マンモグラフィー検査報告書に記載されているBI-RADSスコアについて理解しましょう。（BI-RADSスコア）

マンモグラフィー検査の結果を受け取る時の、期待感、好奇心、そして少しの不安感は、誰もが経験したことがあるでしょう。検査結果を受け取った時、そこに書かれている医学用語、特に「BI-RADS」という数字を見ると、さらに緊張してしまうかもしれません。でも、心配しないでください。そう感じているのはあなただけではありません。この記事では、「BI-RADS」とは何か、そしてそれがあなたの健康状態について何を意味するのかを、非常に分かりやすく解説します。

BI-RADSとは何ですか？

簡単に言うと、「BI-RADS」とは「乳房画像診断報告・データシステム」の略称です。これは世界中の医師が使用する標準的なシステムで、マンモグラフィー検査の結果を分類するために使用されます。つまり、この「BI-RADS」スコアによって、医師は乳房のX線画像に癌の兆候が見られるかどうかを明確に判断できるのです。

このシステムでは、レポートには0から6までの値が割り当てられます。それぞれの値が何を意味するのかを、これから見ていきましょう。

マンモグラフィー検査と生検検査についても学んでみましょう。

マンモグラフィー検査

これは、乳房専用のX線検査です。X線装置の前に立ち、片方の乳房を平らな面に置きます。次に、訓練を受けた技師が別の面で上から乳房を優しく押します。これは、乳房組織を薄くし、乳房の変化をX線画像上で鮮明に映し出すためです。

この時、多少の圧迫感や不快感、軽い痛みを感じることがありますが、これは正常な反応です。片側の検査が終わったら、もう片方の乳房も同様に検査します。検査後、乳房に軽い痛みや圧痛を感じることがあります。

放射線科医がこれらのX線画像を検査し、「BI-RADS」スコアを決定します。そして、その報告書をあなたの主治医に送付するのは放射線科医です。

生検検査

BI-RADSスコアが4または5のように疑わしい場合、次に最も重要なのは生検です。これは、疑わしい部位からごく小さな組織サンプルを採取し、検査室で検査するものです。がん細胞が存在するかどうかを100％確実に知る唯一の方法はこれしかありません。

マンモグラフィー検査で異常が見られた場合以外にも、医師が生検を勧めるケースはいくつかあります。

• 医師が乳房を診察している際に、あなたの手にしこりを見つけたらどうなりますか？
• 超音波検査中に何か疑わしいものが見つかった場合。
• MRI検査中に疑わしい領域が特定された場合。
• 乳首に異常な変化（例：かさぶた、へこみ、分泌物）が見られる場合は、医師にご相談ください。

癌と診断された場合、どのような治療が行われますか？

乳がんの診断を受けた場合、できるだけ早く治療を開始することが最良の結果を得るための最善の方法です。担当医と腫瘍専門医が、あなたに最適な治療法を決定します。主な治療法はいくつかあります。

手術

主な治療法は、がん細胞を除去する手術です。場合によっては、腫瘍を縮小させるために、手術前に化学療法や放射線療法が行われることもあります。手術には2種類あります。

• 部分切除術：これは、癌性腫瘍とその周囲の少量の健康な組織のみを切除する手術です。小さく、早期の癌に用いられます。
• 乳房切除術：これは乳房全体を切除する手術です。将来的にがんを発症するリスクが高い場合、医師は両方の乳房を切除する手術（両側乳房切除術）を勧めることがあります。

放射線治療

この治療法は、強力なエネルギービームを用いてがん細胞や手術後に残った細胞を破壊するものです。がんが体の他の部位に転移している場合（転移性乳がん）にも、この治療法は症状の軽減に役立ちます。

化学療法

これは、がん細胞を死滅させたり、増殖を抑制したりする特殊な薬剤を体内に投与する治療法です。これらの薬剤は、静脈注射（点滴）または錠剤／液剤として服用されます。