האם יש משהו מוזר בכלי הדם שלך? בואו נלמד על אלה (מומים בכלי הדם)?

האם ישנם אזורים בעורכם ששינו צבע, שנראים כמו בליטות קטנות, ולפעמים כואבים? או האם יש נקודה מוזרה בגופכם שתינוקכם נולד איתה, אך נראה שהיא גדלה? אלה עשויים להיות דברים פשוטים. עם זאת, לפעמים אלה יכולים להיות סימנים למצב חריג הנקרא מומים וסקולריים , שהם חריגות בכלי הדם, או ליתר דיוק, בכלי הדם. אז אל דאגה. בואו נדבר על זה בפירוט ובפשטות היום.

מהם מומים בכלי הדם? במילים פשוטות...

מומים בכלי הדם הם חריגות או שינויים בכלי הדם בגופנו. אלה לרוב מולדים. עם זאת, לפעמים הם מתגלים במהלך הילדות, גיל ההתבגרות או אפילו בבגרות.

חשבו על מערכת כלי הדם שעוברת בכל גופנו כרשת של כבישים. לפעמים, כאשר כבישים אלה נבנים, עלולים להתרחש פגמים קטנים וחיבורים שגויים. זה מה שקורה גם כאן.

מומים וסקולריים אלה יכולים להופיע בכל מקום בגוף, מהראש ועד בהונות הרגליים. לפעמים הם מופיעים כגוש של רקמה רכה , כאב , נפיחות או שינוי צבע העור . חלקם מופיעים על הפנים, הצוואר, ליד המוח או חוט השדרה. אחרים נראים כמו כתמי לידה או נקודות אדומות.

לעיתים רחוקות מאוד, הם יכולים לחזור לאחר טראומה או אירוע אחר, או אפילו בבגרות. אם הם גורמים לכאב, מפריעים לראייה, מפריעים לפעילויות היומיומיות, מדממים או גורמים לבעיות אחרות, יש לטפל במומים וסקולריים אלה.

היכן בגוף אלה מתרחשים בתדירות הגבוהה ביותר?

פירוש המילה "וסקולרי" הוא "קשור לכלי הדם". לכן, מצב זה יכול להשפיע על כל כלי דם במערכת הדם שלנו. הוא יכול גם להשפיע על כלי הלימפה במערכת הלימפה שלנו.

סוגי כלי הדם שעלולים להיפגע הם:

• עורקים ועורקיקים - אלו הם כלי הדם הנושאים דם מחומצן מהלב לאיברים אחרים.
• נימים - רשת של כלי דם דקים מאוד.
• ורידים וורידים - אלה הם שמביאים דם משומש מהאיברים בחזרה ללב.
• תעלות לימפטיות- אלה מובילים נוזל לימפה בגוף.

מהם הסוגים העיקריים של מומים בכלי הדם?

מצבים אלה יכולים לעיתים להופיע ככתמי לידה על עור התינוק. או, כפי שצוין קודם לכן, הם יכולים להתפתח בכל מקום בגוף, כולל המוח וחוט השדרה. רופאים קובעים את הסוג על סמך סוג כלי הדם המושפע.

אלו הם כמה מהסוגים הנפוצים ביותר:

• מום ורידי: זהו הסוג הנפוץ ביותר. כפי שהשם מרמז, הוא מתפתח בווריד. ורידים הם כלי הדם בגופנו הנושאים דם דל בחמצן חזרה ללב. אלה עשויים להיראות כמו גוש בצבע כחול, ולפעמים עשויים להיות כואבים למגע.
• מום עורקי-ורידי (AVM): זהו איחוי חריג של עורקים וורידים. בדרך כלל, העורקים מסתיימים בנימים, ואז מתחילים בוורידים. אבל ב-AVM, הדם מהעורקים זורם ישירות לוורידים, דרך צרור חריג של ערוצים הנקרא נידוס . מצב AVM זה יכול להשפיע על המוח או על חוט השדרה.
• טלנגיאקטזיה נימית: זהו אזור קטן של הגדלה של נימים במוח. ברוב המקרים, אלה אינם בעיה. עם זאת, לעיתים רחוקות מאוד, הם עלולים לגרום לדימום , שהוא דימום.
• מומים קבניים: במצב זה, הנימים במוח ארוזים בחוזקה יחד, ויוצרים "מערות" ארוכות. הדם זורם לאט מאוד דרך מערות אלה.
• מומים לימפטיים: במקרים אלו, צינורות הלימפה מתרחבים ויוצרים ציסטות מלאות נוזל. אלה נראים לרוב ברקמות רכות כמו הפנים, הצוואר ובאזורי בית השחי.

