お子さんは食後にいつも吐いてしまいますか?それとも、お腹がいっぱいになったかのように、お腹が痛いと訴えますか?時には、どれだけ食べさせても体重が増えないこともあります。今日は、これらの原因を突き止めるために医師が行う特別な検査についてお話しします。これは胃排出検査(GES)と呼ばれています。
胃排出検査(GES)とは何ですか?
簡単に言うと、この検査は、お子さんの食べ物が胃(腸)から小腸まで移動するのにかかる時間を測定するものです。医師は、ガンマカメラと呼ばれる特殊なスキャナーを使って、お子さんが食事をした後に胃の画像を撮影します。この検査は、他にもいくつかの名称で知られています。例えば、
- 胃排出検査
- 胃排出スキャン
- 胃内容排出検査
- 胃排出シンチグラフィー
いずれにしても、これらはすべて同じテストを意味する。
この検査でどのような病気が検出できますか?
これは、子供の胃の機能状態を把握するための、最も効果的で実用的な方法です。
この検査は主に胃不全麻痺と呼ばれる状態を検出するものです。胃不全麻痺とは、子供の胃の中の食べ物が通常よりも排出されるのに時間がかかる状態を指します。通常、食べたものが胃から小腸に移動するには約1時間半から2時間かかります。胃不全麻痺の子供の場合、この過程が非常にゆっくりと進みます。
また、胃から小腸へ食物が急速に移動することがあります。これはダンピング症候群と呼ばれ、この検査で検出できます。さらに、胃酸が食道に逆流する胃食道逆流症の検出にも役立つ場合があります。
お子さんに以下の症状が見られる場合、医師はこの検査を勧めることがあります。
- 頻繁に嘔吐する場合
- お腹の痛みについて話し続けるなら
- 年齢相応の体重増加が見られない場合
- 少量の食事をしただけで満腹感を感じる場合(これを早期満腹感といいます)
この検査は、こうした問題の原因を早期に発見し、治療を開始するために非常に重要です。
お子さんをテストに向けてどのように準備させていますか?
このテストの前に、子供には少し準備が必要です。
最も重要なことは、検査前日の深夜0時以降は、子供に何も食べたり飲んだりさせないことです。子供の胃は完全に空っぽでなければなりません。
お子様が何らかの薬を服用している場合は、必ず医師に伝えてください。検査の数日前から特定の薬の服用を中止するよう指示される場合があります。
また、お子さんにこのことについて少し説明してあげましょう。「これからちょっと検査をして、写真を撮ります。痛くはありませんよ」と伝えてあげてください。検査には数時間かかるので、スキャン中にお子さんが退屈しないように、おもちゃや本、タブレットなどを持っていくのを忘れないようにしましょう。
テスト中は何が起こりますか?
試験当日の流れを順を追って説明しましょう。お子さんに分かりやすく説明すれば、不安を和らげることができます。
| 手順 | 何が起こっている? |
|---|---|
| 1. 病院着を着用する | 放射線科医または技師が子供をスキャン室に連れて行き、病院から用意された特別なガウンに着替えさせます。 |
| 2. 特別食 | 次に、子供には軽食が与えられます。これは通常、ゆで卵の白身とジャムを塗ったパン2枚といったものです。飲み物として水も与えられます。 |
| 3. 「トレーサー」の追加 | これらの卵には、ごく微量の無害な放射性トレーサーが含まれています。ご安心ください、人体に害はありません。赤ちゃんは味や色の違いに全く気づきません。 |
| 4. 給餌時間 | この食べ物は10分以内に食べ終えてください。お子さんの興味をできるだけ引きつけ、その時間内に食べ終えさせてください。もしお子さんがこの間に嘔吐した場合は、検査を別の日に行う必要があるかもしれません。 |
| 5. スキャン | 食事の後、検査室へ案内されます。まず、約1分間のスキャンが行われます。その後、1時間後、2時間後、4時間後に、それぞれ約1分間の小さなスキャンが行われます。この間、お子様は動かないようにしてください。 |
| 6. 間隔 | 検査中は、食べ物や飲み物を与えてはいけません。ですから、そばにいてあげてください。そんな時に、持ってきたおもちゃや絵本が役に立ちますよ。 |
このテストはどれくらい時間がかかりますか?
