האם אי פעם הסתכלתם במראה ושמתם לב שהשיניים התחתונות שלכם בולטות יותר מהשיניים העליונות? או שאתם חושבים שלילד שלכם יש את זה? עבור אנשים מסוימים, זוהי בעיה קלה בלבד. אבל עבור אחרים, זה די מורגש, לפעמים אפילו הלסת התחתונה בולטת קדימה. זה מה שאנחנו מכנים רפואית "תחתית". האם נדבר על זה ביתר פירוט היום? אין מה לפחד, חשוב מאוד להיות מודעים לכך.
מה זה בדיוק "(תחתית)"?
במילים פשוטות, תת-ביס הוא מצב שיניים. זהו מצב שבו השיניים הקדמיות של הלסת התחתונה בולטות יותר מהשיניים הקדמיות של הלסת העליונה. לפעמים זה יכול לקרות גם מכיוון שהלסת התחתונה בולטת יותר מהלסת העליונה. רופאים מכנים מצב זה גם סגר לקוי מסוג III. פירוש המילה "סגר לקוי" הוא "השיניים אינן ממוקמות כראוי".
בדרך כלל, אם השיניים שלנו ממוקמות נכון, השיניים הקדמיות של הלסת העליונה צריכות לחפוף בקושי את השיניים הקדמיות של הלסת התחתונה. זה הזמן שבו השיניים הגדולות בחלק האחורי של הלסת העליונה והתחתונה, הנקראות טוחנות, מתאימות זו לזו כשאנחנו סוגרים את הפה.
אם יש לך תת-מנשך קל, ייתכן שלא תבחין בבעיה גדולה. אבל אם היא חמורה יותר, כלומר השיניים לא מיושרות, זה יכול להשפיע על המראה שלך ולגרום לתסמינים אחרים.
כמה נפוץ מצב ה"תת-נשיכה" הזה?
באופן כללי, בין 5% ל-10% מאוכלוסיית העולם סובלת ממצב "תחתית" זה. זה בערך 5 עד 10 מתוך כל 100 אנשים. זה כולל את אלו שיש להם תת-מנשך קל ואינם זקוקים לטיפול, כמו גם את אלו שיש להם תת-מנשך קל וזקוקים לטיפול.
מהם התסמינים של "תת-נשיכה"?
כפי שצוין קודם לכן, תת-מנשך קל לא בהכרח יגרום לבעיות. עם זאת, אם יש לך תת-מנשך חמור, הלסת התחתונה שלך עשויה לבלוט משמעותית. חוסר יישור זה של השיניים יכול לגרום לתסמינים כגון:
- האם קשה לך לפתוח או לסגור את הפה לחלוטין ?
- האם את/ה חווה /ה כאב או אי נוחות בזמן דיבור או אכילה?
- האם אתה נושך לעתים קרובות את הלחיים והשפתיים בזמן אכילה?
- חלק מהאנשים עשויים לחוות מעט קושי בנשימה .
- האם יש לך כאבי לסת ?
- האם יש לך ריח רע מהפה? (רופאים קוראים לזה גם "האליטוזיס", שפירושו ריח רע מהפה .)
אילו סיבוכים עלולים להתרחש אם תת-מנשך לא מטופל?
אם מצב ה"תת-נשיכה" הזה לא מטופל במשך זמן רב, עלולות להתעורר בעיות נוספות. בואו נראה מהן:
- הפרעות במפרק הלסת (TMJ):תחשבו על זה, יש מפרק שמחבר את הלסת העליונה והתחתונה שלנו, נכון? זה כמו ציר על דלת. בעיות במפרק הזה וברקמות סביבו נקראות "הפרעות (TMJ)". זה יכול לגרום לכאבי ראש, כאבי אוזניים וכאבי פנים .
- בעיות שיניים: מכיוון שהשיניים אינן ממוקמות כראוי, נוצרים רווחים ופערים ביניהן. לאחר מכן חיידקים יכולים להסתתר שם בקלות ולגרום לזיהומים. זה מגביר את הסיכוי לבעיות כמו עששת, מחלת חניכיים ואובדן שורשים . כמו כן, האופן שבו השיניים אינן מתאימות זו לזו יכול לגרום לשבירת שיניים ולהישחק .
- דום נשימה בשינה: זהו מצב חמור. דום נשימה בשינה הוא כאשר הנשימה שלך נעצרת באופן זמני במהלך השינה. זה גורם לך להתעורר בבהלה. חוסר שינה יכול לגרום לעייפות, נמנום ועצבנות במהלך היום.
