Apa usus besarmu radang kaya ngene? Ayo sinau babagan Kolitis Pseudomembran!

Apa sampeyan ngalami nyeri weteng lan diare sing parah kaping pirang-pirang saben dina? Mungkin sampeyan uga rumangsa mual bebarengan karo demam? Utamane, apa gejala kasebut muncul sawise sampeyan bubar ngombe antibiotik kanggo sawetara penyakit? Yen mangkono, iki minangka perkara sing penting kanggo sampeyan. Dina iki kita bakal ngrembug babagan kondisi sing diarani 'Kolitis Pseudomembran'. Aja kuwatir, yen sampeyan diwenehi informasi sing bener babagan iki, sampeyan bisa entuk perawatan lan cepet pulih.

Apa iku Kolitis Pseudomembran?

Gampangane, 'Kolitis Pseudomembran' iku kondisi inflamasi parah sing kedadeyan ing usus gedhe, utawa usus besar. Ing kasus iki, amarga sawetara alesan (bisa uga bakteri, racun, utawa penyakit liyane), tembok njero usus gedhe, utawa membran mukosa ('mukosa'), dadi rusak. Karusakan iki nyebabake plak putih kekuningan, kandel, lan keras kawangun ing area sing rusak. Dokter nyebut iki 'pseudomembran'.

Apa sing diarani 'pseudomembran'?

Pseudomembran iku kawangun nalika sel-sel ing lapisan usus gedhé, kaya ta lapisan usus gedhé, mati. Coba pikirake kaya ngene: nalika ana ciloko, sistem kekebalan awak ngirim sel getih putih menyang lokasi kasebut. Semono uga, ing kene, fragmen sel mati gabung karo sel getih putih (utamane neutrofil) kanggo mbentuk pseudomembran. Iki ambane udakara 2 sentimeter, putih kekuningan, lan lapisan rada munggah ing permukaan.

Apa gejala-gejala saka kondisi iki?

Wong sing kena kolitis pseudomembran bisa ngalami gejala kaya ing ngisor iki:

• Nyeri weteng sing parah.
• Diare. Iki bisa kedadeyan kaping pirang-pirang dina, kadhangkala awujud cairan.
• Mriyang.
• Mual.
• Kadhangkala, sampeyan bisa ndeleng getih utawa nanah metu saka feses, nanging iki ora kedadeyan karo kabeh wong.

Apa sing nyebabake Kolitis Pseudomembran?

Penyebab utama lan paling umum yaiku infeksi bakteri 'C. diff' (Clostridioides difficile). Racun sing diasilake dening bakteri iki ngrusak lapisan usus gedhe. Kira-kira 10% infeksi 'C. diff' bisa berkembang dadi kondisi sing luwih serius sing diarani 'kolitis pseudomembran'. Nyatane, 90% kasus kasebut disebabake dening bakteri 'C. diff'. Nanging, kondisi radang usus liyane uga bisa nyebabake kerusakan jinis iki.

Kepriye bakteri C. difficile mengaruhi iki?

Bakteri C. difficile ngasilake racun sing ngrusak sel-sel sing melapisi usus gedhe. Infeksi iki bisa nyebar luwih cepet lan luwih parah tinimbang sing sampeyan pikirake.

Umume, sampeyan kena infeksi C. diff amarga sampeyan duwe penyakit liyane.Sawisé ngonsumsi antibiotik. Coba pikirake, nalika sampeyan ngonsumsi antibiotik, bakteri "apik" liyané ing usus kita sing mbantu kita mati. Nanging, umumé antibiotik ora bisa matèni bakteri 'C. diff' iki. Dadi, nalika bakteri apik kasebut wis ilang, bakteri 'C. diff' nduwèni kesempatan kanggo tuwuh lan nyebar tanpa dicegah, sing nyebabake masalah kasebut tanpa kompetisi.

Antibiotik apa sing paling efektif ing kahanan iki?

