Apa kowe uga ngalami nyeri dada? Aku ora ngerti apa iki hernia hiatal! Ayo padha ngobrol?

Apa sampeyan uga kerep lara weteng? Apa tenggorokan sampeyan krasa kecut sawise mangan, utawa kadhangkala krasa panganan mlebu tenggorokan? Utawa sampeyan kangelan ngulu panganan, utawa krasa ana sing macet ing tenggorokan? Sanajan kadhangkala kita ora nggatekake iki, bisa uga ana kondisi sing diarani "Hiatal Hernia" ing mburi iki. Aja kuwatir, iki kedadeyan ing akeh wong lan bisa diobati. Dina iki, kita bakal ngrembug babagan iki kanthi rinci, kaya-kaya kita lagi ngobrol karo anggota kulawarga.

Apa iku Hernia Hiatal?

Gampangane, hernia hiatal yaiku nalika bagean ndhuwur weteng sampeyan ndorong liwat bolongan cilik ing diafragma, otot sing misahake dhadha saka weteng. Bayangna kaya tembok. Tembok iki nduweni bolongan cilik (hiatus esofagus) ing ngendi esofagus sampeyan nyambung menyang weteng. Kadhangkala, nalika bolongan iki saya gedhe, bagean saka weteng sampeyan ndorong liwat. Kuwi sing diarani hernia hiatal. Tembung hernia tegese organ utawa jaringan ndorong liwat titik sing ringkih ing alangan jaringan ing sakubenge, tinimbang ing panggonane biasane. Hernia iku umum, lan akeh wong sing ngalami hernia hiatal iki. Iki biasane berkembang kanthi bertahap sajrone pirang-pirang taun. Iki dudu perkara sing owah kanthi dadakan.

Apa wae jinis-jinis Hernia Hiatal?

Ana rong jinis utama hernia hiatal: hernia hiatal geser lan hernia hiatal paraesofagus . Umume wong duwe jinis geser iki.

• Tipe 1: Hernia Hiatal Geser

Iki jinis sing paling umum (udakara 95%) . Sing kedadeyan yaiku esofagus (pipa panganan) sampeyan munggah liwat bolongan ing diafragma, ing ngendi nyambung menyang weteng (gastroesofagus junction), banjur mudhun maneh. Rasane kaya-kaya kepleset. Mulané diarani hernia geser.

• Tipe 2: Hernia Hiatal Paraesofagus - Uga diarani Hernia Hiatal Bergulir.

Ing jinis iki, bagean ndhuwur weteng nonjol saka bolongan ing esofagus, ngluwihi esofagus. Iki bisa katon kaya benjolan kaya bal.

• Tipe 3: Hernia campuran

Iki kaya kombinasi saka rong jinis sing kasebut ing ndhuwur. Esofagus nonjol ing ngendi nyambung menyang weteng, lan bagean liya saka weteng bisa nonjol ing wektu sing padha.

• Tipe 4: Hernia kompleks

Iki arang banget kedadeyan, lan bisa uga rada rumit. Sing kedadeyan yaiku bolongan ing diafragma dadi cukup gedhe saengga weteng lan organ weteng liyane, contone, bagean saka usus, pankreas, utawa limpa, uga metu bareng.

Sepira umume kondisi iki diarani Hernia Hiatal?

Iki sejatine luwih umum tinimbang sing sampeyan pikirake, utamane nalika sampeyan saya tuwa. Ing negara kaya Amerika, iki mengaruhi udakara 20% saka populasi umum. Konon nalika umur 50 taun, 50% bakal duwe kondisi iki, nalika umur 60 taun, 60%, lan nalika umur 70 taun, 70% bakal duwe kondisi iki. Kondisi iki uga umum ing Sri Lanka.

Apa gejala-gejala Hernia Hiatal?

Ing kasus hernia hiatal geser, sing dialami dening akeh wong, sampeyan bisa uga ora ngrasakake hernia kasebut. Hernia kasebut ora katon minangka benjolan ing njaba kaya jinis hernia liyane.