מה ההבדל בין מומים בכלי הדם לבין המנגיומות?

שניהם נגרמים על ידי אנומליות בכלי הדם. שניהם יכולים להופיע ככתמים, בדומה לכתמי לידה. אך ישנם הבדלים ברורים בין השניים.

• המנגיומות: אלו הן גידולים שפירים (לא סרטניים) בכלי הדם. הן נוצרות כאשר כלי דם מצטברים יחד מתחת לעור. הסוג הנקרא "המנגיומות תות" מופיע בדרך כלל לאחר לידת התינוק. הן גדלות במהירות במהלך ששת החודשים הראשונים של התינוק. עם זאת, גידולים אלה לעיתים רחוקות גורמים לבעיות ולעתים קרובות חולפים מעצמם ללא טיפול. אם המנגיומה גדולה, מפריעה לפעילויות מסוימות, גורמת לכאב או גורמת לבעיות אחרות, ניתן לשלוט בה באמצעות תרופות שגורמות לה להתכווץ במהירות. ניתוח לעיתים רחוקות נדרש.

• מומים בכלי הדם:אלו דברים שקיימים בלידה, אך עשויים שלא להיות נראים לעין עד הילדות או הבגרות. הם גדלים לאט. כמו כן, הם יכולים להתפשט עמוק לתוך הרקמות והמבנים הסובבים ולגרום לבעיות. מומים בכלי הדם דורשים לעיתים קרובות טיפול.

במילים פשוטות: המנגיומה היא גידול שפיר שלעתים קרובות חולף מעצמו. עם זאת, מומים בכלי הדם הם מצבים מתמשכים שיכולים לגדול ולגרום לבעיות. לכן חשוב להבחין בין השניים.

מהם מומים בכלי דם בעלי זרימה איטית ומהירה?

מומים רבים בכלי הדם נופלים תחת הקטגוריה של "זרימה איטית" . משמעות הדבר היא שהדם זורם לאט מאוד דרך כלי הדם הפגועים. דוגמאות לכך הן מומים ורידיים, לימפטיים או שניהם (וינולימפטיים).

עם זאת, AVM (מום עורקי-ורידי) הוא מום כלי דם "מהיר" . במקרים כאלה, הדם זורם מהעורקים לוורידים במהירות גבוהה, בדרך כלל דרך כלי דם לא תקין הנקרא נידוס . כאשר הדם נע במהירות כזו ב-AVM גדול, הלב צריך לעבוד קשה יותר. זה מגביר את הסיכון לאי ספיקת לב .

עד כמה נפוצים אלה?

מומים בכלי הדם הם מצבים נדירים מאוד. הם מופיעים בכ-1% מכלל הלידות. מבין אלה, מומים ורידיים, הסוג הנפוץ ביותר, משפיעים על אחד מכל 5,000 עד 10,000 איש.

מה גורם למומים בכלי הדם?

לרוב, אלה נגרמות עקב הפרעה בהתפתחות כלי הדם ו/או תעלות הלימפה בזמן שהעובר גדל ברחם האם (ברחם). משמעות הדבר היא שהן בדרך כלל מולדות .

לעיתים רחוקות יותר, נזק לכלי הדם במהלך פציעה עלול להיעלם מבלי שיבחינו בו ולהתפתח למום בכלי הדם לאורך זמן. מומים ורידיים יכולים להופיע לראשונה גם לאחר תאונה או עקב שינויים הורמונליים במהלך גיל ההתבגרות או ההריון .

במקרים נדירים מאוד, חלק מהאנשים יורשים מוטציות גנטיות המגבירות את הסיכון לפתח מומים בכלי הדם. חוקרים עדיין לומדים עוד על גורמים גנטיים אלה.

מי נמצא בסיכון גבוה יותר לפתח את אלה?

