Apa kuwi penyakit sing pembuluh getihe kusut banget? (Malformasi Arteriovenosa - AVM) Ayo padha ngrembug!

Apa sampeyan tau krungu yen pembuluh getih ing njero awak kadhangkala bisa kusut kanthi cara sing aneh, kaya bal benang? Iki mungkin rada aneh, ta? Nanging, iki pancen bisa kedadeyan, lan kadhangkala bisa rada mbebayani. Dina iki kita bakal ngrembug babagan kondisi sing diarani Malformasi Arteriovena , utawa AVM . Sederhanane, iki minangka cacat ing sistem vena sing ngeterake getih ing awak kita.

Apa kuwi malformasi arteriovenosa (AVM)? Ayo padha mangerteni kanthi prasaja.

Bayangna yen kita duwe jaringan pembuluh getih ing saindenging awak. Ana rong jinis utama pembuluh kasebut: Arteri lan Vena . Arteri kaya dalan gedhe, nggawa getih sing resik lan kebak oksigen saka jantung menyang kabeh bagean awak, utamane otak. Vena kaya arteri cilik sing nggawa getih sing wis digunakake lan kebak oksigen bali menyang jantung.

Lumrahé, dalan gedhé iki (arteri) rampung ing jaringan vena cilik lan tipis banget. Kita nyebut kapiler iki. Kaya dalan gedhé sing cabang dadi dalan cilik nalika tekan désa. Liwat kapiler iki oksigen lan nutrisi ing getih tekan sèl kita, lan produk limbah saka sèl mlebu ing getih. Banjur getih iki bali menyang jantung liwat vena sing diarani vena.

Saiki, sing kedadeyan ing wong sing duwe AVM yaiku jembatan kapiler sing kudune ana ing antarane arteri lan vena ilang. Banjur, getih saka arteri, sing asale saka tekanan dhuwur, dumadakan nyambung menyang vena, sing digunakake kanggo tekanan endhek. Bayangna pipa banyu gedhe sing dumadakan nyambung menyang pipa cilik sing berdinding lemah. Iki nyebabake vena duwe tekanan sing ora bisa ditanggung. Iki dideleng minangka bal pembuluh getih sing kusut, kaya susuh manuk. Amarga sambungan sing ora normal iki, ana kemungkinan pembuluh getih pecah (Rupture) lan getihen menyang otak (Bleeding into the brain) .

Apa ana macem-macem jinis AVM? Saka ngendi asale?

Ya, kita bisa ngrembug babagan rong jinis AVM:

1. AVM otak: Iki sing paling umum. Iki bisa berkembang ing endi wae ing njero otak, ing permukaan otak, ing batang otak , utawa ing sadawane sumsum tulang belakang . Iki rada mbebayani amarga otak minangka papan sing sensitif banget.

2. AVM perifer: Iki bisa kedadeyan ing endi wae ing pembuluh getih awak sing dawane 100.000 mil. Contone, bisa berkembang ing rai, lengen, sikil, uga ing organ internal kaya jantung, ati, lan paru-paru.

Sepira umume kondisi iki diarani AVM?

AVM sejatine minangka kondisi sing langka banget.Konon mung siji saka satus ewu wong sing bisa duwe. Sapa wae bisa lair karo penyakit iki. Nanging, dokter paling asring nemokake penyakit iki ing wong sing umure antarane 20 lan 40 taun. Gejalane paling mungkin katon antarane umur 30 lan 50 taun.

Apa gejala-gejala AVM?

Iki sing penting. Sawetara wong bisa uga duwe AVM lan ora nuduhake gejala apa-apa. Kira-kira 15% wong sing duwe AVM ora bakal duwe gejala apa-apa. Umume, sampeyan mung nemokake yen sampeyan duwe AVM sawise pecah, sing tegese getihen.

Nanging, yen gejala kasebut kedadeyan, bisa uga kaya ing ngisor iki:

• Kejang, entah ora sadhar utawa sadar. Iki bisa kedadeyan kanthi dadakan.
• Kerep lara sirah. Kadhangkala iki bisa parah.
• Kelemahan otot utawa lumpuh total.
• Mual lan muntah.
• Rasa mati rasa utawa krasa kebas ing sawetara bagean awak.
• Pusing.
• Kangelan mlaku, kangelan ngomong, kelangan memori, kangelan mikir, kelangan keseimbangan, utawa gangguan penglihatan.
• Kahanan kaya ta kebingungan mental, halusinasi, utawa demensia.
• Lara punggung. Iki bisa kedadeyan kanthi dadakan lan parah. Uga bisa nyebabake rasa mati rasa saka pinggul nganti sikil lan driji sikil.
• Sesek napas nalika olahraga (iki bisa kedadeyan yen ana AVM ing paru-paru)
• Batuk getih (iki uga minangka gejala AVM paru-paru)
• Lara weteng.
• Benjolan katon ing lengen, sikil, utawa awak.
• Lara lan bengkak.

