自殺とは何か？
簡単に言うと、自殺とは自分自身を傷つけたり、命を絶ったりする行為です。年齢や社会的地位に関係なく、誰にでも起こり得ます。外見は笑顔でも、心の中では自殺願望に苦しんでいるかもしれません。人生で最も辛い時期だと感じているかもしれません。しかし、自殺願望が頻繁に湧き起こる場合は、危険な状態にあると言えます。自殺を考えている、自殺未遂をした、あるいは身近な人を自殺で亡くしたなど、どのような状況であっても、助けを求めることができるということを覚えておくことが非常に重要です。
自殺の兆候にはどのようなものがありますか？
自殺には必ずしも明確な兆候があるとは限りません。時には、何の異常も見られないまま突然起こることもあります。しかし、よく見られる兆候もいくつかあります。それらを見ていきましょう。- 自殺念慮：これは、頻繁に自分の命を絶つことを考える状態を指します。
- 自殺願望について他人に話すこと： 「死にたい気分だ」などと言うこと。
- 自殺願望を他人に隠す：自分の心の内を誰にも話さない。
- 準備：遺言書の作成、貴重品の譲渡、愛する人への別れの挨拶、自宅の片付け、さらには危険な武器や資材の調達や購入など。
- 結果を考慮せずに無謀、危険、またはリスクのある行動をとること。例えば、自傷行為。
- 愛する人や社会的な交流から遠ざかる。
- 他人に負担をかけているという感覚や、明確な逃げ場のない状況に閉じ込められているという感覚を表現すること。
- 気分の変化：不安、落ち着きのなさ、怒り、憂鬱などの感情や強い感情。
- 長期間にわたる気分の変動の後、突然の平穏感。
- うつ病などの症状が悪化している兆候としては、睡眠パターンの変化（普段より睡眠時間が長くなったり短くなったりする）や、普段は楽しいと感じていることへの喜びの喪失などが挙げられます。
自殺防止ホットラインとは何ですか？
アメリカには、このような状況で助けを求めるための専用電話番号があり、988（自殺・危機ホットライン）です。このような状況になったら、この番号に電話してください。- 自殺、自傷行為、または他者への危害を考えている。
- 不安を感じたり、ストレスを感じたり、あるいは単に嫌な一日を過ごしている場合。
- 緊急事態の場合は。
- 性自認、トランスジェンダー、ノンバイナリーなどに関する問題に直面している場合。
- お金、住居、食料などのことでプレッシャーを感じている場合。
- 誰かと話したいとき、あるいは一人でいるのが辛いとき。
- 大切な人のことで心配事があり、アドバイスが必要な場合は、ご連絡ください。
自殺はどれくらい頻繁に起こるのか？
自殺は米国における主要な死因と考えられています。年齢層別：- 10～14歳および25～34歳の人々の死因の第2位。
- 15歳から24歳までの若者の死因の第3位。
- 35歳から44歳までの人々の死因の第4位。
自殺のリスクが高いのは誰ですか？
誰でも自殺のリスクを抱える可能性がある。これは人種、宗教、年齢に関係なく、世界中の人々に影響を与えます。特定のパターンはありません。外見上はとても幸せそうな人、うつ病の人、そしてその中間の人など、誰にでも起こり得ます。しかし、研究によると、特定のグループはリスクが高いことがわかっています。例えば、- アラスカ先住民などの一部の先住民グループにとって、
- 刑務所にいる人たちへ
- LGBTQIA+コミュニティに属する方々へ
- 社会的または環境的に孤立している人々
- 一部の主要な民族グループ（例：非ヒスパニック系白人 - これはアメリカのデータに基づいています）
- 男性の場合（男性は女性よりも自殺で死亡する可能性が高いが、女性は女性よりも自殺未遂をする可能性が高い）
- 移民や難民のために
- 65歳以上の方
- 軍隊に勤務経験のある方（退役軍人）
- 暴力や虐待を受けた人々へ
- 戦争や自然災害の影響を受けた人々へ
自殺について話すことは、リスクを高めるのか？
いいえ、全くそんなことはありません。自殺について話すことは、誰かが自ら命を絶つリスクを高めることも、自殺を考えるきっかけになることもありません。実際、 「自殺を考えていますか？」と尋ねることは、その人を支え、必要な治療を受けさせるための、命を救う方法になり得るのです。なぜ人は自殺を考えるのだろうか？
本人が話してくれない限り、なぜその人が何かを考えているのか正確に知ることは難しい。たとえ話してくれたとしても、その決断に影響を与える理由は数多くあり、本人がそれらすべてを完全に明かそうとするとは限らない。多くの場合、自殺は情報が共有される前に起こる。研究によると、人が自らの命を絶つ原因となる共通の要因がいくつかある。- 過去に自殺未遂をしたことがある場合。
- 根底にある精神疾患。例えば、うつ病、不安障害など。
- 痛みや身体機能の低下を伴う症状を伴う、基礎疾患または不治の病。
- 経済的、法的、住居、または雇用に関する問題。
- 身体的虐待、精神的虐待、性的虐待などの対人関係におけるトラウマ、あるいはネグレクト、孤立、いじめ。
- 人間関係の変化（離婚、別居、または愛する人の死）。
- 医療や医療サービスへのアクセス不足。
- 文化的または宗教的な理想（場合によっては）。
- 極度のストレス。
自殺に関連する精神疾患にはどのようなものがありますか？
精神疾患の中には、自殺を考えるきっかけとなるものがあります。例えば、以下のようなものが挙げられます。- 不安障害
- 慢性疼痛
- うつ
- 気分障害
- 心的外傷後ストレス障害（PTSD） 統合失調症（感情障害）（統合失調症）
- 物質使用障害またはアルコール使用障害
- 外傷性脳損傷（TBI）
自殺は防げるのか？
自殺で大切な人を失った後、「何か防げたことはあったのだろうか？」と自問自答するかもしれません。社会として自殺を防ぐためにできることはたくさんありますが、完全に防ぐことは不可能であり、最終的には個人の決断に委ねられています。しかし、誰かが自殺を考えている、あるいは兆候が見られる場合は、早期に介入することで自殺のリスクを軽減できます。以下の手順を踏んでみてください。- 自殺のリスク要因と兆候について学びましょう。
- 友人や愛する人たちの感情的なニーズに気を配りましょう。
- 周りの人を支え、彼らの話に耳を傾けましょう。
- 誰かが自殺を考えているかもしれないと疑われる場合は、そのことについて会話を始めてみましょう。
- 誰かが苦しんでいる場合は、精神科医などの専門家による治療を受けるよう勧めてください。
- あなた自身または周囲の人が自殺の危険に瀕している場合は、地域の緊急サービス（例：警察の緊急電話番号119）または上記の相談窓口に電話し、危険な物を周囲から取り除いてください。
愛する人からの支えを受けている人は、自殺衝動に駆られて行動に移す可能性が低い。しかし、自殺について話すときは、決して非難的な態度をとってはならない。たとえあなたが自殺について否定的な考えを持っていたとしても、自殺を考えている人にそのような感情を伝えることは、かえって害になる可能性がある。
自殺リスク評価とは何ですか？
これは医師または精神保健カウンセラーです。一連の質問を通して、自殺のリスクがあるかどうかを判断します。この検査は3つのパートに分かれています。1.スクリーニング：自殺に関する基本的な質問がいくつかされます。2.安全性評価：スクリーニングの結果、リスクがあると判断された場合、次のステップに進みます。専門家があなたと短い会話を行い、リスクがあるかどうか、また差し迫った危険があるかどうかを確認します。所要時間は約10分です。3.結果と治療：スクリーニングと評価の結果に基づいて、医師が次に何をすべきかを決定します。研究によると、自殺で亡くなった人の多くは、亡くなる数か月前に医師の診察を受けていました。このリスク評価によって自殺のリスクを早期に特定できるため、医師は命を救う治療を行うことができます。この検査は、年齢を問わず誰でも受けることができます。自分自身や大切な人が自殺を考えている場合、どうすれば良いでしょうか？
自殺願望を抱いたり、命を落とす可能性のある状況に直面したりすると、不安や恐怖を感じることがあります。また、愛する人が自殺を考えている、あるいは自殺未遂をしたと打ち明けてきた場合、その人の安全が心配になるかもしれません。以下のようなことが役立つでしょう。- サポート窓口にお電話ください：スリランカ・フレンズ（0112692909、0112696666）やCCCline 1333などのサービスにお電話ください。危機的な状況にある場合でも、単に気分が落ち込んでいる場合でも、誰かと話すことは助けになります。あなたは一人ではありません。
- あなた自身またはあなたの知人が危険な状況にある場合、または安全でない状況にある場合は、直ちに119番（警察の緊急通報）または地域の緊急サービス番号に電話してください。
