Apa bocah cilikmu ngalami kangelan ambegan kaya ngene? Ayo padha ngrembug babagan "Lengkungan Aorta Ganda"!

Apa bocah cilik panjenengan kadhangkala rumangsa angel ambegan? Apa dheweke keselek nalika nyusoni utawa nyusoni? Utawa apa dheweke ngetokake swara aneh nalika ambegan? Sanajan iki minangka penyakit bocah sing umum, bisa uga ana kondisi sing luwih serius, nanging bisa diobati, ing mburine. Salah sawijining kondisi langka nanging penting sing kudu digatekake yaiku "Lengkungan Aorta Ganda." Ayo dirembug kanthi rinci dina iki.

Gampangane, pembuluh getih utama sing nggawa getih saka jantung bayi menyang sakubenge awake yaiku aorta . Biasane iki minangka pembuluh gedhe tunggal. Bagean mlengkung saka pembuluh iki ing ndhuwur jantung diarani lengkungan aorta .

Nanging, ing bayi kanthi "Lengkungan Aorta Ganda", "lengkungan aorta" iki kawangun dadi loro. Yaiku, pembuluh getih tambahan disambungake menyang "lengkungan aorta utama iki", mbentuk lengkungan kapindho. Loro lengkungan iki nyawiji, mbentuk cincin ing sekitar tenggorokan bayi (trakea) lan pipa panganan (esofagus) . Bayangna, apa sing kedadeyan yen cincin iki tersumbat? Nalika semana bayi wiwit ngalami gejala sing parah kayata kangelan ambegan, nggawe swara nalika ambegan, lan kangelan ngulu panganan.

"Lengkungan aorta" iki kawangun ing tahap awal kehamilan, antarane rong nganti pitung minggu. Sajrone periode iki, jantung lan pembuluh getih berkembang kanthi cara sing rumit banget. Sawetara bagean kawangun, lan sawise sawetara wektu ora dibutuhake maneh lan ilang. "Lengkungan aorta ganda" kawangun amarga kaya iki. Kira-kira minggu kaping lima kehamilan, pembuluh getih sing kudune wis ilang, amarga sawetara alesan sing ora dingerteni, ora ilang lan "lengkungan aorta ganda" iki kawangun. Iki minangka cacat jantung bawaan , sing tegese bayi lair karo cacat kasebut.

Kondisi iki, sing diarani "lengkungan aorta ganda," kalebu klompok cacat jantung bawaan sing diarani "cincin vaskular." Iki nyebabake tenggorokan lan esofagus bayi dadi terkompresi.

Apa kuwi "cincin vaskular"?

Oke, "Cincin Vaskular" kuwi, kaya sing wis dakcritakake sadurunge, kondisi ing ngendi "lengkungan aorta" berkembang kanthi ora normal, sing bisa nyebabake tenggorokan bayi (trakea), pipa panganan (esofagus), utawa loro-lorone dadi kempes. Iki minangka cacat jantung bawaan sing langka banget. Coba pikirake, udakara siji saka 100 bayi lair kanthi sawetara jinis cacat jantung bawaan. Nanging "cincin vaskular" mung mengaruhi siji saka 10.000 bayi. Iku arang banget.

Apa jinis-jinis utama "Cincin Vaskular"?

Ana sawetara jinis utama "cincin vaskular" iki. Ayo dideleng apa iku:

• Lengkungan Aorta Ganda: Ing kene, ana rong "lengkungan aorta" (kiwa lan tengen) sing ngubengi trakea lan esofagus. Iki minangka topik utama sing lagi dirembug.
• Lengkungan aorta tengen kanthi arteri subklavia kiwa lan ligamentum kiwa sing ora normal: Ana siji lengkungan aorta ing kene, nanging ana ing sisih tengen trakea (biasane ing sisih kiwa). Ing kasus iki, arteri subklavia kiwa, sing nyedhiyakake getih menyang lengen bayi, diwiwiti saka aorta lan ngliwati mburi trakea lan esofagus. Cincin vaskular iki dirampungake kanthi gabung karo ligamentum arteriosus kiwa, sisa-sisa pembuluh getih sing ana nalika urip janin lan banjur ilang.
• Lengkungan aorta kiwa kanthi arteri subklavia tengen sing ora normal: Ing kene, arteri subklavia tengen ngliwati mburi trakea lan esofagus, ngompres loro-lorone.
• Kompresi arteri innominate: Arteri innominate (brachiocephalic) minangka cabang saka aorta. Ing kasus iki, arteri iki diwiwiti saka sisih kiwa trakea, banjur ngliwati ing ngarep trakea ing sisih tengen. Iki menehi tekanan ing trakea.
• Sling arteri pulmonalis: Arteri pulmonalis kiwa diwiwiti saka arteri pulmonalis tengen lan ngliwati antarane trakea lan esofagus.

Sing kedadeyan ing kabeh iki yaiku saluran napas utawa esofagus kena pengaruh kanthi sawetara cara.

Apa ana jinis "Lengkungan Aorta Ganda"?

Ya, ana telung jinis utama "lengkungan aorta ganda." Iki dibedakake saka lengkungan endi sing luwih gedhe, lan apa lengkungan sing luwih gedhe kasebut ana ing sisih tengen utawa kiwa trakea.

• Lengkungan tengen dominan kanthi lengkungan kiwa cilik: Iki minangka jinis sing paling umum, kedadeyan ing udakara 80 persen kasus.
• Lengkungan kiwa dominan kanthi lengkungan tengen cilik: Iki katon ing udakara 10 persen kasus.
• Lengkungan sing seimbang: Iki uga katon ing udakara 10 persen kasus.

Jinis "cincin vaskular" apa sing paling kerep katon?

Dokter biyen mikir yen "lengkungan aorta ganda" minangka jinis "cincin vaskular" sing paling umum. Nanging riset anyar nemokake yen "lengkungan aorta tengen" sejatine luwih umum.

Nanging ana liyane. Bayi sing duwe "lengkungan aorta tengen" luwih cenderung duwe cacat jantung bawaan liyane tinimbang bayi sing duwe "lengkungan aorta ganda." Nanging, dheweke kurang kamungkinan didiagnosis nalika lair. Iki amarga "lengkungan aorta tengen" bisa uga ora nyebabake gejala ing tahap awal. Dadi, operasi kanggo masalah iki bisa uga dibutuhake antarane umur 6 lan 18 sasi.

Kondisi sing diarani "Lengkungan Aorta Ganda" minangka jinis cincin vaskular sing paling umum . Mulane, dhokter bayi sampeyan bisa ndhiagnosis masalah kasebut luwih awal. Dibandhingake karo bayi sing duwe jinis cincin vaskular liyane, bayi sing duwe "Lengkungan Aorta Ganda" bisa uga mbutuhake operasi ora suwe sawise lair.

Apa gejala-gejala "Lengkungan Aorta Ganda"?

Gejala "lengkungan aorta ganda" biasane kedadeyan nalika tenggorokan bayi, esofagus, utawa loro-lorone kejepit. Kompresi iki bisa mengaruhi pernapasan, nyusoni, utawa fungsi jantung bayi.

Paling asring, gejala kasebut katon ing bocah cilik (utamane yen kondisine parah), nanging kadhangkala bisa katon ing umur telung taun, utawa malah nalika remaja.

Sawetara bocah bisa uga salah didiagnosis asma amarga gejalane padha. Kondisi iki mung didiagnosis nalika perawatan asma gagal lan tes luwih lanjut ditindakake.

Gejala pernapasan

Kira-kira 91 persen bayi lan bocah kanthi "lengkungan aorta ganda" ngalami gejala sing ana gandhengane karo pernapasan iki. Yaiku:

• Swara aneh nalika ambegan (swara dhuwur sing diarani 'stridor' utawa swara wheezing sing diarani 'wheezing') .
• Watuk sing muni kaya "anjing laut nggonggong." Iki padha karo watuk sing kedadeyan nalika kondisi sing diarani "croup".
• Infeksi saluran pernapasan ngisor sing kerep.

Gejala gastrointestinal

Kira-kira 40 persen bayi lan bocah kanthi "lengkungan aorta ganda" ngalami gejala pencernaan iki. Iki kalebu:

• Keselek nalika nyusoni utawa nyusoni.
• Angel ngulu (disfagia) . Iki asring katon sawise bayi wiwit mangan panganan padhet.
• Kesulitan nambah bobot awak .
• Panganan munggah maneh menyang tenggorokan ('Regurgitasi/refluks') .

Gejala jantung

Kira-kira 30 persen bayi lan bocah kanthi "lengkungan aorta ganda" ngalami gejala sing ana gandhengane karo jantung. Iki kalebu:

• Nyeri dada .
• Swara jantung sing ora normal ('Mursum jantung') .
• Kulit biru (sianosis) .

