骨に新しいしこりができていませんか？骨外骨腫についてお話ししましょう！

かかと、足の親指、腰、あるいは体のどこかに、しこりを感じることがありますか？歩いたり、関節を曲げたりするときに、少し痛みや張りを感じるかもしれません。これらは、骨の増殖である骨外骨腫と呼ばれるもので、体内の骨の上に新しい骨が成長したものです。この名前を聞いても怖がらないでください。癌ではありません。それでは、今日はすべてを分かりやすく説明しましょう。

簡単に言うと、骨外骨腫とは何ですか？

骨外骨腫とは、簡単に言うと、体内の健康な骨の上に新しい骨が増殖する状態です。これは癌ではなく、体の他の部位に転移することもありません。木の幹から新しい枝が生えるようなもので、骨自体から発生するものです。

この症状は誰にでも起こり得ますが、特に成長期の幼児や若年成人に多く見られます。これは、その時期に骨が非常に急速に成長するためです。また、関節炎を患っている成人も、加齢に伴いこのような骨棘ができることがあります。

ほとんどの場合、これらは無症状で、存在に気づかないことさえあります。しかし、時にはこれらのしこりが痛みや不快感を引き起こすこともあります。

骨外骨腫の主な種類は何ですか？

これらの骨棘は、骨への付着の仕方によって大きく2種類に分けられます。また、その位置によって異なる名称で呼ばれることもあります。

骨への付着方法による分類

地域別の一般的な種類

• 踵骨棘：これは非常によくあることです。この余分な骨は、足の裏にある踵骨につながる組織である足底筋膜が伸びることで発生することがあります。朝、ベッドから降りるときに激しい痛みを感じることが多い場合は、これが原因かもしれません。
• 足の親指の変形：足の関節炎の最も一般的な原因は、親指の付け根の関節です。ここに骨棘ができると、歩行時に親指を適切に曲げることができなくなります。この状態は「強剛母趾」とも呼ばれます。
• パンプスバンプ：別名「ハグルンド変形」とも呼ばれるこの隆起は、きつすぎる靴（特にハイヒール）を履くことでかかとの後ろ側が繰り返し擦れることによって発生することがあります。
• 股関節の骨棘：股関節の軟骨がすり減り、骨同士が擦れ合うようになると（変形性関節症）、その摩擦によって余分な骨棘が形成されることがあります。

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特別な注意が必要なタイプ

遺伝性多発性骨軟骨腫（HMO）

これは遺伝性の疾患です。通常は小児期に診断されます。この疾患では、体の複数の部位に同時に骨の増殖が見られます。最もよく見られるのは、脚、腕、指、肩などの部位です。これらの増殖は子供の成長とともに大きくなりますが、思春期以降は成長が止まります。遺伝性の疾患ではありますが、家族にこの疾患を持つ人がいなくても、子供が発症する可能性があります。

サーファーズ・イヤー

その名の通り、この症状は冷水で泳いだり、ウォータースポーツをしたりする人に最も多く見られます。冷水に長時間さらされると、外耳道に骨の増殖が起こります。ほとんどの人は無症状ですが、難聴、耳の感染症、耳のかゆみなどの症状が現れる人もいます。

なぜこのような骨棘が発生するのでしょうか？原因は何ですか？

これらの骨腫瘍には単一の原因はなく、複数の要因が関与している可能性がある。

• 遺伝子変異： HMOのような疾患の場合。
• 遺伝。
• 事故または負傷（負傷／外傷）。
• エージング。
• 関節炎／変形性関節症：これは非常に一般的な原因です。関節の軟骨がすり減ると、体は関節を安定させようとします。その結果、骨棘が形成されます。
• 姿勢が悪い。
• 脊柱管狭窄症。

簡単に言うと、関節は車のタイヤ間のベアリングのようなものです。ベアリングが摩耗すると、車のその部分が不安定になります。私たちの体も、関節が摩耗すると、それを安定させようとして余分な骨を形成します。これが骨棘、または骨外骨腫と呼ばれるものです。

骨外骨腫の症状は何ですか？

多くの人は症状がありません。骨棘自体は痛みを伴いません。痛みが生じるのは、骨棘が近くの神経を圧迫したり、他の骨や組織と擦れたり、関節の動きを妨げたりする場合のみです。

症状が現れた場合、それは次のようなものかもしれません。

これに対する治療法は何ですか？

治療法は症状によって異なります。痛みや不快感がない場合は、ほとんどの場合治療は必要ありません。しかし、痛みがある場合は、以下の方法を試してみてください。

家でできること

• 氷：腫れや痛みを軽減する効果があります。
• 休息：痛みを伴う活動は避けてください。
• 鎮痛剤：イブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）を使用できます。ただし、薬を服用する前に、必ず医師に相談することをお勧めします。
• 靴にインソールを入れる：足に外反母趾がある場合は、靴の中に柔らかいサポート材（靴の中敷き）を入れることで痛みを軽減できます。
• 減量：体重が過多の場合、減量することで関節への負担を軽減できます。

医療

家庭療法で痛みが和らがない場合は、医師がこれらの治療法を勧めるかもしれません。

• 理学療法：運動療法やその他の方法により、関節の動きを改善し、痛みを軽減します。
• 薬：医師から処方された強力な鎮痛剤。
• コルチゾン注射：関節に直接注射するこの注射は、痛みや腫れを素早く軽減することができます。
• 手術：他の治療法が効果がなく、痛みがひどい場合にのみ、余分な骨を除去する手術が行われます。HMOの子供で四肢の長さが異なる場合は、それを矯正するための手術も行われます。

骨外骨腫は予防できますか？

遺伝的要因など、防ぐことのできないものもあります。しかし、以下のことはリスクを軽減するのに役立ちます。

• 健康的な体重を維持しましょう。
• 正しい姿勢を保つ（背筋を伸ばして座る、背筋を伸ばして立つ）。
• 履き心地が良く、足にぴったり合う靴を履きましょう。
• 運動する前に、十分にウォーミングアップ（ストレッチ）をしましょう。
• バランスの取れた食事を摂りましょう。
• 冷たい水で泳ぐ場合は、耳栓を着用してください。