精子数が少ない（乏精子症）ですか？それについてお話ししましょう。

あなたとパートナーはしばらくの間、赤ちゃんを授かろうと努力しているのに、なかなか妊娠できないでいますか？そんな時、おそらく「自分に何か問題があるのだろうか？」という疑問が頭をよぎるでしょう。実際、男性の生殖能力に影響を与える主な原因の一つは、精子数の減少です。医学的には、これを乏精子症と呼びます。心配しないでください。最も重要なのは、このことを認識することです。

乏精子症とは何でしょうか？分かりやすく解説しましょう！

簡単に言うと、乏精子症とは、精液中の精子の数が正常値よりも少ない状態を指します。健康な男性の精液1ミリリットル（1ml）あたりの精子数は、1500万個から2億個以上まで様々です。しかし、乏精子症の場合、精液1ミリリットルあたりの精子数は1500万個未満となります。

これには別の呼び方があり、乏精子症と呼ばれます。医師によっては「重度乏精子症」と呼ぶこともあります。これは、精液1ミリリットルあたり500万個未満の精子しか含まれていない状態を意味します。

重要：精子数が少ないからといって、決して父親になれないわけではありません。ただし、妊娠に時間がかかったり、より困難になったりする可能性があります。

精子数減少の症状にはどのようなものがありますか？

ほとんどの場合、乏精子症であることに気づかないかもしれません。なぜなら、乏精子症には特有の症状がほとんどないからです。重要なのは、避妊をせずに1年間継続的に性交渉を行っても、パートナーが妊娠できない状態にあるということです。

しかし、男性によっては、精子数の減少を引き起こす基礎疾患に関連した症状が現れる場合があります。これには以下のようなものがあります。

• 体毛や顔の毛が抜ける。
• 勃起不全。
• 性欲低下／性欲減退。
• 睾丸の腫れ、痛み、またはしこり感。

このような事態が発生した場合は、医師の診察を受けることが非常に重要です。

精子数減少症（乏精子症）の原因は何ですか？

乏精子症だけでなく、その他の精子関連の問題にも影響を与える要因は数多くあります。ここでは、その主な要因を見ていきましょう。

1. いくつかの病状

• 細菌感染症およびウイルス感染症：尿路感染症（UTI）や淋病やHIVなどの性感染症（STI）が影響を与える可能性があります。
• 生殖器系の閉塞：精子が体外に出るのを妨げる何らかの閉塞がある場合。
• ホルモンバランスの乱れ：性腺機能低下症など、ホルモンに影響を与える疾患。
• 遺伝性疾患：クラインフェルター症候群や嚢胞性線維症などの遺伝性疾患も精子産生に影響を与える可能性があります。

2. 環境中の毒素

私たちが暮らす環境に含まれる毒素の中には、精子を含む体のあらゆる部分に影響を与えるものがある。

• 重金属：ヒ素、カドミウム、鉛、水銀などの重金属。
• 工業用化学物質：殺虫剤や除草剤など。考えてみてください。我が国の農家は、知らず知らずのうちにこれらの化学物質にさらされている可能性があるのです。

3. 高温

睾丸が正常に機能するには、体温よりやや低い温度が必要です。高温にさらされると、精子の生成に影響が出る可能性があります。

• 停留精巣：精巣が鼠径部近くの高い位置にあるため、温度が高くなります。
• 精索静脈瘤：これも精子数減少の主な原因の一つです。これについては後ほど詳しく説明します。
• 高温環境に長時間いること：例えば、ずっとジャグジーに入っていること。

4. 生活習慣要因

私たちの日常生活における習慣の中にも、これに影響を与えるものがある。

• 大量飲酒：長期間にわたって大量のアルコールを摂取すること。
• 高い体格指数（BMI）： BMIの値が25を超える場合（つまり、過体重または肥満の場合）。
• 喫煙およびその他のタバコ製品の使用：これらは精子に直接的な損傷を与えます。
• ストレス：現代社会において多くの人々が直面する問題。
• 薬物使用の例としては、マリファナやコカインなどが挙げられる。

5. 一部の薬

服用している薬の中には、精子数の減少を引き起こすものもあります。例えば、精神疾患の治療薬、抗がん剤、テストステロン療法、その他多くの薬が挙げられます。

重要：服用中の薬が原因と思われる場合は、医師に相談せずに服用を中止しないでください。

乏精子症の主な原因は、精巣の静脈瘤（精索静脈瘤）です。

現在知られているところによると、精子数が少ない男性10人のうち、約4人は精索静脈瘤と呼ばれる状態、つまり精巣内の静脈がねじれる状態にある。これは乏精子症の最も一般的な原因である。

