,
וירוס הרפס סימפלקס (HSV).עלול לגרום לזיהומים חמורים אצל יילודים.
כיצד מתפתחת ספסיס אצל יילודים?
שני סוגי
הספסיס שדנו בהם קודם, התחלה מוקדמת והתחלה מאוחרת, נבדלים באופן שבו התינוק נדבק.
אלח דם מוקדם בילודים
זהו
מצב בו התינוק נדבק בזיהום מהאם, בין אם ברחם ובין אם בזמן הלידה . המצבים הבאים יכולים להתרחש:
- כאשר חיידקים כמו `GBS` נמצאים בנרתיק של האם.
- אם התינוק נולד בטרם עת.
- קרע מוקדם של המים (יותר מ-18 שעות לפני הלידה).
- אם יש זיהום של השליה והנוזלים סביבה (מצב הנקרא 'כוריואמיוניטיס').
אלח דם מאוחר בילודים
זה קורה כאשר
תינוק נדבק בזיהום מסביבתו החדשה לאחר לידתו . כלומר, לא מגוף אמו. לפעמים, חיידקים יכולים לחדור לגוף התינוק דרך דברים כמו
צנתרים ,
עירוי תוך ורידי וצינורות המשמשים בבית החולים. זה סביר יותר שיקרה:
- אם משקל הלידה של התינוק נמוך.
- אם מוחדר צינור נשימה כדי לעזור לך לנשום.
- אם ימשיכו לתת אנטיביוטיקה.
- אם קטטר הוכנס לכלי דם או לשלפוחית השתן במשך זמן רב.
- אם אתה צריך להישאר בבית חולים למשך זמן רב עקב טיפול במצב רפואי אחר.
כיצד רופאים מאבחנים אלח דם?
רופאים משתמשים בשיטות ספציפיות לאבחון
אלח דם בילודים . הם בוחנים את תסמיני התינוק ושואלים על בריאות האם. ייתכן שתשמעו רופא אומר שהם מבצעים "
בדיקת אלח דם ". זוהי סדרה של בדיקות כדי למצוא את הגורם לזיהום של התינוק. זה עשוי לכלול בדרך כלל:
- בדיקות דם: 'ספירת דם מלאה (CBC), 'תרבית דם' (לבדיקת חיידקים בדם), 'חלבון C-ריאקטיבי (CRP)' (בדיקה המצביעה על דלקת).
- בדיקות שתן: 'בדיקת שתן' ו'תרבית שתן' (בדיקת חיידקים בשתן).
- ניקור שדרה / ניקור מותני: בניתוח זה, משתמשים במחט קטנה כדי לגזום דגימה של הנוזל סביב חוט השדרה (נוזל מוחי שדרתי) מגב התינוק התחתון כדי לבדוק אם יש זיהום. למרות שזה אולי נשמע מפחיד, הרופאים עושים זאת בזהירות רבה.
- בדיקות הדמיה נוספות: דברים כמו צילום רנטגן של החזה וסריקת אולטרסאונד.
כיצד מטפלים בספסיס אצל יילודים?
אלח דם בילודיםיש להתחיל את הטיפול באופן מיידי. רופא התינוק עשוי לאשפז אותו ביחידה לטיפול נמרץ . ניתן לטפל בספסיס על ידי:- נוזלים תוך ורידיים (IV).
- מתן אנטיביוטיקה תוך ורידית (אנטיביוטיקה תוך ורידית) עבור זיהומים חיידקיים.
- מתן תרופות אנטי-ויראליות לזיהומים ויראליים.
- תרופות ללב ו/או לחץ דם.
- במידת הצורך, חמצן נוסף ושיטות אחרות שיסייעו בנשימה.
לעיתים, ייתכן שהתינוק יצטרך לקבל עירויי דם . כיצד ניתן למנוע מצב זה של אלח דם (אלח דם בילודים)?
כדי למנוע מעבר של זיהום מאם לתינוק, רופא המיילד שלך עשוי לפעמים להמליץ לך ליטול אנטיביוטיקה מונעת מראש. במקרים אלה, אנטיביוטיקה עשויה להינתן לך דרך הווריד מספר שעות לפני לידת התינוק:- אם יש לך זיהום כמו 'כוריואמיוניטיס'.
- אם יש לך חיידק סטרפטוקוקוס מקבוצה B (GBS) בנרתיק (ניתן לאתר זאת באמצעות בדיקת הריון).
- אם תינוק שנולד לפניך פיתח אלח דם.
בנוסף, ישנם דברים שאנחנו יכולים לעשות כדי למנוע אלח דם:- הקפידו על היגיינה טובה. חשוב מאוד לשטוף ידיים לעתים קרובות, אפילו לפני שנוגעים בתינוק.