- 安全計画を立てましょう：安全計画とは、自殺念慮などの危機的状況において、あなた自身や大切な人が気持ちを落ち着かせるのに役立つことをリストアップしたものです。このリストには、一人でできることと、他の人と一緒にできることを含めることができます。
- 信頼できる人に相談してみましょう。友人、親戚、先生、医師など、誰でも構いません。必要な時にあなたを支えてくれる人は、必ず周りにいます。
- 処方薬。
- アルコールまたは薬物。
- 銃器その他の武器。銃器をお持ちの場合は、弾丸を抜き、別の場所に保管してください。
自殺未遂とは何ですか？
自殺未遂とは、自らを傷つけようとする意図的な行為ですが、死には至りません。自殺未遂は、その行為によって身体的および精神的な健康に大きな影響を与える可能性があります。例えば、橋から飛び降りた場合、複数の骨を折るかもしれません。自殺未遂後に感じる痛みは、それ以前よりもはるかに大きいかもしれません。さらに、命を絶とうとした後に生きているという事実を受け入れるのは、精神的に非常に困難な場合があります。自分の試みを「失敗」と考えるかもしれません。しかし、自殺は的を狙うようなものではなく、「成功」や「失敗」といった二元的な選択ではありません。このような言葉の選択は、回復を妨げる可能性があります。代わりに、あなたは自殺未遂の生存者であり、生き延びたことを、健康と安全に改めて焦点を当て、「次」が来ないようにするための転換点と捉えることができます。今の状況では、希望が見えたり、状況が好転したりするとは考えにくいかもしれませんが、多くの人にとって、時間と治療によって状況は改善していきます。医師による自殺幇助とは何ですか？
アメリカ医師会が定義する医師による自殺幇助とは、医師が患者に対し、自らの命を絶つことを選択するための援助や情報を提供する行為を指します。これが合法な地域では、末期疾患の患者が医師にこの申し出をすることができます。スリランカでは、これは合法ではありません。自殺念慮は、どのように自殺につながるのでしょうか？
自殺念慮（自殺願望とも呼ばれる）とは、自分の命を絶つことを考えたり、検討したり、計画を立てたりする行為です。それは突然の思いつきであったり、繰り返し起こる有害な考えであったりします。考えが浮かんだからといって、必ずしも命を絶つ行動に出るわけではありませんが、そうした行動につながる可能性があります。自殺念慮は克服できるものです。自殺傾向とは何ですか？
「自殺念慮」という用語は、自殺や自傷行為を意図した殺害の考えが増加する状態を指します。「自殺念慮」という用語は、自殺行動の頻度を表すために使われることはなくなりました。より正確な用語は「自殺リスク」です。自殺は恐ろしく、悲痛で、複雑な問題です。世界中の人々に影響を与え、残念ながら決して珍しいことではありません。他に選択肢がないように思えるかもしれませんが、希望はあり、助けを求める方法もあります。もし身近な人が自殺の兆候を示しているなら、自殺を考えているかどうか尋ねても構いません。偏見を持たずに耳を傾けてください。医師や精神保健カウンセラーに相談するよう勧めてください。あなた自身や大切な人が危険な状況にある場合は、ためらわずに助けを求めてください。最も重要なこと（持ち帰りメッセージ）
人生は海のようなものだと考えてみてください。時にはとても穏やかで美しい。またある時は、大きな波や嵐に見舞われる。そんな時は、息をするのも苦しいように感じるかもしれません。しかし、嵐はいつも訪れるわけではありません。- あなたは一人ではありません。このような感情に苦しんでいるのはあなただけではありません。
- 話すこと：信頼できる人に自分の気持ちを打ち明けることは、大きな安心感につながります。
- 助けを求めることは強さです。専門家の助けを求めることは弱さではなく、自分で考えている証拠です。スリランカの皆さん、CCCline 1333のようなサービスがありますよ。
- 周りの人に気を配りましょう。友人や家族が苦しんでいるのを見かけたら、話しかけて話を聞いてあげてください。
- 希望はあります。どんなに辛くても、状況は必ず良くなります。そのためには、必要な支援とサポートを受けましょう。
命は尊いものです。あなたの命も尊いものです。ですから、どうか助けを求めてください。
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