Nyatane, antibiotik apa wae sing mateni bakteri apik ing usus lan ora mengaruhi bakteri C. diff bisa nyebabake infeksi C. diff lan kolitis pseudomembran sing nyebabake. Nanging, sawetara antibiotik dianggep duwe risiko sing luwih dhuwur. Sawetara yaiku:

• Klindamisin
• Obat golongan sefalosporin
• Obat saka klompok penisilin
• Fluoroquinolon
• Aztreonam
• Carbapenem

Penting: Iki ora ateges antibiotik iki ala. Yen dhokter menehi resep, kudu digunakake miturut kabutuhan. Nanging, nggunakake antibiotik kanthi ora perlu bisa nyebabake risiko kaya iki.

Apa ana alesan liyane?

Kolitis pseudomembran uga bisa kedadeyan nalika inflamasi usus besar disebabake dening panyebab liyane, kajaba C. diff. Iki sawetara conto:

• Infeksi Staphylococcus aureus
• Infeksi E. coli `(infeksi E. coli)`
• Infeksi sitomegalovirus
• Kolitis mikroskopik
• Penyakit Behçet
• Kolitis iskemik (inflamasi sing disebabake dening pasokan getih sing mudhun menyang usus besar)
• Obat anti kanker `(Obat kemoterapi)`
• Panggunaan kokain
• Vaskulitis (inflamasi pembuluh getih)
• Keracunan logam berat

Ing kasus kaya ngono, penyakit iki luwih parah utawa rumit tinimbang kolitis normal. Kadhangkala, aliran getih menyang tembok njero usus besar suda (iskemia), pati jaringan (nekrosis) kedadeyan, lan pseudomembran berkembang. Kajaba iku, penyakit sing wis ana sadurunge kayata Penyakit Radang Usus (IBD) uga bisa nggawe usus besar luwih rentan marang kondisi iki.

Sapa sing duwe risiko luwih dhuwur ngalami kondisi iki?

Sampeyan luwih cenderung ngalami kolitis pseudomembran yen sampeyan:

• Yen sampeyan dirawat ing rumah sakit.
• Yen sampeyan bubar nggunakake antibiotik.
• Yen sampeyan nembe ngalami operasi.
• Yen ana wong sing manggon ing panti jompo.
• Yen umurmu luwih saka 65 taun.
• Yen sampeyan duwe penyakit autoimun.
• Yen sistem kekebalan awak ringkih.
• Yen sampeyan wis kena infeksi C. diff.

Apa wae komplikasi sing bisa kedadeyan saka Kolitis Pseudomembran?

Yen kondisi iki dadi parah lan angel dikendhaleni, sawetara komplikasi sing mbebayani bisa kedadeyan. Dadi penting kanggo ngerti babagan iki uga.

• Dehidrasi lan mundhut elektrolit: Ing kolitis pseudomembran sing parah, diare bisa kedadeyan nganti 10-15 kali sedina. Iki bisa nyebabake dehidrasi lan mundhut elektrolit. Iki bisa nyebabake kondisi mbebayani kayata volume getih sing sithik, tekanan getih sing sithik, lan gagal ginjel.
• Kebocoran cairan: Cairan bisa bocor saka tembok usus gedhe sing rusak menyang rongga weteng, nyebabake weteng dadi bengkak. Iki diarani ascites. Protein kayata albumin uga bisa ilang saka usus gedhe. Nalika albumin kurang, cairan bocor metu saka pembuluh getih, nyebabake pembengkakan ing anggota awak (edema).
• Megakolon toksik: Radang usus besar sing parah lan ora bisa dikendhaleni sing bisa nyebabake usus besar dadi gedhe banget lan mandheg kerjane. Kaping pisanan, otot-otot ing usus besar mandheg kontraksi, ngalangi metune feses. Nalika usus besar terus bengkak, temboke bisa pecah, saengga isine bocor menyang rongga weteng. Iki diarani peritonitis. Iki bisa ngancam nyawa.
• Perforasi gastrointestinal: Bolongan ing tembok usus gedhe bisa kedadeyan tanpa megakolon beracun. Iki bisa kedadeyan yen ulkus berkembang ing usus gedhe lan ngliwati tembok, utawa yen ana kematian jaringan sing signifikan (nekrosis) ing tembok usus gedhe. Nalika bakteri ing usus gedhe bocor menyang rongga weteng (peritonitis), bakteri kasebut bisa nyebar menyang aliran getih (septikemia).
• Sepsis: Sepsis iku kondisi sing disebabake dening akumulasi bakteri ing getih (septikemia). Sepsis iku infeksi parah sing ngancam nyawa sing nyebar ing sakubenging awak. Iki bisa nyebabake syok septik, kegagalan multiorgan, lan malah pati.