Akeh wong sing ngalami hernia hiatal ora nuduhake gejala apa-apa. Nanging, mayoritas wong sing ngalami gejala kasebut duwe gejala sing ana gandhengane karo penyakit asam lambung jangka panjang (Gastroesophageal Reflux Disease - GERD ) .

Dheweke yaiku:

• Rasa panas ing dhadha : Rasa kobong ing weteng, utamane sawise mangan.
• Nyeri dada non-kardiak : Nyeri dada sing kambuh , padha karo angina , nanging ora ana hubungane karo jantung .
• Gangguan pencernaan: Rasa wareg sawise mangan sithik, dibarengi karo rasa nyeri ing weteng.
• Sendawa lan regurgitasi: Muntahe panganan, udara, lan asam menyang tenggorokan.
• Kesulitan ngulu utawa ana benjolan ing tenggorokan.
• Tenggorokan lara lan serak: Asam ing tenggorokan bisa nyebabake tenggorokan lara lan ngowahi swara.

Nanging elinga, ora kabeh wong sing ngalami hernia hiatal ngalami refluks asam, lan ora kabeh wong sing ngalami refluks asam duwe hernia hiatal. Nanging yen sampeyan luwih kerep ngalami gejala kasebut, bisa uga hernia. Tandha-tandha peringatan liyane kalebu:

• Mual: Mual bisa disebabake dening tekanan weteng, asam lambung munggah, utawa loro-lorone.
• Sesek napas:Yen hernia ngencengi paru-paru, bisa uga angel ambegan.
• Tekanan utawa nyeri ing weteng ndhuwur utawa dhadha ngisor.

Gejala-gejala iki paling umum katon ing wong sing duwe hernia paraesofagus gedhe.

Piye rasane nyeri Hernia Hiatal?

Hernia hiatal yaiku panggonan ing ngendi weteng lan dhadha ketemu. Dadi, yen sampeyan ngrasakake lara amarga hernia, rasane bisa kaya lara dhadha utawa weteng. Rasa lara bisa kedadeyan nalika sampeyan nindakake bab-bab tartamtu utawa nalika sampeyan ana ing posisi sing hernia lagi mencet utawa nyubit. Contone, yen sampeyan duwe hernia gedhe, sampeyan bisa ngrasakake lara nalika mbengkongake awak maju, watuk, utawa ngangkat barang. Rasa lara uga bisa dadi tandha yen ana sing salah. Nanging umume, rasa lara saka hernia hiatal dudu saka hernia kasebut dhewe, nanging saka asam lambung munggah. Asam kasebut ngganggu esofagus sampeyan. Amarga esofagus iki mlaku saka tengah dhadha menyang tenggorokan, rasa lara bisa krasa kaya nyebar munggah, mudhun, utawa ing sakubenge dhadha. Umume wong ngrasakake kaya rasa kobong. Sawetara wong malah ngrasakake kaya serangan jantung. Yen sampeyan ragu-ragu, utawa yen sampeyan ngalami lara dhadha, luwih becik sampeyan nemoni dokter lan mriksa.

Kepiye carane asam bisa mlebu tenggorokan amarga hernia?

Bayangna, ing ngendi esofagus nyambung karo weteng (gastroesofagus junction). Ing kono diafragma mlebu, lan otot-otot sing biasane mbantu nyegah asam munggah menyang tenggorokan dadi kenceng. Nalika otot-otot iki kenceng lan ora bisa nutup esofagus kanthi bener, asam ing weteng wiwit munggah maneh menyang esofagus. Uga, amarga hernia, sawetara asam macet ing bagean ndhuwur weteng, lan ora gampang mudhun. Iki mung kedadeyan.

Apa wae panyebab Hernia Hiatal?

Hernia bisa berkembang nalika ana titik lemah ing jaringan sing misahake bagean awak sing beda-beda. Titik lemah kasebut minangka papan hernia metu. Hernia hiatal kedadeyan, kaya sing wis kasebut sadurunge, nalika bolongan ing diafragma sing diarani hiatus esofagus dadi gedhe banget. Kadhangkala kelemahan iki bisa kedadeyan amarga kacilakan tartamtu, operasi, utawa cacat lair. Nanging sing paling asring disebabake dening stres lan ketegangan saben dina sing wis nglumpuk sajrone pirang-pirang taun. Apa wae sing nggawe tekanan ekstra ing njero rongga weteng bisa menehi tekanan ing diafragma sajrone wektu. Iki sawetara faktor utama sing bisa nyebabake hernia hiatal:

• Watuk utawa wahing sing suwe: Coba pikirake, ana wong sing ngalami batuk kronis. Nalika sampeyan watuk lan wahing terus-terusan, tekanan ing njero weteng mundhak.
• Sembelit: Wong sing ngalami sembelit ngerti iki.
• Obesitas: Yen indeks massa awak (BMI) luwih saka 30.
• Kerep muntah.
• Olahraga sing abot utawa ngangkat beban: Nalika ngangkat beban abot, kaya ing gedung olahraga.
• Kandhutan lan nglairake: Tekanan weteng uga mundhak sajrone wektu kasebut.

Apa Hernia Hiatal iki minangka kondisi sing serius?

Umume wektu, ora. Umume hernia hiatal ora serius. Umume ora nyebabake gejala apa-apa. Sampeyan bisa uga ora ngerti yen sampeyan kena. Nanging, hernia gedhe bisa dadi serius suwe-suwe. Yen gedhe, sampeyan bakal asring ngalami gejala.

Apa wae komplikasi sing bisa kedadeyan?

Masalah sing paling umum sing disebabake dening hernia hiatal yaiku refluks asam kronis. Yen iki parah lan ora dikontrol kanthi bener nganggo obat, pungkasane bisa ngrusak esofagus. Komplikasi saka refluks asam kronis kalebu:

• Esofagitis: Asam lambung munggah menyang esofagus nyebabake lapisan esofagus bengkak lan dadi radang. Iki bisa nyebabake rasa nyeri, kangelan ngulu, tukak lambung, lan malah getihen.
• Penyempitan esofagus: Ciloko sing terus-terusan bisa nyebabake jaringan parut kawangun ing esofagus. Bekas luka iki bisa ngganggu otot sing kerjane nalika ngulu, nyebabake esofagus nyempit.
• Esofagus Barrett: Cilaka sing terus-terusan kadhangkala bisa nyebabake owah-owahan ing lapisan esofagus (kondisi sing diarani "esofagus Barrett." Sanajan iki ora mbebayani, nanging dianggep minangka kondisi prakanker .

Arang banget, komplikasi bisa kedadeyan yen hernia hiatal kejebak utawa kepepet ing bolongan kasebut. Iki biasane kedadeyan karo jinis hernia sing kurang umum. Komplikasi kasebut kalebu:

• Obstruksi gastrointestinal: Weteng utawa organ liyane bisa macet, kejepit, utawa bengkong ing bukaan kasebut, ngalangi saluran pencernaan.
• Gastritis: Asam lambung munggah menyang bagean weteng sing hernia bisa nyebabake pembengkakan, tukak lambung, lan pendarahan internal.
• Iskemia: Yen hernia kepepet banget, pasokan getih menyang hernia bisa pedhot. Iki bisa nyebabake pembengkakan, nyeri, lan pungkasane pati jaringan. Iki minangka darurat.

Kepiye carane Hernia Hiatal didiagnosis?

