Apa sampeyan ngalami masalah karo saluran empedu? Ayo sinau babagan Primary Sclerosing Cholangitis (PSC)!

Kadhangkala kita rumangsa kesel tanpa sebab, kita ngrasakake lara entheng ing sisih tengen ndhuwur weteng, utawa mungkin kita mung rumangsa kaya lagi ngeruk awake dhewe. Sanajan kita ora nggatekake bab-bab kasebut ing urip saben dina, kadhangkala iki bisa dadi pratandha saka kondisi sing luwih serius ing njero awak kita. Dina iki kita bakal ngrembug babagan kondisi sing rada rumit, nanging penting banget kanggo kabeh wong ngerti. Yaiku Primary Sclerosing Cholangitis , utawa PSC .

Apa sing diarani kolangitis sklerosis primer (PSC)?

Gampangane, PSC kuwi penyakit sing kedadeyan ing saluran empedu ing awak kita. Kaya sing sampeyan eling, empedu diprodhuksi ing ati. Empedu iki mbantu pencernaan. Dadi, ana sistem tabung cilik sing nggawa empedu iki saka ati menyang usus. Kita nyebut tabung kasebut minangka saluran empedu.

Ing PSC, ana inflamasi kronis , utawa pembengkakan, ing saluran empedu iki. Dokter uga nyebut iki kolangitis . Nalika inflamasi iki terus suwe, parut wiwit kawangun ing saluran empedu. Parut iki nyebabake saluran empedu dadi atos lan sempit. Iki diarani sklerosis .

Bayangna pipa banyu sing kebak rereget lan nyempit, saengga banyu angel mili, ta? Semono uga, nalika saluran empedu dadi nyempit, aliran empedu dadi winates. Iki diarani striktur empedu . Dadi, nalika empedu ora bisa mili kanthi bener, mula wiwit bali menyang ati. Akumulasi empedu ing ati iki (kolestasis) mboko sithik ngrusak ati.

Apa kahanan PSC iki serius?

Ya, PSC sejatine penyakit sing cukup serius . Sampeyan bisa uga ora ngalami gejala apa-apa ing tahap awal. Nanging iki minangka penyakit progresif. Nalika empedu tersumbat ing saluran empedu (kolestasis), sawetara racun ing empedu bisa numpuk ing getih. Banjur sampeyan wiwit rumangsa ora nyaman. Kajaba iku, iki nyebabake kerusakan ati sing terus-terusan.

Lumrahé, karusakan iki bisa nyebabaké gagal ati total sawisé udakara 10 nganti 15 taun. Kaya sing sampeyan ngerteni, kita ora bisa urip tanpa ati. Sanajan perawatan saiki bisa ngontrol gejala, isih durung ana obat kanggo PSC. Solusi siji-sijine yaiku transplantasi ati .

Apa bedane kolangitis sklerosis primer lan sekunder?

Tembung "utama" ing kene tegese penyakit kasebut minangka panyebab utama inflamasi lan parut saluran empedu. Yaiku, kondisi kasebut disebabake dening penyakit iki wae, tanpa panyebab liyane.

Nanging,Ing kondisi sing diarani kolangitis sklerosis sekunder, inflamasi (kolangitis) lan parut (sklerosis) saluran empedu kedadeyan minangka akibat saka panyebab liyane. Yaiku, kondisi kasebut disebabake dening penyakit utawa kedadeyan liyane. Iki sawetara conto:

• Cilaka ing saluran empedu (contone, nalika operasi).
• Infeksi ing saluran empedu.
• Perawatan anti-kanker (Kemoterapi).
• Batu empedu sing ngalangi saluran empedu.
• Pankreatitis sing kambuh.

Apa bedane sirosis bilier primer (PBC) lan PSC?

Penyakit iki, sing biyen dikenal minangka Sirosis Empedu Primer, saiki diarani Kolangitis Empedu Primer (PBC) .

PBC lan PSC minangka penyakit progresif sing mengaruhi ati, sing mengaruhi saluran empedu. Gejala lan efek saka kalorone meh padha. Kaloro penyakit kasebut nyebabake saluran empedu saya ringkih. Nalika saluran empedu rusak, dadi bekas luka, lan nyempit, aliran empedu dadi tersumbat. Empedu banjur bali menyang ati, sing luwih ngrusak ati. Iki bisa nyebabake bekas luka ing ati lan pungkasane sirosis ati .