- פנייה קבועה לייעוץ רפואי. חשוב להגיע למרפאות בזמן, הן במהלך ההריון והן לאחר לידת התינוק.
- קבלת חיסונים מומלצים.
- להיות מודעים לתסמינים של אלח דם.
- אם אתם חושדים שאתם או תינוקכם סובלים מאלח דם, פנו מיד לטיפול רפואי.
האם ניתן לרפא אלח דם אצל יילודים?
כן, ניתן לטפל בספסיס אצל יילודים. רוב התינוקות שמפתחים ספסיס מחלימים לחלוטין וחיים ללא בעיות נוספות. עם זאת, אלח דם בילודים הוא גורם מוביל לתמותת תינוקות . לכן, המהירות שבה התינוק מקבל טיפול קובעת את סיכויי ההחלמה שלו. נאמר שעל כל שעה שעוברת ללא טיפול, הסיכון למוות מאלח דם עולה בכ-7.6%. משמעות הדבר היא שזמן הוא קריטי כאן.
מהם הסיבוכים האפשריים של אלח דם בילודים?
רוב התינוקות המחלימים מאלח דם אינם סובלים מסיבוכים ארוכי טווח. עם זאת, חלק מהתינוקות עלולים לסבול מבעיות בריאותיות ארוכות טווח. יותר משליש מהתינוקות ששורדים אלח דםיש עיכוב במיומנויות קוגניטיביות. כמו כן, כמחצית מהתינוקות שמתאוששים מאלח דם יצטרכו להתאשפז שוב לפחות פעם אחת. חלק מהתינוקות עלולים לפתח דלקת קרום המוח, זיהום של הקרומים המקיפים את המוח. תינוקות עם מצב זה עלולים לחוות תסמינים ותופעות לוואי חמורות. אלה כוללים:- איטיות קיצונית - נמנום.
- הנקודה הרכה בין עצמות הגולגולת (פונטנלה) נראית בולטת.
- אובדן שמיעה.
- עיכובים התפתחותיים.
- שיתוק מוחין.
- התקפים.
- תִרדֶמֶת.
מתי עליי לקחת את התינוק שזה עתה נולד לבית החולים באופן מיידי?
לאחר שתגיעו הביתה מבית החולים, אם היילוד שלכם מראה אחד מהתסמינים הבאים של אלח דם, התקשרו מיד ל-911, או פנו למחלקת החירום הקרובה ביותר של בית החולים:- אם התינוק עצבני או ישנוני באופן חריג כל הזמן.
- אם עור התינוק נראה קר, חיוור או דהוי.
- אם התינוק לא השתין יותר מ-12 שעות (אם החיתול יבש).
- אם התינוק אינו מגיב או נראה שיש לו קושי לנשום.
יש להתייחס אליהם כאל מצבי חירום . מתי עליי לפנות שוב לרופא של התינוק?
כאשר רופא הילדים של תינוקך ישחרר אותו מבית החולים, הוא יגיד לו לחזור בעוד יומיים-שלושה. הקפידו לקחת אותו אתכם באותו זמן כדי לראות אם מצבו ממשיך להשתפר. מהו מחשבון הסיכון הזה לספסיס?
מחשבון אלח דם בילודים של קייזר, או מחשבון לאלח דם מוקדם, הוא כלי בו משתמשים רופאים כדי להבין את הסיכוי שהתינוק שלכם יפתח אלח דם מוקדם . הוא לוקח בחשבון מספר גורמים, כולל בריאותכם ומצב התינוק בלידה. ישנם דברים רבים שאתם יכולים לדאוג לגביהם כשאתם נולדים. אלח דם בילודים הוא אחד מהם. אבל אם אתם חושבים שלקטן שלכם יש מצב מסכן חיים, פנו לטיפול רפואי מיידי . אלח דם בילודים הוא מצב חירום רפואי. ככל שתקדימו לקבל טיפול רפואי לתינוק שלכם, כך התוצאה תהיה טובה יותר. הדברים הכי חשובים לזכור (מסר לקחת הביתה)
- אלח דם בילודים הוא מצב חמור, אך ניתן לרפא אותו אם מזוהה ומטופל במהירות.
- היו מודעים לתסמינים. היו מודעים לדברים כמו חום, ירידה בצריכת חלב, קשיי נשימה ושינויים בצבע העור.
- במקרה של ספק, פנו לרופא מיד. זמן הוא קריטי כאן.
- דאגו לבריאות האם במהלך ההריון. היבדקו לגילוי GBS.
- חשבו במיוחד על ניקיון. דברים פשוטים כמו שטיפת ידיים לפני נגיעה בתינוק יכולים לעשות הבדל גדול.
כל אחד רוצה שהקטן שלו יהיה בריא ומאושר. לכן, חשוב מאוד להיות מודעים לדברים כאלה.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך