指がいつも痺れているように感じますか？（指のしびれ）―原因と解決策について学びましょう

仕事中やただ座っている時など、指が突然ピリピリして感覚がなくなることってありますよね？ 電気ショックのような軽いチクチクとした感覚を伴うこの感覚は、自然に現れたり消えたりすることもあります。多くの人が経験することなので、あまり気に留めないかもしれません。しかし、指のピリピリ感が頻繁に起こったり、痛みを伴ったりする場合は、体内の別の病気の症状である可能性もあります。そこで今日は、なぜ指がピリピリするのか、その原因、そして対処法についてお話ししましょう。

糖尿病と指のしびれの関係

糖尿病の方は、指のしびれに悩まされているなら、注意が必要です。簡単に言うと、血糖値が長期間にわたってコントロールされず高値の状態が続くと、体内の繊細な神経が損傷を受け始めます。この状態は末梢神経障害と呼ばれます。

これは神経を介した情報伝達の障害によって引き起こされます。そのため、まず指、手、足など、体の最も遠い部分に影響が現れます。指のしびれはその症状の一つにすぎません。

下の表は、糖尿病による神経障害で見られる可能性のあるその他の症状を示しています。

これらの症状が現れた場合は、すぐに医師に相談してください。医師は、痛みを抑えるために薬（抗うつ剤、抗けいれん剤など）やクリームを処方する場合があります。

オフィスワーカーの方で、このような症状をお持ちの方はいらっしゃいますか？ - 手根管症候群

これは、コンピューターを扱う人、頻繁にタイピングをする人、アパレル業界で機械を操作する人、または手首を同じ姿勢で曲げたまま作業する人によく見られる症状です。

手首の内側には手根管と呼ばれる小さな空間があります。手と指を制御する主要な神経がこの空間を通っています。手首に大きな負担がかかる作業をすると、この空間内の組織が腫れ、神経を圧迫し始めます。この腫れは、関節炎などの疾患によっても引き起こされることがあります。この神経への圧迫が、指のしびれの原因となります。

この特徴は何ですか？

• 親指、人差し指、中指、薬指の半分にしびれや痛みがある（小指は通常、しびれを感じない）。
• 痛みは夜になると強くなり、眠りから覚めてしまう。
• 彼と握手すると、少し安心する。
• 握力が弱まり、物が手から落ちてしまう。
• ボタンを留めたり、ペンで文字を書いたりといった繊細な作業が難しくなる。

何ができるだろうか？

• 作業中は休憩を取りましょう。たとえ長時間作業していなくても、少なくとも1時間に1回は手を休ませてください。手を振ったり、伸ばしたりしましょう。
• 手首をまっすぐに保つ：コンピューターのマウスやキーボードを使用する際は、手首を上下に曲げずにまっすぐに保ちましょう。
• 医師に相談してください。夜間に装着する特別な装具を処方されるかもしれません。これにより、手首を正しい位置に保ち、神経への圧迫を軽減することができます。場合によっては、ステロイド注射や、重症の場合は小手術で圧迫を和らげることができます。

その他の原因による神経圧迫

手根管症候群以外にも、手や手首の神経は他の原因で圧迫されることがあります。

• 神経に対するその他の危険
• 筋肉の肥大
• 血管の拡張
• 嚢胞の形成

これらの原因のいずれかによって、指が1本または複数本しびれることがあります。治療法は神経圧迫の原因によって異なります。そのため、正確な原因を特定するために医師の診察を受けることが非常に重要です。

過度の飲酒も原因の一つなのでしょうか？

はい。長期間にわたって過度の飲酒を続けると、アルコール性多発神経障害と呼ばれる神経疾患を発症することがあります。神経は、アルコールに含まれる有害物質と、アルコールがビタミン（特にビタミンB）の吸収を阻害する性質によって損傷を受けます。

症状は糖尿病性神経障害と似ています。手足のしびれ、チクチクとした感覚、痛み、筋力低下などが現れることがあります。

この症状の主な治療法は、アルコールを完全に断つことです。これにより、神経へのさらなる損傷を防ぐことができます。飲酒をやめることが難しい場合は、医師の診察を受け、リハビリテーションプログラムを受けることが不可欠です。

線維筋痛症と指のしびれ

線維筋痛症は、明らかな原因がないにもかかわらず全身に痛みが生じる疾患です。主な症状は痛みですが、指のしびれもよく見られる症状です。

• 極度の疲労
• 集中力の低下（線維筋痛症に伴う脳の霧）
• 頭痛
• うつ
• 不眠症

その他の症状が現れる場合もあります。この症状は、脳が痛みの信号を処理する方法に問題があることが原因と考えられています。この症状に対する特効薬はありませんが、薬物療法、理学療法、運動、心理カウンセリングによって症状をコントロールし、正常な生活を送ることができます。

他にも絶対に心配すべき理由がある

上記で述べた原因に加え、指のしびれは深刻な病気の症状である場合もあります。特に注意すべき点です。

• 脳卒中：脳への血流が遮断されることで起こる脳卒中では、腕や指に突然しびれが生じることがあります。しびれに加えて、発話困難、顔面片側麻痺、突然の激しい頭痛、脱力感、めまいなどの症状が現れた場合は、直ちに救急治療室（ETU）へ搬送してください。

• 脳または脊髄の損傷：頭部または脊髄の損傷後にしびれが生じた場合も、緊急事態です。

• 多発性硬化症：この病気は中枢神経系に影響を与え、体のさまざまな部分にしびれを引き起こす可能性があります。

• 感染症：しびれは、ライム病や梅毒などの感染症の症状である場合もあります。

• がんの化学療法：末梢神経障害は、がん患者に投与される一部の化学療法薬の副作用として発生する可能性があります。

• ビタミンB12欠乏症：体内のビタミンB12が不足すると、手足のしびれが生じることがあります。これは、医師の指示に従ってビタミン剤を服用することで簡単に予防できます。

• レイノー現象：極度の寒さやストレスにさらされると、指への血流が減少するため、指が青白くなり、しびれを感じることがあります。