眼科検診についてもっと詳しく学びましょう。これは目を守るためにとても大切です！

眼科検診を受けたことはありますか？眼鏡をかけている人だけが受けるものだと思っている人もいるかもしれませんが、実際には、視力や目の健康状態を正確に把握するために、誰にとっても非常に重要な検査です。慢性疾患をお持ちの方は、より頻繁に眼科検診を受ける必要があるかもしれません。

眼科検査とは何ですか？簡単に言うと…

簡単に言うと、眼科検査とは、眼科専門医が視力、聴力、そして目の健康状態を検査するものです。痛みは全くありません。目のわずかな変化も早期に発見できるため、問題が深刻化する前に治療しやすくなります。

これらの視力検査は誰が行うのですか？

眼科検査はすべて同じではないことを知っておくと良いでしょう。特定の目的のために行われる検査もあれば、一般的な検査もあります。また、これらの検査を行う専門医も複数います。

• 眼科医：眼科医とは、医学の学位（医学博士号（MD）またはオステオパシー医学博士号（DO））を持つ医師のことです。つまり、4年間の医学部教育に加え、眼疾患に関する4年間の専門研修（レジデンシー）を受けています。さらに専門性の高い分野で追加の研修（フェローシップ）を受ける人もいます。眼科医は、しばしば眼科手術を行う医師です。
• 検眼医：検眼​​学を4年間学び、検眼医（OD）の学位を取得します。中には1年間の研修医期間を経る人もいます。あらゆる種類の眼疾患の診断と治療を行うことができますが、手術を行うことはできません。
• 眼鏡技師：彼らも眼科医療の専門家ですが、目の検査は行いません。彼らはあなたに合った眼鏡選びを手伝い、頭と目のサイズを測定し、眼鏡を調整します。彼らの仕事は、眼科検査に大きく貢献するものです。

例えば、熱が出たときは普通の医者に行くけれど、目の問題があったときは専門医に診てもらう必要がある、というようなものです。

これらの眼科検査にはどのような種類がありますか？

視力検査を分類する一つの方法は、検査を受ける目的によって分類することです。

• 定期検診／一般検診：これは、身体の年次健康診断と同様に、目に対して行われる検査です。通常、眼疾患のない方、または視力矯正のために眼鏡が必要な方を対象としています。
• 経過観察検査：これはやや専門的な検査です。以前に眼の事故や手術を受けた後の状態を確認するために行われることがあります。また、糖尿病や加齢黄斑変性症などの慢性疾患を持つ人は、経過観察検査が必要となる場合が多いです。
• 医療／救急検査：これは、特に緊急時など、視力に問題がある疑いがある場合に行われます。例えば、眼の怪我、突然の視力喪失、頭部外傷などです。

眼科検査ではどのような点が検査されますか？検査項目にはどのようなものが含まれますか？

完全な、あるいは「包括的な」眼科検査には、およそ13の主要な項目があります。それらがどのようなものか見ていきましょう。

まず、目の仕組みと外見上の外観を調べる7つの項目があります。

1.視力：これは、どれだけよく見えるかを測定するものです。多くの場合、スネレン視力表を使って測定します。壁に貼ってある、一番上に大きな文字があり、下に行くにつれて文字が小さくなる表を見たことがありますか？それがスネレン視力表です。

2.視野：これは、それぞれの目が視野の各部分をどれだけよく見ることができるかを測定するものです。これにより、盲点があるかどうかを判断するのに役立ちます。

3.眼球の動きと位置合わせ：これは、眼球が正しく位置合わせされているか、頭を動かさずにあらゆる方向に眼球を動かせるかを確認する検査です。医師は片眼と両眼を同時に検査します。

4.結膜：これは、眼球の白い部分（強膜）とまぶたの内側を覆う薄くて透明な膜です。医師はこの部分を診察します。

5.周囲の外側組織（眼付属器）：これには眼球や目、顔の他の部分が含まれます。医師は、まぶた、涙管、耳の前にあるリンパ節など、これらの部分が正常に機能しているかどうかを確認します。

6．瞳孔と虹彩：瞳孔は目の真ん中にある黒くて丸い部分です。虹彩は瞳孔の周りの輪で、目の色を決める部分です。医師は瞳孔が光にどのように反応するか（「瞳孔反射」）を調べます。

