האם תהיתם פעם איך העיניים שלנו מתגלגלות בקלות כשאנחנו יורדים במדרגות, מסתכלים על האוכל שעל השולחן או קוראים משהו בטלפון שלנו? אנחנו עושים את הדברים האלה כל הזמן, אבל אנחנו לא חושבים על התהליך המדהים שמאחוריהם, נכון? למעשה, "חוט" זעיר אך חשוב מאוד שיוצא מהמוח שלנו, עצב, עוזר לנו במשימה הזו. היום אנחנו הולכים לדבר על הגיבור הקטן הזה, עצב הטרוכלאור.
מהו עצב הטרוכלאור הזה?
במילים פשוטות, עצב הטרוכלאור הוא עצב הנושא אותות מהמוח לשריר ספציפי בעין. באופן דיוק, זהו עצב מוטורי. משמעות הדבר היא שהוא אינו נושא מידע חושי למוח, אלא נושא את המסר מהמוח למיקום המתאים לתנועה. בדיוק כמו שהזרם הזורם מהמתג לאור בבית שלנו עובר דרך חוט.
ישנם 12 זוגות של עצבים עיקריים אלה בתוך הראש שלנו. אנו קוראים להם עצבים גולגולתיים. הרביעי מבין העצבים הללו הוא עצב הטרוכלאור. זו הסיבה שהוא נקרא גם עצב הגולגולת הרביעי , והרופאים קוראים לו בקיצור (CN IV) . יש לנו שני עצבים אלה, אחד לעין ימין והשני לעין שמאל. לשניהם יש את אותו תפקיד.
מה באמת קורה לעצב הזה?
לעצב הטרוכלאור תפקיד עיקרי אחד בלבד. והוא לשלוח אותות לשריר האלכסוני העליון שמעל לעינינו כדי לאפשר לנו לנוע. עצב זה ושריר זה פועלים יחד כדי לאפשר לנו:
- הביטו למטה: דמיינו שאתם מביטים למטה בזמן שאתם הולכים ברחוב, יורדים במדרגות, או מביטים על הצלחת שלכם בזמן שאתם אוכלים. שני הדברים האלה יחד הם שגורמים לעיניים שלכם להביט למטה כל הזמן.
- הפנה את העיניים פנימה: זה גם עוזר להפנות את העיניים פנימה.
- הפנה את העיניים החוצה: זה תורם גם להפניית העיניים הרחק מהאף והחוצה.
מקור השם "טרוכליר" הוא במילה הלטינית "trochleae", שפירושה "גלגלת". הסיבה לכך היא שהשריר האלכסוני העליון ששולט על עצב זה, לפני שהוא מתחבר לעין, עובר דרך לולאת רקמה הפועלת כגלגלת. בדיוק כמו שחבל עובר מעל גלגלת בעת שאיבת מים מבאר. זו הסיבה שניתן לשלוט בתנועת העין בצורה עדינה מאוד.
ישנם עצבים נוספים שעוזרים להזיז את העיניים. כדאי לזכור גם אותם:
- עצב אוקולומוטורי (CN III)
- עצב אבדוקנס (CN VI)
- עצב הפנים (CN VII) - מסייע בעיקר בסגירת העפעפיים.
היכן נמצא העצב הזה בתוך הראש שלנו?
למרות שעצב זה שולט רק בשריר אחד, המסע ממציאת השריר הזה לעצב הזה הוא קצת ארוך. זה כמו מטייל במסע ארוך. המסע הזה מתחיל בגזע המוח שלנו. משם, הוא עובר דרך ארבע תחנות עיקריות עד שהוא מגיע לעין.
1. גרעין הטרוכלאור: זוהי נקודת ההתחלה של העצב. כלומר, הנקודה הקרובה ביותר למוח. היא ממוקמת בחלק העליון של גזע המוח.
2. ציסטרנה אמביינטית: עצב זה עובר לאחר מכן ליד הקרומים המגנים (קרומי המוח) המקיפים את המוח. חלק זה נקרא כך.
3. סינוס קאברנוס: זהו חלל דמוי חלל במרכז הגולגולת שלנו. דרכו עובר גם העצב.
4. ארובת העין: לבסוף, העין נכנסת לחלל הארובת העין, חלל העצם של הגולגולת שבו ממוקמת העין. כאן העצב מתחבר ליעדו, שריר האלכסון העליון.
מה קורה אם עצב הטרוכלאור ניזוק?
אם עצב זה ניזוק, הוא משפיע ישירות על תנועת העיניים והראייה שלך. רופאים מכנים מצב זה שיתוק של העצב הרביעי או שיתוק של עצב הטרוכלאור. ישנם מספר תסמינים נפוצים של מצב זה.
| סִימפּטוֹם | מוסבר בפשטות |
|---|---|
| ראייה כפולה (דיפלופיה) | זהו התסמין העיקרי. ראיית שני דברים בו זמנית. זה יכול להיות מורגש במיוחד כשמסתכלים למטה, יורדים במדרגות או קוראים ספר. |
| הטיית הראש לצד אחד | כדי להימנע מכפלת ראייה, אנשים רבים מטים את ראשם מבלי משים לכיוון העין הלא מושפעת. זה מנסה לשחזר חלק מהראייה. אם לתינוק קטן יש מצב זה, זה יכול להיראות כמו צוואר נוקשה הנקרא טורטיקוליס . |
| חוסר יישור של העיניים (פזילה) | נראה כאילו עין אחת מופנית לכיוון אחר, במקום ששתי העיניים מצביעות לאותו כיוון. זה דומה למצב הנקרא פזילה. |
| אסימטריה בפנים | זה נראה לרוב אצל אנשים שנולדים עם מצב זה. זה יכול להיראות כמו ירידה בגדילת החלק האמצעי של הפנים (היפופלזיה אמצעית). |
מהן הסיבות לפגיעה בעצב זה?
