האם גם אתם צריכים להשתין לעתים קרובות? האם שלפוחית השתן שלכם חלשה, האם היא עוצרת שוב ושוב? או שאתם צריכים לקום מספר פעמים בלילה כדי להשתין? אלה יכולים להיות תסמינים של בלוטת ערמונית מוגדלת שחווים גברים רבים עם הגיל. היום נדבר על אחד הניתוחים החשובים והמוצלחים ביותר לכך. זהו ניתוח TURP.
מהו ניתוח TURP?
במילים פשוטות, TURP הוא ניתוח להסרה של חלק מוגדל מבלוטת הערמונית. השם המלא הוא כריתה טרנסורטרלית של הערמונית (TURP) .
דמיינו, בלוטת הערמונית ממוקמת סביב הצינור המוביל שתן (שופכה). ככל שמתבגרים, בלוטה זו גדלה בהדרגה. כשהיא גדלה, השופכה מתחילה להיחסם. זה הזמן שבו מתקשים במתן שתן.
במהלך ניתוח TURP, הרופא מחדיר מכשיר דק מאוד לתוך השופכה שלך ומשתמש בזרם חשמלי או בלייזר כדי לחתוך ולהסיר את בלוטת הערמונית המוגדלת. מכיוון שלא נעשים חתכים בחלק החיצוני, אין צלקות.
למה צריך לעבור ניתוח TURP?
ניתוח TURP מבוצע בעיקר לטיפול במצב הנקרא היפרפלזיה שפירה של בלוטת הערמונית (BPH) . משמעות הדבר היא "הגדלה של בלוטת הערמונית עקב סיבה שאינה סרטנית". זהו מצב שכיח מאוד אצל גברים בגיל, כך שאין סיבה לדאגה.
אבל התסמינים של BPH יכולים להיות מעט מטרידים. כפי שציינו קודם לכן, בלוטת הערמונית המוגדלת לוחצת על השופכה. זה יכול לגרום לתסמינים כמו:
| תסמינים נפוצים של BPH | הסבר פשוט |
|---|---|
| דחיפות במתן שתן | תחושה של צורך דחוף שגורמת לך להרגיש שאתה חייב ללכת עכשיו, ושאתה לא יכול להתאפק. |
| צורך תכוף במתן שתן | צורך להטיל שתן לעתים קרובות, בערך כל שעתיים. |
| זרם שתן חלש | זרימת שתן חלשה, טפטופית או לסירוגין. |
| אצירת שתן | תחושה כאילו עדיין נשאר שתן בשלפוחית השתן גם לאחר מתן שתן. |
| מתן שתן תכוף בלילה (נוקטוריה) | צורך להתעורר מספר פעמים בלילה כדי להשתין, גם כשישנים שנת ישרים. |
| נזק לכליות | זה נראה כאשר המצב חמור ביותר. הכליות עלולות להיפגע מכיוון ששתן אינו מופרש כראוי. |
בדרך כלל, הרופא ינסה תחילה לשלוט במצב באמצעות תרופות. עם זאת, אם תרופות אינן יעילות, או אם יש לך סיבוכים אחרים כמו אבנים בדרכי השתן או בעיות בכליות, ניתוח TURP עשוי להיות הפתרון הטוב ביותר.
מה קורה לפני הניתוח?
למרות שאין חתך בהליך TURP, הוא מבוצע בהרדמה כללית או בהרדמה ספינלית. כך שלא תרגישו כאב כלשהו. הרופא שלכם ידון אתכם באיזו שיטת הרדמה מתאימה לכם ביותר.
כהכנה להרדמה, תומלץ לך להפסיק לאכול ולשתות מספר שעות לפני הניתוח. כמו כן, הקפד לספר לרופא שלך על כל התרופות שאתה נוטל (במיוחד מדללי דם) . שאל אם עליך להפסיק ליטול תרופות אלו לפני הניתוח.
מה קורה במהלך הניתוח?
ניתוח זה מבוצע בדרך כלל בחדר ניתוח של בית חולים. הוא אורך בדרך כלל פחות מ-90 דקות. הנה פירוט שלב אחר שלב של מה שקורה במהלך הניתוח:
1. החדרת המכשיר: הרופא מחדיר מכשיר דק דמוי צינור (רקטוסקופ) עם מצלמה המחוברת לשופכה.
2. בדוק והסר חלקים:המצלמה בוחנת היטב את בלוטת הערמונית, והחלקים המוגדלים וחוסמים את השופכה נחתכים ומסירים באמצעות זרם חשמלי או לייזר.
3. שטיפת החלקים שהוסרו: לאחר מכן, באמצעות תמיסה מיוחדת, חתיכות הרקמה החתוכה נדחקות לתוך שלפוחית השתן.