Apa sing nyebabake "Lengkungan Aorta Ganda"?

Penyebab pasti "lengkungan otik ganda" durung ditemokake . Sanajan kondisi iki umum katon ing bayi sing dikandung liwat "fertilisasi in-vitro" (IVF) , penyebab pastine durung dingerteni.

Lengkungan aorta dobel uga bisa digandhengake karo kondisi medis liyane. Kira-kira 12 persen bayi kanthi lengkungan aorta dobel duwe cacat jantung bawaan liyane, kayata cacat septum ventrikel (VSD) lan tetralogi Fallot . Kajaba iku, udakara 20 persen bayi kanthi lengkungan aorta dobel duwe kondisi genetik kayata delesi kromosom 22q11 lan trisomi 21 (sindrom Down) .

Kepiye carane ngenali "Lengkungan Aorta Ganda"?

Lengkungan aorta dobel didiagnosis kanthi ora sengaja utawa nalika gejala wiwit muncul. Kadhangkala, ditemokake kanthi ora sengaja nalika meteng, sawise lair, utawa nalika tes pencitraan sing ditindakake amarga alesan liyane. Wiwit taun 2004, jumlah wong sing didiagnosis kondisi iki liwat pindai nalika meteng wis tambah. Iki migunani banget, amarga perawatan bisa direncanakake sanalika bayi lair.

Utawa, bisa didiagnosis nalika gejala katon sawise bayi lair. Dokter bayi sampeyan bakal ngomong karo sampeyan babagan gejala kasebut banjur nindakake sawetara tes.

Tes kanggo diagnosa "Lengkungan Aorta Ganda"

Tes utama sing digunakake kanggo diagnosa kondisi iki yaiku:

• Rontgen dada: Iki asring minangka tes pisanan sing ditindakake.
• Pemindaian CT.
• Tes Ekokardiogram (Echo): Iki paling migunani kanggo ngerteni apa ana cacat jantung liyane.
• Tes MRI (MRI).

Kadhangkala bronkoskopi bisa ditindakake kanggo mriksa tenggorokan bayi. Iki bisa ditindakake minangka respon kanggo kangelan ambegan sadurunge lengkungan aorta ganda didiagnosis. Utawa, bisa ditindakake sadurunge operasi kanggo mbantu ahli bedah nemtokake apa sing nyebabake masalah kasebut.

Tes genetik mbantu ngenali kondisi genetik.

Kepiye carane ngobati "Lengkungan Aorta Ganda"?

Operasi dibutuhake kanggo mbenerake kondisi "lengkungan aorta ganda." Sanajan kanggo bayi sing ora nuduhake gejala, operasi paling apik ditindakake antarane umur 6 lan 9 sasi. Bayi sing nuduhake gejala, utamane yen gejalane parah, bisa uga butuh operasi luwih awal.

Coba bayangna, kondisi "lengkungan aorta ganda" pisanan diidentifikasi ing taun 1737. Operasi pertama kanggo kondisi iki ditindakake ing taun 1947. Wis adoh banget kemajuane wiwit kuwi! Bayi-bayi kanthi cacat lair iki bisa urip dawa lan sehat amarga perawatan bedhah.

Operasi "Lengkungan Aorta Ganda"

Operasi "Lengkungan Aorta Ganda" iku aman banget, lan asilé uga sukses banget . Bayi panjenengan ora perlu disambungake menyang "bypass kardiopulmoner" (mesin jantung-paru-paru) .

Operasi iki ditindakake nggunakake metode sing diarani "thoracotomy lateral." Iki tegese ahli bedah nggawe sayatan ing salah siji sisih dhadha bayi, ing antarane rong iga. Iki asring ditindakake ing sisih kiwa, amarga ing kono umume bayi duwe iga cilik "ekstra". Tes pencitraan sing ditindakake sadurunge operasi ngidini ahli bedah ndeleng kanthi cetha sisih njero awak bayi lan ngrancang operasi kasebut.

Dokter bedah nggunakake teknik "ligating and dividing" . Iki tegese lengkungan cilik kasebut diiket kanggo mungkasi getihen. Banjur dipotong lan dijahit. Proses iki diulang nganti lengkungan kasebut kapisah kanthi lengkap lan tekanan ing tenggorokan lan esofagus ilang.

Bayimu bakal ana ing rumah sakit kira-kira seminggu, banjur mari lan mulih.

