睾丸が腫れて痛みますか？それは睾丸炎のせいでしょうか？

片方または両方の睾丸が突然腫れて痛むようになったことはありませんか？これは非常に不安で不快な経験です。多くの男性は恥ずかしさや恐怖心から、誰にも、ましてや医師に相談することなど考えられません。しかし、これはあなたのせいではなく、医学的な疾患です。今日は、多くの人にとって非常に恥ずかしい症状である睾丸炎についてお話しします。

簡単に言うと、精巣炎とは何ですか？

精巣炎とは、片方または両方の精巣が腫れる、医学的には炎症を起こす状態です。ご存知の通り、精巣は男性の生殖器系において非常に重要な器官です。精子が作られ、男性ホルモンであるテストステロンが生成される場所でもあります。そのため、これらの重要な器官のいずれかに感染症が起こり腫れると、精巣炎と呼ばれる状態になります。

精巣炎と精巣上体炎の違いは何ですか？

精巣上体炎という言葉を聞いたことがあるかもしれません。この2つは少し紛らわしいかもしれません。

• 精巣上体炎：これは精巣上体の炎症です。精巣上体は精巣の後ろにある管で、精子を貯蔵し輸送する役割を担っています。
• 精巣炎：これは精巣自体の炎症です。

しかし、多くの場合、両方の症状が同時に発生することがあります。つまり、感染が精管から精巣自体に広がる可能性があるのです。医師はこの状態を精巣上体精巣炎と呼びます。

卵嚢炎はまれで、単独で発症することが多い。しかし、おたふく風邪などのウイルス感染症に伴って発症することが最も多い。

精巣炎の主な症状は何ですか？

この状況では、いくつかの症状が現れる可能性があります。それらを一つずつ見ていきましょう。

精巣炎はなぜ起こるのでしょうか？主な原因は何ですか？

卵嚢炎は主にウイルスまたは細菌感染によって引き起こされ、これらの感染源は様々な経路で体内に侵入する可能性がある。

最も一般的な理由は以下のとおりです。

• 尿路感染症（UTI）：尿路の細菌感染は精巣に広がる可能性があります。
• 性感染症（STI）：クラミジア、淋病、梅毒など、避妊具を使用しない性行為によって引き起こされる病気は、精巣炎を引き起こす可能性が非常に高い。

性感染症（STI）がなくても、精巣炎を発症することはありますか？

はい、確かにあり得ます。性感染症とは関係なく、精巣炎を引き起こす原因は他にもあります。

ウイルス感染症：

• おたふく風邪 ― これは主なウイルス性疾患です。
• 水疱瘡
• サイトメガロウイルス（CMV）
• 風疹

細菌感染症：

• 大腸菌（大腸菌 - 大腸菌）
• ブドウ球菌（Staphylococcus - staph）
• 連鎖球菌（Streptococcus - strep）
• 前立腺感染症（前立腺炎）

精巣炎を発症するリスクが高いのは誰ですか？

睾丸炎はどの年齢の男性にも発症する可能性がありますが、特定の要因によってリスクが高まります。

• 多くの人と避妊具なしで性行為を行うこと：これは性感染症のリスクを高めます。
• 45歳以上：加齢に伴い、良性前立腺肥大症（BPH）などの疾患により尿路閉塞が生じる可能性があります。
• フォーリーカテーテルの長期使用。
• 免疫系を弱める自己免疫疾患を患っていること。
• 以前に精巣上体炎を発症したことがある。

これによってどのような合併症が生じる可能性がありますか？

精巣炎が迅速かつ適切に治療されない場合、いくつかの合併症が発生する可能性があります。

• 陰嚢膿瘍：陰嚢内に膿が溜まり、しこりを形成することがあります。
• 精巣萎縮：感染した精巣は縮小し、機能を失う可能性があります。
• 陰嚢水腫：これは陰嚢内に体液が溜まる状態です。
• 不妊症：これは非常にまれですが、両方の睾丸が影響を受けた場合、生殖能力に何らかの影響を与える可能性があります。

先生、これはどう思われますか？

医師の診察を受けると、まず最初に医師はあなたの症状を注意深く聞き、身体検査を行い、睾丸の腫れ、痛み、その他の変化を確認します。

さらに、診断を確定するために、以下の検査が行われる場合があります。

• 血液検査と尿検査：これらの検査によって、体内に感染症があるかどうか、それが細菌によるものかウイルスによるものか、性感染症（STI）があるかどうかを検出できます。
• 骨盤超音波検査：これは痛みのない検査です。精巣への血流の状態を調べます。精巣炎と、同様の症状を引き起こす精巣捻転症を区別するのに役立つため、この検査は非常に重要です。精巣捻転症とは、精巣がねじれて血流が遮断され、数時間以内に精巣が壊死する可能性があり、緊急手術が必要となる状態です。したがって、精巣に痛みがある場合は、できるだけ早く医師の診察を受けることが重要です。

精巣炎の治療法は何ですか？

治療法は精巣炎の原因によって異なります。

精巣炎は予防できますか？

完全に防ぐことはできませんが、リスクを軽減するためにできることはいくつかあります。

• MMRワクチン接種：麻疹、おたふく風邪、風疹（MMR）ワクチンを接種することで、おたふく風邪による精巣炎を予防できます。
• 安全なセックス：セックスの際は必ずコンドームを使用してください。
• 定期的な性感染症検査：性的に活発で複数のパートナーがいる場合は、定期的に性感染症検査を受けることが非常に重要です。

この状況に恥ずかしさや不安、怒りを感じるのは当然です。デリケートな問題について話すのがどれほど難しいか、私たちは理解しています。しかし、医師は毎日このような症例を診察し、治療しています。医師はあなたに必要なサポート、敬意、そして安心感を与えてくれます。ですから、恐れたり恥ずかしがったりせずに、遠慮せずに医療機関に相談してください。