あなたも突然、胸やお腹に奇妙な痛みを感じますか？それは胸膜痛かもしれません！

胸やお腹に突然、突き刺すような痛みを感じたことはありますか？あるいは、お子さんが突然泣き出して、お腹を抱え始めたことはありませんか？このような突然の痛みが起こると、不安になるのは当然です。今日は、似たような症状を示すものの、あまり知られていない病気についてお話しします。それは、胸膜痛です。

胸膜痛とは何ですか？簡単に言うと…

簡単に言うと、胸膜痛は筋肉に影響を与えるウイルス感染症の副作用です。胸部や腹部の筋肉に鋭い刺すような痛みを引き起こします。この痛みは波のように押し寄せたり、突然の筋肉の痙攣として現れたりします。通常、この痛みは15分から30分程度続きます。

意外なことに、幼い子供の場合、この症状は主に腹筋に影響を及ぼし、腹痛を引き起こすことがあります。しかし、成人では胸痛が最も一般的な症状です。

この病気は他の名前でも知られています。ボルンホルム病と呼ぶ人もいます。より具体的に言うと、昔は「悪魔の握力」や「幻影の握力」とも呼ばれていました。これはおそらく、痛みが非常に激しいためでしょう。「胸膜痛」という言葉は、ギリシャ語の「pleuro」（側面）と「dynia」（痛み）に由来します。つまり、「脇腹の痛み」のような意味です。

これは胸膜炎とどう違うのですか？

さて、胸痛について話すとき、胸膜炎という別の病気もありますが、これらは同じものなのでしょうか？いいえ、これらは全く異なる2つの病気です。

胸膜痛の場合、痛みは胸部の筋肉、肋骨間の筋肉（肋間筋）、または横隔膜の炎症によって引き起こされます。

しかし、胸膜炎では、肺を覆う膜（胸膜）が炎症を起こします。そして、その膜同士が擦れ合うことで痛みが生じます。つまり、この2つの場合の痛みの原因は異なるのです。お分かりいただけましたか？

この病気の主な症状は何ですか？

胸膜痛のある人は、通常、胸部または腹部に鋭い刺すような痛みを感じます。これは突然始まり、15～30分間続くことがあります。この痛みが発生すると、

• 心臓の鼓動が速くなるかもしれません。
• たくさん汗をかくこともあります。
• 痛む部分を手で押すと、筋肉痛を感じるかもしれません。

これらの主な症状に加えて、人によっては他にもいくつかの症状が現れる場合があります。

• 発熱する可能性があります。
• あなたは非常に疲れて倦怠感を感じるかもしれません。
• 頭痛がするかもしれません。
• 喉が痛くなるかもしれません。

最も重要なのは、これらの症状が突然現れることです。また、痛みがないときは普通に生活できますが、痛みが再発すると生活が困難になります。

胸膜痛はなぜ起こるのでしょうか？原因は何ですか？

先に述べたように、この症状の主な原因はウイルス感染です。このウイルスは胸部や横隔膜の筋肉に炎症を引き起こします。つまり、筋肉が腫れ、赤くなり、痛みが生じるのです。

この症状を引き起こすウイルスは、多くの場合コクサッキーBウイルスです。これが最も一般的な原因です。加えて、コクサッキーAウイルスや一部のエコーウイルスもこの症状を引き起こす可能性があります。これらは私たちの生活環境に広く存在するウイルスで、気づかないうちに体内に侵入することがあります。

これは伝染病ですか？どのように感染が広がるのですか？

はい、胸膜痛を引き起こすウイルスは感染性があります。つまり、ウイルスは人から人へと広がる可能性があります。同じ家族の複数の人や、同じ学校の複数の子供が同時に感染することもあります。これを流行性胸膜痛と呼びます。

それでは、このウイルスがどのように広がるのかを見ていきましょう。

• 主に感染者の糞便、唾液、または鼻からの粘液との接触によって感染が広がります。
• 病気の人と密接に接触すること、例えば握手やハグをすることなどによって感染します。
• ウイルスが付着した表面に触れることで感染します。例えば、病気の人がドアノブ、電話、テーブルなどに触れた場合、そこにウイルスが付着している可能性があります。その後、手を洗わずにそれに触れ、目、鼻、口に触れると、ウイルスに感染する可能性があります。
• 感染者のオムツ交換後に適切に手を洗わないこと。乳幼児のオムツ交換後は、必ずしっかりと手を洗うことが重要です。
• 汚れた水や汚染された水を飲むことによって。