Dokter ndhiagnosis hernia hiatal kanthi ndeleng gambar esofagus lan weteng sampeyan. Kadhangkala ditemokake kanthi ora sengaja nalika nggoleki penyakit liyane. Nanging, dokter bisa uga pengin nggoleki yen sampeyan duwe gejala refluks asam. Kaping pisanan, dheweke bakal nindakake tes pH esofagus kanggo mriksa asam ing esofagus sampeyan.Yen ana asam kaya ngono, tes pencitraan bakal ditindakake kanggo nemokake panyebabe. Tes sing bisa diagnosa hernia hiatal kalebu:

• Rontgen dada: Iki njupuk gambar ireng lan putih saka njero dada, ing ngendi trakea dumunung.
• Esofagram / Barium Swallow: Iki kaya video esofagusmu . Video iki ngidini sampeyan ndeleng njero esofagus kanthi langsung nalika sampeyan ngulu. Sadurunge iki, sampeyan bakal diwenehi cairan sing diarani barium kanggo diombe.
• Endoskopi ndhuwur: Tabung dawa nganggo kamera cilik dipasang liwat cangkem kanggo ndeleng njero esofagus lan weteng. Iki ngidini sampeyan ndeleng njero esofagus ing layar langsung. Yen perlu, potongan jaringan cilik (biopsi) bisa dijupuk kanggo pemeriksaan.
• Manometri esofagus: Kateter dilebokake menyang esofagus kanggo ngukur tekanan ing otot esofagus.

Apa hernia iki bakal ilang dhewe?

Ora. Hernia ora bakal mari dhewe. Biasane bakal mari suwe-suwe. Nanging, ora ateges hernia sampeyan ora bakal nyebabake masalah apa-apa. Yen sampeyan ora duwe gejala saka hernia hiatal, sampeyan mbokmenawa ora butuh perawatan. Nanging yen sampeyan duwe gejala, gejala kasebut bisa terus ana lan malah saya parah. Asam lambung entheng bisa diobati nganggo obat. Nanging kasus sing luwih parah bisa uga mbutuhake operasi.

Apa wae perawatan medis kanggo Hernia Hiatal?

Dokter panjenengan bakal mriksa kanthi teliti sifat hernia panjenengan, ukuran hernia panjenengan, lan gejala panjenengan kanggo nemtokake pilihan perawatan jangka panjang sing paling apik kanggo panjenengan. Pilihan sing kasedhiya yaiku:

• Enteni lan delengen: Yen hernia sampeyan ora ngganggu sampeyan, bisa uga ora butuh perawatan. Nanging dhokter sampeyan bakal ngawasi, amarga bisa saya gedhe suwe-suwe.
• Gunakake obat: Obat-obatan ora bisa nyegah asam munggah menyang tenggorokan kanthi sampurna. Nanging obat-obatan kasebut bisa nyuda jumlah asam ing weteng. Banjur, sanajan asam munggah menyang tenggorokan, bakal nyebabake kerusakan sing luwih sithik lan nyuda rasa nyeri.
• Operasi: Operasi cilik bisa ndandani hernia hiatal sampeyan. Operasi minangka pilihan kanggo kabeh wong, nanging ora kabeh wong mbutuhake. Sawetara wong bisa uga mbutuhake luwih cepet, dene liyane bisa uga mbutuhake mengko.

Obat-obatan

Yen sampeyan sok-sok ngalami rasa panas ing weteng, sampeyan bisa uga bakal lega nganggo antasida sing bisa dituku tanpa resep dokter (kayata Digene, Gelusil). Nanging, yen terus-terusan, dhokter bisa uga menehi resep obat saben dina jangka panjang. Biasane kalebu inhibitor pompa proton (PPI).(kayata Omeprazole, Esomeprazole, Pantoprazole) diwènèhaké resep. Iki bisa mbantu nyegah karusakan asam ing esofagus lan nambani area sing rusak. Nanging, obat-obatan iki ora bisa nyegah panganan bali menyang tenggorokan (regurgitasi) utawa nyegah hernia saya gedhe.