מדוע מתרחשת ה"(תת-נשיכה)" הזו? מהן הסיבות לכך?
זה קורה בדרך כלל כאשר הלסת התחתונה גדולה יותר מהלסת העליונה, או כאשר הלסת העליונה אינה גדלה כראוי. לפעמים, גם אם הלסת בגודל הנכון, תת-מנשך יכול להתרחש גם עקב חוסר יישור של השיניים.
תהיה הסיבה אשר תהיה, אם למישהו במשפחה שלך יש מנשך תחתון, יש סיכוי גבוה יותר שגם לך יש את זה. משמעות הדבר היא שזה עובר לעתים קרובות במשפחות . בנוסף, דברים מסוימים שאנחנו עושים כילדים ומצבים רפואיים מסוימים יכולים גם לתרום לכך.
ניתן לפרט את הסיבות העיקריות כדלקמן:
- גנטיקה: צורת הלסתות שלנו וגודל השיניים שלנו נקבעים על ידי הגנים שאנו יורשים מהורינו. לכן, עבור אנשים רבים, אי סדרים אלו בשיניים נובעים מתורשה גנטית.
- כמה הרגלים שנמשכים במהלך הילדות: אם הרגלים מסוימים ממשיכים להפעיל לחץ על השיניים בזמן שהשיניים עדיין מתפתחות, כלומר, במשך מספר שנים, עלולה להתרחש "תת-נשיכה".
- לדוגמה, דברים כמו מציצת האגודל במשך זמן רב, שתייה רצופה מבקבוק, שימוש במוצץ במשך שנים רבות . דמיינו, אם ילד ישמור מוצץ בפה עד גיל 3-4, הוא ידחוף את הלסת התחתונה קדימה.
- כמו כן, דברים כמו כסיסת ציפורניים ודחיפת לשון (ההרגל לדחוף את השיניים קדימה עם הלשון בזמן דיבור, אכילה או סתם ישיבה) יכולים גם הם להשפיע.
- פציעה: נשיכת תחתית יכולה להתרחש גם עקב פגיעה חמורה בפנים או בלסת. לעיתים, אפילו לאחר ניתוח, עצמות הלסת עלולות לא להתאים זו לזו בדיוק כפי שהיו לפני כן.
- גידולים: אם גידול מתפתח בפה או בלסת, הוא יכול גם לגרום לשינוי במיקום השיניים, וכתוצאה מכך לנשיכה תחתונה.
איך רופא מזהה את זה?
אם אתם חושדים שיש לכם או לילדכם מנשך תחתון, הדבר הראשון שעליכם לעשות הוא לפנות לרופא שיניים . הוא או היא יבדקו אתכם. לאחר מכן,
- צילומי רנטגן דנטליים מבוצעים של השיניים והלסתות כדי לברר בדיוק היכן וכיצד קיים פער זה.
בהתאם לחומרת הנשיכה התחתונה, ייתכן שתופני למומחה. זה עשוי לכלול:
- אורתודנט הוא רופא המתמחה ביישור שיניים ומבצע טיפולים כגון יישור שיניים והתקנת גשרים.
- מנתח פה ולסת: אם אתם זקוקים לדברים כמו ניתוח לסת, תופנו לאדם זה.
מהו הגיל הטוב ביותר לקבל אנדרביס?
זהו נושא חשוב מאוד. הדבר הטוב ביותר הוא להתחיל טיפול בכך בגיל צעיר, כלומר, בין הגילאים 7 ל-10. מכיוון שבאותו זמן, עצם הלסת עדיין גדלה ומתהווה. לכן, קל יותר להשתמש במכשירים שונים באותו זמן כדי לכוון את צמיחת הלסת לכיוון הנכון מבלי לעשות שום דבר גדול כמו ניתוח.
מהם הטיפולים עבור תת-מנשך?
אפשרויות הטיפול תלויות בחומרת העצם התחתונה, בגילך ובמספר גורמים נוספים. בדרך כלל, ילדים ובני נוער, שעצמותיהם עדיין גדלות, מטופלים באמצעות עיצוב מחדש הדרגתי של העצם. מבוגרים לעיתים קרובות זקוקים לניתוח.
ישנן מספר שיטות טיפול עיקריות:
- גשרים ותומכים:
- גשרים הם מערכת של סוגריים קטנים וחוטים המחוברים לשיניים. הם מזיזים את השיניים באיטיות למיקום הנכון. ניתן להתקין גשרים על כל השיניים, או רק על השיניים שנפגעו מהמנשך התחתון. סוגים מסוימים של גשרים שקופים, כך שהם לא נראים לעין מבחוץ.