試験全体は通常4~5時間かかるので、しっかり準備をして丸一日を確保しておくのが最善です。
試験後は何をしますか?
最後の検査が終わったら、帰宅できます。特別なことは何もありません。お子さんは普段通りに食事をしたり、飲み物を飲んだり、遊んだり、一日を過ごすことができます。制限は一切ありません。
これには何かリスクがありますか?
多くの親御さんがこの放射線を恐れていますが、実際には何も恐れることはありません。この検査で使用される放射性物質の量はごくわずかです。医師によると、赤ちゃんに害を及ぼすことはありません。放射性物質は数時間以内に体外に排出されます。
ただし、一つ注意点があります。妊娠中の方、または妊娠の可能性がある方は、この検査を受けないでください。放射線は胎児に有害となる可能性があります。
結果はいつ分かりますか?
放射線科医がこれらのスキャン画像を確認し、胃から食物が排出されるまでの時間を計算して報告書を作成します。数日以内に、その報告書はお子様の主治医に送られます。主治医はその後、結果についてあなたと話し合い、結果に基づいて今後の対応について説明します。
- 正常な結果とは?通常、食べたものが胃から小腸に移動するには1時間半から2時間ほどかかります。お子さんの胃の内容物がその時間内に空になれば、それは正常な結果です。
- 検査結果に異常が見られた場合はどうすればよいでしょうか?胃から食べ物が排出されるのに時間がかかる場合(胃不全麻痺)や、排出が早すぎる場合(ダンピング症候群)など、検査結果に何らかの異常が見られた場合は、医師が必要な治療法について説明します。
この検査で癌を検出できますか?
これは多くの人が抱える問題です。この検査は、胃から食物が排出される速度を直接測定するものです。胃内容排出遅延は癌の兆候である可能性もありますが、小児では非常にまれです。癌が疑われる場合は、内視鏡検査などの他の専門的な検査が行われます。
お子さんが恐怖心を抱かずにこのテストに臨めるよう、どのようにサポートすればよいでしょうか?
病院は子供にとって怖い場所になり得ます。この検査は痛みを伴いませんが、子供にとって何時間も同じ場所にじっとしているのは辛いものです。そこで、皆さんができることをご紹介します。
- 慣れるためのコツ:検査前日に、お子さんと一緒にじっとしている練習ゲームをしてみましょう。そうすれば、検査中にじっとしていてほしいと頼んだ時も、お子さんにとってそれほど大変なことではないでしょう。
- あなたのサポート:通常、母親か父親のどちらかが、お子様と一緒にスキャン検査に付き添うことができます。一人っ子であるあなたにとって、それは大きな支えとなるでしょう。
- 自宅から何か持参しましょう:お子さんが好きなもの、例えばおもちゃや絵本などを持ってきてください。そうすることで、病院でも自宅にいるような安心感を得られます。
- お子さんに「痛くないよ」と伝えましょう。「これは全然痛くないよ」と何度も繰り返し伝えてください。「お腹の写真を撮ろうね」など、簡単な言葉で説明しましょう。
- あなたも落ち着いてください。あなたが緊張すると、お子さんはさらに怖がってしまうかもしれません。あなたの穏やかで笑顔の表情は、お子さんにとって大きな励みになります。
要点
- 胃排出検査(GES)は、子供の胃から食べ物が排出されるまでの時間を測定する、痛みのない検査です。
- これは、頻繁な嘔吐、腹痛、体重減少などの問題を引き起こす胃不全麻痺などの疾患を特定するのに役立ちます。
- 検査で使用される放射線量は非常に少なく、子供にとって完全に安全です。
- 試験には4~5時間ほどかかるため、お子様が退屈しないように、おもちゃや本を持参することをお勧めします。
- 検査結果と今後の対応については、必ず医師と相談してください。











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