あなたは、大きな期待と希望を胸に赤ちゃんを待ち望んでいるお母さんですか？それなら、健康な赤ちゃんを予定通りにこの世に送り出すことが、あなたにとって最大の願いでしょう。しかし、時には、出産予定日の数週間前に予期せず陣痛が始まることもあります。今日は、多くのお母さんにとって重要なこのテーマについてお話しします。
早産とは具体的にどのようなものですか？
簡単に言うと、出産予定日の少なくとも3週間前から体が出産準備を始める状態を早産、または「早産」と呼びます。
少し不安に感じるかもしれませんが、医師は早産を遅らせるために多くのことができるのでご安心ください。赤ちゃんが子宮の中で成長する日々は、どれもかけがえのないものです。出産予定日まで長く子宮の中にいればいるほど、出生後の問題は少なくなります。
この病気のリスクを高める要因は何ですか？
早産には様々な原因があります。それらを見ていきましょう。もしかしたら、これらのうちの1つ以上があなたにも当てはまるかもしれません。
| 危険因子 | 簡単な説明 |
|---|---|
| ライフスタイル | 喫煙、飲酒、その他の薬物使用。 |
| 体重と年齢 | 妊娠前に過体重または低体重であること。20歳未満または40歳以上であること。 |
| 健康状態 | 高血圧、妊娠高血圧症候群、糖尿病、血液凝固障害、またはその他の感染症を患っている場合。 |
| 妊娠に関する事柄 | 双子以上の妊娠、体外受精（IVF）などの技術による妊娠、または先天性異常のある赤ちゃんの出産。 |
| 過去の経験 | 以前の妊娠で早産を経験したことがある。家族に早産を経験した人がいる。一人子供を産んだ後、すぐにまた妊娠したことがある。 |
| 妊婦健診 | 妊娠中の適切な医療アドバイスや妊婦健診の不足。 |
これらの症状に注意してください！
早産を防ぐためには、兆候に気づくことが重要です。迅速な対応が大きな違いを生むことがあります。これらの兆候が一つでも見られたら、すぐに医師に相談してください。
| 症状 | どんな感じですか？ |
|---|---|
| 腰痛 | 腰部に持続的または断続的な痛みがある。姿勢を変えたり、他のことをしても痛みは消えない。 |
| 収縮 | 10分以下の間隔で腹痛があり、それが徐々に悪化する場合。 |
| 下腹部痛 | 生理痛。お腹にガスが溜まっているような感覚があり、下痢を伴う場合もあります。 |
| 膣分泌物 | 膣からの水様液またはその他の液体の分泌。 |
| 膣分泌物の増加または出血 | 通常よりもおりものが多い、または少量の出血がある。 |
| 下腹部または膣の圧迫感 | 下腹部または膣に、奇妙な圧迫感や重苦しさを感じる。 |
| 発熱の症状 | 嘔吐、吐き気、下痢などの症状が現れた場合は、軽微な症状であっても医師に相談してください。8時間以上水分を摂取できない場合は、必ず医師の診察を受けてください。 |
これらの症状の中には、腰痛など、妊娠中によくある不快感と似ているものもあるかもしれません。しかし、少しでも不安がある場合は、医師に相談するのが最善です。これらの症状を決して無視しないでください。
陣痛を確認する方法は？
これが出産における主な特徴です。
- 指先を腹部に当ててください。
- 子宮が収縮して、その後また緩む感覚を「陣痛」と呼びます。
- これらの痛みがいつ発生したかを記録しておきましょう。最初の痛みが始まった時間と、次の痛みが始まった時間を書き留めてください。
- この痛みを止めてください。立っている場合は座ってください。姿勢を変えてください。よくリラックスしてください。水を2、3杯飲んでください。
- 痛みが10分間隔以下で続く場合、症状が悪化する場合、または激しい痛みがある場合は、すぐに医師に連絡してください。