Nanging ana sawetara bedane utama antarane rong penyakit iki:

• PBC mung mengaruhi saluran empedu ing njero ati (intrahepatik). PSC bisa mengaruhi saluran empedu ing njero ati lan saluran empedu ing njaba ati (ekstrahepatik).
• PBC luwih umum ing wanita (rasio 10:1), dene PSC luwih umum ing pria (rasio 2:1).
• Kira-kira 80% pasien PSC duwe penyakit radang usus (IBD) sing wis ana, utamane kolitis ulseratif . Nanging, iki dudu hubungan sing signifikan karo PBC.
• Ana risiko kanker saluran empedu sing luwih dhuwur karo PSC. Ora ana risiko sing dhuwur kaya ngono karo PBC.
• Asam ursodeoxycholic (UDCA) digunakake kanggo nambani PBC, nanging saiki durung ana perawatan khusus kanggo PSC.

Sepira umume kondisi iki diarani PSC? Sapa sing biasane kena?

PSC iku penyakit langka banget . Ing saindenging jagad, kira-kira mung siji saka sepuluh ewu wong sing kena penyakit iki.

Penyakit iki kaping pindho luwih umum ing wong lanang tinimbang wanita. Penyakit iki biasane didiagnosis nalika umur 40 taun. Kira-kira 80% wong sing duwe PSC uga duwe IBD (Penyakit Radang Usus) , utamane Kolitis Ulseratif . Yen ana wong ing kulawarga sing duwe penyakit iki, wong liya uga duwe risiko kena penyakit iki.

Apa sing nyebabake PSC?

Penyebab pasti PSC durung dingerteni, nanging dipercaya disebabake dening kombinasi faktor. Iki kalebu:

• Genetika
• Faktor lingkungan
• Sel-sel kekebalan

Dokter mikir PSC bisa uga minangka jinis penyakit autoimun . Iki tegese sistem pertahanan awak dhewe, prajurit sing mesthine nglindhungi kita saka penyakit, kanthi salah wiwit nyerang sel sehat kita dhewe. Peradangan minangka salah sawijining senjata sistem kekebalan awak. Biasane mung sementara, tumindak nglawan penyerang. Nanging yen inflamasi dadi kronis, biasane minangka tandha penyakit.

Dokter uga wis mirsani manawa wong sing duwe PSC luwih cenderung ngalami penyakit autoimun liyane. Contone:

• Penyakit radang usus
• Penyakit celiac
• Penyakit tiroid
• Diabetes tipe 1
• Hepatitis autoimun
• Pankreatitis autoimun

Dikira yen respon autoimun jinis iki bisa kedadeyan nalika wong sing duwe sipat genetik tartamtu kena faktor lingkungan tartamtu (kayata, kena bahan kimia beracun).

Apa gejala-gejala PSC?

Nalika PSC saya parah, gejalane uga owah. Kira-kira 50% wong bisa uga ora nuduhake gejala babar pisan nalika penyakit kasebut didiagnosis. PSC asring ditemokake kanthi ora sengaja, sajrone tes kanggo kondisi liyane. Gejala awal biasane ora pati jelas. Gejala kasebut kalebu:

• Kesel
• Nyeri weteng kuadran tengen ndhuwur
• Kulit gatel (pruritus)

Gejala sing bisa kedadeyan nalika penyakit kasebut maju kalebu:

• Weteng bengkak
• Ati sing saya gedhe
• Limpa sing gedhe
• Jaundice - Iki tegese dadi kuning ing putih mripat lan kulit.
• Mriyang
• Mundhut bobot sing ora disengaja

Apa komplikasi saka PSC sing parah?

Kolangitis sklerosing primer minangka penyakit sing progresif alon-alon, nanging nalika saluran empedu lan ati dadi tatu lan fungsine mudhun, macem-macem komplikasi bisa kedadeyan.

