Apa anakmu ngomong liwat irunge? Sinau babagan Velopharyngeal Insufficiency (VPI)

Nalika bocah cilikmu ngomong, apa kowe tau krungu swara "irung", kaya swarane metu saka irunge? Kadhangkala nalika dheweke ngucapake aksara kaya "प", "ब", "त" dheweke nggawe swara irung sing ora jelas? Akeh wong tuwa sing mikir iki normal, nanging kadhangkala ana alesan medis ing mburine. Aja kuwatir, dina iki kita bakal ngrembug babagan kahanan kaya ngono.

Gampangane, apa kuwi Velopharyngeal Insufficiency ( VPI )?

Senajan jeneng iki muni rada rumit, intine gampang banget. Ayo padha mangerteni iki.

Bayangna ana lawang ing antarane cangkem (rongga cangkem) lan rongga ing njero irung (rongga irung). Kita nyebut lawang iki 'sfingter velopharyngeal'. Iki sejatine cincin otot . Nalika kita ngomong utawa ngulu, lawang iki nutup rapet, nyegah udara mlebu irung. Contone, nalika kita ngomong "roti", tekanan udara sing tekan huruf "p" digawe ing njero cangkem. Ing wektu kasebut, lawang ditutup, saengga udara ora metu menyang irung.

Insufisiensi Velopharyngeal ( VPI ) iku kondisi nalika lawang, utawa 'sfingter', ora nutup kanthi bener. Tegese isih ana celah cilik. Banjur apa sing kedadeyan? Nalika kita ngomong, sawetara udara sing kudune metu saka cangkem metu menyang irung. Pramila swara kita muni kaya sengau. Ing sawetara kasus sing parah, malah bisa metu liwat irung nalika kita ngombe cairan kaya banyu.

Sapa sing luwih cenderung ngalami kondisi iki?

Senajan VPI bisa kedadeyan ing sapa wae, nanging luwih umum ing bocah-bocah. Ana sawetara faktor sing nyebabake iki.

• Masalah bawaan: Sawetara bocah lair kanthi masalah tartamtu karo langit-langit mulut. Contone, bocah kanthi langit-langit mulut sumbing bisa uga duwe kondisi iki. Uga, langit-langit mulut lunak sawetara bocah bisa rada cendhak nalika lair.
• Amandel lan adenoid sing gedhe: Ing sawetara bocah, nalika amandel ing tenggorokan utawa adenoid ing mburi irung dadi gedhe, iki bisa ngganggu 'sfingter' sing wis kasebut.
• Kondisi genetik: Sindrom DownVPI uga bisa kedadeyan karo kondisi genetik tartamtu, kayata sindrom Down utawa neurofibromatosis.
• Kelemahan otot: Gangguan neurologis kayata cerebral palsy bisa nyebabake otot sirah dadi ringkih lan ora bisa berfungsi kanthi bener.
• Sawetara operasi:
• Adenoidektomi.
• Tonsilektomi.
• Operasi kanggo mbusak jaringan saka mburi tenggorokan (operasi UPPP) kanggo kondisi kaya ngorok .
• Sebab liyane: Duwe tumor ing tengkorak utawa nampa terapi radiasi kanggo kanker tenggorokan/irung uga bisa nyebabake VPI.

Arang banget, musisi sing main instrumen kuningan utawa kayu uga bisa ngalami kondisi sementara sing diarani "stress VPI" amarga stres.

Apa gejala-gejala wong sing kena VPI?

Yen sampeyan curiga anak sampeyan kena VPI, gatekna gejala-gejala kasebut.

Kepriye swarane nalika ana ing kahanan VPI?

Supaya luwih tepat, nalika wong sing duwe kondisi iki ngomong, sampeyan bisa uga krungu kaya ing ngisor iki:

• Crita iki koyone macet ing tengah-tengah, lan critane mandheg kanthi aneh.
• Swarane ora cetha, koyone pedhot (ucapane ora jelas).
• Nalika ngomong, sampeyan bisa krungu swara 'puff', swara 'squeak', utawa swara 'snort', kaya-kaya irung sampeyan tersumbat .
• Rasane jelas kaya sampeyan ngomong liwat irung, dudu liwat cangkem.

Kepiye carane ngenali kondisi iki?