子供たちが遊び場で一緒に遊んでいる様子を想像してみてください。同じおもちゃに触れ、時には無意識のうちにお互いの唾液や粘液に触れることがあります。このような状況で、このウイルスは容易に広がる可能性があるのです。

医師はどのようにしてこれを認識できるのでしょうか？

医師は通常、あなたの症状に基づいて胸膜痛を疑います。しかし、胸痛は心臓病など、より深刻な病気の症状である可能性もあるため、他の重篤な病気を除外するために検査が必要になる場合があります。

そのようなテストは以下のとおりです。

• 胸部X線写真：これは、心臓や肺の痛みの原因となっている可能性のある他の疾患がないかを確認するための検査です。胸膜痛は通常、X線検査ではあまり変化が見られません。
• 血液検査：感染の兆候がないか確認します。
• 便検査：症状を引き起こしている特定のウイルス、細菌、またはその他の原因があるかどうかを調べるため。

これらの検査の後、医師は他に深刻な原因がないか、またあなたの症状が胸膜痛と一致するかどうかを判断できます。

胸膜痛を治すにはどうすればいいですか？どのような治療法がありますか？

現在、この症状に特化した抗ウイルス薬はありません。しかし、心配する必要はありません。通常は数日で自然に治ります。私たちがすべきことは、症状を管理することだけです。自宅でできることをいくつかご紹介します。

• 鎮痛剤や抗炎症薬を使用する。例えば、パラセタモールを服用できます。あるいは、医師の指示に従ってNSAIDと呼ばれる種類の鎮痛剤を服用することもできます。これらは薬局で購入できます。
• 筋肉痛のある部分に温湿布を当てると、筋肉をリラックスさせ、痛みを軽減するのに役立ちます。

これらのことをすれば、気分が良くなるでしょう。これはウイルス性疾患なので、抗生物質は効きません。

この問題はどれくらい続くのでしょうか？

胸膜痛は通常数日で改善しますが、完全に回復するまでに2～3週間かかる場合もあります。ほとんどの場合、深刻な合併症を引き起こすことなく自然に治癒しますので、心配する必要はありません。

いつ医師の診察を受けるべきですか？いつ救急外来（ETU）に行くべきですか？

すでに医師から胸膜痛と診断されている場合は、次回の受診時期を医師に確認してください。数日経っても症状が改善しない場合、または新たな症状が現れた場合は、必ず再度医師の診察を受けてください。

しかし、胸痛は時に非常に深刻な場合もあります。激しい胸痛を感じた場合は、決して無視せず、最寄りの病院の救急外来（ER）に直ちに受診してください。胸膜痛なのか、それとも他の深刻な疾患なのかを迅速に判断することが重要です。

医師に尋ねるべき重要な質問は何ですか？

医師の診察を受ける際には、次のような質問を自分自身に問いかけてみると良いでしょう。

• 症状を管理するために、どのような対策を講じれば良いでしょうか？
• 次にいつ会えばいいですか？
• 完全に回復するまでどれくらい時間がかかりますか？
• どのような新たな症状や悪化する症状に注意すべきですか？

これらの質問への答えが分かれば、安心感を覚えるでしょう。

これを防ぐことは可能でしょうか？

胸膜痛を予防する最善の方法は、手を徹底的に、そして定期的に洗うことです。特に、食事の前、トイレの後、そして乳幼児のおむつ交換の後には、必ず手を洗うことが重要です。

これらの他の対策も、このウイルスの拡散を抑えるのに役立ちます。

• 果物や野菜はきれいな水でよく洗ってください。食べる前に、果物や野菜を洗う、皮をむく、または加熱調理してください。
• 飲用水や調理用水の純度に不安がある場合は、ボトル入りの水を使用してください。
• 幼い頃から、子供たちに正しい手洗いの方法を教えましょう。トイレの後や食事の前には必ず手を洗うようにしてください。
• 感染症にかかっている人との密接な接触（抱擁、キス、握手など）は、できる限り最小限に抑えてください。

これらの簡単な健康習慣を守ることで、胸膜痛だけでなく、他の多くの感染症からも身を守ることができます。

覚えておくべきこと（要点）

最後に、胸の痛みは決して無視しないでください。必ず医師の診察を受けるべきです。

医師から胸膜痛と診断された場合、通常は市販の鎮痛剤で痛みを抑えることができます。また、通常は数日で自然に治ります。

何か疑問や不安な点があれば、遠慮なく医師に相談してください。完全に回復するまで、症状を管理する最善の方法について医師に相談しましょう。健康に気をつけてください！

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