Bedah

Dokter nyaranake operasi ndandani hernia ing kasus kaya iki:

• Yen gejala utawa komplikasi sing disebabake dening hernia sampeyan ora bisa dicegah nganggo obat.
• Yen obat-obatan nyebabake efek samping sing mengaruhi kesehatan utawa kualitas urip sampeyan.
• Yen hernia sampeyan cukup gedhe kanggo nyebabake komplikasi utama ing mangsa ngarep.

Operasi hernia hiatal mbenerake hernia lan refluks asam kanthi cara ing ngisor iki:

• Weteng lan esofagus ngisor sampeyan bakal bali menyang posisi sing bener ing ngisor diafragma.
• Bolongan ing diafragma ing ngendi hernia kedadeyan ditutup.
• Sambungan antarane weteng lan esofagus dadi kenceng.

Operasi iki diarani fundoplikasi . Jeneng iki asale saka tembung "fundus," sing nuduhake bagean ndhuwur weteng. Sajrone operasi, ahli bedah njupuk fundus weteng sampeyan, mbungkus ing bagean ngisor esofagus sampeyan, lan ngamanake nganggo klip bedhah (staples) utawa jahitan. Bayangake kaya mbungkus syal ing gulu sampeyan. Iki ngencengi otot sing misahake rong organ (sfingter esofagus ngisor). Sabisa-bisane, iki ditindakake liwat operasi laparoskopi minimal invasif . Yaiku, operasi sing kalebu nyisipake kamera lan instrumen liwat sawetara sayatan cilik.

Kepiye pemulihan sawise operasi?

Gumantung saka kondisi lan jinis operasi sampeyan, sampeyan bisa uga kudu nginep ing rumah sakit sedina utawa rong dina. Pemulihan saka operasi laparoskopi utawa robot biasane luwih cepet lan luwih gampang. Iki amarga ditindakake liwat sayatan cilik, tinimbang liwat sayatan gedhe kaya operasi terbuka. Nanging, kadhangkala operasi terbuka dibutuhake. Sanajan sampeyan wis bali menyang omah, sampeyan kudu pulih sajrone rong nganti enem minggu maneh. Sajrone wektu iki, sampeyan bisa uga ora bisa mangan kanthi normal amarga gejala sementara lan efek samping nalika operasi sampeyan mari. Dokter sampeyan bakal menehi resep diet sing winates banget. Sampeyan bakal miwiti karo cairan, mboko sithik pindhah menyang panganan alus, lan pungkasane menyang panganan padat. Lumrah yen bobot awak mudhun sawise operasi hernia hiatal - biasane udakara 10-15 pon (4,5-6,8 kilogram).

Sepira suksese operasi Hernia Hiatal?

Operasi hernia hiatus wis 90% sukses.Umume wong bisa mandheg ngombe obat sawise operasi lan urip normal tanpa masalah asam lambung munggah. Sawise pulih, sampeyan kudu nemoni dokter paling ora sepisan setaun kanggo mriksa hernia sing wis didandani lan mesthekake yen kabeh bisa digunakake kanthi bener. Yen ana masalah anyar utawa yen masalah lawas bali, dokter sampeyan uga bakal mriksa masalah kasebut. Panliten jangka panjang nuduhake yen udakara 50% hernia hiatal bakal kambuh sawise sawetara wektu (biasane pirang-pirang taun) sawise operasi. Iki bisa uga amarga sawetara bagean saka operasi ora ditindakake kanthi bener, utawa amarga faktor-faktor sing nyebabake hernia asli isih aktif lan wis nyebabake sing anyar. Nanging, ora kabeh hernia sing kambuh bakal duwe gejala sing padha. Nanging, yen kedadeyan, operasi anyar asring bisa mbenerake kanthi permanen.

Apa sing bisa tak lakoni ing omah kanggo hernia hiatalku?

Yen sampeyan ngalami hernia hiatal sing nyebabake gejala sok-sok, sampeyan bisa nyoba golek cara kanggo ngatasi rasa lara ing omah kanthi obat-obatan sing bisa dituku tanpa resep dokter lan owah-owahan gaya urip. Antasida - kayata Tums®, Rolaids®, Pepto-Bismol® (obat sing padha kasedhiya ing Sri Lanka, takon dhokter utawa apoteker) - bisa mbantu ngontrol rasa panas ing weteng sing sok-sok, nanging ora disaranake kanggo panggunaan rutin. Sampeyan uga bisa nyuda frekuensi lan keruwetan rasa panas ing weteng kanthi sawetara owah-owahan gaya urip. Contone:

• Njaga indeks massa awak (BMI) sing sehat kanggo sampeyan: Yen kabotan nyebabake masalah asam, ngurangi bobot awak bisa mbantu.
• Mangan panganan cilik: Tinimbang mangan panganan akeh sekaligus, mangan panganan sing luwih cilik. Iki bakal ngurangi tekanan ing wetengmu.
• Kurangi panganan sing akeh lenga lan lemak: Panganan sing akeh lenga lan lemak nyebabake weteng ngasilake luwih akeh asam lan enzim.
• Mangan nedha bengi luwih awal: Aja turu sawetara jam sawise mangan. Mula gravitasi bakal mbantu sampeyan.
• Ganti posisi turumu: Turu kanthi sirah rada dhuwur ing wayah wengi lan turu miring kiwa bisa mbantu nyegah asam mlebu ing tenggorokan. Ana bantal awak sing dirancang khusus kanggo iki.
• Mandheg ngrokok: Ngrokok bisa nglemahake sfingter esofagus ngisor. Uga bisa nyebabake watuk kronis, sing menehi tekanan ing otot sekitar hernia hiatal.

Sampeyan bisa uga didiagnosis hernia hiatal kanthi ora sengaja nalika sampeyan menyang dokter amarga alesan liyane. Iki umum banget, lan yen hernia sampeyan cilik lan ora nyebabake masalah, iku dudu perkara sing kudu dikuwatirake. Utawa, sampeyan bisa uga didiagnosis hernia hiatal sawise pirang-pirang taun ngalami gejala lan pungkasane nggoleki jawaban lan rasa lega. Sampeyan bisa uga kaget ngerti yen refluks asam lambung sampeyan disebabake dening hernia. Untunge, ana perawatan kanggo refluks asam lambung lan hernia hiatal. Perawatan sing sampeyan butuhake bakal gumantung saka jinis hernia lan gejala sampeyan. Ing pirang-pirang kasus, obat-obatan lan owah-owahan gaya urip bisa mbantu ngontrol refluks asam lambung sampeyan. Ing kasus sing luwih parah, operasi bisa uga dibutuhake kanggo ndandani hernia. Operasi iki sukses banget. Sawise diagnosis sampeyan jelas, sampeyan bakal ana ing dalan kanggo nemokake rasa lega saka gejala sampeyan.

Pungkasanipun, bab-bab ingkang kedah dipun emut

Hernia hiatal ora perlu diwedeni. Akeh wong sing ngalami lan ora nuduhake gejala apa-apa.

Nanging, yen sampeyan terus ngalami gejala kaya nyeri dada, panganan mlebu ing tenggorokan, utawa kangelan ngulu, sampeyan kudu golek saran medis. Amarga penting kanggo ngerti kanthi tepat apa panyebabe hernia hiatal utawa liya-liyane lan entuk perawatan sing dibutuhake.

Kondisi iki bisa diatasi kanthi becik nganggo owah-owahan gaya urip lan kadhangkala nganggo obat-obatan. Sanajan dibutuhake operasi, saiki wis ditindakake nganggo teknik sing canggih banget lan nduweni asil sing sukses. Dadi, aja panik. Dhiskusi karo dokter sampeyan lan goleka solusi sing paling apik kanggo sampeyan. Hernia hiatal, heartburn, asam lambung munggah, GERD, operasi lambung, esofagus, hernia