精子数の減少リスクを軽減するにはどうすればよいでしょうか？

乏精子症の場合、または精子数減少のリスクがあると思われる場合は、医師が生活習慣の改善を提案するかもしれません。

• 飲酒量を減らすか、完全にやめましょう。
• 健康的な体重を維持するには、定期的な運動とバランスの取れた食事が非常に重要です。
• マリファナやコカインなどの薬物の使用を避ける。
• 禁煙する。
• きつい下着の着用は避け、睾丸を過度の熱から守ってください。
• ストレスを軽減する方法を見つけましょう。瞑想やヨガなどが役立つかもしれません。

医師はどのようにして乏精子症を診断するのですか？

まず、医師はあなたの病歴について質問し、その後、身体診察を行います。精子数が少ない疑いがある場合は、精液検査を指示します。これは最も重要な検査です。

さらに、乏精子症の原因を特定するために、他の検査が推奨される場合もあります。

• 遺伝子検査
• 生殖器系の画像検査：経直腸超音波検査や精巣超音波検査など。
• 内分泌系検査：ホルモン値を測定します。
• 尿検査（尿分析）

乏精子症は治癒可能ですか？

これは原因によって異なります。場合によっては、精子数の減少を引き起こしている薬の服用を中止したり、悪い習慣をやめたりすることで、精子数を増やすことができることがあります。

その他の原因によっては治療が必要となる場合があります。例えば、以下のような場合です。

• 感染症に対する抗生物質。
• 性機能障害などの問題に対するカウンセリング。
• ホルモン補充剤。
• 精巣静脈瘤（静脈瘤）または精巣の閉塞に対する手術。

精子数を増やすことができない場合もあります。妊娠を希望されている場合、医師は体外受精（IVF）などの他の選択肢を提案するかもしれません。

ビタミンは精子数を増やすことができるか？

栄養失調は精子の健康に影響を与え、精子数の減少につながる可能性があります。ビタミン、ミネラル、ハーブサプリメントなどが役立つ場合があります。例えば：

• コエンザイムQ10（コエンザイムQ10）
• L-カルニチン `(L-カルニチン)`
• ビタミンC
• 亜鉛
• セレニウム `(セレニウム)`

重要：サプリメントを使用する前に必ず医師に相談してください。すべての人に効果があるとは限りません。

精子数を増やすのに役立つ飲み物は何ですか？

無糖の100％果汁ジュースは、ビタミンやミネラルが豊富です。これらは精子の健康に良く、精子数を増やすのにも役立ちます。

• 柑橘類：オレンジ、グレープフルーツ、レモン、ミカン。
• クコの実。
• ザクロ。
• トマト。

これらを定期的に食事に取り入れるようにしてください。

いつ医師の診察を受けるべきですか？

あなたとあなたのあなたとパートナーが子供を授かろうとしているにもかかわらずうまくいかない場合は、必ず医師の診察と検査を受けてください。

医師から乏精子症と診断された場合、次のような質問をされる可能性があります。

• 私の精子数が少ない原因は何ですか？
• 精子数を増やすためにできることはありますか？
• 乏精子症は深刻な病状によって引き起こされるのでしょうか？
• 例えば泌尿器科医など、別の専門医に診てもらう必要はありますか？

乏精子症と無精子症の違いは何ですか？

乏精子症とは、精液中に精子は存在するものの、その数が予想よりも少ない状態を指します。

しかし、「無精子症」とは、精液中に精子が全く含まれていない状態を指します。

最後に、考慮すべき点をいくつか挙げます。

乏精子症は、妊娠を希望している時に初めて気づくことが多い症状です。検査を受けなければ、自覚症状として感じることはできません。しかし、避妊せずに1年間性交渉を続けても妊娠しない場合は、乏精子症の可能性について考えてみる必要があるかもしれません。

精子数が少ないからといって、あなたの人間としての価値が下がるわけではありませんし、父親になれないというわけでもありません。多くの原因は治療可能であり、体外受精（IVF）などの生殖補助医療によって妊娠できる場合もあります。何か疑問があれば、医師に相談してください。遠慮せずに、不安な点を医師に話してみてください。

乏精子症、精子数減少、男性不妊、精子検査、精索静脈瘤、体外受精、無精子症