קשה לתאר במילים את הפחד והחרדה שחשים אם או אב כשהם מקבלים הודעה שילדם הקטן צריך לעבור ניתוח. זו יכולה להיות חוויה כואבת מאוד, במיוחד כאשר הילד אינו מסוגל
להשתין בכוחות עצמו. אבל אם הרופא שלכם דיבר על ניתוח וסיסקוסטומיה, אל דאגה. זהו פתרון זמני ובטוח מאוד לעצירת הנזק לכליות של ילדכם. בואו נענה על כל שאלה שיש לכם בנושא היום.
במילים פשוטות, מהי הווסיקוסטומיה הזו?
וסיקוסטומיה היא הליך כירורגי המאפשר לילד לרוקן את שלפוחית השתן שלו כאשר הוא מתקשה להשתין בכוחות עצמו. בהליך זה, מנתח
יוצר פתח קטן מאוד בבטנו של הילד, בדרך כלל ממש מתחת לטבור. ההבדל הוא שהשתן מתנקז ישירות לתוך החיתול, ולא לתוך שקית המחוברת לבטן. המטרה העיקרית של הליך זה היא
למנוע מהשתן לזרום חזרה לכליות, לפגוע בכליות ולגרום לזיהומים בדרכי השתן (UTI). חשוב לציין שזה לא פתרון קבוע. זהו רק אמצעי זמני עד שהסיבה הבסיסית לחוסר היכולת של הילד להשתין תטופל.
מדוע ילד צעיר זקוק לניתוח וסיסקוסטומיה?
כאשר שלפוחית השתן של ילד אינה מתרוקנת כראוי, הלחץ בתוכה עולה והשתן מתחיל לזרום חזרה אל הכליות. מצב זה עלול לגרום נזק חמור לכליות. ישנן מספר סיבות עיקריות מדוע ייתכן שיהיה צורך בניתוח וסיסקוסטומיה.
| מצב/סיבה | הסבר פשוט |
|---|
| ספינה ביפידה או שלפוחית השתן הנוירוגנית | חוסר יכולת להשתין כראוי עקב מום מולד או חולשה בחוט השדרה או בעצבים השולטים בשלפוחית השתן. |
| ריפלוקס שלפוחית השתן (VUR) | שתן זורם אחורה משלפוחית השתן לכיוון הכליות. |
| חסימת מוצא שלפוחית השתן | ישנה חסימה מסוימת בנתיב השתן היוצא משלפוחית השתן. |
| זיהומים חוזרים בדרכי השתן | זיהומים תכופים עקב מתן שתן לא תקין. |
| מומים מולדים אחרים | מצבים כמו תסמונת בטן שזיפים, הנגרמת כתוצאה ממום מלידה. |
ניתוח זה מבוצע לעיתים קרובות בילדים
מתחת לגיל 5. עם זאת, לעיתים רחוקות מאוד, הוא מבוצע בילדים גדולים יותר.
כיצד להכין ילד לפני ניתוח?
הרופא שלך ייתן לך הנחיות ברורות לגבי זה.
- יש ליידע את הרופא על כל תרופה שילדכם נוטל ועל כל אלרגיה שעלולה להיות לו.
- הרופא שלך יגיד לך בדיוק מתי להפסיק להאכיל את תינוקך (כולל חלב אם ותמ"ל ) לפני הניתוח. חשוב מאוד לפעול לפי הוראות אלה בדיוק.
כיצד מתבצע הניתוח?
לאחר שהילד נלקח לחדר הניתוח, הוא מקבל
הרדמה כללית . משמעות הדבר היא שהילד ישן לחלוטין ואינו
חש כאב. לאחר מכן, המנתח מבצע חתך קטן בבטן הילד, יוצר פתח קטן בשלפוחית השתן ומסדר את הפתח כך שייצא דרך הפתח שנוצר בבטן. כל ההליך אורך
כשעה או שעתיים . לאחר הניתוח, יש דבר קטן אחד שתוכלו לעשות. הרופא יגיד לכם להכניס קטטר קטן לפתח מספר פעמים ביום
כדי למתוח אותו. זה כדי למנוע מהפתח להיסגר מהר מדי. בית החולים יגיד לכם בדיוק כיצד לעשות זאת וכמה זמן לעשות זאת.
מה קורה אחרי הניתוח? איך מטפלים בתינוק?
זהו החלק החשוב ביותר עבור הורים.
שהייה בבית חולים וכאבים
רוב הילדים יכולים לחזור הביתה מספר שעות לאחר הניתוח. לעיתים, ייתכן שיהיה צורך להישאר בבית החולים למשך הלילה להשגחה. ייתכנו כאבים קלים לאחר הניתוח. ניתן להקל עליהם על ידי נטילת משכך כאבים (כגון איבופרופן או אצטמינופן) שנקבע על ידי הרופא. הכאב אמור להיעלם לחלוטין תוך מספר ימים.
טיפול לאחר החזרה הביתה
- ניקיון: שמירה על ניקיון ויבשות העור סביב החתך והאזור חיונית למניעת זיהום.
- החלפת חיתולים: החליפו חיתולים באופן קבוע כרגיל. השתמשו בחיתול גדול מספיק כדי לכסות היטב את הפתח.
- אלרגיות עור : פריחות עור מופיעות בדרך כלל סביב הפתח. ניתן להשתמש בקרם לתפרחת חיתולים שהומלץ על ידי הרופא שלך לשם כך.
- פעילויות: הילד יכול לחזור לגן או לבית הספר בעוד כשבוע. עם זאת, יש להימנע לזמן מה מפעילויות שעלולות לפגוע בפתח, כגון היאבקות, רכיבה על אופניים וריצה .
מתי עליי לפנות לרופא באופן מיידי?
בדרך כלל אין סיבוכים משמעותיים, אך אם אתם חווים אחד מהתסמינים המפורטים להלן, עליכם
לפנות לרופא מיד .
| מתי לפנות לייעוץ רפואי מיידי |
|---|
| 🌡️ | אם לילד יש חום גבוה . |
| 🔴 | אם האזור סביב הפתח אדום מאוד, נפוח או מראה סימני זיהום. |
| 🩸 | אם יש דם בשתן. |
| 😫 | אם הכאב של הילד נמשך למרות נטילת תרופות. |
| 🚫 | אם לא ניתן להכניס את הקטטר שסופק להרחבת הפתח . |
| ⚠️ | אם חלק משלפוחית השתן יצא מהפתח (צניחת שלפוחית השתן) ולא ניתן לדחוף אותו בחזרה פנימה. (זה יכול לקרות במהלך יציאה, כמו למשל כאשר לילד יש יציאה. בדרך כלל היא חוזרת פנימה מעצמה. אם לא, ניתן לדחוף אותה בעדינות פנימה בעזרת אצבעות נקיות. אבל אם זה לא קורה, דברו עם הרופא שלכם .) |
מסר לקחת הביתה
- אין מה לפחד מניתוח וסיסקוסטומיה. זהו ניתוח בטוח מאוד וזמני שנעשה כדי להגן על כליות הילד.
- לאחר הניתוח, חשוב ביותר לפעול בדיוק לפי הוראות הרופא, במיוחד לשמור על ניקיון החתך ולמתוח אותו כראוי.
- זה לא קבוע. לאחר טיפול במצבו הבסיסי של הילד, המנתח יסגור את הפתח הזה.
- אם יש לכם ספקות או שאלות, אל תהססו פעמיים לפני שאתם פונים לרופא.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך