האם אתם דולפים בטעות כמה טיפות שתן כשאתם צוחקים בקול רם, משתעלים או מרימים משהו כבד? לפעמים אתם פתאום צריכים ללכת לשירותים, ואתם צריכים להשתין לפני שאתם בכלל יכולים לרוץ? זו לא בעיה רק בשבילכם. למרות שאנשים רבים מתביישים לדבר על זה, זהו מצב נפוץ מאוד . ברפואה, אנו קוראים לזה בריחת שתן . למרות שזה יכול להשפיע על החיים שלכם, אתם לא צריכים לחיות עם זה. ישנם טיפולים טובים לכך.
במילים פשוטות, מהי בריחת שתן?
בואו נבין תחילה כיצד מערכת השתן שלנו פועלת. חשבו עליה כמערכת כמו מיכל מים. השתן שנוצר על ידי סינון דם מהכליות שלנו נאסף בשקית הנקראת שלפוחית השתן. כאשר שלפוחית השתן הזו מלאה, נשלח אות למוח שלנו שאומר "אני צריך ללכת לשירותים עכשיו". לאחר מכן אנחנו הולכים לשירותים ומשתינים. כל התהליך הזה נשלט על ידי העצבים והשרירים שלנו.
בריחת שתן היא מצב שבו אנו מאבדים שליטה על שלפוחית השתן שלנו. משמעות הדבר היא שאנו מאבדים שתן ללא שליטה כשאנחנו לא רוצים בכך.
אנשים רבים חושבים שזהו חלק נורמלי של ההזדקנות ושאין מה לעשות בנידון. נכון, הסיכון לפתח מצב זה עולה עם הגיל. אבל זה יכול לקרות לכל אחד בכל גיל. חשוב לציין שזה לא משהו שאפשר לסבול. ישנם טיפולים טובים מאוד לניהול מצב זה.
מהם הסוגים העיקריים של מצב זה?
ישנם סוגים שונים של בריחת שתן. לדעת בדיוק איזה סוג יש לך חשוב מאוד כשאתה פונה לטיפול.
| שם הזן | במילים פשוטות... |
|---|---|
| בריחת שתן עקב לחץ | זהו הסוג הנפוץ ביותר של בריחת שתן שרוב האנשים חווים. דליפת שתן מתרחשת כאשר יש לחץ על הבטן, כמו בעת צחוק, שיעול, עיטוש, הרמת משקולות או פעילות גופנית. |
| בריחת שתן עקב דחיפות | דחף פתאומי ובלתי נשלט להשתין, הגורם לדליפת שתן עוד לפני שמספיק להגיע לשירותים. יש אנשים שקוראים לזה גם "פעילות יתר של שלפוחית השתן". |
| אי שליטה בשתיקה עקב גלישה | שלפוחית השתן אינה מתרוקנת לחלוטין לאחר מתן שתן, מה שמביא לזרימה איטית וטפטופית של שתן. מצב זה נפוץ אצל גברים הסובלים ממצבים כמו היפרפלזיה שפירה של הערמונית. |
| בריחת שתן מעורבת | במקרה זה, שניים או יותר מהתסמינים הנ"ל עשויים להופיע יחד. לדוגמה, ייתכן שתתן גם כשאתה משתעל, וייתכן שתתנסה גם בצורך פתאומי ובלתי נסבל להשתין. |
אם תשים לב מתי אתה מטיל שתן, תוכל לקבל מושג כללי לגבי הסוג שיש לך. אבל כדי לדעת בוודאות, עליך לפנות לרופא.
מהם התסמינים של מצב זה?
התסמין העיקרי הוא בריחת שתן, אך ייתכנו תסמינים נוספים בהתאם לאופן בו היא מתרחשת.
- צורך להשתין יותר מ-8 פעמים ביום .
- לעיתים קרובות, שתן דולף בכמויות קטנות בעת הליכה לשירותים.
- צורך להתעורר משינה לצורך מתן שתן יותר מפעמיים בלילה (נוקטוריה).
- הרטבת לילה (אנורזיס).
- דליפת שתן במהלך פעילויות כגון פעילות גופנית, צחוק, עיטוש, התכופפות או קיום יחסי מין.
למה אנחנו לא יכולים לשלוט על צריכת השתן שלנו? מהן הסיבות?
