乳がん放射線治療中に心臓を保護する方法（深吸気息止め法 - DIBH）

乳がんの診断を受け、放射線治療を受ける予定ですか？それなら、「この治療は体の他の臓器、特に心臓に悪影響を与えるのではないか」と少し心配されているかもしれません。これはごく自然な不安です。多くの人が同じ疑問を抱いています。しかし朗報です。今日は、医学の進歩のおかげで、こうしたリスクを最小限に抑える非常に効果的な方法があります。今回は、そんな非常に重要でシンプルな技術についてお話しします。

深呼吸保持（DIBH）とは何ですか？

名前は少し複雑に聞こえるかもしれませんが、手順は非常に簡単です。DIBH （深呼吸保持法）とは、肺いっぱいに深く息を吸い込み、その息を約20秒間保持することを意味します。

このように深呼吸をすると、体内で何が起こるかを考えてみましょう。肺の下には、ドーム状の大きな筋肉があります。これを横隔膜と呼びます。息を吸い込むと、この筋肉が下がります。すると、胸の中にある心臓が少し下がり、胸壁から離れます。正確に言うと、心臓の位置が少し変わるのです。この単純な動きこそが、今回の物語の主役なのです。

DIBHは乳がん治療においてなぜ用いられるのですか？

乳がんの診断を受けた後、医師はあなたにとって最適な治療計画を作成します。これは、がんの種類、大きさ、転移の程度など、多くの要因によって異なります。

放射線療法は乳がんの主要な治療法の一つです。高エネルギーX線を用いてがん細胞のみを標的として破壊し、健康な細胞へのダメージを最小限に抑えます。この治療は通常、乳房部分切除術後に残った乳房組織に対して行われます。

しかし、ここには若干の課題があります。特に、左側の乳がん患者に放射線治療を行う場合、心臓は左側にあるため、放射線エネルギーの一部が心臓にも照射される可能性があるのです。

私たちはDIBH技術を用いて、心臓をそのリスクから守ります。

簡単に言うと、放射線エネルギーは、息を止めている約20秒間という短い時間内に胸部に照射されます。先ほども述べたように、深く息を吸い込んで息を止めると、心臓は胸壁から離れます。つまり、心臓は放射線ビームの「危険区域」から離れるということです。これにより、心臓への放射線量を劇的に減らすことができます。

これは以下の表からより明確に理解できる。

これに備えるにはどうすればいいですか？トレーニングはできますか？

おそらくあなたは今、「ああ、私は20秒間なら息を止められる」と考えているでしょう。でも、心配はいりません。しっかりトレーニングを受けられますから。これは一人でやらなければならないことではありません。

放射線治療センターには、この目的のために設計された特別な機器があります。治療開始前に、この機器を使って深呼吸の練習をする機会が与えられます。息をどれくらいの時間止めるべきか、そして正しいやり方を指導されます。

自宅での練習は非常に重要です。

治療が始まる前から、毎日自宅でこれを練習するのが一番良い方法です。

• 静かな場所に座ってください。
• 肺いっぱいに空気を満たすように、大きく息を吸い込んでください。
• 次に、息を吐かずにできるだけ長く息を止めてみてください。
• これを1日に数回行ってください。

これにより肺活量が増加し、治療中に不快感や恐怖を感じることなく、この処置を行うことができるようになります。研究によると、この方法を自宅で実践するだけでも非常に効果的であることが示されています。

この件についてもっと知りたい場合は、遠慮せずに担当医に質問してください。あるいは、放射線技師やセラピストに詳しく尋ねてみてください。彼らは親切にあなたの質問にすべて答え、不安を和らげてくれるでしょう。