יש אנשים שיורשים שינויים גנטיים שיכולים להגביר את הסיכון למומים בכלי הדם. חלק מהמצבים הללו כוללים:

• תסמונת נבוס של בועת גומי כחולה: מחלה זו גורמת למומים ורידיים במעיים ובמערכת העיכול. היא יכולה גם לגרום לנגעים כחולים כהים, אדומים או שחורים על העור.
• תסמונת CLOVES (גדילה ליפומטוטית מולדת, מומים בכלי דם, שברים אפידרמליים ועיוותים בעמוד השדרה): תסמונת זו גורמת להיווצרות של AVMs בחוט השדרה. היא יכולה גם לגרום לעקמת ( עקמומיות עמוד השדרה), גידולי רקמת שומן ופריחה אדומה כהה.
• טלנגיאקטזיה דימומית תורשתית (הידועה גם בשם תסמונת אוסלר-וובר-רנדו): זה גורם לסבכים חריגים, או AVM, בנימים קטנים.
• תסמונת קליפל-טרנוניי (KTS): תסמונת זו גורמת לכתמי לידה אדמדמים-סגולים הנקראים "כתמי יין פורט", גידולי עצם או רקמות ומומים הכוללים ורידים או תעלות לימפה.
• תסמונת פארקס וובר: זה גורם להיווצרות AVMs בזרועות או ברגליים.

אם יש לך מחלות גנטיות כאלה, חשוב להיות מודעים להן.

מהם התסמינים של מומים בכלי הדם?

התסמינים תלויים בסוג המום. מום בכלי הדם המשפיע על העור עשוי להיראות כמו כתם לידה אדום, כחול, סגול, חום או שחור מורם . כתמים אלה עלולים להתנפח, לדמם או להיות כואבים.

אם יש לך AVM במוח , ייתכן שלא יהיו לך תסמינים עד שהוא מדמם. אם AVM מוחי מדמם, אתה עלול לחוות כאבי ראש, התקפים או שיתוק בצד אחד של הגוף .

מומים ורידיים עלולים לגרום לכאב, נפיחות, בעיות בקרישת דם ונזק לאיברים.

איך מזהים את אלה? איך רופא מגלה את זה?

מכיוון שמומים בכלי הדם לא תמיד גורמים לתסמינים, רופאים מגלים לפעמים את המצב כאשר הם מבצעים בדיקות לבעיה אחרת.

רופאים משתמשים בבדיקות הדמיה מיוחדות כדי לבחון את זרימת הדם ולזהות מומים בכלי הדם. בדיקות אלה כוללות:

• אולטרסאונד , המכונה גם אולטרסאונד כלי דם .
• MRI (הדמיית תהודה מגנטית) , הכוללת גם בדיקה הנקראת MR אנגיוגרפיה (MRA) .
• סריקת CT (טומוגרפיה ממוחשבת), הכוללת גם בדיקה הנקראת אנגיוגרפיה של CT .
• אנגיוגרפיה ו/או ונוגרם .
• צילומי רנטגן רגילים.

בדיקות אלו יכולות לראות בבירור את מצב כלי הדם באזור, את אופן זרימת הדם, והאם יש היצרות או התרחבות חריגות.

מהו הטיפול לכך?

המטרה העיקרית של הטיפול במומים בכלי הדם היא למזער את התסמינים ולהפחית סיבוכים פוטנציאליים. מומים שאינם גורמים לבעיות כלשהן עשויים שלא לדרוש טיפול וניתן פשוט להבחין בהם לאורך זמן.

הטיפול תלוי בסוג כלי הדם הפגוע. לעיתים קרובות, טיפולים אלה כוללים סגירה או הסרה כירורגית של כלי הדם הפגוע. ניתן לטפל במומים רבים באמצעות טכניקות זעיר פולשניות . רופאים עשויים להשתמש בשיטות כגון:

• סקלרותרפיה: בניתוח זה מוזרקת תרופה מיוחדת לכלי הדם הפגוע, מה שגורם לכלי הדם להתכווץ ולהיסגר.
• אמבוליזציה באמצעות קטטר: בהליך זה, צינור קטן (קטטר) מועבר דרך כלי דם וכלי הדם החריג נאטם מבפנים.
• טיפולי לייזר: משמשים לטיפול במומים מסוימים בעור.
• טיפול בקרינה (רדיוכירורגיה): שיטה זו משמשת למומים עמוקים וקשים לניתוח.

לעיתים, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על ביופסיה , הכוללת לקיחת פיסת רקמה לבדיקה. זה יכול לסייע באישור האבחנה ו/או בקבלת רקמה לבדיקה גנטית .

מכיוון שמומים בכלי הדם הם מצבים מורכבים ונדירים, עדיף לטפל בהם בגישת צוות המורכבת ממספר מומחים .

האם אלה יכולים להתפתח שוב לאחר הטיפול?

כן, מומים בכלי הדם יכולים לחזור גם לאחר טיפול. לכן, ייתכן שתצטרכו לעבור ביקורי מעקב ובדיקות תקופתיות כדי לזהות מומים חוזרים מוקדם.

