あなたは糖尿病で、医師からインスリン注射をするように指示されているかもしれません。初めて自分で注射することを考えると、少し不安になるのは当然です。でも、正しい方法を覚えれば、とても簡単で当たり前のことになります。この注射は、皮膚と筋肉の間の脂肪層に行います。医学では、これを「皮下組織」と呼びます。この記事では、インスリン注射器の使い方について説明します。インスリンペンを使用している場合は、この説明は当てはまりません。
これらの準備はワクチン接種前に済ませておく必要がある。
まず、作業に必要なものをすべて一箇所に揃えましょう。清潔で乾燥した場所を選んでください。次に、以下のものを集めてください。
| 必要なもの | 説明／重要事項 |
|---|---|
| インスリンボトル（バイアル） | 医師が処方した種類の薬を服用してください。 |
| 滅菌済み注射器 | 新品未開封で、ケースが付属している必要があります。 |
| アルコール除菌シート2枚 | あるいは、酒瓶1本と脱脂綿数枚でもいいでしょう。 |
| 鋭利物容器 | 使用済みの注射針と注射器を入れてください。蓋がしっかり閉まるプラスチックボトルなどでも構いません。 |
準備がすべて整ったら、石鹸で手をよく洗い、清潔なタオルで乾かしてください。これは非常に重要です。
インスリンを注射器に正しく取り込む方法
それでは、インスリンを注射器に吸い上げる具体的な方法を見ていきましょう。以下の手順を順番に実行してください。
1.ボトルの準備：インスリンボトルのプラスチックキャップを外します。次に、ボトルを両手で持ち、上下に2～3回転がします。ボトルを振らないでください。振ると気泡が発生し、薬の量に影響が出る可能性があります。次に、ボトルのゴムキャップをアルコール綿で丁寧に拭いてください。
2.注射器に空気を吸い込む：注射器のキャップを緩めます。次に、注射したいインスリンの量と同じ量の空気を注射器に吸い込みます。つまり、インスリンを10単位注射したい場合は、注射器のプランジャーを引き、10単位の目盛りまで空気を吸い込みます。
3.ボトルに空気を注入する：空気の入った注射器の針をインスリンボトルのゴム栓に通します。次に、プランジャーを前方に押して、注射器からボトルに空気を注入します。これは、ボトルから薬液を取り出しやすくするためです。針はボトルから抜かないでください。
4.インスリンの吸引：ボトルと注射器を一緒に持ち、逆さまにします。針が薬液に完全に浸かっていることを確認してください。次に、プランジャーをゆっくりと引き戻し、必要な量のインスリンを注射器に吸い上げます。
5.気泡の除去：注射器に気泡が入っていないか確認してください。気泡は体に害はありませんが、薬の投与量を減らす可能性があります。そのため、指で注射器を軽く叩いて気泡を上に押し上げてください。次に、プランジャーを少し前に押して気泡を抜きます。投与量を再度確認し、足りない場合は薬を少し追加してください。
6. 次に、ボトルからキャップを外し、慎重にキャップをボトルに戻します。
医師によっては、2種類のインスリンを同時に注射するように指示される場合があります。その場合は、次のセクションをご覧ください。
2種類のインスリンを混合する方法（混合投与）
血糖値をコントロールするために、2種類のインスリンを同時に注射する必要がある人もいます。通常、一方は速効型（透明）インスリン、もう一方は持効型（濁り）インスリンです。この場合、注射する順番が非常に重要です。
1. 前回と同様に、両方のボトルのゴムキャップをアルコールで拭いて準備します。
2. まず、必要な濁ったインスリンの量と同量の空気を注射器に吸い込みます。（例えば、12単位の濁ったインスリンが必要な場合は、12単位の空気を吸い込みます。）
3. インスリンの入ったバイアルに空気を注入します。この時点では薬液を吸い上げないでください。針を抜いてください。
4. 次に、クリアする必要がありますインスリンの量と同じ量の空気を注射器に吸い込んでください（例えば、透明なインスリンが8単位必要な場合は、8単位の空気を吸い込んでください）。
5．その空気の一部を透明なインスリンボトルに注入する。