Perawatan "Kommerell diverticulum" (`Kommerell diverticulum - KD`)

Arang banget, sawetara bayi kanthi "lengkungan aorta ganda" uga bisa uga duwe sing diarani "divertikulum Kommerell (KD)." Iki luwih umum ing bayi kanthi "lengkungan aorta tengen," nanging uga arang banget karo "lengkungan aorta ganda."

'KD' iki minangka 'aneurisme', pembuluh getih sing berkembang ing 'aorta' mudhun cedhak 'lengkungan aorta'. Tonjolan iki bisa njupuk papan lan meksa ing tenggorokan bayi lan pipa panganan. Iki bisa uga ora nyebabake masalah langsung. Nanging, ahli bedah uga seneng mbusak iki nalika nggawe 'lengkungan aorta ganda' kanggo nyegah masalah mengko.

Perawatan cacat jantung liyane

Yen bayi sampeyan duwe cacat jantung liyane sing mbutuhake operasi, dheweke bisa uga diobati bebarengan karo lengkungan aorta ganda. Iki bisa uga mbutuhake prosedur sing diarani "sternotomi median" , sing kalebu nggawe sayatan ing tengah dada. Dokter bedah bayi sampeyan bakal ngrembug pilihan sing paling apik kanggo sampeyan, gumantung saka masalah sing kudu diobati.

Apa wae komplikasi sing bisa kedadeyan saka operasi?

Risiko komplikasi saka operasi lengkungan aorta ganda iku sithik banget . Arang banget, bayi bisa uga ngalami kesulitan nyusoni utawa masalah pernapasan sing terus-terusan. Yen ana masalah pernapasan sing terus-terusan, biasane bakal ilang sajrone setaun sawise operasi.

Komplikasi saka operasi kanggo mbenerake lengkungan aorta ganda lan cacat jantung liyane bisa beda-beda. Rembugen kabeh risiko lan komplikasi iki karo ahli bedah bayi sampeyan.

Apa "Lengkungan Aorta Ganda" bisa dicegah?

Ora, kondisi sing diarani "lengkungan aorta ganda" ora bisa dicegah . Iki minangka kondisi sing berkembang ing awal kehamilan lan wis ana nalika lair.

Kepriye masa depan wong sing duwe "Lengkungan Aorta Ganda"?

Bayi lan bocah-bocah sing wis nglakoni operasi "Lengkungan Aorta Ganda" nduweni masa depan sing cerah . Dheweke bisa urip lan nindakake aktivitas normal tanpa watesan apa wae.

Sawisé operasi, bayi sampeyan bisa uga terus ambegan rame nganti setaun. Iki amarga tenggorokan bayi durung berkembang kanthi lengkap amarga "lengkungan aorta ganda". Dadi, butuh sawetara wektu supaya tenggorokan dadi luwih kuwat.

Arang banget, bayi lan bocah-bocah isih bisa ngalami gejala pernapasan luwih saka setaun sawise operasi.

Sing paling penting yaiku nggawa bayi sampeyan kanggo pemeriksaan rutin lan ngandhani dhokter yen sampeyan duwe gejala sing terus-terusan. Perawatan tindak lanjut jangka panjang penting banget kanggo saben bocah sing wis operasi jantung.

Kapan aku kudu nelpon dokter bayiku?

Yen sampeyan weruh gejala anyar, utawa yen gejala sing wis ana katon saya parah, langsung rembugan karo dokter bayi sampeyan. Bayi lan bocah cilik owah banget nganti kadhangkala angel mbedakake endi sing normal lan endi sing ora normal. Nanging yen bayi sampeyan duwe batuk "kaya asu laut" utawa swara nggreges , langsung kandhani dhokter sampeyan. Iki bisa uga penyakit bocah sing normal. Nanging arang banget, iki bisa dadi tandha masalah jantung sing mengaruhi kemampuan bayi sampeyan kanggo ambegan.

Kapan sampeyan kudu nelpon 911 (nomer darurat)?

"Lengkungan aorta dobel" bisa menehi tekanan sing ngancam nyawa ing tenggorokan bayi sampeyan. Yen kulit bayi sampeyan katon biru (sianosis) , utawa yen bayi sampeyan ngalami kesulitan ambegan sing parah , hubungi 911 langsung.

Pitakonan apa sing kudu tak takoni marang dokter bayiku?