Penting: Kira-kira 50% wong sing duwe AVM otak bakal ngalami pendarahan ing otak minangka gejala pertama. Iki bisa nyebabake stroke lan kerusakan otak.

Yèn AVM iki kok kawangun, apa sebabé?

Nyatane, para ilmuwan isih durung ngerti persis kenapa AVM bisa berkembang. Wong akeh percaya yen iki bawaan lahir . Iki tegese pembuluh getih iki kusut nalika perkembangan janin, ing guwa garbane ibu. Arang banget, iki bisa diturunake saka generasi menyang generasi, sing tegese bisa turun temurun .

Apa efek AVM marang awak kita?

Ana telung cara utama AVM bisa nyebabake kerusakan:

1. Getih:Kaya sing wis dakcritakake sadurunge, nalika tekanan getih dhuwur saka arteri ngliwati AVM, tembok vena bisa dadi ringkih lan ora bisa nahan tekanan kasebut. Banjur vena pecah lan wiwit getihen. Nalika getih iki mlebu ing jaringan sekitar, bisa nyebabake kerusakan permanen . Yen ana getihen sing akeh , malah bisa nyebabake pati.

2. Mencet bagean awak: Sambungan sing ora normal iki nyebabake luwih akeh getih sing nglumpuk ing vena. Vena banjur dadi gedhe lan bisa mencet jaringan sekitar, kayata otak. Iki nyuda jumlah oksigen sing tekan bagean kasebut lan nyuda kemampuan sistem limfatik kanggo mbusak produk limbah.

3. Jaringan kekurangan oksigen sing dibutuhake: Amarga ora ana jembatan kapiler antarane arteri lan vena, jaringan ing area AVM ora nampa oksigen lan nutrisi sing cukup. Banjur jaringan lan sel saraf ing area kasebut bisa wiwit mati.

Apa wae komplikasi sing bisa kedadeyan saka AVM?

AVM, utamane ing otak, bisa nyebabake komplikasi serius kayata:

• Pendarahan otak / Stroke : Iki minangka risiko paling gedhe saka AVM. Yen AVM njeblug ing njero otak, bisa nyebabake kelumpuhan, kerusakan otak, utawa kejang. AVM uga bisa ndorong lan ngrusak bagean otak utawa sumsum tulang belakang.
• Kejang: Kondisi sing ditondoi kanthi ilang kesadaran lan sentakan anggota awak sing ora bisa dikendhaleni amarga aktivitas listrik dadakan ing otak.
• Aneurisma: Tembok pembuluh getih sing ringkih sing nyambung menyang utawa ngubengi AVM lan nonjol metu kaya balon. Iki disebabake dening tembok pembuluh getih sing ringkih. Kondisi iki katon ing udakara 50% AVM ing otak lan sumsum tulang belakang. Iki nambah risiko pecah AVM.
• Karusakan otak: Iki bisa mengaruhi bab-bab kaya kemampuan mikir, memori, lan pangerten wicara.
• Koma lan pati: Utamane yen ana getihen gedhe ing njero otak.

Kepiye carane ngerti yen sampeyan duwe AVM?

Yen sampeyan ngalami gejala, dhokter bakal takon dhisik babagan gejala kasebut lan nindakake pemeriksaan fisik. Kadhangkala, nalika stetoskop diselehake ing ndhuwur AVM, swara bruit (swara getih sing mili liwat pembuluh getih) bisa dirungokake.

Kajaba iku, tes pencitraan kayata:

• MRI (Magnetic Resonance Imaging) Scan: Tes sing nggunakake medan magnet lan gelombang radio.
• CT (Computed Tomography) Scan: Nggunakake sinar-X kanggo njupuk gambar potongan melintang awak.
• Angiografi Kateter:Ing kasus iki, dhokter masang tabung cilik (kateter) liwat arteri ing lengen utawa selangkangan lan nuntun menyang papan sing dianggep ana AVM. Banjur, pewarna khusus disuntikake lan sinar-X dijupuk kanggo njupuk gambar pembuluh getih kanthi rinci.

Yen dicurigai ana AVM ing otak, tes khusus kayata:

• Angiografi MRI Serebral (Cerebral MRA): Nggunakake teknologi MRI kanggo njupuk gambar rinci saka pembuluh getih ing lan sekitar otak.
• Angiografi CT (CTA): Teknologi CT ngasilake gambar pembuluh getih sing rinci.
• Ultrasonografi Doppler Transkranial: Nggunakake gelombang swara kanggo ngukur kecepatan aliran getih liwat otak.

Amarga akeh AVM sing ora nuduhake gejala, kadhangkala ditemokake nalika pemindaian sing ditindakake amarga alesan liyane (kayata ciloko, masalah penglihatan, utawa sakit kepala), utawa sawise gejala berkembang amarga getihen.

Kepriye carane AVM diobati?

Perawatan AVM gumantung saka sawetara faktor, kalebu:

• Jinis AVM, sepira gedhene, lokasine, lan sifat arteri lan vena sing terlibat.
• Risiko pecahnya AVM.
• Gejala-gejalamu.
• umurmu.
• Kesehatanmu sakabèhé.

Tujuan utama perawatan yaiku kanggo nyuda risiko getihen saka AVM, utawa kanggo nambani kanthi lengkap. Ana sawetara pilihan perawatan. Iki kalebu operasi terbuka , pamblokiran arteri berbasis kateter (Embolisasi) , lan/utawa radiasi fokus (Radiosurgery) menyang AVM . Saben pilihan perawatan nduweni manfaat lan risiko dhewe-dhewe. Iki beda-beda gumantung saka kesehatan lan jinis AVM sampeyan.

Umumé, nambani AVM sanalika bisa minangka cara paling apik kanggo nyegah komplikasi serius.

AVM saben wong iku beda-beda. Ora ana rencana perawatan sing tetep sing bisa menehi katrangan kanthi tepat apa sing kudu ditindakake. Tim medis sampeyan bakal ngobrol karo sampeyan lan kulawarga kanggo nemtokake perawatan sing paling apik kanggo kahanan sampeyan.

Kadhangkala AVM ana ing lokasi sing luwih mbebayani tinimbang ora nindakake apa-apa. Ing kasus iki, tim medis sampeyan bakal ngawasi AVM kanthi rapet kanthi pindai periodik. Yen AVM nuduhake owah-owahan, kayata tandha-tandha pendarahan sing tambah akeh, perawatan bisa uga ditimbang ing wektu kasebut.

Obat-obatan

Obat-obatan bisa diwenehake kanggo ngontrol sawetara gejala:

• Obat anti-kejang.
• Obat pereda nyeri kanggo sakit kepala lan sakit punggung.
• Obat tekanan darah.

Cara perawatan (Prosedur)

Dokter bisa uga nyoba siji utawa luwih saka cara iki:

1. Operasi kanggo mbusak AVM: Ing operasi iki, sayatan cilik digawe cedhak AVM, arteri lan vena ing sakubenge ditutup kanggo nyegah getihen, lan AVM dicopot. Banjur, aliran getih dialihake menyang pembuluh getih normal. Iki minangka siji-sijine cara kanggo nambani AVM kanthi lengkap. Sawise operasi, pindai otak ditindakake kanggo ndeleng apa AVM wis dicopot kanthi lengkap. Sampeyan bisa uga kudu tetep ing rumah sakit sajrone sawetara dina lan ngalami periode rehabilitasi sing cendhak.

2. Embolisasi: Ing prosedur iki, dhokter masang kateter menyang arteri ing selangkangan utawa lengen lan nuntun menyang AVM. Sawise ana ing kono, zat, kumparan, utawa bahan liyane sing kaya lem dibebasake menyang AVM. Iki nyuda utawa mandhegake pendarahan liwat AVM. Prosedur iki paling asring digunakake yen AVM gedhe lan getihen akeh. Banjur, yen operasi ditindakake mengko, AVM bisa dicopot kanthi gampang, saengga nyuda risiko pendarahan. Sanajan operasi ora ditindakake langsung, prosedur iki bisa nyuda risiko pendarahan.

3. Bedah radio Gamma Knife®: Ing babagan iki, sinar radiasi sing fokus banget ditujokake menyang AVM. Sajrone pirang-pirang taun, AVM mboko sithik susut, dadi bekas luka, larut, utawa dadi cukup cilik supaya gampang dicopot nganggo operasi. Pindai berkala dibutuhake kanggo mriksa apa AVM wis susut.