Komplikasi iki bisa medeni yen dirungokake. Nanging elinga, ora kabeh wong ngalami komplikasi iki. Diagnosis awal lan perawatan sing tepat bisa nyegah kondisi serius iki.

Kepiye carane diagnosa penyakit iki?

Dokter bakal takon dhisik babagan gejala lan riwayat kesehatan sampeyan. Banjur, dheweke bisa uga njaluk macem-macem tes kanggo nemokake panyebab gejala sampeyan. Contone, dheweke bisa uga njaluk tes getih, tes pencitraan kayata scan, lan tes feses. Tes kasebut nggoleki infeksi, inflamasi, lan faktor risiko liyane.

Tes feses sampeyan bakal khusus mriksa infeksi C. diff. Yen ditemokake, perawatan bakal langsung diwiwiti. Yen sampeyan ora ngalami komplikasi lan nanggapi perawatan kanthi apik, bisa uga ora ana alesan khusus kanggo nggoleki pseudomembran ing njero usus gedhe.

Kadhangkala, tes pencitraan (kayata CT scan) bisa nuduhake tandha-tandha kolitis pseudomembran. Yen dinding usus besar kandel (padha karo "tandha jempol" utawa "tandha akordion"), dhokter bisa uga mutusake kanggo nindakake tes luwih lanjut.

Sabanjure, kanggo ndeleng luwih jero, sampeyan kudu nindakake tes sing ndeleng njero usus gedhe. Iki diarani kolonoskopi. Ing kene, tabung nganggo kamera digunakake kanggo ndeleng njero usus gedhe. Yen sampeyan ndeleng sing diarani 'pseudomembran', sepotong jaringan cilik (biopsi) dijupuk saka kono lan dikirim menyang laboratorium kanggo ngonfirmasi penyakit kasebut.

Apa wae perawatan sing ditindakake?

Perawatan gumantung saka panyebab penyakit iki.

• Yen iku infeksi bakteri kaya C. diff, sampeyan kudu menehi antibiotik tartamtu sing bisa ngobati.
• Yen kondisi iki disebabake utawa saya parah amarga obat liya sing sampeyan konsumsi, obat kasebut bisa uga kudu dihentikan utawa diganti.
• Ing sawetara kasus, obat-obatan bisa uga diwènèhaké kanggo nyuda inflamasi ing usus gedhé.

Sawetara wong mung butuh perawatan suportif. Contone, cairan intravena (cairan IV) kanggo mbantu retensi cairan, utawa nutrisi IV kanggo mbantu usus besar ngaso. Liyane bisa uga kudu diobati kanggo komplikasi, bisa uga ing unit perawatan intensif. Sawetara wong sing duwe kolitis utawa komplikasi sing parah banget bisa uga kudu nglakoni kolektomi (operasi kanggo mbusak bagean usus besar sing rusak).

Apa obat utama sing diwenehake yen disebabake dening 'C. diff'?

Yen panyebab kolitis pseudomembran yaiku infeksi C. diff, ana sawetara obat sing kasedhiya kanggo nambani. Dokter sampeyan bakal milih sing paling apik kanggo sampeyan. Obat-obatan sing diwenehake kanggo infeksi C. diff yaiku:

• Metronidazol
• Vankomisin
• Fidaxomicin

Apa Kolitis Pseudomembran bisa dicegah?