יכולות להיות לכך סיבות רבות. חלק מהסיבות הן זמניות, כלומר הן ייעלמו לחלוטין עם טיפול. חלק מהסיבות קשורות למחלות ארוכות טווח.
סיבות זמניות
כאשר גורמים אלה מטופלים, בעיות בדרכי השתן בדרך כלל נעלמות.
- דלקות בדרכי השתן (UTI): כאשר מתרחשת דלקת בדרכי השתן, שלפוחית השתן עלולה להפוך קהה, מה שגורם למתן שתן תכוף ולאובדן שליטה.
- הריון ולידה: ככל שהתינוק גדל, הרחם מפעיל לחץ על שלפוחית השתן. במהלך הלידה, שרירי רצפת האגן עלולים להיחלש.
- תרופות מסוימות: תרופות משתנות מסוימות ללחץ דם גבוה ותרופות מסוימות לדיכאון עלולות לגרום למצב זה.
- משקאות מסוימים: קפה, תה ואלכוהול יכולים לעורר את שלפוחית השתן ולגרום למתן שתן תכוף.
- עצירות: כאשר אתם סובלים מעצירות, בעיה זו יכולה להתרחש מכיוון שהרקטום המלא מפעיל לחץ על העצבים בשלפוחית השתן.
סיבות כרוניות
אלו בדרך כלל תסמינים של מחלה אחרת.
- גיל המעבר: כאשר אישה מפסיקה לקבל וסת, רמת הורמון האסטרוגן בגוף יורדת. הורמון זה חשוב גם לבריאות מערכת השתן. כאשר הוא יורד, השרירים עלולים להיחלש ומצב זה עלול להתרחש.
- שבץ מוחי, סוכרת, טרשת נפוצה (MS), מחלת פרקינסון: במחלות הפוגעות במערכת העצבים, העצבים השולטים בשלפוחית השתן עלולים להינזק.
- הגדלת בלוטת הערמונית: ככל שבלוטת הערמונית גדלה אצל גברים מזדקנים, היא עלולה לחסום את השופכה ולמנוע שחרור מלא של שתן, מה שמוביל לדליפת שתן עקב הצפה.
- כריתת ערמונית: במקרים מסוימים של סרטן, השרירים השולטים במתן שתן עלולים להיפגע לאחר ניתוח זה.
הדבר החשוב הוא שלא משנה מה הסיבה, קיים טיפול שמתאים לך. לכן חשוב לדבר עם רופא בלי להתבייש.
איך מאבחנים את המצב הזה? מה עושה הרופא?
כשתלכו לרופא, הוא ישאל אתכם על הבעיה הזו. להיות כנים ולומר את האמת יעזרו מאוד בקבלת אבחנה מדויקת.
שאלות לשאול את הרופא
- כמה פעמים ביום אתה צריך להשתין?
- מתי יש דליפת שתן? (בזמן שיעול, צחוק, פתאום?)
- כמה שתן אתה מוציא בכל פעם? (כמה טיפות או הרבה?)
- כמה זמן הבעיה הזו נמשכת?
- האם אתה נוטל תרופות כלשהן כרגע?
- את בהריון? כמה ילדים היו לך בעבר?
בדיקות שניתן לעשות
ברוב המקרים, הרופא יכול לאבחן את המחלה רק מהפרטים שתספק. אך לעיתים, ניתן לבצע בדיקות כאלה כדי למצוא את הסיבה המדויקת.
| מִבְחָן | הסבר פשוט |
|---|---|
| בדיקת שתן | נלקחת דגימת שתן ונבדקת לאיתור זיהום או דם (המטוריה). |
| סריקת אולטרסאונד של שלפוחית השתן | סריקה נעשית כדי לבדוק את מצב שלפוחית השתן והאם נשאר שתן לאחר מתן שתן. |
| מבחן מאמץ | הרופא יבקש ממך להשתעל או להפעיל לחץ על הבטן ולבדוק אם יוצא שתן באותו זמן. |
| ציסטוסקופיה | צינור דק עם מצלמה מחוברת מועבר דרך השופכה כדי לבדוק את פנים שלפוחית השתן. זה לא משהו שכולם עושים. |
| בדיקות אורודינמיות | סדרה של בדיקות מיוחדות המודדות דברים כמו כמה שתן שלפוחית השתן יכולה להכיל ומה הלחץ. |
לפעמים הרופא יבקש ממך לנהל "יומן שלפוחית השתן". משמעות הדבר היא לרשום במשך מספר ימים כמה פעמים אתה משתין, כמה אתה משתין, מתי אתה משתין מבלי לשים לב לכך, ומה עשית באותו זמן. זה יכול לעזור לך לקבל תמונה טובה של מצבך.
