האם האותות החשמליים של הלב שלך אינם פועלים כראוי? בואו נדבר על חסימה תלת-פאסקיקולרית!

האם תהיתם פעם עד כמה הלב שלכם פועל בצורה מדהימה? זה כמו מערכת חשמלית קטנה, ששולחת אותות חשמליים לחלקים שונים בלב כדי לשמור על פעימת הלב כראוי. אבל לפעמים, יכולות להיות הפרעות קטנות במסלולי האותות החשמליים הללו. זה הזמן שבו אנו מדברים על "חסימת לב". היום נדבר על סוג מסוים של חסימת לב, הנקראת חסימה תלת-פאסקיקולרית.

מהם הפסיקולים האלה בלב? היכן הם ממוקמים?

אוקיי, עכשיו בואו נבחן מהן ה"פאסיקולות" האלה. במילים פשוטות, אלו הן צרורות מיוחדות של סיבי שריר הנושאות מסרים חשמליים בתוך הלב. אלה נקראים גם "ענפי צרור". אלה ממוקמים בשני החדרים התחתונים של הלב, ה"חדרים". פאסיקולות אלו הן אלו ששולחות אותות חשמליים במהירות רבה, וגורמות לתאי הלב להתכווץ כראוי ולשאוב דם.

כידוע לכם, הלב שלנו הוא האיבר העיקרי במערכת הדם. יש לו ארבעה חדרים עיקריים:

• אטריה: שני החדרים העליונים.
• חדריות: שני החדרים התחתונים. חסימה תלת-פאסקיקולרית משפיעה על שני החדרים התחתונים הללו.

כעת בואו נסתכל על הפאסיקולות בשני החדרים התחתונים הללו:

• חדר ימין: זהו החדר התחתון בצד ימין של הלב. מכאן, הדם נשלח לריאות דרך עורקי הריאה כדי לקבל חמצן. לחדר הימני יש רק צרור אחד. הוא נקרא ענף הצרור הימני .
• חדר שמאל: זהו החדר התחתון בצד שמאל של הלב. הוא שואב דם מחומצן דרך אבי העורקים לשאר הגוף. החדר השמאלי הוא חדר השאיבה הגדול והחזק ביותר בלב. יש לו שני פאסיקולים, פאסיקול קדמי שמאלי ופאסיקול אחורי שמאלי . יחד, שני אלה יוצרים את ענף הצרור השמאלי . פאסיקולים אלה מתחלקים עוד יותר למיליוני סיבים קטנים יותר הנקראים סיבי פורקינג'ה.

תחשבו על זה ככה, הפסיקולים האלה הם כמו חיווט חשמלי בבית. כשאתם מדליקים את המתג (כלומר, כשהאות מגיע ללב), חשמל זורם לאורך החוטים האלה ומדליק את הנורה (כלומר, שריר הלב מתכווץ). אז מה קורה אם יש הפרעה איפשהו בחוטים האלה? ובכן, זה מה שקורה בחסימת לב.

כיצד מסווגים בלוקים בלב?

רופאים מסווגים את חסימות הלב הללו, או "חסימות AV", לשלושה סוגים עיקריים על סמך חומרתן:

1. חסימה מדרגה ראשונה: זהו עיכוב קל באותות החשמליים מהפרוזדורים לחדרים. זוהי "חסימה לא שלמה".לכן, ברוב המקרים, אין תסמינים ואין צורך בטיפול.

2. חסימה מדרגה שנייה: במקרה זה, חלק מהאותות החשמליים עוברים לתאים, אך חלקם לא. זהו גם חסימה לא שלמה. זה יכול לגרום להאטת קצב הלב, מה שנקרא "ברדיקרדיה". או שקצב הלב יכול להפוך לא סדיר, מה שנקרא "הפרעת קצב". אם חסימה מדרגה שנייה זו מתקדמת לדרגה שלישית, ייתכן שיהיה צורך בטיפול.

3. חסימה מדרגה שלישית: זוהי חסימה מוחלטת . לא נשלחים אותות חשמליים מהפרוזדורים לחדרים. קצב הלב נשלט על ידי צומת ה-AV, צרור ה-His או החדרים עצמם. מצב זה גורם להאטה משמעותית של קצב הלב. מצב זה יכול להיות מסכן חיים, ולכן יש צורך בטיפול מיידי.

אז מה בעצם זה בלוק טריפאסיקולרי?

פירוש המילה "tri" הוא שלושה. לכן, בחסימה טריפאסקיקולרית, יש חסימה בשלושה מקומות במערכת ההולכה של הלב, מתחת ל"צומת AV".

במילים פשוטות, חסימה תלת-פאסקיקולרית היא בעיה באותות חשמליים הן בענף הצרור הימני והן בענף הצרור השמאלי (כלומר, הן בפאסיקול הקדמי והן בפאסיקול האחורי השמאלי). גם זה נחשב לחסימה מלאה של הלב . ( אם יש חסימה רק באחד מענף הצרור הימני והפאסיקול השמאלי, זה נקרא "חסימה דו-פאסקיקולרית").

משמעות הדבר היא שלמישהו עם חסימה טריפאסיקולרית יש שני מצבים אלה:

• בלוק ענף צרור ימני: במקרה זה, האות החשמלי מהפאסיקול הימני לענף הצרור השמאלי הוא איטי.
• חסימת ענף צרור שמאלי: זהו מצב שבו האות החשמלי עובר דרך החדר השמאלי באיטיות רבה. בחסימת טריפאסיקולרית, החסימה משפיעה הן על הפאסיקול הקדמי השמאלי והן על הפאסיקול האחורי השמאלי.

דמיינו מה קורה לתנועה כאשר שלושה כבישים ראשיים נסגרים בו זמנית. אותו הדבר קורה להודעות בלב.

כמה נפוצים חסימות לב אלו?

מומחים אומרים שכאחד מכל 10 אנשים מעל גיל 70 עם היסטוריה של מחלת לב יפתח חסם לב מדרגה שלישית בשלב כלשהו בחייו.

מהן הסיבות לחסימה טריפאסיקולרית?

הסיכון לפתח כל סוג של חסם לב עולה עם הגיל. לעיתים חסימות אלו יכולות להתרחש ללא סיבה נראית לעין. הן יכולות להיגרם גם ממחלת לב מולדת.

עם זאת, לרוב, חסימה תלת-פאסקיקולרית נגרמת כתוצאה מנזק ללב. נזק זה יכול להיגרם כתוצאה מדברים כמו:

• מחלת עורקים כליליים
• לב מוגדל (קרדיומיופתיה היפרטרופית)
• התקפי לב
• מחלות לב אחרות
• מחלת מסתמי הלב
• רמות אשלגן מוגברות בדם (היפרקלמיה)
• ניתוח לב זעיר פולשני או ניתוח לב פתוח
• פעילות יתר של עצב הוואגוס
• קדחת שגרונית
• סרקואידוזיס (מחלה שבה תאי דלקת קטנים מצטברים בחלקים שונים של הגוף)

מהם התסמינים של חסימה טריפאסיקולרית?

חסם לב קל (דרגה ראשונה או שנייה) בדרך כלל אינו גורם לתסמינים. עם זאת, עם חסם תלת-פאסקיקולרי, כל שלושת ענפי הצרור מושפעים, כך שסביר יותר להופיע תסמינים. ייתכן שתיתקל ב:

• כאבים או לחץ בחזה (אנגינה)
• סחרחורת ועילפון (סינקופה)
• עייפות
• דפיקות לב (תחושה כאילו הלב פועם מהר או מחסיר פעימה)
• בְּחִילָה
• קוצר נשימה

אם יש לך אחד או יותר מהתסמינים הללו, אל תתעלם מהם. חשוב לפנות לרופא לקבלת ייעוץ.

מהם הסיבוכים האפשריים של חסימה טריפאסיקולרית?

חסימת לב מקשה על הלב לשאוב דם בכל הגוף. זה יכול להוביל לסיבוכים מסכני חיים כגון:

• דופק לא סדיר (אריתמיה)
• הֶתקֵף לֵב
• אִי סְפִיקַת הַלֵב
• מוות לב פתאומי (מוות עקב התקף לב פתאומי) `(מוות לב פתאומי / דום לב פתאומי)`

מכיוון שמדובר במצבים חמורים, אנו אומרים שחשוב מאוד לפנות לטיפול בבעיות לב כאלה במהירות.

כיצד מאבחנים חסימה טריפאסיקולרית?

רופאים משתמשים בבדיקה הנקראת "אלקטרוקרדיוגרמה" כדי לזהות שינויים במערכת החשמלית של הלב. בדיקה זו נקראת גם בקיצור א.ק.ג. (ECG). יש אנשים שקוראים לה גם א.ק.ג. (E.K.G.).

בדיקת א.ק.ג. זו מודדת את הפעילות החשמלית של הלב. היא גם מודדת כמה זמן לוקח לאותות חשמליים לעבור דרך הלב. היא מראה את הזמן שלוקח לכל ארבעת חדרי הלב לתפקד.

א.ק.ג. היא בדיקה לא כואבת ולא פולשנית.זה לוקח בערך 15 דקות. בבדיקה זו, "אלקטרודות" קטנות דמויות מדבקה מחוברות לחזה, לזרועות ולרגליים. אלקטרודות אלו מחוברות למכשיר א.ק.ג. באמצעות חוטים. מכשיר זה מתעד את הפעילות החשמלית של הלב שלך כגרף. (ה-א.ק.ג. אינו שולח חשמל לגוף שלך, אז אל תדאג בקשר לזה.)

כיצד מטפלים בחסימה טריפאסיקולרית?

אנשים רבים הסובלים מחסום טריפאסיקולרי זקוקים לניתוח להשתלת מכשיר בלבם כדי לשלוט בקצב הלב שלהם.

• קוצב לב: שולח אותות חשמליים ללב, וגורם לתאי הלב לפעום בקצב מסוים. זה כמו לתת ללב "דחיפה" קטנה מבחוץ.
• חלק מהמכשירים הנקראים "דפיברילטורים ללב מושתלים (ICDs)" פועלים גם הם כקוצב לב. בנוסף, כאשר קיים סיכון לדום לב פתאומי, ICDs אלה מעבירים הלם חשמלי ללב כדי לגרום לו לפעום שוב כרגיל.

הרופא יבדוק אותך ויחליט איזה סוג טיפול מתאים לך.

האם ניתן למנוע חסימה טריפאסיקולרית?

למרות שאיננו יכולים לשלוט על חלק מהגורמים, ישנם דברים שאנחנו יכולים לעשות כדי להגן על בריאות הלב שלנו. אלה יכולים לעזור להפחית את הסיכון למצבים כמו חסימה תלת-פאסקיקולרית:

• אכלו תזונה בריאה ללב והתעמלו באופן קבוע.
• הגבל את צריכת האלכוהול.
• מצא דרכים בריאות לנהל לחץ .
• לרדת במשקל (במידת הצורך) ולשמור על משקל תקין.
• ניהול מצבים המפעילים לחץ על הלב, כגון לחץ דם גבוה, סוכרת וכולסטרול גבוה.
• בקשו עזרה להיגמל מעישון ולהימנע מעישון פסיבי.

למרות שבהתחלה זה אולי קצת קשה לשלב את הדברים האלה באורח החיים שלך, זה יועיל ללב שלך בטווח הארוך.

מהו מצבם של אנשים עם חסימות לב תלת-פאסיקולריות?

עם טיפול נכון, רוב האנשים הסובלים מחסום לב טריפאסיקולרי אינם מתקדמים לחסום לב מלא. הסיכון עולה אם חסם לב טריפאסיקולרי אינו מטופל. מצב זה יכול להוביל לקצב לב לא סדיר (הפרעת קצב), אשר סביר יותר לגרום למוות מאשר חסם לב. טיפול נכון - בדרך כלל באמצעות מכשיר כמו קוצב לב - יכול לסייע בהפחתת סיכון זה.

באיזו שעה עליי לפנות לרופא?

אם יש לך אחד מהתסמינים הבאים, הקפד לפנות לרופא:

• אם אתה מרגיש עייף מאוד.
• אם אתה מרגיש שהדופק שלך לא סדיר.
• אם יש לך כאבים חזקים בחזה.
• אם יש לך קושי לנשום.
• אם יש לך תסמינים של התקף לב (למשל, כאבים עזים בחזה המקרינים במורד הזרוע, כאבים בלסת, הזעה).
• אם יש בחילות בלתי מוסברות.

אם אתם חווים אחת מהתופעות הללו, אל תניחו רק "זו רק תקרית". פנו מיד לייעוץ רפואי.

מה עליי לשאול את הרופא שלי?

אם אובחנתם עם חסימה טריפאסיקולרית, ייתכן שתרצו לשאול את הרופא שלכם שאלות כמו:

• מה גרם לי לפתח את הבלוק הטריפאסיקולרי הזה?
• כיצד אוכל להפחית את הסיכון שלי להתקף לב או למחלות לב אחרות?
• האם אני צריך קוצב לב או ICD?
• מהם הסיכונים בהשתלת קוצב לב או ICD?
• האם עליי לדאוג מתסמיני סיבוכים?

שאילת שאלות אלו תעזור לך להבין טוב יותר את מצבך ולהשתתף בטיפול.

הדברים הכי חשובים לזכור (מסר לקחת הביתה)

חסימת לב תלת-פאסקיקולרית היא חסימה בכל שלושת המסלולים העיקריים הנושאים אותות חשמליים דרך הלב. זה מונע מהלב להתכווץ ולשאוב דם. חסימת לב מדרגה שלישית, או מלאה, עלולה לגרום לקצב לב לא סדיר (הפרעות קצב) מסכנות חיים או אפילו למוות לבבי פתאומי.

אנשים מעל גיל 70 ואנשים עם מחלות לב נמצאים בסיכון גבוה יותר. אק"ג יכול לזהות בעיות במערכת החשמלית של הלב. הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על מכשיר כמו קוצב לב או ICD. מכשירים אלה שולחים אותות חשמליים לתאי הלב כדי לשמור על פעימתם בקצב קבוע.

שמרו על הלב שלכם. אם אתם מרגישים משהו חריג, אל תתעלמו ממנו. פנייה מהירה לייעוץ רפואי יכולה להציל את חייכם.

` חסימה תלת-פאסקיקולרית, חסימת לב, מערכת החשמל של הלב, א.ק.ג., קוצב לב, מחלת לב, דופק לב