Komplikasi perawatan

Perawatan AVM bisa nyebabake komplikasi utawa efek samping kayata:

• Getih getih.
• Sakit sirah.
• Bengkak.
• Kerusakan jaringan sekitare.
• Rasa mati rasa ing sisih awak siji.
• Efek ing wicara, pangrungu, utawa sesanti.
• Asilé bisa uga ora lengkap, bisa uga ora tahan suwe, utawa bisa uga butuh pirang-pirang wulan kanggo katon kanthi lengkap.
• Komplikasi parah sing bisa nyebabake cacat utawa fatal.

Apa pembentukan AVM bisa dicegah?

Ora. Amarga AVM dipercaya minangka bawaan lair, mula ora bisa dicegah supaya ora kawangun. Nanging, yen sampeyan ngalami gejala sing kasebut ing artikel iki, langsung golek dhokter. Luwih becik nanggapi gejala kasebut sanalika katon.

Apa sing bisa diarepake yen sampeyan duwe AVM?

AVM saben wong iku beda-beda. Yen sampeyan nglakoni operasi lan AVM kasebut kasil diilangi, kondisi iki bakal mari kabeh.

Asil saka perawatan liyane uga apik banget, nanging gumantung saka sawetara faktor:

• Ing ngendi AVM dumunung.
• Ukuran AVM.
• Jenis AVM.
• Umur lan kesehatan umum sampeyan.

Tim medis panjenengan saged nerangaken kanthi paling sae babagan AVM panjenengan lan kemungkinan akibatipun.

Penting:Yen sampeyan duwe AVM lan ora diobati, ana risiko 2-4% saben taun yen bakal getihen. AVM sing wis tau pecah sadurunge duwe kemungkinan 17% saben taun kanggo pecah maneh.

Kapan aku kudu nemoni dhokterku?

Sawetara wong bisa uga duwe AVM luwih saka sapisan (kambuh). Temui dhokter yen sampeyan ngalami gejala anyar. Sawise perawatan, sampeyan kudu temu dhokter saben telung sasi sajrone taun pisanan. Sawise taun pisanan, sampeyan kudu temu dhokter setaun sepisan.

Kapan aku kudu menyang Unit Gawat Darurat (UGD) ?

Golekana bantuan medis langsung yen sampeyan ngalami gejala iki:

• Sakit sirah sing dadakan lan parah ("paling parah sing tau tak alami sajrone uripku").
• Kejang-kejang.
• Rasa mati rasa ing lengen utawa sikil.
• Masalah karo penglihatan, keseimbangan, memori, utawa perhatian.

Iki minangka pratandha saka kahanan darurat sing ngancam nyawa. Iki bisa uga pendarahan otak.

Pitakonan apa sing kudu tak takonake marang dhokterku?

Sawetara pitakonan sing bisa sampeyan takon marang dhokter sampeyan:

• Ing endi dununge AVM ing awakku?
• Cara perawatan apa sing paling apik kanggo aku?
• Yen aku ora langsung operasi, sepira kerepe aku kudu dipantau?

Apa AVM iku mbebayani?

Ya, bisa. Bebaya paling gedhe yaiku getihen (pendarahan). Yen sampeyan dumadakan ngalami sakit kepala parah ("sing paling parah sing tau sampeyan alami sajrone urip"), langsung nelpon 119. Iki bisa uga amarga AVM sing pecah ing otak. AVM sing durung pecah duwe risiko getihen 2-4% saben taun. AVM sing wis pecah sadurunge duwe kemungkinan 17% pecah maneh saben taun.

Apa kabeh AVM pungkasane bakal getihen?

Ora. Sawetara AVM ora tau getihen, lan bisa uga ora nyebabake gejala utawa masalah kesehatan sajrone urip. Sawetara AVM ditemokake sajrone pemindaian sing ditindakake amarga alesan liyane utawa ing otopsi.

AVM bisa nyebabake masalah kesehatan liyane saliyane getihen. Sawetara AVM sing saya gedhe bisa ngompres area jaringan, ngrusak jaringan kasebut, sel saraf, lan sel liyane. Yen gedhe lan ana ing lokasi kritis, kekurangan kapiler antarane arteri lan vena nyegah jaringan ing area kasebut nampa oksigen, nutrisi, lan produk limbah. Iki bisa nyebabake pati jaringan.

Apa AVM bisa nyebabake pati?

Ya, bisa. Sepira mbebayani lan parah AVM gumantung saka ukuran lan lokasine. Yen AVM pecah lan nyebabake getihen sing akeh ing njero otak, bisa nyebabake pati. Nanging, sawetara wong sing duwe AVM ora nate ngalami gejala utawa masalah kesehatan apa wae.