Penyakit metabolik

Yen saluran empedu sampeyan macet banget, saluran kasebut ora bisa mompa empedu kanthi bener menyang usus alus. Empedu penting kanggo nyerna panganan, utamane lemak, lan kanggo nyerep vitamin sing larut ing lemak (A, D, E, lan K). Tanpa empedu, sistem pencernaan sampeyan ora bisa ngolah lemak kanthi bener, lan ora bisa nyerep vitamin penting iki saka panganan. Iki bisa nyebabake komplikasi tambahan:

• Feses lemak lan diare
• Malabsorpsi lan kekurangan gizi
• Gampang memar lan getihen (amarga kekurangan vitamin K)
• Balung dadi ringkih - Osteomalacia lan osteoporosis (amarga kekurangan vitamin D)
• Pandangan wengi sing kurang apik (amarga kekurangan vitamin A)

Hipertensi portal

Nalika sirosis saya parah, aliran getih liwat ati saya suda. Iki nambah tekanan ing vena portal, sing mili liwat sistem pencernaan sampeyan. Tekanan iki bisa nyebabake vena liyane ing esofagus lan weteng sampeyan saya gedhe lan pecah. Iki bisa nyebabake pendarahan internal .

Infeksi

Saluran empedu sing tersumbat asring bisa kena infeksi, nyebabake kondisi kaya demam, nyeri weteng, lan keracunan getih (sepsis).

Kanker

Nalika PSC saya parah, risiko ngembangake sawetara jinis kanker saya tambah:

• Kanker saluran empedu (kolangiokarsinoma) - Risiko antara 5% lan 20%.
• Kanker kandung empedu
• Kanker ati (hepatoma)
• Kanker kolorektal - yen sampeyan uga duwe IBD.

Kepiye carane PSC didiagnosis?

Paling asring, penyakit iki ditemokake kanthi ora sengaja, nalika dites kanggo penyakit liyane. Kira-kira 50% wong bisa uga ora nuduhake gejala apa-apa nalika penyakit kasebut didiagnosis. Tandha-tandha awal penyakit kasebut bisa dideleng nganggo tes getih utawa tes pencitraan. Pindai saluran empedu nganggo PSC nuduhake fitur khusus. Yen tes getih nuduhake tingkat enzim sing dhuwur sing diarani alkali fosfatase , utawa yen ana antibodi tartamtu sing nuduhake respon imun marang saluran empedu, iki bisa dadi tandha PSC. Peningkatan sel getih putih biasane minangka tandha infeksi ati.

Kanggo ngonfirmasi diagnosis, dhokter bisa uga menehi sawetara tes sing luwih spesifik:

• Tes fungsi ati (LFT)Tes getih iki nggoleki tingkat enzim tartamtu sing dhuwur ing ati. Tingkat alkali fosfatase sing dhuwur bisa nuduhake PSC.
• Kolangiopankreatografi resonansi magnetik (MRCP) : Iki minangka pindai MRI (Magnetic Resonance Imaging) . Pindai iki bisa njupuk gambar rinci saka sistem empedu (ati, kantong empedu, lan saluran empedu). Iki minangka pindai pisanan kanggo diagnosa PSC. Iki amarga ora invasif lan ora nglibatake paparan radiasi. Nanging, kadhangkala, yen penyakit kasebut isih awal utawa ora parah banget, bisa uga ora bisa ndeteksi kanthi akurat. Banjur pindai liyane bisa uga dibutuhake.

Kepriye PSC ditangani?

Saiki, durung ana perawatan sing bisa nyegah utawa mbalikke perkembangan kolangitis sklerosis primer. Nanging, gejala lan komplikasi bisa diobati langsung. Contone, dhokter sampeyan bisa uga menehi resep kaya:

• Obat kanggo nambani kulit gatel (pruritus)
• Suplemen kanggo nambani kekurangan vitamin
• Antibiotik kanggo nambani infeksi

Dokter panjenengan bakal ngawasi kanthi teliti ati lan saluran empedu panjenengan. Nalika penyakit kasebut saya parah, kadhangkala dheweke bisa mbukak saluran empedu sing tersumbat. Iki bisa ditindakake liwat tes sing diarani ERCP (endoscopic retrograde cholangiopancreatography) . Iki minangka prosedur sing ngidini panjenengan ndeleng saluran empedu tanpa operasi.

ERCP iku salah sawijining jinis endoskopi . Iki kalebu mriksa organ sampeyan nggunakake endoskop, tabung dawa lan fleksibel nganggo kamera cilik lan lampu ing ndhuwure. Sawise sampeyan dibius, dhokter sampeyan bakal masang tabung iki ing tenggorokan lan menyang weteng. Instrumen cilik bisa dilebokake liwat tabung iki kanggo nambani saluran empedu sampeyan. Teknisi bisa uga nggunakake balon kanggo nggedhekake saluran empedu sampeyan, utawa masang stent supaya tetep mbukak. Yen ERCP ora bisa tekan penyumbatan, prosedur sing diarani 'kolangiografi trans-hepatik perkutan (PTHC)' kadhangkala digunakake.