- לאחר הסרת הגשרים, תצטרכו לענוד פלטה כדי לשמור על השיניים במקומן. ניתן לענוד אותה רק בלילה, או לפרק זמן קצר במהלך היום.
- עקירת שן:
- לעיתים, תת-מנשך יכול להיגרם עקב מספר רב מדי של שיניים בפה ("שיניים צפופות"). במקרים כאלה, רופא עשוי להחליט לעקור חלק מהשיניים. ישנם מקרים בהם שיניים נעקרות בדרך זו לפני התקנת "גשרים". זה ייתן לשיניים האחרות את המרחב הדרוש כדי לזוז למקומן הנכון.
- מרחיבי חיך ומכשירים אחרים לשינוי גדילה: אלה משמשים לעתים קרובות בילדים צעירים שעצמותיהם עדיין מתפתחות. ייתכן שיהיה צורך לענוד מכשירים אלה במשך שבועות, או אפילו חודשים, כדי לתקן תת-מנשך.
- מרחיבי חיך הם מכשירים המחזקים את החיך העליון של הילד. הם משמשים להרחבה הדרגתית של הלסת העליונה והתאמתה ללסת התחתונה.
- כובע סנטר הוא כיסוי ראש המולבש על הראש ובעל רצועה המתאימה לסנטר. הוא משמש כדי למנוע מהלסת התחתונה של התינוק לבלוט קדימה.
- מכשיר הנקרא "כיסוי ראש למשיכה הפוכה" מחובר ללסת העליונה של הילד ונמשך בעדינות קדימה. זה מגרה את צמיחת הלסת העליונה.
- כִּירוּרגִיָה:
- ניתוח שחזור מבוצע לרוב על מבוגרים, מכיוון שעצמות הלסת שלהם כבר גדלו. ניתוח זה עשוי להתבצע אם אפשרויות פחות פולשניות אחרות נכשלו והנשיכה התחתונה חמורה.
מהן תחזית ההחלמה לאנשים עם "תת-מנשך"?
למעשה, הפרוגנוזה להחלמה מצוינת . אם יש לך מכת תת-מנשך קלה, ייתכן שלא תבחין בה כלל וייתכן שלא תזדקק לטיפול. למרות שהיא חמורה, בדרך כלל מדובר במצב שניתן לטפל בו. במיוחד אם מטופלים מוקדם, לרוב אין צורך בניתוח.
האם "(תת-נשיכה)" מחמיר ככל שמתבגרים?
כן, זה יכול. במיוחד אם מנשך תחתון לא מטופל בילדות ונשאר עד לבגרות. אז עצם הלסת מתקשה, הצמיחה נעצרת, והמנשך התחתון יכול להפוך בולט יותר, ואולי אף גרוע יותר.
מה קורה אם אני לא מתקן את ה-(תת-נשיכה)` שלי?
בהתאם לחומרת תת-המנשך, חוסר יישור זה יכול לגרום לתסמינים לא נעימים כגון כאבי לסת, קושי באכילה וקושי בדיבור . זה יכול גם להגביר את הסיכון לפתח בעיות שיניים ומצבים כגון הפרעות ב-TMJ . בהתאם לחומרת תת-המנשך, אנשים מסוימים עשויים להרגיש מודעים לעצמם לגבי המראה שלהם.
לכן, אם יש לכם כאב תחתון (underbite), שאלו את רופא השיניים שלכם אם הוא דורש טיפול.
האם ניתן למנוע תת-ביס?
למרבה הצער, איננו יכולים למנוע התפתחות של מנשך תחתון עקב גנטיקה . עם זאת, הורים ומטפלים יכולים לסייע בהפחתת חלק מההרגלים שיכולים לתרום להתפתחות של מנשך תחתון בשנותיו הראשונות של הילד. פעולה זו יכולה לסייע בהפחתת הסיכון להתפתחות של מנשך תחתון.
הנה כמה אסטרטגיות מניעה:
- כאשר תינוקכם בן שנה בערך, התחילו לגמול אותו בהדרגה מהאכלה מבקבוק .
- קחו את ילדכם לרופא שיניים לפני יום הולדתו הראשון (ברגע שמלאו לו שנה) .
- אם ילדכם עדיין מוצץ את האגודל גם אחרי גיל 3, נסו להפסיק את זה .
- בנוסף, יש להפסיק להשתמש במוצצים לאחר 3 שנים .
