歯が折れたり抜けたりしたらどうすればいい？（歯科外傷）

クリケットをしている最中にボールが当たって歯がぐらついたり、小さなお子さんが遊んでいる最中に転んで歯が折れたりしたらどうでしょう。このような時、とても怖くて心配になるのはごく自然なことです。しかし、パニックにならず、何をすべきかを正確に知っていれば、大きな被害を防ぐことができます。今日は、口や歯に起こるこのような事故、医学的には「歯科外傷」と呼ばれるものについてお話しします。

簡単に言うと、歯科外傷とは何でしょうか？

歯科外傷とは、口の中で起こるあらゆる種類の事故を指します。これには、歯、歯茎、顎の骨、舌、唇、およびその周辺部位の損傷が含まれます。

こうした事故は、時には非常に軽微で些細なものであることもあります。しかし、中には非常に深刻な事故もあります。私たちは、そのような事故を歯科救急疾患とみなし、直ちに医療処置が必要であると考えています。

口の中ではどのような事故が起こりうるのでしょうか？

口の中では様々な危険が発生する可能性があります。これらの危険について認識しておくことは非常に重要です。

歯を怪我した場合、まず最初に何をすべきですか？

さて、このような事故が発生した場合にパニックにならないために、そして医師の診察を受ける前にできることを見ていきましょう。

• 歯が折れた場合：可能であれば、折れた破片を見つけて清潔に保管してください。歯科医を受診する際に持参してください。折れた破片が鋭利で舌に擦れて不快感がある場合は、矯正用ワックスなどを一時的に患部に塗布することができます。しかし、できるだけ早く医師の診察を受けてください。

• 歯が完全に抜け落ちた場合（これは非常に重要です！）：
• ぐらついている歯をつかむ：ただし、歯の根元をつかんではいけません。歯の白い部分（歯冠）だけをつかんでください。
• 歯をきれいにする：きれいな水で優しくすすいでください。ただし、何かでこすらないでください。
• 歯を元の位置に戻す：可能であれば、歯を歯茎の空洞にそっと戻し、清潔な布で固定してください。
• それができない場合は、歯を口に入れてください。少し持ち歩くか、清潔な牛乳を入れた小さな容器に入れておきましょう。水には入れないでください。
• すぐに医者に行ってください。これが最も重要なことです。30 ～40分以内といった短時間で医者に診てもらえれば、歯を救える可能性が格段に高まります。

• 口内炎がある場合は、医師の診察を受けるまで、パラセタモールなどの鎮痛剤を服用して痛みを抑えることができます。

• 腫れがある場合は、患部にアイスパックを当ててください。痛みと腫れの両方を軽減できます。

この種の事故の症状は何ですか？

歯に外傷を負った場合、以下の症状のうち1つ以上が現れる可能性があります。

• 歯痛
• 歯の変色（黒、灰色、またはピンク色に変色する）
• 口の痛み
• 歯茎や唇の腫れ
• 口からの出血
• 噛んだ時の感触が以前と違う、以前ほど馴染みがない。
• 歯を揺らす
• 顎を動かすのが困難、口を開閉するのが困難

こうした事故の主な原因は何ですか？

このような事故が頻繁に発生する主な理由はいくつかあります。

• 転倒：特に幼児と高齢者に多く見られる。
• 交通事故：自動車事故による顔面損傷。
• スポーツ事故：ラグビー、クリケット、サッカー、ボクシングなどのスポーツ中に発生する事故。
• その他の原因：このような事故は、喧嘩中の顔面への殴打や家庭内暴力といった外傷的な出来事によっても発生する可能性があります。

事故のリスクを高めるもの

こうした事故に遭うリスクをわずかに高める要因がいくつかあります。

• 衝突するスポーツをすること、特にマウスガードなしでプレーすること。
• 上顎前突：俗語で言うと、前歯が「上顎前突」している場合、ちょっとした転倒でも前歯が損傷する可能性が高くなります。
• 寄生虫感染によって弱くなった歯：歯が弱くなると、わずかな圧力でも折れてしまうことがあります。
• 唇や舌のピアス：これらのジュエリーは歯に当たって、歯が折れたり破裂したりする可能性があります。
• 年齢：これらの事故は通常、20歳未満の子供や若者の間で最も多く発生します。

歯の損傷に対する治療法は何ですか？

医師は、あなたが負った怪我の種類に基づいて、あなたに最適な治療法を決定します。以下に、最も一般的な治療法をいくつかご紹介します。

事故から身を守るにはどうすれば良いでしょうか？

事故を100％防ぐことはできませんが、リスクを軽減するためにできることはあります。

• スポーツをする際はマウスガードを着用してください。
• 車に乗る際は、シートベルトを正しく着用してください。
• 氷や硬いものを歯で噛まないでください。
• 歯を道具として使わないでください。例えば、服のタグをちぎったり、ボトルのキャップを開けたりするのに歯を使うのは避けてください。
• 爪を噛む癖があるなら、やめましょう。

どのような場合に必ず医師の診察を受けるべきでしょうか？

口の中にどんな怪我があっても、たとえ軽傷で痛みを感じなくても、必ず医師の診察を受けてください。外見からは分からない怪我でも、奥深くで深刻な状態になっている可能性があるからです。放置すると、虫歯や細菌感染など、後々より大きな問題につながる恐れがあります。