あなたは木の実アレルギーですか？

お子さんがカシューナッツやアーモンドビスケットを少し食べた後に、全身に赤くてかゆい発疹が出始めたことはありませんか？あるいは、あなた自身が特定のナッツを食べた後に、口や喉に灼熱感を感じたり、腹痛を感じたりしたことはありますか？もしこのような症状を経験されたことがあるなら、あなたも「木の実アレルギー」、つまり木になる特定のナッツに対するアレルギーを持っている可能性があります。ご安心ください。ここではすべてを分かりやすくご説明します。

木の実アレルギーとは何ですか？

簡単に言うと、木の実アレルギーとは、カシューナッツ、アーモンド、クルミなどの木の実に含まれる特定のタンパク質に対する免疫系の過剰反応です。私たちの体はこれらのタンパク質を大きな敵とみなし、その敵と戦い始めます。この戦いの結果、アレルギー症状が現れるのです。

これらのナッツを少量食べたり、粉を吸い込んだりするだけでも、このアレルギーを引き起こす可能性があります。ピーナッツはピーナッツの一種ではなく、豆やエンドウ豆と同じマメ科植物です。そのため、アレルギーにはピーナッツ自体に対するものとピーナッツの種子に対するものの2種類があります。ただし、ピーナッツにアレルギーのある人がピーナッツの種子にもアレルギーを持っている可能性もあります。

どのような症状が現れますか？どのようにすればそれらを識別できますか？

ピーナッツアレルギーの症状は、軽度から重度、場合によっては生命を脅かすものまで様々です。一度軽度の症状が出たからといって、常に症状が出るとは限りません。だからこそ、このことを認識しておくことが重要なのです。

アナフィラキシーは重篤なアレルギー反応であり、緊急の医療処置が必要で、生命を脅かす可能性があります。これらの重篤な症状が現れた場合は、直ちに最寄りの病院の救急外来（ETU）を受診してください。

なぜこのアレルギーが起こるのでしょうか？

パパイヤの種に含まれる小さなタンパク質の中には、加熱や調理、茹でても容易には分解されないものがあります。人によっては、これらのタンパク質に非常に敏感な免疫系を持つ場合があります。これらのタンパク質が体内に入ると、免疫系はそれらに対する抗体を作り出します。そして、これらの抗体と種に含まれるタンパク質が結合すると、体内でヒスタミンと呼ばれる化学物質が放出されます。このヒスタミンが、かゆみ、じんましん、腫れなどのアレルギー症状の主な原因となります。

一般的にアレルギーを引き起こすピーナッツ：

• アーモンド
• カシューナッツ
• クルミ
• ピスタチオ
• ヘーゼルナッツ
• ピーカンナッツ
• ブラジルナッツ

先生、これはどう思われますか？

アレルギーの疑いがある場合は、医師の診察を受けてください。医師は症状や家族にアレルギー体質の人がいるかどうかを尋ねます。さらに、以下の検査が行われる場合もあります。

1.皮膚プリックテスト：この検査では、非常に細い針を使って手の皮膚に小さな切開を入れ、そこに骨から抽出した液状のタンパク質を1滴垂らします。もしその部分が赤くなり、かゆみが出たら、その骨にアレルギー反応を起こしているということです。

2.血液検査：血液サンプルを採取し、アレルギーに関連する特定の抗体の有無を検査します。

3.経口食物負荷試験：これは医師の監督下で、病院でのみ行われます。ここでは、特定の食品を非常に少量摂取してもらいます。これは、アレルギー反応が出た場合に、すぐに治療できるようにするためです。

このアレルギーとどう付き合っていくのですか？

ピーナッツアレルギーを持つ人は、食べ物や飲み物に細心の注意を払わなければなりません。一番良いのは、ピーナッツやピーナッツを含む食品を完全に避けることです。

• ラベルをよく読みましょう：お店で買う包装食品はすべて、ラベルをよく読んでください。ナッツ類が含まれているかどうかが記載されています。
• 交差汚染に注意してください。例えば、カシューナッツカレーを分け合ったスプーンで別のカレーを分け合っていると想像してみてください。すると、カシューナッツのタンパク質が少量、そのカレーにも混入する可能性があります。これが交差汚染です。レストランやパン屋では、このようなことが起こる可能性が非常に高いので、外食の際は注意が必要です。
• エピネフリン自己注射器を常備しましょう：重度のアレルギーをお持ちの方は、医師からエピネフリン自己注射器（エピペンなど）を処方されます。これは常に携帯するようにしてください。重篤な症状が現れた場合に、ご自身とご家族がすぐに使用できるよう、使用方法を正確に把握しておくことが重要です。

お子様にアレルギーがある場合は…

• お子さんには、できるだけ早い時期から食品ラベルの読み方を教えましょう。
• お子さんには、他の人と食べ物を分け合わないこと、そして何が入っているか正確にわからない食べ物は食べないことを教えましょう。
• お子さんのアレルギーについて、学校の先生、コーチ、その他お子さんと接する大人に伝えてください。また、エピネフリン自己注射器の使い方を教えてあげてください。
• ナッツ類を含む食品を自宅で調理する場合は、調理器具、カトラリー、作業台を徹底的に洗浄してください。

治療法にはどのようなものがありますか？

軽度の症状の場合、医師は抗ヒスタミン剤の錠剤またはシロップを処方することがあります。

ただし、アナフィラキシーなどの重篤な反応の兆候が見られた場合は、

1.エピネフリン自己注射器を直ちに使用してください。

2．その後、最寄りの病院の救急外来（ETU）へ速やかに行ってください。エピネフリン投与後に症状が治まったとしても、病院に行くことは非常に重要です。なぜなら、しばらくすると症状が再発する可能性があるからです。

さらに、経口免疫療法（ごく少量の骨タンパク質から始めて徐々に量を増やし、体を慣れさせる治療法）やオマリズマブ（ゾレア）などの新しい治療法について医師に相談することで、一部の人ではアレルギーの重症度を軽減できる可能性があります。