妊娠中は、ブラクストン・ヒックス収縮と呼ばれる偽陣痛を経験することがあります。これは不規則で持続的ではなく、体勢を変えたり休んだりすると治まります。陣痛の一部ではありません。しかし、痛みの原因がわからない場合は、必ず医師の診察を受けてください。
入院が必要になった場合はどうなりますか？
医師が早産の疑いがあると判断した場合、入院が必要になることがあります。入院すると、医師または看護師が以下の処置を行います。
- 彼らはあなたの病歴や妊娠中に服用した薬について尋ねるでしょう。
- 彼らはあなたの脈拍、血圧、体温を測定します。
- 赤ちゃんの心拍数と陣痛を監視するため、お腹にモニターが装着されます。
- 「胎児フィブロネクチン」と呼ばれる検査のために検体が採取され、この検査によって早産のリスクを予測することができる。
- 尿路感染症や子宮頸部感染症の検査を行います。
- 子宮頸部が分娩のために開いているかどうかを確認する。
早産と診断された場合、以下の治療を受けることがあります。
- 生理食塩水（点滴液）を投与する。
- 子宮を弛緩させ、痛みを止める薬を投与する。
- 赤ちゃんの肺の発達を促進するために、特別な薬（ステロイド）を投与する。
- 感染症がある場合は抗生物質を投与してください。
- 入院および治療。
場合によっては、痛みがコントロールできない場合、医師は分娩を決断することがあります。妊娠高血圧症候群などの重篤な病状がある場合、または母体や胎児に危険がある場合、医師は早期分娩を決断することがあります。
赤ちゃんが早産で生まれた場合はどうなりますか？
早産児は皆同じではありません。多くの場合、妊娠7ヶ月以降に生まれた赤ちゃんは、新生児集中治療室（NICU）に入院する必要があります。さらに早く生まれた赤ちゃんは、より多くの困難に直面します。NICUでは、専門医や看護師による特別なケアが必要です。
早産で生まれた場合でも、ほとんどの赤ちゃんは順調に成長し、他の赤ちゃんと同じように成長します。しかし、長期的な健康問題のリスクが残る場合もあります。
あなたと赤ちゃんが家に帰ったら、これらの点に特に注意する必要があります。何か問題があれば、すぐに医師に相談してください。
看護
早産児は母乳をよく飲むため、授乳頻度が高くなります（3～4時間おきくらい）。赤ちゃんがミルクを飲まない場合は、医師に相談してください。
睡眠
これらの赤ちゃんは他の赤ちゃんよりも眠たがりな場合があります。授乳中に眠ってしまうこともあります。ですから、授乳の時間になったら赤ちゃんを起こしてあげてください。赤ちゃんは必ず仰向けに寝かせましょう。
呼吸
赤ちゃんが呼吸困難になっていることに気づいたら、すぐに医師の診察を受けるか、1990に電話してください。
体温
赤ちゃんは体脂肪が少ないため、体温調節が困難です。ですから、赤ちゃんを寒さから守ってあげてください。部屋を暖かく保ちましょう。
黄疸
赤ちゃんの皮膚や目が黄色くなった場合は、黄疸の兆候かもしれません。これは、赤ちゃんの肝臓が血液中のビリルビンという物質を除去できていない状態です。退院前に検査を受けてください。退院後に何らかの症状が見られた場合は、すぐに医師の診察を受けてください。
感染症
未熟児は免疫系が未熟なため、感染症にかかりやすいです。発熱や呼吸困難などの症状に注意してください。
要点
- 早産の兆候（腰痛、痛み、おりもの）に十分注意してください。
- 疑わしい症状がある場合は、些細なことだと決めつけず、すぐに医師に連絡してください。
- この症状を予防する最善の方法は、妊娠中に適切な医療アドバイスと妊婦健診を受けることです。
- 喫煙や飲酒を避け、ストレスを軽減するなど、健康的な生活習慣を送ることは非常に重要です。
- 赤ちゃんが早産で生まれても、心配しないでください。適切な医療と家庭での特別なケアがあれば、赤ちゃんは健康に育ちます。
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