איך אני (או הילד שלי) מטפלים בשיניים שלי עם "תחתית"?
היגיינת פה טובה חשובה לכולם, אבל היא חשובה אף יותר עבור מישהו עם תחתית.מכיוון שהשיניים אינן מיושרות כראוי, ייתכנו אזורים שקשה להגיע אליהם בקלות או שפספסים אותם בעת צחצוח שיניים. חיידקים יכולים להסתתר בקלות באזורים אלה ולגרום לבעיות.
כדי להפחית את הסיכון לזיהום, בצעו את הפעולות הבאות:
- צחצחו שיניים לפחות פעמיים ביום. הקפידו לנקות היטב את כל האזורים שבהם חיידקים יכולים להסתתר (בין השיניים, לאורך קו החניכיים).
- ניקוי חוט דנטלי בין השיניים כל יום.
- בקרו אצל רופא השיניים כל 6 חודשים.
כמו כן, אם אתם חורקים שיניים בלילה (ברוקסיזם), שאלו את רופא השיניים או האורתודנט שלכם אם עליכם ללבוש מגן פה (מגן לילה) כדי למנוע נזק לשיניים.
אילו שאלות עליי לשאול את הרופא שלי?
אם יש לך כאב תחתון, מומלץ לשאול את הרופא שאלות כמו אלה:
- האם אני באמת צריך טיפול עבור הנשיכה התחתונה שלי?
- לאילו תסמינים עליי להיות מודע במיוחד?
- אילו אפשרויות טיפול עומדות בפניי? מהם היתרונות והחסרונות של כל אחת מהן?
- כמה זמן לוקח הטיפול בערך?
- כיצד ניתן לשמור על בריאות שיניים ופה תקינה עם תת-מנשך?
מה ההבדל בין "(תת-נשיכה)" ל"(נשיכה יתר)"?
במילים פשוטות, תת-מנשך הוא ההפך ממתנשך יתר. מתנשך יתר הוא כאשר השיניים הקדמיות בלסת העליונה בולטות יותר מהשיניים הקדמיות בלסת התחתונה . הגורמים לשני המצבים דומים מאוד, אך מתנשך יתר שכיחה יותר מתת-מנשך.
בדיקות שיניים תקופתיות חשובות לבריאות הפה שלכם. זה כולל את האופן שבו השיניים שלכם ממוקמות. שיניים שאינן ממוקמות כראוי מגבירות את הסיכון לזיהום ולמצבים כואבים כמו הפרעות במערכת העיכול של הלסת (TMJ). אם אתם מבוגרים וסובלים מנשך תחתון (underbite), שאלו את רופא השיניים שלכם לגבי טיפול. אם אתם הורים, קחו את ילדכם לרופא שיניים במהלך שנת חייו הראשונה ואל תדלגו על בדיקות תקופתיות. זיהוי ותיקון של חוסר יישור אלה בגיל צעיר יכולים לתרום רבות במניעת ילדכם לסבול מתסמינים של מנשך תחתון בעתיד.
הדברים הכי חשובים לזכור (מסר לקחת הביתה)
אוקיי, אז בואו נסכם כמה מהדברים החשובים ביותר שאתם צריכים לזכור ממה שדיברנו עליו:
- מנשך תחתון הוא כאשר השיניים הקדמיות של הלסת התחתונה בולטות יותר מהשיניים הקדמיות של הלסת העליונה.
- זה יכול לגרום לבעיות כגון קושי באכילה ודיבור, כאב, עששת ובעיות ב-TMJ.
- עדיף להתחיל את הטיפול בגיל צעיר (בין גיל 7-10) . אז עצם הלסת גדלה, מה שמקל על תיקונה.
- ישנן מספר אפשרויות טיפול, כולל גשרים, מכשירים שונים, ואולי גם ניתוח.
- אם יש לך מנשך תחתון, חשוב מאוד להקפיד במיוחד על היגיינת הפה שלך.
- אל תפחד., זהו מצב שלעתים קרובות ניתן לטפל בו בהצלחה. אם אתם חושבים שאתם או ילדכם סובלים מבעיה זו, הדבר הטוב ביותר לעשות הוא לפנות לרופא שיניים בהקדם האפשרי לקבלת ייעוץ.
אני מקווה שתמצא מידע זה שימושי!
מנשך תחתון , לסת תחתונה, שיניים, בריאות השיניים, סגר לקוי, אורתודנט, יישור שיניים, כאבי לסת











💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך