脱臼について知っておくべきこと！

遊んでいる時、家事をしている時、あるいは道を歩いている時などに転倒して、突然腕や脚が動かなくなり、関節が激痛で動かなくなった経験はありませんか？もしかしたら、その関節は脱臼しているのかもしれません。これは多くの人にとって、本当に恐ろしく、痛みを伴う経験です。しかし、このことを知っていれば、パニックにならずに必要な処置を的確に行うことができます。今日は、このことについて簡単に説明しましょう。

脱臼とは一体何でしょうか？

簡単に言うと、私たちの体の関節とは、2つ以上の骨が接合する場所です。この関節を構成する骨がずれたり、正常な位置から外れたりすると、脱臼と呼ばれます。この状態は、体のどの関節でも起こり得ます。例えば、肩、股関節、膝、肘、足首などの大きな関節だけでなく、指などの小さな関節でも起こり得ます。事故などで骨が完全にずれるのではなく、少しずれて元の位置に戻る場合もあります。医学では、これを亜脱臼と呼びます。これは、人によっては再発する問題となることがあります。骨が元の位置に戻っても、戻るまで痛みを感じることがあります。

関節を捻挫した人の症状は何ですか？

足首を捻挫した人がそれを避けられるのは本当に難しい。なぜなら、その症状は非常に分かりやすいからだ。では、一般的な症状を見ていこう。 この痛みは、訓練を受けた医師によって関節のずれが整復されるまで続きます。

関節を捻挫した人を助けるにはどうすればいいですか？（応急処置）

もしあなたの地域でこのような事故に遭った人がいたら、慌てずに冷静に対応してください。以下にその手順を示します。

• 落ち着いてください。まず、危険な状況にある人を落ち着かせてください。その人を動かさないでください。
• 傷口を覆う：骨が折れて皮膚から突き出ている場合は、細菌の侵入を防ぐために、傷口を滅菌包帯で覆ってください。
• 固定する：負傷した関節を所定の位置に固定し、副木や三角巾などで固定します。関節の上部と下部の両方を固定する必要があることを忘れないでください。
• 血行を確認する：副木を装着した後、関節の下の領域（例えば、手の指）の血行が適切かどうかを確認します。（指が青くなっていたり、冷たくなっているかどうかを確認してください。）
• 氷で冷やす：氷嚢をタオルで包み、患部に当てて痛みや腫れを軽減する。
• ショックを防ぐため、患者を床に寝かせ、両足を約30センチほど上げてください（ただし、傷が腰や脚などの部位にある場合はこの処置は行わないでください）。毛布や衣類で覆い、体を温かく保ってください。
• 直ちに医療機関を受診してください。最寄りの病院の救急外来（ETU）へできるだけ早く連れて行ってください。傷口を適切に固定できない場合は、遅滞なく直ちに病院へ搬送してください。

絶対にこれらの間違いをしてはいけません！

手助けしようとしてやり方を知らないと、患者にさらなる害を与える可能性があります。ですから、決してそのようなことはしないでください。

• 負傷部位が適切に固定されるまでは、患者を動かさないでください。特に、頭部、頸部、または脊椎の負傷が疑われる場合は、絶対に動かさないでください。
• 傷が股関節、骨盤、または大腿部にある場合は、どうしても必要な場合を除き、患者を動かさないでください。どうしても動かさなければならない場合は、衣服をつかんで優しく引っ張ってください。
• 病院での治療には麻酔が必要になる場合があるため、口から飲食物を一切与えないでください。

最も重要なことは、脱臼した関節を決して自分で元に戻そうとしないことです。無理に元に戻そうとすると、関節、周囲の筋肉、靭帯、血管、神経に深刻な損傷を与える可能性があります。これは訓練を受けた医師のみが行うべきです。

医師はどのように治療しますか？

病院に行くと、医師はまず傷口を診察し、多くの場合、状態を確認するためにレントゲン写真を撮影してから治療を開始します。

• 整復：医師が脱臼した骨を元の位置に戻します。痛みや腫れがひどい場合は、局所麻酔を注射して患部を麻痺させることがあります。場合によっては、全身麻酔が必要になることもあります。
• 固定：関節を元の位置に戻した後、治癒するまでスリングや副木で固定します。怪我の程度によっては、数週間固定する必要がある場合もあります。
• リハビリテーション：関節が治癒した後、医師は関節周囲の筋肉を強化し、関節の動きを回復させるための理学療法を勧める場合があります。
• 手術：肩、膝、足首などの関節は、脱臼を繰り返しやすい傾向があります。靭帯が弱く、関節が頻繁に脱臼する場合は、関節を強化するための手術が必要になることがあります。

要点

• 脱臼は緊急の医療処置を必要とする深刻な状態です。
• 脱臼した関節を自分で元に戻そうとしないでください。深刻な損傷を引き起こす可能性があります。
• 負傷した関節を動かさず、氷で冷やして痛みと腫れを軽減してください。
• 患者をできるだけ早く病院の救急治療室（ETU）に連れて行ってください。
• 治療後は、医師の指示に従って安静と理学療法を厳守してください。これは、関節が再びずれるのを防ぐために非常に重要です。

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👩🏽‍⚕️ その他の質問（よくある質問）

💬 脱臼または骨の脱臼とは何ですか？

脱臼とは、体内の2つの骨が接合する関節で、骨が突然本来の位置からずれてしまう状態を指します。最もよく起こるのは、肩、膝、または指の関節が突然ずれてしまうことです。

💬 関節の骨折はどのように見分けるのですか？どのような症状がありますか？

関節がポキッと鳴ると、耐え難い激痛が走ります。突然腫れ上がり、青くなり、まるで腕や脚が飛び出したかのように奇妙な形になり、全く動かせなくなります。

💬 自宅で交差点を渡るときはどうすればいいですか？

絶対に自分で元に戻そうとしないでください！無理に元に戻そうとすると、神経に深刻な損傷を与える可能性があります。動かさずに、氷で冷やし、すぐに病院へ行ってください。