緊急帝王切開（緊急Cセクション）はなぜ行われるのでしょうか？その理由を理解しましょう。

妊娠中の母親にとって、健康で元気な赤ちゃんをこの世に迎えることが最大の願いでしょう。おそらく、自然分娩を希望されていることでしょう。ほとんどの人がそう願っています。しかし、予期せぬ事態により、帝王切開が母子にとって最善かつ最も安全な選択肢となる場合もあります。特に緊急時には、命を救う手術となることもあります。

緊急帝王切開が必要な理由は何ですか？

簡単に言うと、医師が緊急帝王切開を決断するのは、医療チームがあなたや赤ちゃんの命が深刻な危険にさらされていると判断したからです。一刻の猶予もありません。そのため、赤ちゃんをできるだけ早く取り出すことが唯一の選択肢となります。想像してみてください。医師はあなたの胃と子宮を切開し、ほんの数分で赤ちゃんを取り出すことができるのです。

緊急帝王切開の主な理由は以下のとおりです。

• 胎児または母体の苦痛：この決定は、赤ちゃんの心拍数が危険なほど低下した場合、赤ちゃんが十分な酸素を得られない場合、または母親の血圧が制御不能に変化した場合に行われます。
• 臍帯脱出：これは、赤ちゃんが生まれる前に臍帯が子宮頸部を通って膣内に脱出してしまう状態です。臍帯が赤ちゃんの頭から飛び出し、赤ちゃんの血液と酸素の供給が遮断される可能性があります。これは緊急事態です。
• 母体出血：何らかの理由で母親が止まらない出血を起こしている場合。
• 胎盤早期剥離：赤ちゃんが生まれる前に胎盤が子宮壁から剥がれ始めると、赤ちゃんは栄養と酸素を奪われてしまいます。母親も大量出血を起こす可能性があります。
• 子宮破裂：これは、過去に帝王切開を受けた母親に最も多く見られます。子宮が手術痕を突き破って破裂することがあります。これは非常に危険な状態です。

「緊急」帝王切開と「予定外」帝王切開の違い

多くの人がこの2つの言葉を同じものだと考えていますが、実際にはわずかな違いがあります。 「緊急」帝王切開とは、命を救うために行われる帝王切開のことです。一方、「予定外」帝王切開とは、事前に計画されたものではなく、分娩中の合併症のために行われる帝王切開のことです。この場合、母体や胎児の生命に差し迫った危険はないかもしれませんが、通常の分娩を継続できない状況が生じます。

この違いを表を使って理解してみましょう。

手術中はどのようなことが起こり、どのようなリスクがありますか？

緊急帝王切開では、時間が非常に重要です。すべてが非常に速く進みます。医師と看護師の唯一の目標は、赤ちゃんをできるだけ迅速かつ安全に取り出すことです。前述のとおり、事前に硬膜外麻酔を受けていれば、麻酔科医が意識を保つための薬を追加投与する時間があるかもしれません。そうでない場合は、手術中は全身麻酔で眠らせます。手術が終わって目が覚めたら、赤ちゃんに会うことができます。心配しないでください。医師は、その時点であなたと赤ちゃんにとって最も安全な処置を行っているのです。

緊急帝王切開は、すべてを非常に迅速に行わなければならないため、計画帝王切開よりも若干リスクが高い。

• 大量出血の可能性が高い。
• 麻酔を急速に投与した場合に起こりうる合併症。
• 手術中にミスによって母親または赤ちゃんが負傷する可能性は非常に低い。

妊娠期間中、これらのことについて疑問や不安な点があれば、医師に相談してください。医師がすべて丁寧に説明してくれます。