自傷行為：なぜ起こるのか？それについて語り合おう

あなたの友人や家族は、特に理由もなく長袖の服を着ていますか？体に傷やあざが見られますか？もしかしたら、その人は自傷行為をしているのかもしれません。これは非常にデリケートな話題で、話しにくい部分もあります。しかし、このことについて話し合い、認識しておくことは非常に重要です。なぜなら、自傷行為に苦しむ人を助ける最善の方法は、その状態を正確に理解することだからです。

「自傷行為」とは一体何でしょうか？

簡単に言うと、自傷行為とは、自分の体に意図的に危害を加えることです。これは通常、皮膚の傷跡や組織の損傷を引き起こします。自傷行為を行う人は、多くの場合、他人に知られないように一人で行います。また、自分の行為を他人に隠そうと最大限の努力をします。

これらの行動は様々な形で現れる可能性があります。例えば：

• 鋭利なもので皮膚を切る。
• 熱い物体による火傷。
• 皮膚の傷口を繰り返し掻いたり擦ったりすることで、治癒を妨げる。
• 抜毛症（医学用語では「抜毛症」とも呼ばれる）。
• 壁や他の物に頭をぶつける。
• 自分自身を攻撃する。
• 骨折などの暴力行為。

この症状によって最も影響を受けるのは誰ですか？

この症状は、年齢、性別、人種を問わず誰にでも起こり得ます。学歴、社会的地位、宗教は関係ありません。しかし、こうした行動を起こしやすい人々には、いくつかの共通点が見られます。それらを見ていきましょう。

なぜ人は自らを傷つけるのか？

これは、傍から見ている人には理解しにくいことです。「なぜ自分を傷つけるの？」と思うかもしれません。しかし、その行動の裏には、深く耐え難い精神的な苦痛が潜んでいます。水でいっぱいのバケツを想像してみてください。水があふれて、もう水を入れることができないとき、まさにそのように感じます。こうした行為は、残された苦痛を解放する手段の一つなのです。

これにはいくつかの理由が考えられます。

• 圧倒的な感情、ストレス、不安を一時的に軽減する方法として。
• 自分が何かを「生きている」こと、何かを「感じている」ことを確認してください。
• 他人を傷つけたいという衝動を抑え、代わりに自分自身を傷つけなさい。
• 精神的な苦痛よりも、肉体的な苦痛を経験することを好む。
• （幼少期の虐待のような、制御不能な痛みとは対照的に）自分が制御できる痛みを作り出すこと。
• 感情の麻痺状態を打ち破ろう。
• 間接的に助けを求める方法として。助けが必要だということを周囲に知らせる。
• 他人を操ったり、罪悪感を抱かせたり、遠ざけたりする目的で。

警告サインとは何ですか？

もしあなたの友人がこの病気を患っている可能性があると思われる場合は、以下の症状に注意してください。

これはどのように扱われますか？

最も重要なことは、これは一人で解決できる問題ではないと理解することです。医師、特に精神科医やカウンセラーに相談することが絶対に重要です。恥ずかしがったり、恐れたりする必要は全くありません。

医師はまずあなたと面談し、この症状の原因と、それが他の精神疾患の症状であるかどうかを判断します。例えば、以下のような疾患の症状である可能性があります。

• 人格障害（特に境界性人格障害）
• 双極性障害
• 大恐慌
• 不安障害
統合失調症（感情障害）（統合失調症）

主に以下のものが治療に用いられます。

主な治療方法

• 心理療法：これは主な治療法です。心の中にあること、行動の理由、そして感情を健全な方法で処理する方法について話し合うことで、感情を健全な方法で処理する方法を学びます。
• 具体的な治療法：認知行動療法（CBT）などの治療法は、こうした感情が生じたときにそれを認識し、異なる方法で対処することを学ぶのに役立ちます。弁証法的行動療法（DBT）も非常に効果的な治療法です。
• グループセラピー：自分と同じ問題を抱えている人たちと話すことで、恥や孤独感を軽減し、他者からのサポートを得ることができます。
• 家族療法：家族を巻き込み、病状を理解し、家族同士のコミュニケーションを改善する。
• 薬物療法：場合によっては、医師はうつ病や不安症などの根本的な症状を管理するために、抗うつ薬やその他の薬を処方することがあります。また、ナルトレキソンなどの薬が一部の人に効果があることも研究で明らかになっています。
• その他の方法：催眠療法などのリラクゼーション法も、この前に生じる精神的ストレスを軽減するのに役立ちます。

適切な治療を受ければ、この症状は完全に回復できます。最も重要なのは、この行動の背後にある心理的な原因を見つけ出し、それを治療することです。ですから、まず最初に、そして最も重要なステップは、恥ずかしがったり恐れたりせずに助けを求めることです。