G6PD酵素値が低いですか？それについてお話しましょう！（G6PD欠損症）

理由もなく、異常なほど疲れたり、だるさを感じたりすることはありませんか？肌が黄色っぽくなったり、新生児の黄疸が2週間経っても治らないことはありませんか？これらの症状の原因は、体内のG6PDという酵素の欠乏かもしれません。ご安心ください、これは非常に一般的な症状です。今日は、G6PDとは何か、G6PD値が低いとどうなるのか、そしてG6PD検査について、分かりやすく丁寧に解説します。

G6PDとは簡単に言うと何でしょうか？

私たちの体内の赤血球を、任務中の兵士だと考えてみてください。これらの兵士を様々な有害物質から守る「警備員」がいます。その警備員こそが、G6PDと呼ばれる酵素です。

簡単に言うと、 G6PD（グルコース-6-リン酸デヒドロゲナーゼ）は、私たちの細胞、特に血液中の赤血球を有害な化学物質から守る非常に重要な酵素です。私たちの体は、正常な機能の過程で有害物質（ 「フリーラジカル」または「活性酸素種」とも呼ばれます）を生成します。G6PD酵素は、これらの有害物質が蓄積して細胞を損傷するのを防ぐことで、この役割を果たします。

G6PDの活性が低いとどうなりますか？

では、その「保護物質」（G6PD）が体内で不足するとどうなるか想像してみてください。すると、有害な物質が体内に侵入し、赤血球を破壊し始めます。赤血球が生成されるよりも速く破壊されるこの過程を溶血といいます。

G6PD欠損症はどのようにして起こるのですか？

G6PD欠損症は遺伝性の疾患です。つまり、両親から遺伝する病気です。G6PD酵素を作るように指示する遺伝子に突然変異が生じると、体内で生成されるこの酵素の量が減少します。

しかし、ここで重要なのは、G6PD欠損症の人全員が症状を発症するわけではないということです。多くの人は何の問題もなく普通の生活を送っています。ただし、いくつかの外的要因（私たちはこれを「誘因」と呼びます）によって、突然症状が現れることがあります。

G6PDの症状を引き起こす要因

これらの誘因によって、先に述べた有害な「フリーラジカル」の量が体内で急激に増加します。G6PD欠損症の人は、増加するこれらの有害物質を制御することができません。その結果、赤血球が破壊され始め、症状が現れます。

G6PD欠損症は女性よりも男性に多く見られ、アフリカ系、アジア系、地中海系の人々に多く発症する。

G6PD検査を受ける必要があるのは誰ですか？

特に以下のような症状がある場合は、医師がG6PD検査（簡単な血液検査）を勧めることがあります。

• 原因不明の疲労感と脱力感
• 色白の肌
• 呼吸困難または喘鳴
• 動悸
• 皮膚や目が黄色くなる（黄疸）
• 濃い色の尿（コーラ色）
• 背中や腹部の痛み
• 現在の混乱状態

新生児には特に注意を払ってください。

新生児に黄疸が現れるのは正常なことです。しかし、黄疸が2週間以上続き、尿の色が濃くなり、便の色が薄くなる場合は、医師はG6PD欠損症を疑い、この検査を行うことがあります。

テストレポートの読み方

G6PD検査の結果は検査機関によって若干異なる場合があるため、最も正確な情報は医師からしか得られません。ただし、一般的には3種類の結果があります。

• 正常：体内に十分なG6PD酵素が存在します。G6PD欠損症ではありません。
• 中等度の欠乏症：酵素レベルが正常値の10％から60％の間です。これらの人は通常、感染症にかかったり、薬の副作用が出たりした場合にのみ症状が現れます。
• 重度の欠乏症：酵素の量が正常値の10％未満である状態。このような人は、持続的な貧血や頻繁な症状が現れることがあります。

G6PD欠損症の治療と管理

G6PD欠損症は遺伝性疾患であるため、完全に治癒する病気ではありません。しかし、適切に管理すれば、何の問題もなく健康的な生活を送ることができます。

あなたがすべき：

• ソラマメは完全に避けるようにしてください。
• 医師の許可なく、アスピリンやアセトアミノフェン（パラセタモール）などの鎮痛剤を服用しないでください。
• 薬を処方してもらう前に、G6PD欠損症であることを医師に伝えてください。
• 感染症を発症した場合は、直ちに医師の診察を受けてください。

症状が軽度であれば、医師は葉酸と鉄剤を処方するかもしれません。貧血が重度の場合は、入院して輸血や酸素療法を受ける必要があるかもしれません。

ビタミンEなどの抗酸化物質はこの症状には効果がないことを覚えておいてください。