6. 次にボトルを逆さまにして、必要な量の透明なインスリン（この例では8単位）を正確に注射器に吸い取ります。
7. 気泡を取り除き、透明なインスリンボトルから針を取り外します。
8. 次に、同じ針を滅菌インスリンの入ったバイアルに挿入します。
9. ボトルを逆さまにして、必要な量が出るまでプランジャーを引き戻します。つまり、先ほど服用した透明な8単位と、濃い色の12単位を合わせて、注射器の中に合計20単位の注射液を入れることになります。
非常に重要：この計量は正確に行わなければなりません。誤って固形インスリンを吸い上げすぎた場合は、注射器全体を廃棄しなければなりません。また、注射器内の透明なインスリンが固形インスリンのボトルに入らないようにしてください。混合後に大きな気泡が入った場合は、その投与量を廃棄して最初からやり直してください。
注射部位は必ず変えましょう。なぜでしょうか？
インスリンは毎日注射するので、注射部位をローテーションすることが重要です。そうしないと、同じ場所にしこりができてしまい、薬が適切に吸収されなくなります。
- 適切な注射部位：腹部（へその周りを除く）、腕の後ろ側、太ももの前面と側面、臀部。
- 説明書：
- 同じ場所に数日間続けて注射しないでください。次の注射は、前回の注射箇所から少なくとも2.5cm（1インチ）以上離れた場所に行ってください。
- 可能であれば、同じワクチンを同じ時間に同じ部位に接種してください。例えば、朝のワクチンは必ず腹部に、夕方のワクチンは必ず太ももに接種してください。
- インスリンは腹部で最も速く吸収され、次いで腕、太もも、臀部の順に吸収される。
- 注射を受けた場所を小さなノートに書き留めておくと、場所を変える際に便利です。
さあ、ワクチン接種を受けましょう！
準備は全て整いました。さあ、仕事に取り掛かりましょう。
1. 注射部位の選択と消毒：注射する部位を選びます。関節付近、鼠径部、へそ、腹部中央、または古い傷跡のある部位への注射は避けてください。直径約5cmの範囲をアルコール綿で拭き、数秒間乾かします。
2.ワクチン接種：
- 注射器の筒からキャップを外してください。
- 利き手でペンを持つように注射器を持ちます。
- もう一方の手で、消毒した部分の皮膚を約5センチほど折り曲げて持ちます。
- さあ、素早く一回の動作で、針を皮膚に対して90度の角度（まっすぐ）で刺し、完全に皮膚に挿入してください。
- プランジャーを奥まで押し込んで、薬を注入してください。
- 針を素早く引き抜いてください。
- 注射部位をこすらないでください。少量の出血が見られることがありますが、止血しない場合もあります。もし出血してしまった場合は、アルコール綿を当てて数秒間押さえてください。必要に応じて絆創膏を貼ってください。
使用済みの注射器はどうすればいいですか？
これも非常に重要なステップです。安全が最優先です。
いかなる場合でも、使用済みの注射針にキャップを戻そうとしないでください。キャップを戻すと、自分を刺してしまう危険性が高まります。
- 使用済みの注射器と針は、事前に用意しておいた「鋭利物廃棄容器」に直接入れてください。
- 容器がいっぱいになったら、蓋をしっかり閉めてゴミと一緒に捨ててください。
- この容器はリサイクルボックスに入れないでください。地域によっては、これらの容器の処分方法が定められている場合があります。詳しくは、お住まいの地域の保健所にお問い合わせください。
要点
- インスリン注射を行う前には、必ず石鹸で手をよく洗ってください。
- インスリンのボトルを振らずに、両手で転がして混ぜてください。
- 薬液を吸い上げる前に、必要な投与量と同量の空気をボトルに注入してください。
- 同じ場所に繰り返し注射せず、必ず注射部位をローテーションしてください。
- 使用済みの注射針と注射器は、「鋭利物廃棄容器」に安全に廃棄してください。
- この件に関してご質問やご不明な点がありましたら、遠慮なく医師または糖尿病クリニックの看護師にお尋ねください。
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