手首を捻挫しましたか？（手首の捻挫）注意しましょう！

転んで手首を強く打ったことはありますか？あるいは、遊んでいる時や何か別のことをしている時に、突然手首を捻挫したような感覚になったことは？腫れや痛みがあったかもしれません。多くの人がこのような経験をしています。そこで今日は、手首の捻挫、医師が言うところの「手首の捻挫」についてお話しします。心配しないでください。これは通常、簡単な治療で治ります。

手首を捻挫するとはどういうことですか？

簡単に言うと、捻挫とは体内の靭帯の損傷のことです。では、靭帯とは何でしょうか？靭帯は、骨同士をつなぎ、関節を正しい位置に保つ働きをする、丈夫で伸縮性のある帯のようなものです。非常に柔軟で丈夫な組織です。

手首だけでも8つの小さな骨があり、それらを繋ぐ靭帯が約20本もあることをご存知ですか？つまり、手首の捻挫とは、何らかの理由で手首のこれらの靭帯の1つ以上が限界を超えて伸ばされ、損傷した状態を指します。捻挫しやすい靭帯の中で最も多いのは、手首の舟状骨と月状骨をつなぐ舟状月状靭帯です。

手首の捻挫のほとんどは軽傷です。靭帯に軽い負担がかかるだけです。しかし、時には靭帯が断裂することもあります。そうなると、もう少し重症になります。

捻挫は通常痛みを伴います。負傷した手首を動かしたり、使用したりするのが困難になる場合があります。しかし、ほとんどの手首の捻挫は、安静、冷却、市販の鎮痛剤の使用で自宅で治療できます。

しかし、数日間自宅で治療しても手首の痛みやその他の症状が改善しない場合は、必ず医師の診察を受けるべきですよね？

手首の捻挫の症状は何ですか？

手首を捻挫した場合、以下の症状のうち1つ以上が現れることがあります。

• 手首の痛み：これが主な症状です。手を動かしたり、物を持ち上げたりすると、痛みが強くなることがあります。
• 腫れ：怪我をした部位に腫れが見られる場合があります。
• あざや変色：時にはあざのように見え、青や紫に変色することがあります。
• 手首の動きが困難：腕を動かしたり、曲げたり、伸ばしたりするのが困難に感じる。

手首の捻挫の原因は何ですか？

手首の靭帯が限界を超えて引っ張られたりねじれたりすると、捻挫が起こる可能性があります。最も一般的な原因は次のとおりです。

• デメリット：特に、転倒しそうになった時に、手を伸ばして地面につかまることで身を守ろうとする時などは要注意です。例えば、道路で滑って転び、突然手が地面にぶつかり、体重がすべて手首にかかる状況を想像してみてください。そんな時、手首を捻挫してしまうのはよくあることです。
• スポーツ事故：クリケット、バレーボール、ネットボールなどのスポーツでボールをキャッチする際、あるいはジムで運動している際にも起こり得ます。
• 事故：手首の怪我は、自動車事故などでも発生する可能性があります。

これらは最も一般的な原因です。しかし、ごくまれに、特定の病状によって手首の靭帯に負担がかかり、捻挫を引き起こすこともあります。例えば、以下のような場合です。

• いくつかの感染症。
• 関節リウマチなどの炎症性関節疾患。
• 乾癬性関節炎

手首の捻挫は合併症を引き起こす可能性がありますか？

ほとんどの場合、単純な捻挫は大きな合併症を引き起こしません。しかし、手首を捻挫した場合、同時に他の部位の損傷が発生することがあります。これらが主な合併症と考えられています。

• 骨折：手首の骨は、捻挫と同時に折れることがあります。これは特に「コーレス骨折」や「スミス骨折」と呼ばれる手首の骨折に当てはまります。
• 筋肉の挫傷または捻挫。
• 腱の損傷。
• 神経損傷。

そのため、数日経っても痛みが治まらない場合は、医師の診察を受けることをお勧めします。そうすれば、医師はこのような他の損傷がないかどうかを確認できます。

医師はどのようにしてこれが捻挫であると確信できるのでしょうか？

医師の診察を受けると、まず手首の診察（身体検査）が行われます。医師はあなたの症状について質問します。手首が痛み始める前に何をしていたか、どのように痛み始めたかなどを医師に正確に伝える必要があります。

次に、医師は手首を前後に動かしたり、曲げたり、伸ばしたりするように指示します。これは可動域の確認と呼ばれます。痛みがある場合は、どこが一番痛いかを医師に伝えてください。

どのような検査が行われますか？

多くの場合、医師は負傷した手首のレントゲン撮影を指示します。これにより、手首の靭帯の損傷の程度や、骨の損傷、骨折、またはひび割れの有無を判断することができます。

場合によっては、特に怪我の程度が重度と判断された場合、医師はMRI（磁気共鳴画像診断）またはCTスキャン（コンピュータ断層撮影）を指示することがあります。これらの検査では、靭帯や腱などの軟部組織の損傷をより鮮明に確認できます。

「テリー・トーマス・サイン」とは何ですか？

ちょっと変わった名前ですよね？手首の捻挫の種類によっては、手首の2つの骨の間に小さな隙間ができます。そのため、「テリー・トーマス徴候」と呼ばれています。かつてテリー・トーマスというイギリスのコメディアンがいました。彼は上の歯の間に小さな隙間がありました。そのため、手首のこの隙間は彼の名にちなんで名付けられました。今ではテリー・トーマスを知っている人はほとんどいないので、医師は時々「デビッド・レターマン徴候」や「マドンナ徴候」と呼ぶこともあります。これは医師が病気を診断する際に使用するものです。

手首の捻挫を治療するにはどうすれば良いですか？

ほとんどの場合、手首の捻挫は自宅で治療できます。最も重要なのは、スポーツや激しい運動など、手首に過度の負担をかける活動を控えることです。イブプロフェンやジクロフェナクなどのNSAID（非ステロイド性抗炎症薬）やアセトアミノフェン（パラセタモール）といった市販の鎮痛剤は、痛みや腫れを軽減するのに役立ちます。ただし、10日以上鎮痛剤を服用する場合は、必ず医師に相談してください。

痛みやその他の症状を感じ始めたらすぐにRICE療法を行うことが非常に重要です。では、RICEとは何でしょうか？

• R（安静）：怪我をした原因となった活動はすべて中止してください。手首が治るまで、手首に過度の負担をかけないようにしてください。
• I（氷） - 氷を当てる：氷、冷凍庫から出したアイスパック、またはアイスパックを薄いタオルで包み、負傷した手首に約15分間当ててください。これを1日に数回繰り返してください。氷を直接肌に当てると、皮膚がやけどする可能性があります。
• C（圧迫）：手首を伸縮性のある包帯で巻くと、腫れを軽減するのに役立ちます。ただし、締め付けすぎて痛みが生じたり、手や指への血流が悪くなったりしないように注意してください。
• E（挙上） - 挙上：できる限り手首と手を心臓より高い位置に保つようにしてください。枕を上に置いても構いません。

重要：これらの自宅療法を開始してから数日経っても症状が改善しない場合は、必ず医師の診察を受けてください。

医師は、怪我をした手首に装具や副木を装着するように指示する場合があります。これは固定療法と呼ばれ、手首が治癒するまで中立位を保つのに役立ちます。装着期間は医師が指示します。

手首の捻挫は手術が必要ですか？

手首の捻挫で手術が必要になることは非常にまれです。しかし、転倒や事故で手首を捻挫し、骨折や腱断裂などの他の重傷を負った場合は、損傷を修復するために手術が必要になることがあります。

手術が必要な場合、関節鏡検査と呼ばれる低侵襲手術が行われることがあります。これは、外科医が手首に非常に小さな切開を加え、そこから小型カメラ（関節鏡）を挿入して骨や靭帯の状態を観察する手術です。その後、非常に細い器具を用いて、手首の関節と損傷した靭帯を修復します。

しかし、損傷が非常に重度の場合、開腹手術が必要になることがあります。この場合、外科医は手首の背面に切開を加え、骨を整復し、損傷した靭帯を修復します。

手首の捻挫が治るまでにはどれくらい時間がかかりますか？

手首の捻挫が完全に治るまでには通常数週間かかります。しかし、治療を開始すれば、痛みや腫れなどの症状は徐々に軽減していくはずです。早く治すためには、安静を保ち、医師の指示通りに治療を行うことが重要です。

手首の捻挫は予防できますか？

いくつかの点に注意すれば、手首の捻挫を大幅に予防できます。

スポーツやその他の身体活動を行う場合：

• 遊びや運動を始める前に、しっかりとウォーミングアップをしましょう。
• スポーツに適した保護具を着用してください。例えば、一部のスポーツではリストガードを使用します。
• 手首が痛むときは、「痛みを我慢して演奏する」のではなく、痛みを感じたら演奏を止めて休んでください。
• 激しい運動の後には、体に休息と回復の時間を与えましょう。
• 運動後はクールダウンとストレッチをしましょう。

安全のために、以下の点に注意してください。

• 自宅や職場は清潔に保ち、滑って転倒する可能性のある物を置かないようにしましょう。
• 高い場所にあるものに手を伸ばす際は、必ず適切な道具や設備を使用してください。椅子やテーブル、カウンターなどに登ってはいけません。小さなはしごなどを使用してください。
• 歩行が困難な場合や転倒の危険性が高い場合は、杖や歩行器を使用してください。

手首を捻挫した場合、どのようなことが予想されますか？

手首の捻挫からの完全回復それは当然のことです。ほとんどの捻挫は一時的な怪我です。靭帯が治れば、通常の活動にすべて復帰できるはずです。

ただし、スポーツなどの運動を再開する前に、必ず医師に相談してください。手首が完全に治癒する前に再び体重をかけると、再負傷や合併症、その他の怪我のリスクが高まる可能性があります。

いつ医師の診察を受けるべきですか？

転倒したり、その他の原因で怪我をして手首が痛む場合は、特に数日経っても症状が改善しない場合は、医師の診察を受けてください。

重傷を負った場合や骨折の疑いがある場合は、直ちに救急外来を受診してください。

医師にどのような質問をすべきでしょうか？

医師の診察を受ける際には、次のような質問をすると良いでしょう。

• 捻挫か、その他の怪我をしていますか？
• どのような治療が必要ですか？
• 手首を固定する必要はありますか？どのくらいの期間ですか？
• 手術が必要になりますか？
• スポーツなどの身体活動を再開できるのはいつ頃ですか？

要点

手首の捻挫は、私たちにとって非常に一般的な怪我です。しかし、捻挫は辛く、痛みを伴うものです。転倒やスポーツ中に手首を負傷し、痛みや腫れがある場合は、できるだけ早く医師の診察を受けてください。医師は怪我を診断し、治療を行うことで、あなたができるだけ早く通常の活動に戻れるようサポートします。

回復を焦らないようにしましょう。体には治癒のための時間が必要です。

医師の許可が出るまでは、スポーツを始めないでください。数週間、プレーや練習ができないのは少し不安かもしれませんが、完全に回復するまで辛抱強く待つことで、将来的な問題を防ぐことができます。一日も早い回復をお祈りしています！

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