Yen bayi sampeyan didiagnosis "lengkungan aorta ganda," iku lumrah yen sampeyan duwe akeh pitakonan. Penting kanggo ngerti kahanane bayi sampeyan, kalebu kapan operasi dibutuhake, lan apa bayi sampeyan duwe masalah kesehatan liyane. Sampeyan bisa uga pengin takon pitakonan kaya:

• Kapan bayiku kudu dioperasi?
• Ing ngendi operasi kasebut ditindakake? Sapa sing nindakake?
• Gejala apa sing kudu diwaspadai ing omah?
• Apa sing bisa tak lakoni supaya bayiku luwih gampang tetep ing omah?
• Apa bayi kula gadhah cacat jantung sanèsipun?
• Apa aku kudu nindakake tes genetik kanggo bayiku utawa anggota kulawargaku liyane?
• Kepriye masa depan bayiku?

Apa sing diarani "Sindrom Lengkungan Aorta"? Apa bedane karo "Lengkungan Aorta Ganda"?

Ya, aja bingung loro-lorone. "Sindrom Lengkungan Aorta" iku jinis "Vaskulitis" sing langka banget. Iki uga dikenal minangka "arteritis Takayasu" .

"Vaskulitis" iku radang ing tembok pembuluh getih. Iki bisa kedadeyan ing pembuluh getih apa wae, sanajan pembuluh getih paling cilik, yaiku kapiler. "Arteritis Takayasu" iku radang ing pembuluh getih ukuran sedang lan gedhe. Paling umum kedadeyan ing "lengkungan aorta" lan cabang-cabang utama. Pramila uga diarani "sindrom lengkungan aorta."

Arteritis Takayasu (uga dikenal minangka "sindrom lengkungan aorta") kedadeyan ing wong diwasa enom lan wong diwasa enom . Iki minangka masalah sing beda banget karo "lengkungan aorta ganda" bawaan sing wis dirembug sadurunge, lan perawatan sing dibutuhake uga beda.

Lair bayi biasane dadi wektu sing nyenengake lan ngrayakake. Nanging, nalika sampeyan nemokake yen bayi sampeyan duwe penyakit jantung, nalika meteng utawa sawise lair, rasa seneng kasebut bakal diganti karo rasa kuwatir lan rasa ora mesthi. Yen sampeyan nembe nemokake yen bayi sampeyan duwe "lengkungan aorta ganda," sampeyan mesthi mikir apa sing bakal kedadeyan sabanjure.

Aja kuwatir. Tim medis sampeyan bakal mbantu sampeyan ngliwati kabeh langkah demi langkah iki. Sampeyan wis njupuk langkah pertama, yaiku sinau luwih lengkap babagan kondisi bayi sampeyan. Kabar apike yaiku operasi lengkungan aorta ganda aman lan sukses banget. Yen bayi sampeyan duwe cacat jantung utawa kondisi genetik liyane, perawatan bisa luwih rumit. Nanging, kanthi kemajuan ing perawatan bayi sing nembe lair, sampeyan bisa mbantu bayi sampeyan entuk perawatan sing tepat sing dibutuhake, pulih, lan duwe masa kanak-kanak sing bahagia.

Dadi, apa bab sing paling penting sing kudu dieling-eling saka apa sing wis dirembug? (Pesen sing Digawa Mulih)

Oke, ayo diringkes sawetara perkara sing kudu digatekake saka apa sing wis dirembug babagan "Lengkungan Aorta Ganda" iki:

• "Lengkungan aorta ganda" iku cacat jantung bawaan . Aorta bayi dipérang dadi rong lengkungan, sing nyebabaké kompresi trakea lan esofagus.
• Gejala utama yaiku kangelan ambegan, ngos-ngosan, kangelan ngulu, lan infeksi pernapasan sing kerep .
• Kondisi iki didiagnosis liwat tes kayata 'CT scan', 'MRI', 'Echocardiogram' . Kadhangkala malah bisa didiagnosis nalika meteng.
• Perawatane yaiku operasi . Operasi iki aman lan sukses banget.
• Kanggo bayi sawise operasiKowé isa urip normal lan sehat.
• Yen bayi sampeyan ngalami gejala kayata kangelan ambegan utawa keselek, goleka saran medis langsung .
• Aja kuwatir . Kanthi kemajuan obat modern, kondisi iki bisa diobati kanthi sukses. Tim medis sampeyan bakal menehi dhukungan sing sampeyan butuhake.

Lengkungan Aorta Ganda , Penyakit Jantung Bawaan, Cincin Vaskular, Asfiksia Bayi, Kesehatan Bayi, Bedah Jantung