車を運転中に急ブレーキをかけたり、スポーツ中に転倒したりしたと想像してみてください。頭が急に前後に揺れますよね?首の痛みとこわばり…ああ、耐え難いものです。私たちはたいてい、この状態を「首の捻挫」と呼びます。医学用語では、むち打ち症または頸部捻挫と呼ばれます。このような状況では、首の筋肉と、それらを骨に繋ぐ腱が、急激な揺れによって引き伸ばされ、損傷します。
この症状は自動車事故に限ったものではありません。サッカーなどのコンタクトスポーツをする人にも頻繁に起こります。私たちは時々、「首の捻挫」と「首の肉離れ」という2つの症状を混同してしまいます。この2つにはわずかな違いがあります。「肉離れ」は筋肉または腱の損傷です。「捻挫」は骨と骨をつなぐ靭帯の損傷です。しかし、原因、症状、治療法が非常に似ているため、その違いに気づかないかもしれません。
むち打ち症の症状は何ですか?
むち打ち症の痛みは一度きりのものではありません。以下の症状がないか確認してください。
- 首に激しい痛み、こわばり、首を回すのが困難になる。首の筋肉が硬く、まるで石でできているかのように感じることがある。
- 頭を左右、前後に曲げると痛みがある。
- 首を回して肩の側面を見るときに、痛みやこわばりを感じる。
- 首の特定の部分に触れたり押したりすると、圧痛を感じる。
- 頭皮、つまり首の上のあたりから始まり、額に向かって広がる頭痛。
事故直後に痛みが出る場合もありますが、人によっては首の痛みが1~2日後に現れることもあります。ですから、少し注意が必要です。
非常に重要:このような首の怪我は、脳震盪を引き起こすこともあります。脳震盪は深刻な状態です。そのため、首の痛み、悪化する頭痛、脱力感、ろれつが回らない、めまい、嘔吐、過度の眠気、意識喪失などの症状が現れた場合は、直ちに病院の救急外来(ETU)を受診してください。
医師はあなたの症状の正確な原因を特定するために、綿密な診察を行います。また、他の問題がないことを確認するために、レントゲン検査やCTスキャン(コンピュータ断層撮影)などの検査を指示する場合もあります。
むち打ち症の治療法にはどのようなものがありますか?
幸いなことに、この症状は多くの場合、時間とともに自然に治ります。しかし、より早く治るためにできることもいくつかあります。
| 治療方法 | 何をするか |
|---|---|
| 氷が溶ける | 怪我をしたら、できるだけ早く首に氷を当ててください。痛みと腫れが軽減されます。2~3日間、3~4時間おきに約15分間当ててください。皮膚を傷つけないように、氷は薄い布で包んでください。 |
| 鎮痛剤 | 鎮痛剤は医師の指示がある場合にのみ服用してください。アセトアミノフェン、イブプロフェン、ナプロキセンなどの非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)は痛みを和らげるのに役立ちますが、副作用がある場合もあるため、医師の指示なしに服用しないでください。他の薬を服用している場合や、他の疾患がある場合は、服用前に必ず医師に相談してください。 |
| ネックカラー | 首を支えるためのネックブレースや頸椎カラーは、医師の指示があった場合にのみ使用してください。ただし、これらを継続的に装着することは推奨されません。首の筋肉が弱くなる可能性があるためです。1日に2~3時間など、短時間の使用にとどめるのが最適です。 |
| 湿った熱は火傷を引き起こす | 最初の2~3日間は氷で冷やし、腫れが引いたら、首に温湿布を当ててください。お湯に浸したタオルを使うか、温かいお風呂に入るのも良いでしょう。 |
| 理学療法 | 多くの人が理学療法から恩恵を受けています。理学療法士は、首の筋肉を強化したり柔軟性を高めたりするための運動を教えてくれます。 |
| その他の治療法 | 重症の場合、医師はトリガーポイント注射や頸椎椎間関節へのステロイド注射などの治療を勧めることがあります。まれに、他の治療法が効果がない場合、高周波アブレーション(RFA)と呼ばれる治療法が用いられることがあります。超音波療法やマッサージも有効な場合があります。 |
首の痛みが治まるまでどれくらい時間がかかりますか?
むち打ち症の回復にかかる時間は、その重症度によって異なります。軽症の場合は数日で治癒しますが、重症の場合は数週間以上かかることもあります。回復のペースは人それぞれ異なることを覚えておいてください。
急性症状が治まったら、医師はリハビリテーション運動を始めるように指示するでしょう。これらの運動は首の筋肉を強化し、柔軟性を高めるのに役立ちます。これにより、回復が早まり、再発のリスクを軽減できます。ただし、医師に相談せずに運動を始めるのは避けてください。
決して焦ってはいけません。完全に回復する前に重労働やスポーツに復帰すると、慢性的な首の痛みを発症し、永久的な障害を負う可能性があります。
通常の活動に戻る前に、以下の動作を痛みなく行えるかどうか確認してください。
- 痛みやこわばりを感じることなく、肩の両側を見ることができますか?
- 痛みやこわばりを感じることなく、頭を完全に前後に曲げることができますか?
- 痛みやこわばりを感じることなく、頭を左右に動かすことができますか?
これらのことができるようになれば、医師は通常の活動に戻ることを許可します。
むち打ち症は予防できるのか?
事故を完全に防ぐのは難しい。それは事実だ。しかし、リスクを軽減するためにできることはある。
- 首の筋肉を強く柔軟に保つために運動をしましょう。特に過去に同様の症状を経験したことがある方は、運動が重要です。
- 一日中同じ姿勢で座っている人(例えば、オフィスワーカー)は、少なくとも1時間に1回は立ち上がって、首を軽く伸ばしたり、軽い運動をしたりするべきです。そうすることで、首の筋肉への血流が改善され、こわばりが軽減されます。
要点
- むち打ち症とは、事故、転倒、スポーツなどによって頭部が急激に揺さぶられることで首の筋肉が損傷する状態です。
- 症状は事故直後に現れる場合もあれば、1~2日後に現れる場合もある。
- 激しい頭痛、脱力感、発話困難、首の痛みなどの症状がある場合は、脳震盪の可能性があります。すぐに救急外来を受診してください。
- ほとんどの場合、この症状は安静、冷却、および簡単な治療で治癒します。
- 薬の服用や運動については、必ず医師の指示に従ってください。
- 完全に治るまでは、激しい仕事やスポーツは控えてください。











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