乳がん手術後、腕のこわばりを感じていますか？コードについてお話しましょう！

乳がんの手術を受けたことがありますか？あるいは、知り合いの方が手術を受けていますか？手術後数日、あるいは数週間経ってから、脇の下から腕にかけて、締め付けられるような感覚を感じ始めましたか？腕を上げようとすると、この痛みや締め付け感が悪化しますか？これは多くの人が経験する一般的な症状です。心配しないでください。これは手術の正常な副作用の一つです。医学的には、この状態を腋窩網症候群（AWS）と呼びますが、一般的には「索状化」と呼ばれています。今日は、この症状について分かりやすく説明しましょう。

まず、なぜこのようなことが起こるのかを見ていきましょう。

これを理解するには、体内のリンパ系について少し知識が必要です。簡単に言うと、リンパ系は体の免疫システムの重要な部分です。血管のネットワークと同様に、リンパ管とリンパ節と呼ばれる小さな腺のネットワークが体中に広がっています。シンハラ語では、これらを「クッダティ」と呼びます。

このシステムの主な機能の一つは、体から余分な体液を取り除き、細菌や病原菌、損傷した細胞などをろ過することです。いわば、体内の「ゴミ処理システム」のようなものです。

乳がん細胞は、これらのリンパ節に転移することがあります。そのため、担当医はがんがリンパ節に転移しているかどうかを知りたいと考えます。そして、その情報をもとに、あなたにとって最適な治療計画を立てます。

コーディングが発生する具体的な原因は何ですか？

索状化は、乳がんの検査のために脇の下のリンパ節（しこり）を切除する手術の一般的な副作用です。

医師は、あなたに以下の2種類の手術のうちいずれかを勧めるかもしれません。

1.センチネルリンパ節生検（SLNB）：これは、癌に最も近い最も重要なリンパ節のうち、1つまたは2つだけを切除して検査するものです。

2.腋窩リンパ節郭清術（ALND）：ここでは、多数のリンパ節が切除されます。

がん治療を受ける多くの人は、これらの手術のうち1つまたは両方を受けなければなりません。医師が切除する組織が多いほど、索状化が起こる可能性が高くなります。しかし、たとえ組織が1つだけ切除された場合でも、この状態が発生する可能性があることを覚えておいてください。

脇の下のニキビを取り除くと、ニキビにつながっていた繊細なリンパ管が損傷します。この損傷によってリンパ管は徐々に収縮し、乾燥した糸のような状態になります。腕を引っ張られているように感じるのは、まさにこの収縮したリンパ管が原因なのです。

コーディングの症状とは？具体的にどのような感覚ですか？

これらの症状は通常、手術後数日から2～3週間以内に現れ始めます。しかし、ごくまれに、数か月後に症状が現れたケースも報告されています。

この症状が疑われる場合は、以下の症状に注意してください。

ご心配なく！これには効果的な治療法があります。

この話を聞くと不安になるのは当然です。しかし朗報なのは、この症状は理学療法で非常に効果的に治療できるということです。症状は通常、数回の治療セッション、あるいは数か月以内にほぼ完全に消失します。

あなたがすべきことは、かかりつけの医師に相談し、脊髄損傷の治療経験のある理学療法士、看護師、または他の医師を紹介してもらうことです。

あなたの治療計画には、これらの項目のうち1つ以上が含まれる場合があります。

ある部位の腱が緩むと、その部位の痛みは軽減するかもしれませんが、手の別の部位に張りや痛みが増すことがあります。これは腱の状態が悪化しているという意味ではありません。単に、その部位がまだ緊張しているということです。腱が緩めば、痛みはなくなります。