7．眼圧：これは、眼球内に空気を吹き込むことで眼球内の液体の圧力を測定する検査です。眼圧が高い場合は、緑内障などの疾患の兆候である可能性があります。

次に、眼科医はスリットランプと呼ばれる特殊な器具を使って、目の5つの部分を検査します。スリットランプにはライトと拡大レンズが付いており、目の内部を非常によく見ることができます。この検査は、瞳孔を広げる薬を使用する場合と使用しない場合があります。

8．角膜：これは目の前面のようなものです。医師はスリットランプを使って角膜の状態を検査することができます。

9.前房：眼球前面にあるこの腔には、房水、虹彩、水晶体が含まれています。これらはスリットランプを用いることで、より鮮明に、より間近に観察することができます。これにより、閉塞隅角緑内障などの疾患の変化を検出するのに役立ちます。閉塞隅角緑内障は、房水中の圧力が上昇し、房水が適切に移動または排出されなくなることで発生します。

10.レンズ：医師はレンズの透明度と構造を検査します。

11.視神経：医師は視神経乳頭（視神経が眼球に接続する部分）と視神経杯（乳頭の中央にある椀状の部分）を調べます。また、視神経杯と乳頭杯の比率も調べます。この比率が低い場合、虚血性視神経症などの疾患を発症するリスクがある可能性があります。

12．網膜：細隙灯顕微鏡を用いることで、医師は眼球の奥にある光感受性層である網膜を詳しく観察することができます。医師は、しわ、変色、損傷などの有無を確認します。

なぜあなたは自分がどこにいるのか、何時なのかといったことを尋ねるのですか？

13．時間、場所、人物の認識：この13番目の項目では、脳の働き具合を調べます。これはすべての眼科検査に含まれるわけではありませんが、場合によっては非常に重要になります。多くの場合、医師は患者さんと話をした後でこれを評価できます。

• 時間感覚：今何時で何曜日か分かりますか？
• 場所の把握：あなたは自分がどこにいて、何をしているのか分かっていますか？
• 人物に関するオリエンテーション：あなたは自分の名前や自分に関する詳細を知っていますか？

これらの質問は眼科検査では奇妙に思えるかもしれないが、時には尋ねるべき重要な質問でもある。なぜなら、目の症状が脳の問題の手がかりとなる場合があるからだ。

眼科検診を受ける前に、何か準備が必要ですか？

通常、年次健康診断やフォローアップのために特別な準備は必要ありません。年次健康診断に行くのと同じように、病院に行って検査を受け、その後は日常生活に戻ることができます。

しかし、一つだけやっていただきたいことがあります。服用している薬、ビタミン剤、サプリメントをすべてリストアップして持参してください。眼科医は、たとえ目の病気とは関係のない理由で服用している場合でも、検査の一環としてこれらの情報を把握しておくことが重要です。また、現在使用している眼鏡、コンタクトレンズ、以前の処方箋も持参してください。

テストではどのようなことが予想されますか？

眼科検査では、眼科医はあなたの視力、最近気づいた変化や問題、最近の病歴や生活の変化について質問します。その後、上記に挙げた検査をいくつか実施します。また、あなたの状態によっては、他の検査を勧める場合もあります。これらの追加検査については、眼科医が詳しく説明します。

瞳孔を広げることで、眼科医は眼の内部をより容易に観察できます。医師は薬を使って瞳孔の筋肉を一時的に弛緩させます。これにより瞳孔が弛緩して開き、眼の内部を観察して、通常では見えないような問題がないかを確認することができます。

屈折異常があり眼鏡が必要な場合は、眼科医が両眼の屈折異常を測定します。そして、その異常を矯正するための眼鏡の処方箋を作成します。コンタクトレンズを装用する必要がある場合は、眼球の特別な測定を行い、レンズが適切にフィットするかどうかを確認します。

試験後には何が起こりますか？

定期的な眼科検診の後、眼科医は検査結果とそれがあなたにどのような影響を与えるかを説明します。眼鏡が必要だと診断された場合は、処方箋の紙またはデジタル版が渡されます。法律上、たとえあなたが希望しなくても、処方箋のコピーを渡さなければなりません。国によっては、オンラインで眼鏡を購入する際に、瞳孔間距離（両目の黒目の間の距離）を処方箋に含めることが法律で義務付けられている場合もあります。ほとんどの場所ではこの測定は必須ではありませんが、希望すれば提供してくれる医師もいます。

重要：角膜が散大している場合、検査後しばらくの間、スマートフォン、パソコンの画面、本などの近くのものがはっきりと見えにくくなることがあります。照明、日光、さらにはデバイスの画面から発せられる光でさえ、不快感や痛みを引き起こす可能性があります。

検査後にサングラスをかけていただければ、多少は楽になります。場合によっては、病院で眼鏡の上からかけるための一時的なサングラスやカバーを貸してくれることもあります。ただし、瞳孔を開く処置の後、運転できるほど視力が良くない方もいらっしゃるので、付き添いの方や付き添いの方に同行してもらうのが最善です。

眼科検査には何かリスクや副作用はありますか？

眼科検査で唯一リスクや副作用が生じる可能性があるのは、目の周りのあざを大きくするために使用される薬剤です。この薬剤にアレルギーがある場合は、副作用が出る可能性があります。症状は薬剤によって異なりますが、まれで通常は軽度です。過去にこの薬剤でアレルギー反応を起こしたことがある場合は、眼科医に伝えてください。代替薬を提案してくれるかもしれません。

眼科検査の結果はどうなりますか？その結果は何を示しているのでしょうか？

眼科医は、検査中または検査後に、検査結果について説明します。治療法や追加検査についても提案します。眼鏡が必要な場合は、処方箋も作成します。

眼科専門医に連絡すべきタイミングはいつですか？

視力に何らかの変化を感じたら、特にそれが徐々に現れる場合は、すぐに眼科医に相談してください。例えば、小さな文字や文字が読みにくい、色覚異常、目を細める、眼精疲労、一日の終わりに頭痛がするなどが挙げられます。

医学的緊急事態とは、片目または両目、あるいはその一部または全部の視力が突然予期せず失われる状態を指します。視力喪失を引き起こす病状の中には、永久的な視力喪失につながるものや、生命を脅かすものもあります。突然の視力喪失の原因としては、以下のようなものが挙げられます。

• 視界がぼやけたり、かすんだりする。
• 暗闇。
• 片目または両目の視界の一部または全部が、黒いカーテンで覆われているような感覚。
• 明るい光やまぶしさによって、視界が部分的に、あるいは完全に遮られているように感じる。

片頭痛など、一時的な視力低下を引き起こす病気もあります。一時的な視力低下を引き起こす可能性のある病気をお持ちの場合は、眼科医またはかかりつけ医にご相談ください。視力が低下した場合の対処法や、緊急治療が必要かどうかを判断する方法についてアドバイスを受けることができます。

眼科検診はどのくらいの頻度で受けるべきですか？

ほとんどの人は、1～2年に一度、総合的な眼科検診を受けるべきです。視力が20/20（1.0）であっても、眼科検診を受けることは良い考えです。年1回の健康診断で症状のない病気を発見できるのと同様に、眼科検診では、目に見えず感じられない健康問題や目の異常を発見することができます。

眼疾患や視力障害を発症するリスクが高い人は、より頻繁に眼科検診を受ける必要があるかもしれません。また、以下のような場合も、より頻繁に眼科検診を受ける必要があるかもしれません。

• あなたが60歳以上の場合。
• あなたが黒人またはヒスパニック系の血を引いている場合。
• あなたが過体重または肥満である場合（つまり、BMI（体格指数）が30以上の場合）。
• 糖尿病など、眼の障害や視力低下を引き起こす可能性のある健康状態をお持ちの場合。
• ご家族の中に眼疾患の既往歴がある方がいらっしゃる場合。
• 眼鏡やコンタクトレンズを着用している場合。
• 過去に眼科手術を受けたことがある方、眼の怪我をしたことがある方、または脳卒中などの病気で眼に損傷を受けたことがある方。

最も重要なこと（持ち帰りメッセージ）

眼科検診は、年1回の定期検診のように、定期的に受けることができるものです。眼科検診は、目や脳の病気の初期兆候を発見するのにも役立ちます。

眼鏡やコンタクトレンズを使用していない方は、定期的な眼科検診は必要ないと思っているかもしれませんが、それでも受けておくことをお勧めします。検診を受けることで、症状が現れる前に問題を発見できます。そうすれば、視力が悪化するのではなく、より良い状態を保ち、目の健康を維持できます。ですから、目のケアを忘れないようにしましょう！

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