Nanging iki mung solusi sementara. Sajrone periode 10 nganti 20 taun, kolangitis sklerosis primer saya parah, penyakit ati saya parah, lan pungkasane gagal ati kedadeyan. Dokter sampeyan bakal ngawasi kerusakan ati sampeyan lan nemtokake kapan kudu nimbang transplantasi ati . Sampeyan uga kudu memenuhi kriteria tartamtu supaya bisa ana ing dhaptar tunggu transplantasi ati.

Pira suwene sampeyan bisa urip karo PSC?

Sawise didiagnosis, rata-rata pangarep-arep urip beda-beda antarane 10 lan 20 taun. Transplantasi ati bisa menehi urip anyar. Nanging, ing 15% nganti 20% kasus, PSC bisa bali sanajan sawise transplantasi ati. Yen kedadeyan kasebut, ati anyar uga bisa gagal. Ing kasus kaya ngono, rata-rata pangarep-arep urip yaiku udakara sangang sasi.

Faktor liya sing bisa mengaruhi pangarep-arep urip yaiku kanker. Yen sampeyan kena kanker minangka komplikasi PSC, sampeyan bisa uga dudu calon sing apik kanggo transplantasi ati. Ing kasus sing dipilih kanthi teliti, dokter bisa uga nambani kanker kasebut nganggo radiasi utawa kemoterapi, banjur nyoba transplantasi ati.

Kepriye carane aku kudu njaga awakku dhewe yen aku duwe penyakit iki?

Ngganti gaya urip bisa mbantu ngatur rasa kesel sing umum dialami PSC lan nyegah kerusakan ati luwih lanjut. Contone:

• Aja ngombe alkohol kanthi total.
• Mangan panganan olahan sing luwih sithik lan luwih akeh panganan utuh.
• Kendhali stres.
• Turu sing kepenak.
• Olahraga saben dina.

Kolangitis sklerosis primer minangka penyakit langka, ora bisa diprediksi, lan bisa dicegah. Penyakit iki berkembang alon-alon, lan asring ora nuduhake gejala ing tahap awal. Nanging yen sampeyan rutin periksa menyang dokter lan nindakake pemeriksaan rutin, penyakit iki bisa dideteksi sadurunge wiwit mengaruhi urip sampeyan. Ing wektu iku sampeyan bisa nggawe owah-owahan gaya urip sing bisa mbantu njaga kesehatan ati sampeyan luwih suwe. Sampeyan uga bakal dirujuk kanggo perawatan medis jangka panjang, sing tegese pemeriksaan rutin lan intervensi yen perlu.

Pungkasanipun, bab-bab ingkang kedah dipun emut

Oke, muga-muga apa sing wis dirembug babagan PSC wis mbantu sampeyan ngelingi sawetara perkara sing paling penting. Iki kahanan sing rada rumit, nanging penting banget kanggo ngerti babagan iki.

• PSC iku penyakit sing mengaruhi saluran empedu lan saya parah suwe-suwe. Penyakit iki bisa ngrusak ati.
• Gejala ing tahap awal bisa uga ora katon, mula penting kanggo nindakake pemeriksaan medis rutin.
• Saiki durung ana tamba kanggo penyakit iki, nanging ana perawatan kanggo ngontrol gejala lan ningkatake kualitas urip.
• Transplantasi ati minangka solusi utama ing kasus sing parah.
• Nindakake gaya urip sing sehat mbantu nglindhungi ati.

Yen sampeyan duwe pitakon luwih lanjut babagan PSC, utawa yen sampeyan ngira sampeyan duwe gejala kasebut, priksa dhisik menyang dokter kanggo njaluk saran . Aja kuwatir, ana sawetara perkara sing bisa sampeyan lakoni kanggo ngatur yen ketahuan luwih awal.

Kolangitis Sklerosis Primer , PSC, Penyakit Saluran Empedu, Penyakit Ati, Ikterus, Nyeri Perut, Kolangitis Sklerosis Primer