לעצב הטרוכלאור יש נתיב ארוך דרך הגולגולת, מה שהופך אותו לרגיש יותר לפציעה מאשר עצבים גולגולתיים אחרים, במיוחד מטראומת ראש .
- תאונות דרכים (במיוחד תאונות אופנוע)
- ספורט כמו אגרוף
- מפלים
לפעמים, באופן בלתי נתפס, אפילו מכה קטנה בראש יכולה לפגוע בעצב הזה.
ישנן סיבות נוספות, פחות שכיחות:
- בעיות בכלי הדם, במיוחד מצבים הנגרמים ממחלות כמו סוכרת (מחלת מיקרווסקולרית) .
- לחץ על העצבים עקב גידול במוח הגדל ליד העצב.
- לחץ תוך גולגולתי מוגבר.
חלק מהתינוקות נולדים עם בעיה בעצב זה. זה נקרא שיתוק עצב רביעי מולד.
איך נשמור על בריאות העצבים שלנו?
אנחנו לא באמת יכולים למנוע דברים כמו סיבות מולדות. עם זאת, אנחנו יכולים לעשות הרבה על ידי הימנעות מפגיעות ראש וטיפול בבריאות מערכת העצבים באופן כללי.
בואו נמנע פגיעות ראש!
- ודאו שהסביבה הביתית שלכם בטוחה: אם יש לכם ילד קטן בבית, שימו לב למקומות שבהם הוא עלול ליפול ולחבט בראשו. אם יש לכם אדם מבוגר, חשבו במיוחד על מקומות שבהם הוא עלול להחליק וליפול (למשל, חדר האמבטיה).
- חגורות בטיחות וקסדות: יש לחגור חגורות בטיחות תמיד בעת רכיבה ברכב. יש להסיע ילדים במושב בטיחות מתאים. חובה לחבוש קסדה בתקן שנקבע בעת רכיבה על אופניים או אופנוע.
- בטיחות בעת משחק ספורט: יש ללבוש ציוד מגן מתאים בעת משחק ענפי ספורט מגע כמו רוגבי ואיגרוף.
שמירה על בריאות מערכת העצבים באופן כללי
- מזונות מזינים: ויטמין D וויטמין B12 למערכת עצבים בריאהחשוב מאוד. לכן, הוסיפו לתזונה שלכם מזונות המכילים את אלה (דגים, ביצים, חלב, ירקות).
- ניהול מחלות כרוניות: סוכרת ולחץ דם גבוה הן שתי מחלות עיקריות שעלולות לפגוע בעצבים. אם אתם סובלים ממחלות אלו, יש לפעול לפי הוראות הרופא ולטפל בהן היטב.
- הפסקת עישון: עישון מפחית את זרימת הדם לעצבים. לכן, פנו לעזרה כדי להפסיק לעשן.
- שמירה על משקל תקין: שמירה על משקל תקין שמתאים לגוף שלך חשובה מאוד לבריאות הכללית.
- הפחתת מתח: דברים כמו מדיטציה, הליכה ויוגה יכולים לעזור להפחית מתח.
מתי עליי לפנות לרופא?
אם אתם חווים אחד מהתסמינים שדנו בהם קודם לכן, במיוחד אם אתם מרגישים שאתם רואים שני דברים כשאתם מסתכלים למטה , או אם אתם צריכים להטות את הראש כדי לראות בבירור, אל תניחו שזה בסדר. אנא פנו לרופא בהקדם האפשרי.
הרופא שלך יבדוק אותך, ובמידת הצורך, יפנה אותך לרופא עיניים או נוירולוג. הוא יבצע את הבדיקות הנדרשות ויסביר לך מה גורם לכך ומה לעשות.
זכרו תמיד, אפילו לחלק הקטן ביותר בגופנו יש תפקיד חשוב מאוד. עצב הטרוכלאור אינו יוצא מן הכלל. לכן, חשוב מאוד לטפל בגופנו ולשים לב לאותות שהוא נותן לנו.
מסר לקחת הביתה
- עצב הטרוכלאור הוא עצב גולגולתי חשוב מאוד המסייע להזיז את העיניים שלנו כלפי מטה והצידה.
- הסיבה העיקרית לנזק לעצב זה היא פגיעות ראש. לכן, תמיד עדיפות להגנת הראש.
- התסמין העיקרי הוא ראייה כפולה (דיפלופיה) כאשר מסתכלים למטה או צריכים להטות את הראש כדי לראות בבירור.
- אם אתם חווים אחד מהתסמינים הללו, אל תתעלמו מהם ופנו מיד לייעוץ רפואי.
- שמירה על מחלות כרוניות כמו סוכרת ולחץ דם גבוה תחת שליטה טובה, הימנעות מעישון ואורח חיים בריא יעזרו לשמור על בריאות כל העצבים שלך.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න