4. הוצאת השברים: לבסוף, כל פיסות הרקמה בשלפוחית השתן נמשכות החוצה לאורך השופכה.
5. הוצאת ההתקן: לאחר סיום העבודה, המכשיר שהוכנס במקור מוציאים אותו.
מה קורה לאחר הניתוח?
לאחר הניתוח, תועבר לחדר התאוששות. חלק מהאנשים יישארו בבית החולים יום או יומיים. חלק מהאנשים עשויים להישלח הביתה באותו היום.
בזמן שהותך בבית החולים, צינור נוסף (קטטר) יוכנס לשופכה שלך. זאת על מנת להבטיח שהשתן יזרום החוצה ללא חסימה לאחר הניתוח. צינור זה בדרך כלל מוסר לפני שתלך הביתה.
מהם היתרונות והסיכונים של ניתוח TURP?
כמו כל ניתוח אחר, גם לניתוח זה יש יתרונות וגם כמה סיכונים, וחשוב להיות מודעים להם.
| יתרונות | סיכונים / תופעות לוואי (סיכונים / סיבוכים) |
|---|---|
| תוצאות מהירות: תוך מספר ימים מהניתוח, תתחילו להרגיש הבדל גדול והקלה בקשיי מתן שתן. | אין אונות: אנשים מסוימים עלולים לסבול מבעיות בהשגת זקפה. |
| פתרון לתסמינים חמורים: זהו טיפול יעיל מאוד לתסמיני BPH חמורים שלא ניתן לשלוט בהם באמצעות תרופות. | שפיכה רטרוגרדית: הזרע אינו יוצא במהלך אורגזמה ובמקום זאת נוסע חזרה לכיוון שלפוחית השתן. |
| פתרון לסיבוכים אחרים: ניתוח זה מומלץ גם עבור מצבים כגון אבנים בדרכי השתן ובעיות בכליות הנגרמות על ידי BPH. | בריחת שתן: דליפת שתן לא רצונית. |
| דלקות בדרכי השתן (UTI): קיים סיכון לדלקות בדרכי השתן. | |
| המטוריה: נוכחות של דם בשתן. |
כמה זמן לוקח להחלים?
החלמה מלאה יכולה להימשך ארבעה עד שישה שבועות . עליכם להיות זהירים מאוד בתקופה זו.
- תפסיקו להרים משקולות ולעשות תרגילים מאומצים.
- הימנעו מקיום יחסי מין.
- הימנעו מנהיגה אם אתם נוטלים משככי כאבים.
אם עבודתך אינה תובענית פיזית במיוחד, תוכל לחזור לעבודה תוך כשבועיים-שלושה. עם זאת, חשוב להתייעץ עם הרופא שלך לגבי כל זה ולפעול בדיוק לפי הוראותיו.
מצבים בהם יש צורך לפנות לרופא באופן מיידי
כשאתם חוזרים הביתה לאחר הניתוח, ישנם כמה תסמינים שכדאי לשים לב אליהם. אם אתם מבחינים באחד מהם, התקשרו לרופא או פנו מיד לבית החולים .
- חום.
- תסמינים חדשים כגון זרם שתן חלש והשתנה תכופה.
- דם אדום כהה או קרישי דם בשתן.
- חוסר יכולת להשתין בכלל.
TURP הוא טיפול בטוח ויעיל מאוד עבור BPH. אך הוא אינו הפתרון היחיד. כיום קיימים טיפולים חדשים שאינם ניתוחיים, זעיר פולשניים ומאפשרים החלמה מהירה יותר. ניתן לדון עם הרופא/ה שלכם איזה טיפול הוא הטוב ביותר עבורכם, בהתבסס על מצבכם הבריאותי והעדפותיכם.
מסר לקחת הביתה
- TURP הוא ניתוח נפוץ ומוצלח לבעיות בדרכי השתן הנגרמות כתוצאה מוגדלת של בלוטת הערמונית (BPH) אצל גברים עם הגיל.
- בניתוח זה, לא מבוצע חתך בצד החיצוני. הניתוח מתבצע על ידי החדרת מכשיר עדין לאורך השופכה.
- תוך מספר ימים לאחר הניתוח, תתחילו להרגיש הקלה רבה בעת מתן שתן.
- ריפוי מלא לוקח בערך 4-6 שבועות, ובמהלך תקופה זו יש להימנע מהרמת משאות כבדים ועבודה מאומצת.
- כמו בכל ניתוח, ישנם סיכונים מסוימים, לכן הקפידו לדון בכך עם הרופא שלכם לפני ביצוע ההליך.
- אם אתם מפתחים תסמינים כגון חום, דימום כבד או חוסר יכולת להשתין לאחר הניתוח, פנו מיד לייעוץ רפואי.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך