בואו נדבר על סרטן העצמות במילים פשוטות.

האם אתם מודאגים מכאב או נפיחות מתמשכים בעצם איפשהו בגוף, אולי בזרוע, ברגל או במקום אחר? ייתכן שאתם מפחדים. כולנו נרתעים מעט כשאנחנו שומעים את השם "סרטן עצמות". אבל לפני שאנחנו נבהלים, בואו נדבר על המצב הזה במילים פשוטות. ידיעת הכל כראוי תעזור לנו להיפטר מפחד מיותר.

מהו בעצם סרטן העצם?

במילים פשוטות, סרטן עצמות הוא כאשר התאים בעצמות מתחילים לגדול במהירות ובחוסר שליטה. כך מתפתח סרטן בכל מקום בגופנו.

אבל אנחנו צריכים להבין כאן משהו חשוב: ישנם שני סוגים עיקריים של סרטן עצמות.

1. סרטן עצם ראשוני: משמעות הדבר היא שהסרטן מתחיל לראשונה בתאי העצם . זהו למעשה מצב נדיר יחסית. הוא מהווה כ-1% מכלל מקרי הסרטן המדווחים בעולם.

2. סרטן עצמות משני או גרורתי: זהו הסוג הנפוץ ביותר . זהו כאשר סרטן שמתחיל במקום אחר בגוף (כגון השד, הריאות או הערמונית) מתפשט מאוחר יותר לעצמות.

הסוגים העיקריים של סרטן שמתחילים בעצמות

ישנם מספר סוגים של סרטן עצמות ראשוני. אלה שונים זה מזה ומשפיעים על קבוצות גיל שונות. בואו נבחן את הסוגים העיקריים.

בואו נלמד גם על גידולי עצם שפירים

רק בגלל שיש לך "גידול" בעצם, זה לא אומר שזה סרטן. ישנם גם גידולים לא סרטניים ולא מזיקים. אלה נקראים גידולי עצם שפירים . אלה נראים לרוב אצל אנשים מתחת לגיל 30, במיוחד ילדים ומבוגרים צעירים שעצמותיהם עדיין גדלות. למרות שגידולים אלה יכולים לפעמים להיות כואבים, הם לא מתפשטים לחלקים אחרים בגוף. לכן, הם לא נחשבים לסרטן.

מהם התסמינים של סרטן העצם?

לעיתים סרטן העצם יכול להופיע ללא כל תסמינים. לעיתים הוא מתגלה במקרה בעת צילום רנטגן מסיבה אחרת. עם זאת, אם מופיעים תסמינים, אלו הם העיקריים הנראים.

• כאב עצמות מתמשך: זהו התסמין השכיח ביותר. בהתחלה, הכאב עשוי לבוא ולחלוף, אך עם הזמן הוא יכול להפוך קבוע וחמור. בסוגים מסוימים של סרטן (כגון סרקומה של יואינג), הכאב מחמיר בלילה.
• נפיחות או גוש: אזור הכאב עשוי להתחיל להתנפח, או שהוא עשוי להרגיש כמו גוש שעלול להיתפס ביד.
• צליעה: אם יש לך סרטן בעצם ברגל, ייתכן שתצטרך ללכת עם צליעה.
• שבר עצם בלתי צפוי: אם עצם נשברת ללא תאונה משמעותית, כמו נפילה קלה, ייתכן שזה נובע מעצמות מוחלשות עקב סרטן.
• אטימות של המפרקים:אם הסרטן נמצא ליד מפרק, ייתכן שיהיה קשה לכופף או ליישר את המפרק הזה.
• חום בלתי מוסבר: חום מתמשך.
• תסמינים נוספים: עייפות וירידה במשקל עשויים להופיע גם אם הסרטן התפשט.

כיצד הרופא מאבחן מחלה זו?

כאשר אתם פונים לרופא עם התסמינים שהוזכרו לעיל, הוא יבצע מספר שלבים כדי לבצע אבחנה.

1. בדיקה רפואית: ראשית, תישאלו לגבי התסמינים שלכם וגופכם ייבדק.

2. צילום רנטגן: זוהי בדרך כלל הבדיקה הראשונה שנעשית. צילום הרנטגן יכול לבדוק אם יש חריגות או גידולים בעצם.

3. סריקות אחרות: אם יש משהו חשוד בצילום הרנטגן, סריקות מסוג זה משמשות כדי לגלות פרטים נוספים.

• סריקת CT: צילומי רנטגן משמשים לצילום תמונות חתך רוחב של הגוף.
• סריקת MRI: משתמשת בשדה מגנטי כדי לייצר תמונות ברורות ומפורטות מאוד.
• סריקת עצמות: כמות קטנה של חומר רדיואקטיבי מוזרקת לגוף כדי לחפש חריגות בעצמות.
• סריקת PET: בדיקה זו מסייעת לגלות אם קיימים תאי סרטן בכל מקום בגוף.

4. ביופסיה: זוהי הבדיקה שנעשית כדי לאשר את המחלה ב-100% . מה שנעשה כאן הוא לקחת פיסת רקמה קטנה מאוד מהגידול ולבדוק אותה תחת מיקרוסקופ. זה יכול לומר לכם בדיוק אם הגידול סרטני או לא, אם הוא סרטני, איזה סוג הוא וכמה מהר הוא גדל. חשוב מאוד לבצע בדיקה זו על ידי אונקולוג אורתופדי המתמחה בסרטן העצם.

5. בדיקות דם: רמות של אנזימים מסוימים (ALP, LDH) עשויות להיות גבוהות בסרטן העצם. בדיקות אלו משמשות כרמז לאבחון.

מהם הטיפולים?

הטיפול בסרטן העצם תלוי במספר גורמים, כולל סוג הסרטן, מיקומו, מידת התפשטותו (שלב), גיל המטופל ובריאותו הכללית. בדרך כלל, נעשה שימוש בשילוב של טיפול אחד או יותר.

כִּירוּרגִיָה

הטיפול העיקרי ברוב סוגי סרטן העצמות הוא ניתוח . המטרה היא להסיר לחלוטין את הגידול הסרטני. המנתח מסיר את הגידול וחלק מהרקמה הבריאה סביבו.

• ניתוח הצלת גפיים: במידת האפשר, רופאים מנסים להציל את הגפה/רגל על ​​ידי הסרת חלק העצם שבו נמצא הסרטן והחלפתו בתותבת מתכת או בחתיכת עצם שנלקחה ממיקום אחר.
• קטיעה: אם הסרטן גדול מאוד, או התפשט לכלי דם ועצבים חשובים, ייתכן שלא ניתן יהיה להציל את הגפה. במקרים כאלה, ייתכן שיהיה צורך להסיר חלק מהגפה.

כימותרפיה

זה כרוך במתן תרופות לגוף שהורגות תאי סרטן. כימותרפיה חשובה מאוד לסוגי סרטן כמו אוסטאוסרקומה וסרקומה של יואינג. לעיתים טיפול זה ניתן לפני ניתוח כדי לכווץ את הגידול ולהרוג את כל התאים שעשויים להישאר לאחר הניתוח.

טיפול בקרינה

זה כרוך בשימוש בקרניים בעלות אנרגיה גבוהה כדי להשמיד תאי סרטן. טיפול זה משמש לסוגים מסוימים של סרטן, במיוחד סרקומה של יואינג. הוא משמש גם לסרטן שאינו ניתן לניתוח.

טיפול ממוקד

אלו הן סוגי התרופות החדשים ביותר. תרופות אלו מכוונות לגנים או חלבונים ספציפיים המשפיעים על צמיחת תאי סרטן, מבלי לפגוע בתאים בריאים. הן משמשות לטיפול בסוגי סרטן שאינם מגיבים היטב לכימותרפיה, כגון כורדומה.

חיים ושיקום לאחר טיפול

שיקום חשוב מאוד כדי להתרגל לחיים נורמליים לאחר הטיפול. במיוחד אם עברתם ניתוח ביד או ברגל, עליכם להתאמן בעזרת פיזיותרפיסט ולהחזיר את תפקוד הגפה. למרות שזהו תהליך מעט מאתגר וגוזל זמן, חשוב מאוד לעשות זאת מבלי לדלג עליו.

כמו כן, חיוני לבקר את הרופא שלך במרווחי זמן קבועים לאחר סיום הטיפול (ביקורי מעקב) . תצטרך לעבור בדיקות לפחות כל 3-6 חודשים במשך השנים הראשונות. זה יעזור לך לקבוע במהירות אם המחלה חוזרת.