Apa panjenengan saged mangertos asalipun AVM saking pundi, saking pundi kula ngraosaken sakit ing sirah?

Mesthi ora.Bisa uga mangkono, nanging umume, lokasi nyeri sirah ora spesifik karo lokasi AVM kasebut.

Apa risikone luwih dhuwur yen wanita ngandhut duwe AVM?

Kanggo sawetara wong, gejala AVM bisa muncul dadakan utawa saya parah amarga owah-owahan sajrone meteng . Volume getih lan tekanan getih sing tambah sajrone meteng bisa nambah risiko getihen saka AVM.

Apa AVM mengaruhi bocah cilik?

AVM bisa nyebabake owah-owahan prilaku cilik utawa kesulitan sinau ing bocah-bocah. Owah-owahan kasebut bisa kedadeyan sadurunge gejala sing luwih jelas katon nganti bocah kasebut rada gedhe (yen gejala berkembang).

Apa pendarahan otak saka AVM mesthi nyebabake kerusakan otak?

Ora. Sawetara pendarahan otak cilik banget, sing diarani microbleeds , nyebabake kerusakan sing winates lan gejala sing sithik. Nanging, yen akeh microbleeds sing kedadeyan suwe-suwe, bisa nambah risiko demensia lan ngganggu proses mikir.

Apa bedane AVM, Aneurisma, Hemangioma, Malformasi Kavernosa, lan Fistula?

• Aneurisma iku tonjolan kaya balon ing arteri sing wis ringkih. Aneurisma iki paling kerep kawangun ing ngendi rong arteri misah. Aneurisma uga bisa berkembang minangka komplikasi saka AVM.
• Hemangioma iku malformasi vaskular sing bisa dideleng ing kulit. Hemangioma ora mbebayani lan ora mbutuhake perawatan.
• Malformasi kavernosa uga kalebu jinis lesi vaskular. Ora kaya AVM, iki minangka pembuluh getih sing bocor, asring ana gumpalan getih. Bisa getihen, nanging ora getihen parah kaya AVM, lan asring ora nyebabake gejala.
• Fistula iku istilah umum kanggo sambungan abnormal antarane pembuluh getih. Fistula arteriovenosa bisa kawangun ing jaringan sing nutupi otak lan sumsum tulang belakang. AVM kawangun ing njero jaringan otak. Fistula luwih umum digandhengake karo trauma sirah utawa infeksi tinimbang AVM.

Senajan malformasi arteriovenosa (AVM) minangka kondisi medis sing serius, perawatan saiki efektif banget. Tim medis sampeyan bakal ngrembug rincian AVM sampeyan - ukurane, lokasine - lan faktor liyane karo sampeyan kanggo nemtokake pilihan perawatan sing paling apik kanggo sampeyan. Aja wedi takon yen ana sing ora jelas. Ngerteni pilihan sampeyan bisa mbantu sampeyan nggawe keputusan sing tepat.

Bab-bab sing paling penting sing kudu dieling-eling (Pesen sing Digawa Mulih)

Oke, ayo diringkes sawetara perkara sing kudu dieling-eling babagan AVM sing wis dirembug:

• AVM iku sawijining kusut pembuluh getih sing ora normal sing nyambungake arteri lan vena kanthi langsung, tanpa kapiler, kaya susuh manuk.
• Iki minangka bab-bab sing teka kanthi alami.Mungkin, aku ora ngerti alesan sing pasti.
• Gejala ora kedadeyan ing saben wong, nanging gejala kayata sakit kepala, kejang, lan kelangan kesadaran bisa uga kedadeyan.
• Risiko paling gedhe yaiku getihen, luwih-luwih yen kedadeyan ing njero otak. Iki bisa nyebabake stroke.
• Iki bisa dideteksi liwat tes kayata MRI, CT scan, lan angiografi .
• Pilihan perawatan kalebu operasi, embolisasi, lan radiosurgery . Dokter sampeyan bakal nemtokake apa sing paling apik kanggo sampeyan.
• Yen sampeyan ngalami sakit kepala sing dadakan lan parah, kejang, utawa ilang kesadaran, langsung menyang rumah sakit.
• Senajan iki minangka kondisi langka, nanging penting banget kanggo diwaspadai.

Yen sampeyan utawa wong sing sampeyan kenal ngalami gejala kasebut, goleka saran medis. Sing paling penting yaiku aja panik, golek informasi sing bener, lan njupuk langkah-langkah sing dibutuhake.

Malformasi Arteriovenosa, AVM, pembuluh getih otak, getihen, lumpuh, kejang, sakit kepala