Yen sampeyan ngrasakake gejala kasebut ing anak sampeyan, sing paling apik yaiku nemoni dokter. Spesialis kuping, irung, lan tenggorokan (dokter THT) minangka wong sing paling apik kanggo iki. Dheweke bakal nindakake sawetara tes kanggo ngonfirmasi kondisi kasebut.

1. Pamriksaan fisik: Kapisan, dhokter bakal ngrasakake langit-langit lare kanggo ndeleng apa ana kelainan.

2. Analisis wicara: Ayo bocah ngomong lan rungokna kanthi teliti swara-swara khas VPI.

3. Nasoendoskopi: Ing prosedur iki, tabung tipis lan fleksibel nganggo kamera lan cahya dilebokake ing irung lan dhokter ndeleng langsung layar kanggo ndeleng apa sfingter nutup nalika sampeyan ngomong utawa ana celah. Sanajan iki katon rada ora nyaman, iki penting banget kanggo diagnosis sing akurat.

4. Videofluoroskopi: Iki minangka tes sinar-X khusus. Bocah kasebut diwenehi cairan sing diarani barium kanggo diombe, lan sinar-X kasebut nuduhake obahing bagean langit-langit lan tenggorokan nalika ngulu lan ngomong.

Apa wae perawatan kanggo VPI?

Sawise status VPI wis dikonfirmasi, ora ana sing kudu diwedeni. Ana perawatan sing efektif kanggo iki. Cara perawatan bisa dipérang dadi rong kategori utama.

1. Terapi Wicara

Iki minangka bagean sing penting banget. Terapis wicara mulang bocah carane ngomong nganggo VPI kanthi cara sing nyuda swara irung ing swara. Kadhangkala, terapi wicara dibutuhake sadurunge lan sawise operasi. Sawise operasi, bocah kasebut kudu sinau ngucapake swara kanthi cara anyar.

2. Bedah

Ing pirang-pirang kasus, solusi permanen kanggo VPI yaiku operasi. Tujuan utama operasi yaiku kanggo nutup celah antarane irung lan cangkem. Nanging, kudu ati-ati supaya ora ngalangi ambegan irung. Gumantung saka kondisi bocah kasebut, dokter bisa uga nggunakake teknik bedah sing beda-beda.

• Owah-owahan wujud langit-langit alus.
• Ndadekake tembok tenggorokan rada luwih kandel lan nyuda jarak menyang langit-langit mulut.
• Nglatih utawa nguatake otot-otot telapak tangan.
• Flap otot ('flap faring') dijupuk saka tembok mburi tenggorokan lan dipasang ing langit-langit cangkem. Iki nutup celah kasebut kanthi gedhe.

Kadhangkala, kanggo wong-wong sing ora bisa utawa ora pengin operasi, piranti khusus ('oral prosthetic') dipasang ing cangkem, padha karo retainer sing dipasang ing untu. Iki ditindakake kanggo ndorong langit-langit cangkem munggah lan nutup celah kasebut. Nanging, bisa uga rada angel nggunakake iki terus-terusan.

Apa ana risiko kanggo operasi?

Kaya operasi liyane, operasi VPI bisa nggawa sawetara risiko cilik, nanging iki ora kedadeyan ing umume kasus.

• Wicara hiponasal: Iki tegese sawise operasi, swara sing metu saka irung dadi kurang saka biasane, lan swarane kaya-kaya asale saka pilek.
• Kesulitan ambegan liwat irung.
• Ngorok lan apnea turu obstruktif.
• Kadhangkala, sanajan sawise operasi, swara irung (hipernasal speech) bisa uga ora ilang kabeh, nanging malah bisa saya tambah.

Dokter sampeyan bakal ngrembug iki karo sampeyan kanthi rinci sadurunge operasi.

Apa sing kudu tak lakoni yen anakku duwe kondisi iki?

Sing paling penting yaiku cepet-cepet menyang dokter lan njaluk saran. Yen sampeyan weruh pola, kebiasaan, utawa swara sing ora biasa ing wicara anak sampeyan, utamane yen swarane muni sengau, aja dilirwakake.

Amarga luwih cepet kondisi iki diobati, luwih apik asilé. Yen ora, bocah kasebut bisa uga duwe kebiasaan ngomong sing salah lan bisa uga angel ngowahi kebiasaan kasebut mengko.

Ora ana cara khusus kanggo nyegah kondisi iki, amarga asring bawaan lair utawa disebabake dening kondisi medis liyane.