האם יש דרך למנוע את היווצרותם של אלה?

מומים בכלי הדם הם לרוב מולדים , כלומר אין באמת דרך למנוע אותם.

עם זאת, אם למישהו במשפחתך יש מצב גנטי הגורם למומים בכלי הדם, ייתכן שתצטרך לפנות ליועץ גנטי.מומחה זה יכול להסביר לכם את האפשרויות הקיימות כדי להפחית את הסיכון להעביר את המצב הזה לילדיכם.

אילו סיבוכים יכולים להתרחש עקב מומים וסקולריים אלה?

חלק מהמומים אינם גורמים לבעיות וניתן רק לראותם. עם זאת, במקרים רבים, הם עלולים לגרום לכאב ונפיחות .

מומים מסוימים עלולים לגרום לכאב, או למעורבות של שרירים, מפרקים או עצבים, אשר עלולים להפריע לפעילות גופנית, ספורט, עבודה או פעילויות יומיומיות .

מומים גדולים ובעלי זרימה גבוהה עלולים בסופו של דבר להוביל לאי ספיקת לב .

מומים בכלי הדם באיברים מוצקים כמו כבד, כליות או רחם עלולים לגרום לתפקוד לקוי של איברים ולסיבוכים אחרים.

מומים וסקולריים מסוימים, כגון AVMs במוח או בחוט השדרה, יכולים להפחית את כמות הדם המחומצן המגיעה למוח. זה יכול להוביל לבעיות מסכנות חיים, כגון:

• מפרצות ( היחלשות דופן כלי הדם ובליטה כמו בלון)
• דימום תוך גולגולתי
• משיכות

מה צופן העתיד לאנשים עם מצב זה? כיצד זה משפיע על חייהם?

מומים בכלי הדם, הנראים כמו כתמי לידה, יכולים להשפיע על מראהו של אדם ועל ביטחונו העצמי. זה יכול להוביל למצבים פסיכולוגיים כמו דיכאון וחרדה . עם זאת, רבים מהמומים הללו מגיבים היטב לטיפול.

מומים חמורים יותר, כמו AVMs במוח, עלולים להיות מסכני חיים אם הם מתחילים לדמם.

אבל, חשוב מכל, רוב המומים ניתנים לטיפול ומגיבים היטב לטיפול. לכן, חשוב לפנות לייעוץ רפואי מתאים מבלי להיכנס לפאניקה.

מה כדאי לשאול את הרופא שלך?

אם יש לך ספקות לגבי מצב זה, או אם אובחנת כחולה בו, תוכל לשאול את הרופא שלך את השאלות הבאות:

• איך נגרם לי המום בכלי הדם הזה? (מה הסיבה?)
• איזה סוג של מום בכלי הדם יש לי?
• מהו הטיפול הטוב ביותר עבורי?
• מהם הסיכונים או תופעות הלוואי האפשריות של הטיפול?
• האם עליי להיות מודאג לגבי תסמיני הסיבוכים? מהם אותם תסמינים?

שאלו את השאלות האלה ותבינו בצורה ברורה יותר את מצבכם.

לבסוף, הדברים החשובים ביותר לזכור (מסר לקחת הביתה)

אוקיי, אז בואו פשוט נסתכל על הנקודות העיקריות שאתם צריכים לזכור ממה שדיברנו עליו.

• מומים בכלי הדם הם מומים נדירות של כלי הדם, שלעתים קרובות מופיעים בלידה.
• אלה יכולים להופיע בכל מקום בגוף , להראות תסמינים שונים, או לפעמים לא להראות תסמינים כלל.
• המנגיומות ומומים בכלי הדם הם שני דברים שונים. חשוב לדעת את ההבדל ביניהם.
• ישנם טיפולים שונים למצב זה. הרופא שלך יקבע את הטיפול הטוב ביותר עבורך.
• סוגים חמורים מסוימים, במיוחד AVMs במוח, עלולים לגרום לסיבוכים, ולכן פיקוח רפואי נאות חשוב.
• אם אתם או ילדכם חווים אחד מהתסמינים הללו, אל תיבהלו ופנו לרופא לקבלת ייעוץ.

זכרו, אתם לא לבד כשאתם מתמודדים עם מצב זה. בעזרת המידע הנכון ותמיכה רפואית, ניתן לטפל במצב זה היטב.

מומים בכלי הדם, חריגות בכלי הדם, כתמי לידה, מומים ורידיים, בעיות בכלי הדם, מחלות מולדות