Cara sing paling penting kanggo nyegah penyakit iki yaiku ngontrol panyebaran bakteri C. diff ing komunitas sing beresiko tinggi (utamane rumah sakit lan panti jompo). Wong ing lingkungan iki luwih cenderung kena infeksi lan ngalami gejala sing parah kayata kolitis pseudomembran.

Mulane, petugas kesehatan ing institusi kaya iki njupuk langkah khusus kanggo ngontrol infeksi C. diff:

• Isolasi: Wong sing kena infeksi C. diff diselehake ing kamar sing kapisah, utawa ing kamar sing mung dienggo bareng karo wong liya sing kena infeksi. Sarung tangan sing bisa dibuang digunakake nalika mlebu kamar.
• Ngumbah tangan: Ngumbah tangan kanthi kerep nganggo sabun lan banyu anget minangka cara paling apik kanggo nglindhungi awake dhewe saka C. diff. Bakteri iki tahan marang pembersih tangan. Penting banget kanggo ngumbah tangan sadurunge nangani panganan.
• Disinfeksi: Disinfektan biasa ora bisa mateni C. diff. Nanging, produk sing adhedhasar klorin bisa. Penting kanggo ndisinfeksi kabeh permukaan sing wis kena infeksi kanthi tliti.

Apa penyakit iki bisa mari kabeh? Pira tingkat kematiane?

Ya, kolitis pseudomembran bisa mari kanthi lengkap nganggo perawatan. Ing kasus paling umum, gejala bakal cepet ilang. Nanging, sawetara wong mbutuhake perawatan luwih akeh lan wektu sing luwih suwe tinimbang liyane. Yen sampeyan duwe infeksi C. diff sing terus-terusan lan angel dikendhaleni, sampeyan bisa uga kudu nglakoni operasi cilik kanggo nambani. Ing sawetara kasus, operasi bisa uga dibutuhake.

Saka segi angka kematian, mung 2% pasien kolitis pseudomembran sing mati. Nanging, ing wong sing dirawat jangka panjang lan sistem kekebalan awak sing ringkih, angka iki bisa nganti 15%. Yen komplikasi sing kasebut sadurunge sing diarani megakolon toksik kedadeyan, angka kematian bisa mundhak nganti 35%. Pramila perawatan sing cepet penting.

Kapan sampeyan kudu nemoni dokter?

Yen sampeyan ngalami gejala kasebut, goleka saran medis langsung:

• Nyeri weteng sing parah utawa kembung.
• Yen sampeyan diare luwih saka kaping lima saben dina.
• Yen ana getih ing feses.
• Yen wis telung dina ora buang air besar.
• Yen sampeyan durung nguyuh sedina, utawa yen cipratan sampeyan warnane peteng.
• Yen sampeyan demam luwih saka 39 derajat Celsius (102 derajat Fahrenheit) sajrone telung dina.

Pungkasanipun, bab-bab ingkang kedah dipun emut

Infeksi bakteri sing nyebabake kolitis iku umum, lan umume ora serius. Ora kabeh wong sing kena C. diff bakal ngalami kolitis pseudomembran. Nanging, yen sampeyan kena, bisa uga rada medeni. Ngerti manawa usus besar sampeyan rusak saka njero bisa medeni, kanthi gejala kaya nyeri lan getihen.

Yen sampeyan ngalami gejala kaya iki, sampeyan bisa uga butuh perawatan medis khusus. Nanging elinga, kanthi perawatan sing tepat, usus besar sampeyan bisa mari.Membran mukosa, kaya lapisan usus besar, mari kanthi becik nalika ora rusak. Yen sampeyan rumangsa gejala kolitis ora saya apik, konsultasi karo dokter. Dheweke bisa mbantu sampeyan nemokake panyebab kondisi sampeyan, nindakake apa sing dibutuhake kanggo mungkasi, lan menehi usus besar sampeyan istirahat sing dibutuhake. Sing paling penting yaiku aja panik lan cepet-cepet golek saran medis.

Kolitis Pseudomembran, C. diff, diare, lara weteng, kolitis, antibiotik