מהם הטיפולים לכך?
והדבר הטוב ביותר הוא שיש טיפולים רבים לכך. הרופא שלך ימליץ על הטיפול המתאים ביותר למצבך ולסיבה שלך.
1. שינויים באורח החיים
אלו הן לרוב השיטות הראשונות שכדאי לנסות. עבור אנשים מסוימים, זה לבדו יכול לעזור לשלוט בבעיה במידה רבה.
- תרגילי קיגל: זהו החשוב ביותר. תרגיל מיוחד המחזק את שרירי רצפת האגן. כאשר שרירים אלה חזקים, הם עוזרים רבות בשליטה על מתן שתן. ניתן ללמוד בדיוק כיצד לבצע זאת מפיזיותרפיסט.
- אימון מחדש של שלפוחית השתן: כאשר אתם חשים פתאום דחף להשתין, חכו מעט יותר והגדילו בהדרגה את הזמן בין הביקורים בשירותים.
- ריקון בזמן:ללכת לשירותים בזמן הנכון, כמו כל 2-3 שעות, בלי לחכות עד שיהיה לך זרם שתן כבד.
- שמרו על משקל תקין: כאשר אתם עולים במשקל, במיוחד שומן בטני, זה מפעיל לחץ מיותר על שלפוחית השתן. ירידה במשקל יכולה לעזור להקל על לחץ זה.
- שימו לב לתזונה שלכם: יש אנשים שמוצאים הקלה על ידי הפחתת צריכת דברים כמו קפה, תה, אלכוהול ומזונות חריפים.
2. תרופות
אם שינויים באורח החיים בלבד אינם מספיקים, הרופא שלך עשוי לרשום תרופות.
- לטיפול בדחיפות בדליפת שתן, ישנן תרופות השולטות בהתכווצויות שרירי שלפוחית השתן (למשל אוקסיבוטינין, טולטרודין).
- עבור מצבים המתרחשים לאחר גיל המעבר, ניתן להשתמש במשחות אסטרוגן בנרתיק.
- עבור בריחת שתן עקב הצפה, ישנן תרופות המסייעות לריקון מלא של שלפוחית השתן.
חשוב: לעולם אין להשתמש בתרופה מסוג זה ללא ייעוץ רופא.
3. ניתוחים ופרוצדורות
אם טיפולים אחרים אינם מוצלחים או שהמצב חמור, הרופא עשוי לפנות לדברים אלה.
- חומרי תפיחה: שיטה של הזרקת חומר מיוחד סביב השופכה, מה שגורם להיצרות קלה של השופכה ומניעת זרימת שתן החוצה.
- זריקות בוטוקס: בוטוקס מוזרק לשרירי שלפוחית השתן כדי להפחית את הפעילות הלא רצויה שלהם. זהו טיפול זמני.
- פרוצדורות מתלה: הליך כירורגי נפוץ לטיפול בדליפת שתן במאמץ. בהליך זה, נעשה שימוש במכשיר מיוחד דמוי מתלה כדי לספק תמיכה לשופכה.
- סוגר שתן מלאכותי: זהו מכשיר מלאכותי. הוא מושתל באנשים בעלי שרירים חלשים השולטים במתן שתן.
הרופא שלך יסביר לך לעומק את היתרונות והחסרונות של כל אחד מהטיפולים הללו.
מסר לקחת הביתה
- בריחת שתן אינה דבר שיש להתבייש בו. זוהי בעיה בריאותית הניתנת לטיפול שאנשים רבים סובלים ממנה.
- אל תקבלו את זה כחלק נורמלי מההתבגרות. אתם יכולים לעזור.
- לדעת איזה סוג של מצב יש לך חשוב מאוד לטיפול.
- שינויים פשוטים באורח החיים ותרגילי קיגל יכולים לעשות הבדל גדול.
- אם בעיה זו מפריעה לחיי היומיום שלך, אל תתמהמה ופנה לרופא. אל תתנו לזה למנוע ממך לחיות חיים חופשיים ומאושרים.











💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך